LNG-IUS治疗子宫内膜异位症术后复发疗效观察

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫内膜异位症术后复发的疗效及安全性。方法：选取子宫内膜异位症腹腔手术治疗后90例患者进行研究,分为观察组30例采用LNG-IUS治疗,对照组使用孕三烯酮和醋酸亮丙瑞林治疗各30例,随诊6个月,观察比较两组治疗前后痛经缓解效果和月经量、周期的变化。结果：观察组痛经缓解情况明显优于对照组,在月经量和月经周期的比较上,观察组的恢复能力比对照组强。结论：LNG-IUS用于治疗子宫内膜异位症术后复发的效果非常好,值得临床推广。     

左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症患者术后的临床疗效

目的:探究子宫内膜异位症患者应用左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗的临床疗效。方法:由在我院接受子宫内膜异位症治疗的患者中随机选择114例作为研究对象,将纳入对象分为参照组(n=56)和试验组(n=58),所纳入对象均接受手术治疗,参照组患者应用左诀诺孕酮宫内节育器,试验组患者应用左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗。结果:参照组病情缓解患者为47例,总缓解率为83.93%,试验组病情缓解患者为57例,总缓解率为98.28%,2组治疗效果对比差异有统计学意义(x~2=5.6455,P=0.0175)。治疗后参照组7例患者病情复发,复发率为12.50%,试验组1例患者复发,复发率为1.72%,2组复发率差异有统计学意义(x~2=5.0702,P=0.0243)。结论:子宫内膜异位症患者应用左炔诺孕酮宫内节育系统联合丹莪妇康煎膏治疗可提升临床疗效并降低复发率。     

卵巢子宫内膜异位症的腹腔镜治疗及术后随访

目的探讨腹腔镜诊治卵巢子宫内膜异位症及术后辅以孕三烯酮预防复发的疗效。方法回顾性分析并总结68例卵巢子宫内膜异位症患者经腹腔镜诊治及术后辅以孕三烯酮治疗预防复发的经过,以了解腹腔镜在诊治卵巢子宫内膜异位症中的作用以及孕三烯酮在预防复发中的作用。结果术后病灶复发6例,复发率为8.82%。不孕者术后经积极治疗,受孕12例,受孕率44.44%,其中包括3例宫外孕患者。结论腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症,手术创伤小,恢复快,术后并发症轻,术后辅以孕三烯酮治疗,可以取得满意的治疗效果。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对中重度子宫内膜异位症保守性手术后巩固治疗的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,曼月乐)治疗中重度子宫内膜异位症保守性手术后的临床疗效。方法对32例中重度子宫内膜异位症术后的患者,宫内放置LNG-IUS,观察痛经程度、月经变化、盆腔结节改变等情况。结果治疗后观察3—18个月经周期,治疗组症状完全消失率94%,总临床症状缓解率100%,症状完全消失率显著高于对照组(67%),差异有统计学意义(P<0.05)。复发率6%,明显低于对照组27%(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统中重度子宫内膜异位症保守性手术后巩固治疗,疗效好,再次复发率低,依存性高。     

子宫内膜异位症术后应用抑那通和孕三烯酮的疗效观察

目的 探讨抑那通与孕三烯酮治疗盆腔子宫内膜异位症腹腔镜手术后患者的临床疗效.方法 选取我院115例腹腔镜子宫内膜异住症保守手术后的患者,随机分为3组.A:抑那通组45例,B:孕三烯酮组45例,C:术后未用药物者为对照组25例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况.结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,A组和B组的术后有效率、术后复发率差异无显著性(P＞0.05),C组术后有效率低于其他两组(P<0.05),复发率显著高于其他两组(P<0.01),Ⅲ～Ⅳ期患者中,A组和B组妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜术后联合抑那通或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术缓解率高、复发率低且可提高Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率.     

腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症78例疗效分析

目的观察应用腹腔镜保守性手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的疗效。方法对78例内异症患者用腹腔镜行卵巢内膜囊肿剔除,盆腔内异病灶剔除或烧灼,盆腔粘连松解术。术后服用孕三烯酮3~6个月,并随访1~3年,了解术后疼痛缓解、妊娠、复发情况。结果78例患者术后1~3年内有46例(75.0%)妊娠,其中Ⅰ期92.0%(12/13),Ⅱ期80.9%(17/21),Ⅲ期63.0%(11/19),Ⅳ期50.0%(4/8),分期越高,妊娠率越低。疼痛完全缓解40例,部分缓解5例,无明显缓解2例,有效缓解率为90%。复发10例,复发率为12.8%。结论应用腹腔镜进行各种保守性手术联合孕三烯酮治疗各期内异症,可有效缓解盆腔疼痛,提高妊娠率,降低术后复发率。     

腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症患者痛经程度评分及疾病复发率的影响

目的:探究腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症患者痛经程度评分及疾病复发率的影响。方法:选择2014年7月—2016年9月我院114例子宫腺肌症患者,随机分为观察组与对照组,各57例。对照组单纯予以腹腔镜病灶切除术治疗,观察组采取腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。统计两组术前、术后1年的月经失血图评分(PBAC)、痛经程度评分(VAS),并对比两组不良反应发生率及术后1年复发率。结果:术前两组PBAC、VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术后1年的PBAC、VAS评分较低(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1年复发率低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯采用腹腔镜病灶切除术相比,应用腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症患者有助于降低患者痛经程度评分,改善其月经状况,降低术后疾病复发风险,且安全性良好。     

孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的辅助治疗

目的:观察孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的临床效果。方法:将87例子宫内膜异位症术后的患者随机分为两组:孕三烯酮组和未用药组。术后1周开始用孕三烯酮,每周2次,2.5mg/次,连续3￣6个月。术后半年复查1次,了解其症状、体征、妊娠情况、B超情况及监测CA125。每月复诊,了解药物的副反应,复查肝功能。结果:孕三烯酮组随访39例,均于服药后开始闭经,有21例痛经和性交痛基本消失,15例症状较前减轻,3例复发。未用药组随诊的40例中,有12例痛经和性交痛基本消失,15例症状较前减轻,13例复发。孕三烯酮组复发率与未用药组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的辅助治疗能有效地控制子宫内膜异位症并减少其复发。     

探讨腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果

目的 对比GnRH-a联合腹腔镜与孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 方便选取2014年1月—2015年12月该院妇科住院收治的子宫内膜异位症患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为A组与B组,A组40例患者采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,B组40例采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症、 复发情况.结果 A组患者术后治疗总有效率为97.50%,明显高于B组患者的72.50%,差异有统计学意义(X2=4.594,P<0.05);两组患者术后痛经、月经不调、性交痛等临床症状明显改善,但随访调查结果显示A组患者子宫内膜异位症复发率(2.50%)明显低于B组(20.00%),差异有统计学意义(X2=3.410,P<0.05).结论 采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效较腹腔镜联合孕三烯酮更为理想,且患者术后子宫内膜异位症复发率更低,具有临床应用及推广价值.     

腹腔镜术后加用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症50例分析

目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加用孕三烯酮治疗的必要性及疗效.方法 随机选择经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者50例,均在腹腔镜下实施病灶清除术,将术后接受孕三烯酮治疗的患者30例设为研究组,不接受孕三烯酮治疗的患者20例设为对照组,研究组于术后第三天开始服孕三烯酮治疗2.5mg,每周2次,连用3-6个月.对照组不用药.结果 两组患者均通过腹腔镜完成手术,研究组总有效率100%,复发率为6.7%,副反应发生率为6.7%,5例不孕者有3例妊娠.对照组总有效率为60.0%,复发率为40.0%,5例不孕者有1例妊娠.结论 腹腔镜术后运用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症是必要的和有效的,能降低复发率,提高妊娠率,且副反应小.     

腹腔镜联合孕三烯酮和止痛化癓胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的:研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合孕三烯酮和止痛化癓胶囊的临床疗效、不良反应和复发率情况。方法:将本院2008年11月～2010年1月收治行腹腔镜术后门诊随诊用药的100例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组50例,口服孕三烯酮胶囊西药治疗,治疗组50例,在对照组疗法基础上加服止痛化癓胶囊的治疗,3个月为1个疗程。比较两组临床疗效、不良反应和复发率情况。结果:总有效率:治疗组88%,对照组62%,不良反应发生率:治疗组4%,对照组24%,复发率:治疗组10%,对照组20%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的临床疗效、不良反应和复发率均较对照组低。结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合孕三烯酮和止痛化癓胶囊可提高临床疗效,缓解症状,降低复发率,减轻不良反应,值得临床推广应用。     

调经益母片联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的:探讨调经益母片联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选自2006年1月-2008年12月我院妇产科门诊或住院患者共127例,按随机数字表分为治疗组(A组,58例)和对照组(B组,69例)。A组服用调经益母片和孕三烯酮胶囊,B组单纯口服孕三烯酮胶囊。综合评估患者疗效,监测雌二醇(E2)、孕酮(P)和血清CA125变化和药物安全性指标。结果:A组治愈率、总有效率均优于B组;A组无效率低于B组(P<0.05)。治疗后痛经情况比较,A组无痛经患者和中度痛经患者比率均优于B组(P<0.05),且无重度痛经患者。同时,A组治疗后E2、P和CA125水平均较B组控制良好(P<0.05)。而治疗后的消化道症状,肝肾功影响两组间未见明显劣势(P>0.05)。结论:使用调经益母片联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,此将丰富内异症的治疗手段。     

手术辅以药物治疗子宫内膜异位症126例分析

目的：探讨盆腔子宫内膜异位症术后辅以药物治疗的必要性以及术后辅以孕三烯酮、达那唑治疗的临床疗效。方法：选择2008年1月1日～2009年12月31日在我院行腹腔镜保守性手术并经过术后病理证实为盆腔子宫内膜异位症的患者126例,术后辅以药物治疗,其中,孕三烯酮组42例,达那唑组45例,选择同期未行药物治疗的患者39例作为对照组,观察临床症状体征缓解率、复发率及副作用。结果：各用药组的症状和体征缓解率均较对照组明显提高、复发率较对照组降低（均P〈0.05）。结论：在保守性手术后加用抑制卵巢功能药物对于提高子宫内膜异位症患者的生活质量具有重要作用。     

孕三烯酮对子宫内膜异位症腹腔镜术后氧化应激状态的影响

目的:探讨孕三烯酮对子宫内膜异位症腹腔镜术后氧化应激状态的影响。方法:选取100例子宫内膜异位症腹腔镜手术患者,按术后有无服用孕三烯酮分为观察组与对照组各50例,取4个不同时间点对氧化应激指标活性氧(ROS)浓度、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性、血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性进行检测。结果:观察组术后第7天,氧化应激状态仍在加重,但与对照组比较,ROS、MDA水平有所降低(P0.01),术后1个月后,氧化应激状态得到纠正,ROS及MDA血清含量水平降低(P0.01),而SOD及GSH-Px血清含量水平则明显升高(P0.05)。结论:孕三烯酮能够调节逆转子宫内膜异位症腹腔镜术后氧化应激状态。     

腹腔镜保守性术后辅助药物治疗中重度子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的观察中重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守性术后辅助GnRH-a和孕三烯酮治疗的临床疗效、副作用及停药后累积复发率、妊娠率、对垂体-卵巢轴内分泌的影响。方法42例中重度子宫内膜异位症的患者随机分为GnRH-a组、孕三烯酮组和对照组,观察各组的症状缓解率、副作用、累积复发率和血清性激素水平变化。结果各用药组的症状和体征缓解率、妊娠率均较对照组明显提高,复发率降低。结论在腹腔镜保守性术后加用抑制卵巢功能药物提高子宫内膜异位症患者的妊娠率、降低复发率有重要作用。     

腹腔镜联合药物治疗重度子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后不同药物巩固治疗的效果。方法选择2009年10月～2010年6月我院行腹腔镜治疗的重度子宫内膜异位症患者99例,术后随机分为两组,促性腺激素释放激素（GnRH-a）组50例,术后每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,共3～6个月;孕三烯酮组49例,术后口服孕三烯酮胶囊2.5 mg,每周2次,共用3～6个月。两组中共有33例合并不孕症,其中GnRH-a组18例,孕三烯酮组15例。比较两组的术后总有效率、妊娠率和不良反应情况。结果 GnRH-a组的术后总有效率和妊娠率均明显高于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;GnRH-a组患者不良反应情况好于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后联合应用GnRH-a在提高术后缓解率和妊娠率方面优于孕三烯酮。     

子宫内膜异位症术后孕三烯酮治疗临床分析

目的观察子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮的临床效果,提高治疗水平。方法选取自2006年3月～2010年8月收治的138例子宫内膜异位症手术患者随机分为观察组（术后孕三烯酮治疗组）和对照组（术后无用药组）各69例,比较两组患者的治疗效果。结果观察组痊愈50例,有效17例,复发2例,总有效率为97.1%,复发率为2.9%;对照组痊愈43例,有效18例,复发8例,总有效率为11.6%;对照组患者治疗前后激素水平均无明显变化,但观察组E2、P治疗前后有明显改变,且与对照组治疗后水平比较差异显著（P〈0.01）;观察组在服药过程中不良反应发生率为14.5%。结论子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮可以降低术后复发率,但应注意不良反应问题。     

子宫内膜异位症术后联合药物治疗对妊娠的影响

目的:探讨中、重度子宫内膜异位症患者腹腔镜术后不同药物治疗对术后妊娠率的影响。方法:回顾性分析我院2009年1月—2010年12月112例子宫内膜异位症Ⅲ期、Ⅳ期患者的临床资料,112例患者在腹腔镜手术后根据患者个人意愿选择不同的药物后分为应用内美通组和曲普瑞林组,比较两组患者术后复发率、自然受孕率及不良反应的发生率等。结果:所有患者术后病理诊断均证实为子宫内膜异位症。随访至2011年9月,内美通、曲普瑞林组的复发率分别为3.85%、3.33%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。内美通组术后自然受孕率56.25%,较曲普瑞林组的62.96%稍低,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内美通、曲普瑞林用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的辅助治疗均能显著降低内膜异位症复发率,术后使用两种药物的自然受孕率还有待进一步观察。     

重度盆腔子宫内膜异位症术后应用内分泌药物疗效观察

目的探讨米非司酮、内美通及达那唑用于重度盆腔子宫内膜异位症（内异症）术后辅助治疗的疗效及安全性.方法回顾分析154例重度盆腔内异症术后随访资料,比较术后应用米非司酮、内美通、达那唑及未用药组的复发率和副反应发生率.结果米非司酮组、内美通组、达那唑组复发率分别为10.5%、9.3%、12.2%,低于未用药组37.5%（P〈0.05）.米非司酮组及内美通组副反应发生率显著低于达那唑组 （P〈0.05）.结论米非司酮、内美通及达那唑用于盆腔内异症的术后辅助治疗是有效的,米非司酮及内美通副反应较少.     

中西结合治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后42例疗效分析

目的对中西医结合治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后进行疗效分析。方法将78例子宫内膜异位症患者行腹腔镜治疗术后采用孕三烯酮与活血止痛汤中药联合治疗进行随机分组,治疗组42例,每次给予孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连用3个月,再改用中药活血止痛汤3个月;对照组36例,每次给予孕三烯酮2.5 g,每周2次,连用6个月。结果观察临床疗效、血清CA125水平变化、血清性激素水平、复发率及不良反应情况,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕三烯酮联合活血止痛汤药物的方法治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后取得了良好的临床疗效,能有效消除病灶和缓解临床证候群,明显降低其复发率,且长期使用副作用小,值得临床推广。