恶性腹水的中医外治法辨证与施治

恶性腹水是由各种恶性肿瘤引起的腹水，多能在腹水中找到脱落的恶性细胞，约占所有腹水的10％。引起恶性腹水的原发疾病以卵巢癌最常见，占30％～54％，其他可由胃肠道肿瘤、胰腺癌、肝癌、子宫癌等引起，胃肠道肿瘤10％-15％可发生恶性腹水，腹腔外的恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌和淋巴瘤等也可引起恶性腹水。此外，有约20％患者的原发病灶不明。恶性腹水预后差，平均生存期约20周，但原发病灶不同，预后有差异，以胃肠道来源的恶性腹水最差，生存期仅12周-20周。     

恶性腹水的中医护理

中医护理以整体观作为指导思想,辨证施护。恶性腹水,属中医＂鼓胀＂范畴,其调护措施得当与否,直接关系到恶性腹水患者的生活质量和生存时间,故恶性腹水的辨证调护极为重要,通过对恶性腹水采取日常生活护理、情志护理、饮食护理及药物贴穴护理之综合护理措施,对恶性腹水进行中医辨证施护,达到改善恶性腹水患者的生活质量和延长其生存时间的目的。     

十枣汤对抑制小鼠艾氏腹水的实验研究

目的：观察十枣汤对艾氏腹水癌瘤细胞株腹水型小鼠的生存期和腹水生长的减缓的影响情况,探讨十枣汤对于恶性腹水的抑制作用及可能机理。方法：对小鼠恶性腹水模型进行十枣汤、5-FU等不同药物和剂量的分组治疗,观察比较对恶性腹水生长情况及生存期的影响。结果：中高剂量的十枣汤在延长生存期、减缓腹水生长方面优于5-FU（P〈0.05或0.01）。结论：十枣汤在延长生存期,减缓腹水生长等方面均有显著作用。     

中医药治疗恶性腹水研究进展

恶性腹水是恶性肿瘤发展全晚期的常见并发症,患者的生活质量降低,如能有效地控制腹水,对减轻患者痛苦、延长生存期、提高生存质量有重要的意义.近年来,中医药存恶性腹水的治疗中发挥着愈来愈重要的作用.笔者查阅了近年来的相关文献,对中医药治疗恶性腹水的研究近况概述如下.     

良性腹水与恶性腹水可溶性尿激酶受体和胱抑素C临床检测研究

恶性腹水是恶性肿瘤晚期常见并发症之一，不仅表现为主要的临床体征，而且一旦出现严重影响患者生活质量，缩短生存期。2006-08—2011—06，我们检测了恶性肿瘤伴腹水94例腹水中可溶性尿激酶受体（solubleumkinase—typeplasminogenactivatorreceptor，suPAR）和胱抑素C（CystatinC）指标，并与良性病变引发腹水56例腹水中suPAR和CystatinC水平对照比较，结果如下。     

36例恶性腹水患者行中心静脉导管治疗的护理

目的:探讨恶性腹水患者进行中心静脉导管治疗及护理临床效果。方法:对36例恶性腹水患者进行中心静脉导管治疗,经皮穿刺腹腔,引流排液。在治疗的过程中,要注意观察患者的病情,并及时给予护理。结果:在36例患者中,33例患者经过治疗和护理后,情况好转,导管予以拔出;所有恶性腹水患者经过治疗和护理后,身体情况均得到了改善。结论:恶性腹水患者经过中心静脉导管的治疗后,身体情况可以得到有效改善。同时,严格做好护理工作,既可以保证治疗效果,又避免了并发症的发生。     

中医药治疗恶性腹水研究进展

近年来,恶性肿瘤的发病率逐年升高,部分晚期恶性肿瘤患者伴有大量的恶性腹水,严重影响患者生存质量。此时患者病属晚期,无法承受西医的放、化疗,中医多样化治疗方法,包括传统的汤药口服,膏剂、粉剂外敷,针刺疗法,结合腹腔灌注等,均取得良好疗效,改善患者临床症状,提高生活质量,延长生存期。兹就中医药治疗恶性腹水研究进展进行综述,旨在给恶性腹水患者最佳的治疗建议。     

中西医结合治疗恶性腹水临床研究进展

恶性腹水通常是肿瘤的晚期表现，一旦发生，则治之以利尿、反复腹腔穿刺抽液与腹腔内化疗来控制大量快速增长的腹水，如能有效的控制腹水，对减轻患者痛苦，延长生存期有重要的意义。中西医结合治疗就是在西医综合治疗的基础上，结合中医对恶性腹水的认识，辅以中医的治疗方法，以达到减轻痛苦、延长生命，提高生存质量的目的，就这一论题笔者作一概述，以供参考：     

中医治疗恶性腹水研究概况

恶性腹水是恶性肿瘤发展到晚期常见的一种临床症状,占所有腹水患者的10%~30%,中位生存期仅为5.7个月,常提示着预后不佳。其中卵巢癌、子宫癌等妇科恶性肿瘤是引起恶性腹水的主要原因,约占30%~54%,而胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、恶性间皮瘤等亦是产生恶性腹水的常见病因[1]。恶性腹水常引起腹胀、腹痛、恶心等症状,大量腹水还会使横膈抬高,造成胸闷、气促等不适,罹患腹水还易继发腹腔感染,出现感染性休克等并发症,严重影响了患者的生活质量。目前治疗恶性腹水的手段较为有限,以利尿、腹腔穿刺放液、腹腔内治疗等为主。中医治疗能有效遏制恶性腹水的产生,并能减轻放化疗毒性,缓解患者临床症状,提高免疫功能及生存率等,且中医治疗副作用小、安全性较高。现就近年来中医治疗恶性腹水研究概况综述如下。     

鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2治疗恶性腹腔积液66例

恶性腹腔积液是肿瘤晚期常见的并发症之一,呈进行性加重,严重影响患者的生存质量,控制癌性腹水是改善晚期肿瘤患者生存质量,延长生存期的重要手段.近年来,笔者采用鸦胆子油乳剂联合白细胞介素-2(IL-2)治疗恶性腹水66例,取得较为满意的疗效,现报道如下.     

复方苦参注射液联合卡铂腔内注射治疗恶性腹水

我院2004年2月—2005年3月采用腹穿放尽腹水后,腔内灌注复方苦参注射液(岩舒)联合卡铂及单纯注入卡铂治疗恶性腹水60例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料60例恶性腹水患者为住院患者,病例选择标准:本次治疗前均未接受过化疗及腹腔注射化疗药物的患者,预计生存期>3个月,无严重     

龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床研究

目的:观察龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的有效性及安全性。方法:将76例恶性腹水患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组采用龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗,对照组采用单纯腹腔热灌注化疗,观察两组腹水量、腹围、尿量、KPS评分、细胞免疫功能的变化;观察两组患者的中位生存期和6个月、9个月及12个月的生存率;观察两组患者的不良反应。结果:治疗组有效率(76.3%)高于对照组(47.4%),且差异有统计学意义(P0.05);治疗后在缩小腹围、增加尿量、提高KPS评分、增强细胞免疫功能、延长生存期方面,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应均较轻,且差异无统计学意义(P0.05)。结论:龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗可以有效控制恶性腹水,改善患者的生活质量,延长生存期,且不良反应轻,为恶性腹水的治疗提供了临床参考依据。     

中医护理干预配合中心静脉导管引流治疗癌性腹水的作用

目的:探讨中心静脉导管引流治疗恶性腹水的中医护理干预方法对60例恶性腹水患者,行中心静脉置管持续或间断引流排液,治疗全过程注意病情观察,并给予相应的护理,其中对30例患者进行中医护理干预.结果中医护理干预能有效减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长晚期肿瘤患者的生存时间.     

中医外治法治疗恶性腹水用药规律研究

恶性腹水是晚期恶性肿瘤并发症之一,中位生存期由几周至几个月,1a生存率〈1％。晚期肿瘤患者出现腹水,经长期利尿效果甚差,而体质弱,卡氏评分低,难以承受腹腔穿刺及腹腔内化疗,甚至中药内服。如何减轻这些患者的痛苦,     

热疗联合腔内化疗治疗恶性胸水的疗效观察及护理

恶性胸水是一种常见的肿瘤并发症，约50％的乳腺癌或肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液。恶性胸水系疾病进展或复发的结果，直接影响着患者的生活质量和生存期，严重者甚至危及生命。因此，对恶性胸水应及时治疗、护理，以减轻患者的痛苦，提高生活质量。本院2004年4月-2006年3月采用热疗联合腔内化疗方法治疗恶性胸水患者20例，并给予相应护理，疗效肯定，现报道如下。     

中西医结合治疗恶性腹水20例

中西医结合治疗恶性腹水２０例青岛市中医医院（２６６０１２）李为民孔哲关键词中药制剂恶性腹水腹腔用药１９９３～１９９６年，我们采用中西医结合治疗恶性腹水，取得较好临床效果，总结如下。１临床资料２０例恶性腹水患者，男１３例，女７例；年龄最大６０岁，最小３...     

中心静脉导管在恶性腹水患者中的应用和护理

文章介绍了利用中心静脉导管术,对恶性腹水患者进行腹腔穿刺放腹水结合腹腔内注入药物治疗的操作和护理方法。该方法可缓解患者的呼吸压迫症状和控制病情。     

重组人白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的观察及护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发发症之一，其直接影响患者的生活质量，大大缩短患者的生存期。我们2004年2月～2006年2月使用重组人白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液52例，取得较满意的效果。现将护理体会介绍如下。     

肝硬化腹水的中西医结合护理体会

目的探讨用中西医结合的方法对肝硬化腹水患者的护理质量的影响。方法对23例患者进行病情观察、环境护理、饮食护理、心理护理、皮肤护理、给药护理等中西医结合护理措施。结果 23例患者中,9例有瘙痒症状者明显减轻,无1例Ⅱ度压疮发生,90%生存期不同程度延长,有效控制了并发症的发生、发展。结论中西医结合的护理方法对提高肝硬化腹水患者的护理质量有重要意义。     

中心静脉导管在大量恶性腹水引流中的应用及护理

大量恶性腹水常并发于腹部晚期癌症患者，反复穿刺抽液，增加患者的痛苦，也易引起多种并发症。2002年8月-2005年8月，我科对39例并发大量恶性腹水的患者采用中心静脉导管行腹水引流，取得满意的效果，报道如下。