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成人股骨颈骨折易致骨不连及股骨头缺血坏死 ,采用带血运的骨组织移植 ,可提高其愈合率 ,减少远期股骨头坏死。我院自 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣及中空螺钉内固定治疗成人股骨颈骨折 9例 ,效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 2 3~5 8岁 ,平均 4 4.6岁。头下型骨折 4例 ,头颈型 2例 ,经颈型 3例。新鲜骨折 7例 ,陈旧性骨折 2例。按 Garden分型 型 5例 , 型 4例。1.2 治疗方法 :硬膜外麻醉 ,平卧位 ,患侧臀部垫高。作改良的 Smith- Petersen切口 ,在股动脉搏… 相似文献
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随着人口老龄化进程的加速 ,股骨颈骨折的发病率也明显增高。选用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈头下型骨折 ,可以预防和减少股骨头缺血性坏死和不愈合 ,减少病员长期卧床不起的痛苦和其他并发症发生。现将我院 12例患者的治疗情况报告如下 :1 病历资料12例患者中男性 7例 ,女性 5例。男性平均年龄 54岁 ,女性平均年龄 63岁 ,外伤 ,发病在 2周内 ,均为股骨颈头下型骨折 ,有发生股骨头缺血性坏死和不愈合的可能 ,决定采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植的手术治疗 ,改善股骨头的供血情况 ,促进骨折愈合。12例患者在 4个月均达到… 相似文献
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股骨颈骨折是较常见的一种损伤。在临床治疗中 ,主要存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个问题[1] 。治疗上有保守治疗、内固定、内固定加植骨等。于健华等[2 ] 对旋髂深血管蒂瓣切取方法进一步研究并应用于临床后 ,取得了可喜的效果。据此我们在股骨颈骨折治疗中应用带旋髂深血管蒂髂骨植骨加多枚斯氏针内固定 2例。现总结如下。1 临床资料1 1 典型病例 :①患者 :男 ,45岁。左髋部摔伤后活动受限 2h收入院。查体 :左髋部轻度肿胀 ,左下肢肌肉萎缩 ,左足呈马蹄内翻足 ,小儿麻痹后遗症。左下肢外展外旋 ,缩短 3cm。拍片为左股骨颈头下骨… 相似文献
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目的探讨青壮年股骨颈骨折的手术治疗方法。方法采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加螺钉内固定,治疗青壮年股骨颈骨折8例。结果术后随访1年一3年6个月,8例骨折均愈合,未发生股骨头缺血性坏死,患侧髋关节功能恢复良好。结论采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨颈骨折,同时给以良好的内固定,可促进骨折愈合,降低了股骨头缺血坏死的发生率。 相似文献
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目的观察应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗股颈骨折的临床疗效。方法30例股骨颈骨折患者均采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗,术中不需吻合血管。结果30例患者经1~3年系统X线摄片和功能随访观察,骨折愈合率为90.0%,取骨瓣区不会造成供区外形和功能上的影响。结论带旋髂深血管适合作为髂骨瓣的营养血管,由于带血管蒂髂骨血运丰富,抗感染能力强,为股骨头颈部提供了新的血供,有利于股骨头的修复和重建,促进骨折的愈合。 相似文献
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陈耀辉 《广西医科大学学报》1999,16(1):93-94
股骨颈骨折是外伤中常见的骨折,青壮年股骨颈骨折虽不常见,但由于局部解剖上缺乏丰富的侧支循环,损伤后容易发生骨折不愈合,最终导致股骨头缺血性坏死。1978年,Finley[1]首先报道使用带血管蒂的骨膜移植治疗胫骨骨缺损并获成功,自此,大量实验及临床研究均证实了带... 相似文献
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成人股骨颈骨折治疗困难,并发症多,尤其是头下型及经颈型和陈旧性骨折,常易发生股骨头缺血性坏死。自1992年4月-2004年6月,对28例成人股骨颈骨折采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗,取得较好效果,现介绍如下。 相似文献
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带旋髂深血管蒂髂骨块移植治疗36例成人外伤性股骨颈骨折Treatmentfor36CasesofAdultTraumaticFractureofFemurNeckbyTransplantationofIliacBonePieceWithDeepIli... 相似文献
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杨将 《中国交通医学杂志》2003,17(3):292-292,293
股骨颈骨折是临床常见骨折 ,占全身骨折的3 5 8% ,以老年人居多 ,青壮年股骨颈骨折多由交通事故或高处坠落伤引起 ,骨折错位明显 ,血运损伤严重 ,更易引起骨折不愈合和股骨头缺血性坏死及塌陷 ,发生率为2 0 %~ 4 0 % ,治疗极为棘手。笔者自 1 995~ 2 0 0 2年采用内固定加带旋髂深血管髂骨瓣转移治疗青壮年股骨颈头下型骨折 1 5例 ,取得满意效果 ,报道如下。1 临床资料本组 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 8~ 4 9岁 ,平均 39岁 ;交通伤 9例 ,高处坠落 5例 ,压砸伤 1例 ;左侧 7例 ,右侧 8例 ,均为头下型 ,加登Ⅳ型 ,伤后手术时间 5~ 1 0… 相似文献
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目的: 用带血管蒂的髂骨瓣移植入股骨头颈内,重建股骨头颈的血液循环,防止股骨头缺血坏死,促进骨折愈合.方法: 游离旋髂深动脉至其分枝进髂骨处,切取带髂骨膜的骨瓣,以血管蒂为轴沿髂腰肌下隧道植入股骨头颈骨槽内.结果:术后经1~4年随访, 优良率达92.6%.结论:旋髂深动脉解剖位置恒定,变异少,血供充足,血管蒂长,并有相应静脉回流,形成一完整的循环系统,移植后的骨块有直接成骨能力,能加速骨折愈合,防止股骨头缺血坏死.本术式疗效好、方法简单、易掌握、无并发症等优点. 相似文献
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1996-1999年以来,我们采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植结合空心加压螺丝钉治疗股骨颈头下型骨折26例,疗效满意,报告如下. 相似文献
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目的 介绍应用旋髂深血管蒂髂骨瓣移植结合内固定治疗青壮年股骨颈骨折. 方法对38例青壮年股骨颈骨折患者行旋髂深血管蒂髂骨瓣移植结合空心钉内固定术.术后平均二年取出内固定. 结果本组38例随诊均骨折愈合.目前无股骨头坏死现象.髋关节功能良好,无任何不适症状. 相似文献
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