双手及双足同时并发多指(趾)畸形1例报告

双手及双足同时并发多指（趾）畸形１例报告作者单位：１０００４１中国医学科学院整形外科医院黄金井刘珍君王晓君曾国华某男，６个月。出生后发现小指及双足小趾六指（趾）赘生畸形，随发育逐渐增长。检查患儿一般情况良好，发育正常。双手尺侧小指旁及双足小趾外侧同时...     

先天性小指及小趾对称重复畸形二例报告

小指及小趾对称重复畸形,是一种先天性畸形。我们曾收治2例,报告如下。例1　男,5岁。出生后即发现双手及双足均为6指(趾)畸形。无家族史。局部检查:双手小指掌指关节尺侧均有1个赘生手指,较短小,但有2指节。可内收、外展并可随小指屈伸。双足小趾外侧也有1个赘生趾,略小。其它部位未见畸形。Ｘ线片示:双手、足第Ｖ掌骨(跖骨)分叉畸形,尺侧(腓侧)赘生指(趾)有2节指(趾)骨。手术方法:双手自第Ｖ掌骨隆突处,将尺侧赘生指及掌骨隆突一并切除,用细锉将掌骨隆突截骨面磨平滑后,将分离出的手内在肌和肌腱缝至小指的相应部位。双足自第Ｖ跖骨外侧隆…     

双手双足先天性多指并指畸形（Ⅱ型）1例

患儿男性，16月。因“发现双手双足多指并指畸形16月”入院。既往生长发育史正常。出生时家人即发现患儿双手中环指并指，双足小趾多趾畸形，于我院拍片提示：“双手中指多指合并中环指并指畸形、双足小趾多指并指畸形”。专科情况：左手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲三片相连，触诊可及完整近中远节指骨三组，解剖形态完整，并指及拇、食、小指活动正常。右手中环指并指畸形，外观臃肿，指甲二片相连，触诊于中环指之间可及近节指骨一枚。     

先天性家族性二手二足多指并指(趾)畸形一例

多指畸形可与并指畸形同时存在 ,有的病例可同时合并足趾多趾并趾畸形 ;而中央型多指则较少见。 2 0 0 1年 1 1月 ,我院曾收治 1例先天性并指畸形的患儿 ,有明显的家族遗传倾向。病例　女性 ,3 .5个月 ,出生后即发现有双手及双足多指(趾 )畸形。患者发育良好。局部检查 :双手中、环指从指蹼到指端呈并指畸形 ,且环指有 2个指甲 ,手指粗大 ;但手指屈、伸活动正常。双足为 6趾畸形 ,多趾在小趾腓侧 ,不能活动。Ｘ线片示 :中、环指有各自的掌指关节及指骨。环指有 2套指骨。双足第 6趾有独立的跖趾关节及趾骨。患者父母非近亲结婚 ,其母系同一…     

先天性双手(足)多指(趾)畸形修复1例

1　临床资料　某女 ,1岁。患儿出生时即发现双手及双足均各多 1指 (趾 ) ,共 2 4根。随着患儿的生长发育 ,多指 (趾 )日益影响双手及双足的功能和外貌 ,要求整复。患儿父亲、伯父与奶奶均为双侧拇指粗大、指末节偏向尺侧。体检 :各手 (足 )指 (趾 )均为 6根 ;第一掌骨远端桡侧可见一畸形拇指与正常拇指成 80°角 ;各第一趾与第二趾之间可见一细小趾 ,无动度。诊断 :先天性多指 (趾 )畸形 (图 1) ,手足Ｘ光片支持上述诊断。2　治疗方法　手术在全麻下进行 ,先在桡侧赘生指基底部作弧形切口 ,保留较宽的掌侧皮瓣 ,以便缝合后的切口靠近手背侧 …     

先天性双手双足多指（趾）畸形1例报告

先天性双手双足多指（趾）畸形１例报告关晓晖，高巍，杨丙志先天性多指（趾）畸形多见，但双手双足同时多指（趾）畸形少见，现将收治１例报告如下：患者，女性，４天，于出生后发现双手双足均为多指（趾）畸形。患儿为足月顺产。父母非近亲结婚。母亲孕期无患病及服药史...     

双手、双足先天性环状缩窄带综合征1例

1临床资料 患者,女,7岁,因发现双手、双足环状缩窄带及短指（趾）畸形7年来我院就诊,患者父亲诉患者出生时即发现右手中、环指,左手示、中、环指,右足第2、3趾及左足第1趾均出现皮肤环状凹陷及短指（趾）畸形,遇寒冷天气指、趾端疼痛,患者系足月顺产,家中独女,身高、体重、智力等发育正常,父母非近亲结婚,直系亲属中未见相似病例。     

双手双足多指（趾）畸形一例报告

双手双足多指（趾）畸形一例报告刘国栋，李琪香，魏春群多指（趾）畸形在先天性手（足）部畸形中较为多见．而生长２５指（趾）畸形者较为罕见，现将我院收治１例报告如下．息儿男性，出生１天．因出生时发现双手（足）多指（趾）畸形而就诊．患儿系第１胎．足月顺产。家...     

双足V形第五跖骨及多小趾畸形一例

双足Ｖ形第五跖骨及多小趾畸形一例周元成，李晋一，孙福，孟建花患儿女，３岁。出生后双足均多一小趾，形状与第５趾相同，脚掌较宽，但活动正常。因穿市售鞋足不适履，羞于外露而于１９９４年４月来院就诊。双足两个并列的小趾，外观相同，均有两节趾骨及跖趾关节，可自...     

先天性手足畸形1例

患儿 ,男 ,8岁 ,1990年 10月出生 ,生后发现左手及双足均为 4指 (趾 ) ,且左手 3、4指并指 ,右足内翻畸形。 1999年 6月来我院就诊。以“左手示指缺如并 3、4指并指畸形”入院。检查 :发育良好 ,营养中等 ,神志清楚 ,智力正常。头颅及五官正常 ,心、肺、腹无异常 ,除左手及双足外 ,脊柱四肢无畸形 ,功能正常。左手第 2指全指缺如 ,第 3、4指并指。伸屈尚好但肌力Ⅳ级 ,余指正常。双足第 2趾缺如 ,余趾活动正常。右足内翻畸形 ,外翻不能 ,腓骨长短肌肌力 0级。Ｘ线片示 :左手示指掌骨指骨缺如 ,第 3、4指末节骨并联 (见图 1)。双足第 2楔骨及…     

应用Ilizarov技术治疗先天性胫骨前弯畸形1例报告

先天性胫骨前弯畸形是婴幼儿骨科少见的疾病,它严重影响了患儿的功能和发育,不进行治疗可能引发骨折的危险。我们对1例先天性胫骨前弯畸形患儿进行了Ilizarov支架矫正治疗,经临床观察及长期随访,取得满意效果。     

改良Ponseti方法治疗早期先天性马蹄内翻足

先天性马蹄内翻足（congenital clubfoot,CCF）是小儿足部常见的一种先天性畸形,表现为足马蹄、后足内翻、前足内收、高弓。该病严重影响患儿的成长发育、身心健康及日后的生活,目前治疗CCF的办法很多,但复发率较高,不但增加手术次数,而且增加患者治疗费用,也带来不必要的残疾。目前国际公认的早期保守治疗的较好方法是Ponseti方法,     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折

2005年3月～2008年3月,我科采用微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折34例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组34例,男20例,女14例,年龄12～68岁。致伤原因：交通事故24例,坠落伤4例,砸伤6例,均为闭合性损伤。合并多发骨折8例,颅脑、胸腹损伤6例。其中胫骨近端损伤7例,胫骨干损伤17例,胫骨远端损伤10例,合并腓骨骨折28例,合并下胫腓联合分离3例。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

2005年4月～2009年3月,我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内外侧固定治疗肱骨髁间骨折17例,取得了较好疗效.     

闭合整复单针治疗踝关节骨折并下胫腓分离40例临床分析

踝关节骨折并下胫腓分离，若只注意骨折忽视下胫腓分离，则可造成严重的踝关节间隙增宽，走路不稳，日久至创伤性关节炎。胫腓下关节分离在踝关节损伤中较为常见。自1999年至2006年，我们运用闭合整复单针治疗踝关节骨折并下胫腓分离40例，取得了较好疗效。观察认为该法操作简单，能很好地固定下胫腓关节。患者能早期活动及行走，减少了创伤性关节炎的发生，值得推广应用。为总结经验，现报告讨论如下。     

手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背靠背骨折

儿童尺桡骨远端骨折当远折端与近折端骨茬相对,形成“背靠背”畸形,单纯牵引手法复位常常导致失败,给复位带来一定的困难,复位后骨折端不稳定,容易错位。一些医院直接采用手术治疗。2005年8月至2008年1月我科采用手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端“背靠背”骨折39例,疗效满意,现总结报告如下。     

锁骨钩钢板内固定治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位

2006年9月～2008年9月,我科应用锁骨钩板内固定治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位及锁骨外端骨折严重移位21例,疗效满意。 1材料与方法1.1病例资料本组21例,男17例,女4例,年龄19～68岁。均为闭合性损伤。左侧15例,右侧6例。均为AllmanⅢ型肩锁关节脱位（见图1A）,锁骨外端骨折移位明显。受伤至手术时间2h～7d。     

国产钛制空心钉结合张力带钢丝内固定手术治疗髌骨骨折

2003年1月～2009年3月,我科采用钛制空心拉力螺钉结合张力带钢丝内固定髌骨骨折治疗61例髌骨骨折,取得较好疗效。 1材料与方法1.1病例资料本组61例,男38例,女23例,年龄15～85岁。横形骨折21例（图1A）,粉碎性骨折36例,纵形骨折2例,髌骨下极撕脱骨折2例。1.2手术方法全部采用硬膜外麻醉。     

调脊手法结合补阳还五汤治疗腰椎侧隐窝狭窄症

腰椎侧隐窝狭窄症是脊柱退行性疾患中的常见病,该病导致的腰痛、下肢痛、间歇性跛行等严重困扰着中老年患者,随着影像诊断技术的发展,近年来发病呈明显增加趋势。作者自2005年8月至2008年7月,采用调脊结合补阳还五汤治疗腰椎侧隐窝管狭窄症64例,疗效满意,现总结报告如下。     

骨质疏松性骨折愈合过程中的骨重建因子

一般性骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期；而骨质疏松性骨折愈合过程分为纤维骨痂期、软骨骨痂期和骨性骨痂期。骨质疏松性骨折愈合的组织学观察表明，纤维骨痂期主要是成纤维细胞合成Ⅲ型胶原；软骨骨痂期主要是成软骨细胞合成、分泌Ⅱ型胶原；骨性骨痂期主要是随着软骨内成骨的出现和发展，Ⅱ型胶原消失，逐渐由抗张力性能较强的Ⅰ型胶原所取代。一般来说，实验性骨质疏松性骨折的愈合方式与一般性骨折愈合方式相似，软骨内成骨和膜内成骨共同参与了骨质疏松性骨折的修复过程，但以软骨内成骨为主。