BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

[目的]评价BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。[方法]应用BiPAP呼吸机对31例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行通气治疗,观察治疗前后2 h、1、2 d的血气变化。[结果]治疗后血气指标PaO2、SaO2明显上升,PaCO2明显下降。[结论]BiPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

经鼻(面)罩BiPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭的临床观察

目的研究经鼻(面)罩B iPAP通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法随机选择40例COPD并II型呼吸衰竭患者,分为治疗组(20人)与对照组(20人),治疗组在常规药物治疗基础上,加用B iPAP呼吸机辅助通气治疗;对照组在常规药物治疗基础上,同时加用呼吸兴奋剂,鼻导管或面罩持续低流量吸氧。观察治疗前、治疗后6、48 h的血气分析及临床症状、呼吸频率、心率、住院时间。结果2组治疗48 h后,动脉血氧分压(PaO2)明显上升、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显下降(P<0.01);但治疗组治疗6 h后,PaO2已显著上升(P<0.01),PaCO2显著下降(P<0.01),而对照组改善不明显(P>0.05);48 h后治疗组PaO2上升、PaCO2下降较对照组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组住院时间短。结论经鼻(面)罩B iPAP通气治疗COPD并II型呼吸衰竭可在较短时间内显著提高PaO2,降低PaCO2,缩短住院时间,疗效肯定。     

无创双水平气道正压通气-同步间歇指令通气-压力支持通气治疗呼吸衰竭

目的观察无创双水平气道正压通气-同步间歇指令通气-压力支持通气(NBIPAP-SIMV-PSV)组合模式对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法选择36例COPD合并呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上加用NBIPAP-SIMV-PSV,监测并比较通气治疗前、治疗后2h、4h、HR、RR、Bp、PaO2、PaCO2和SaO2变化.结果通气治疗前后各参数变化比较通气治疗后HR、RR明显减慢;PaO2与SaO2显著提高;PaCO2显著下降;Bp无明显变化.全部病例经2～4d通气治疗后病情稳定,脱离呼吸机.结论NBIPAP-SIMV-PSV可明显改善呼吸衰竭的症状和体征,迅速提高PaO2与SaO2值,有效降低PaCO2值.能明显改善人机同步性能,更节省呼吸功,患者更舒适.并明显缩短住院时间(P<0.01),显著减少医疗费用,可作为治疗COPD合并早、中期呼吸衰竭的一种简便、迅速、安全、有效的治疗方法.     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭35例临床分析

目的探讨无创性通气治疗慢性阻塞性肺疾病（c0PD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对35例慢性阻塞性肺疾病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭患者采用呼吸机，观察治疗前后血气分析的pH、PaO2、SaO2指标变化。结果无创性通气治疗后，PaO2、Sa02均明显升高，PaCO2降低，pH明显改善，差异均有显著性（P〈0.01）。结论呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果满意，无明显并发症，值得临床推广应用r     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的：分析双水平无创正压通气在慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床治疗作用。方法：80例COPD合并呼吸衰竭患者分为一般常规治疗组（40例）和BiPAP呼吸机治疗组（40例）。监测治疗前、后2h、8h及48h动脉血气变化。观察患者SpO2、心率及并发症的发生情况。结果：常规治疗组治疗48h后PaO2有显著上升；pH值PaCO2改善不明显；BiPAP呼吸机无创通气组的动脉血pH值、PaO2、PaCO2、心率有明显改善。结论：双水平无创正压通气能明显改善COPD有并呼吸衰竭患者的呼吸衰竭及全身情况。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将2003年2月-2006年2月长沙市第四医院呼吸内科住院的48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为标准治疗组24例(常规抗感染、支气管扩张剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗)和NIPPV治疗组24例(标准治疗的治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAPVERSION型呼吸机进行辅助通气)。观察患者PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率的变化,比较住院时间、气管插管率、病死率。结果治疗24h后,NIPPV治疗组和标准治疗组PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于标准治疗组(P<0.05)。NIPPV治疗组住院时间、气管插管率、病死率较标准治疗组均明显降低(P<0.05)。结论NIPPV可加速改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率,可明显缩短住院时间,降低气管插管率、病死率。     

无创正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭32例的临床分析

目的通过监测患者动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)的变化,评价无创正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法63例COPDⅡ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(31例),在常规综合治疗的基础上治疗组应用BiPAP呼吸机进行通气治疗,对照组给与呼吸兴奋剂,观察治疗前、治疗2d后的血气PH、PaCO2、PaO2指标变化。结果治疗后2d治疗组血气指标PaO2明显上升,PaCO2明显下降,与对照组比较有显著性差异。结论无创性正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

早期应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭165例疗效分析

目的 探讨早期应用无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效.方法 165例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组只接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用NPPV通气,观察两组气管插管率和血气变化.结果 治疗组2h、24 h后血PaCO,明显下降,血PaO2、pH上升,与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 早期应用NPPV治疗COPD合并呼吸衰竭,疗效肯定.     

无创双向气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例，通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，对照组则给予抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧，改善通气等常规治疗，治疗3天后，再测定并比较两组的血气等指标，同时观察两组住院期间插管率和死亡率。结果无创通气后pH、PaO2、PaCO2、SaO2均明显改善，差异均有显著性（P〈0．01）。两组插管率、死亡率均具有显著差异（〈0．05）。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，降低插管率、死亡率方面疗效满意，简单实用，值得推广。     

无创正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭32例的临床分析

目的 通过监测患者动脉血气pH、PaO2、PaCO2)的变化,评价无创正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法　63例COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(31例),在常规综合治疗的基础上治疗组应用BiPAP呼吸机进行通气治疗,对照组给与呼吸兴奋剂,观察治疗前、治疗2 d后的血气PH、PaCO2、PaO2指标变化.结果 治疗后2 d治疗组血气指标PaO2 明显上升,Pa CO2明显下降,与对照组比较有显著性差异.结论 无创性正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著.     

阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭BiPAP呼吸机治疗观察

目的研究BiPAP(双水平正压通气)呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的价值。方法在给予吸氧、抗感染、解痉、平喘等常规治疗的基础上同时加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察加用BiPAP治疗前后患者呼吸频率、血气分析(PO2、PCO2、SaO2)、肺通气功能(FEV1)等指标的变化。结果 73例患者经BiPAP呼吸机通气治疗后呼吸频率、PO2、PCO2、SaO2、FEV1等指标变化有显著性差异(P0.05)。结论应用BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭的疗效肯定且安全。     

呼吸机在矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床应用

目的讨论无创正乐通气治疗下矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法对30例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭采用德国产Achieva呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化。结果无创正压通气以后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH值明显改善,差异均有显著性（P〈0．01）。结论呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效满意,无并发症,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的 观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 46例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各23例,通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,对照组则给予鼻导管持续低流量吸氧及常规药物治疗,治疗6 h与3 d后,再测定并比较两组的神志、心率、呼吸频率、血气等指标.结果 无创通气后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P<0.01).结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

BIPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理

目的观察BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果,探讨最佳的护理措施。方法将90例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,对照组45例患者采用常规治疗和护理,观察组则在对照组的基础上加用BIPAP呼吸机辅助治疗并进行相应的护理措施,观察治疗前后两组患者的动脉血PH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)等指标的变化情况。结果治疗5～10 d后,两组患者的PH、PaO2、PaCO2、SaO2、RR、HR的变化均较治疗前明显改善,且观察组比对照组变化更明显,差异有统计学意义(p<0.05)。结论应用BIPAP呼吸机能明显提高COPD合并呼吸衰竭的临床疗效,易操作,易被患者接受,避免了气管插管,是一种既安全又有效的方法。而治疗前的准备、治疗过程中护理干预、保持通畅的呼吸道及并发症的预防是护理工作中的重点。     

无创正压通气治疗COPD合并重度呼吸衰竭疗效观察和护理

目的：探讨应用BiPAP呼吸机无创通气模式治疗重度呼吸衰竭的效果。方法：应用无创机械通气治疗50例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重度呼吸衰竭患者。无创通气后6h,24h,72h后,观察患者PH值、PaCO2、PaO2、RR、HR及临床改善情况。结果：使用无创呼吸后6h,24h,72h后患者的PH值、PaCO2、PaO2、RR、HR有明显改善,患者症状减轻或缓解,发绀情况得到好转,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：无创通气模式能改善呼吸衰竭患者的血气分析指标及临床症状,有效的护理措施对于取得满意的疗效、预防并发症尤为重要。     

BiPAP呼吸机无创机械通气治疗矽肺伴Ⅱ型呼吸衰竭11例观察

目的观察呼吸机无创通气治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者pH值、PaO2、PaCO2、SaO2的变化,以评价该治疗方法的效果。方法选择两年来进行面罩无创双水平气道正压机械通气辅助治疗的11例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用美国Espironis(伟康)公司生产的S/T型双水平气道正压(BiPAP)呼吸机,每日上机一二次,每日6h或以上,5d为1个疗程。5d天后复查动脉血气情况。结果11例患者在无创通气后各项指标均有明显变化。结论呼吸机无创通气治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭效果确切。     

无创通气连接解痉剂吸入治疗COPD合并呼衰的临床观察

目的:现察BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼衰的疗效.方法:将呼吸科住院COPD急性加重合并呼吸衰竭的患者82例,随机分成对照组和治疗组.观察患者的血气、肺功能、体征、住院时间等.结果:治疗2h和24h后,治疗组和对照组PaO2和PaCO2,呼吸频率均改善,治疗组明显优于标准组(P＜0.05).治疗72小时后,和对照组相比,治疗组FEV1明显提高(P＜0.05).治疗组患者症状改善时间、住院时间均明显缩短,降低插管率.结论:应用BiPAP无创通气连接解痉剂吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼衰患者,可明显提高PaO2,降低PaCO2,可改善肺功能,缩短住院时间.     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法对2008年1月～2009年1月间在我院住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例给予无创呼吸机治疗措施。结果治疗后患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者pH与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者RR、HR明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者BP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。无创通气治疗过程中未出现明显不良治疗反应。结论无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明确,临床应合理选择应用。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法对2008年1月～2009年1月间在我院住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例给予无创呼吸机治疗措施。结果治疗后患者PaO_2、PaCO_2、SaO_2明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者pH与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者RR、HR明显优于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者BP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。无创通气治疗过程中未出现明显不良治疗反应。结论无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明确,临床应合理选择应用。     

无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对38例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平正压无创通气（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗，观察治疗前后血气分析（pH，PO2，PCO2，SaO2）和肺功能（FVC，FEV1）指标变化。结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者经无创通气治疗后PO2，SaO2，FEV1均明显升高，PCO2明显降低，pH值好转，均有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创通气技术治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可提高PO2、SaO2、降低PCO2，改善肺功能。