两种不同根管工作长度测量方法的对照研究

牙髓炎或根尖周炎而需要进行根管治疗的77例患者,共81颗牙,135根根管.随机分为两组,Ⅰ组采用指感+X线诊断丝测量法测定工作长度,Ⅱ组采用根尖定位仪Raypex 5测量工作长度.测量根管充填后充填末端至根尖末端的距离.发现两组充填末端至根尖末端距离的测量值无统计学差异,进一步分组比较,两组前牙、双尖牙及磨牙的测量值、活髓牙与坏死牙髓的测量值均无统计学差异.提示根尖定位仪Raypex 5可以取代指感+X线诊断丝测量法用于根管工作长度测量.     

一次法根管治疗牙髓病、根尖周病疗效分析

近年来由于根管预备、根管消毒以及根管充填技术的不断完善和提高,一次法根管治疗术在临床上治疗牙髓病及根尖周病不断普及。本文就牙髓病以及无急性根尖周病的患牙进行一次法根管治疗,效果较为满意。现报告如下。     

ProTaper机用镍钛锉在根管治疗中的临床应用

根管治疗术是治疗牙髓炎及根尖周病的首选方法,根管预备是根管治疗术中的重要步骤,其主要目的是彻底清除根管内感染源,扩大成瘪根管,以利消毒和填充,保持根尖周组织的健康状态。我们采用ProTaper机用镍钛锉对牙髓炎及慢性根尖周炎患者行根管预备,效果良好。现报告如下。     

根管治疗与根尖手术联合应用的临床体会

目的观察根管治疗与根尖手术联合运用的临床疗效。方法选取根尖囊肿、根尖肉芽肿、根管闭锁、根管治疗中器械折断无法取出等难治性根尖病变采用根尖手术,术后拍X线牙片,并在3个月、6个月、1年后拍X线片,观察根尖愈合情况。结果治愈31例（占60.8%）,有效17例（占33.3%）,无效3例（占5.9%）,总有效率为94.1%。结论完善的根管充填,根据患牙的具体情况,采用适宜的根尖手术,彻底刮除病变组织,切除感染的根尖区,严密的封闭根管末端,是治疗成功的关键。     

JUSTYⅡ根管长度测定仪在磨牙牙齿操作长度测量中的应用

根管治疗是牙髓病及根尖周病常用的治疗方法，准确测量根管长度是根管预备的重要环节，对提高根管治疗的疗效及减轻术后疼痛极为重要。2006年7～12月，我们采用JUSTYⅡ根管长度测定仪对138例患者的144颗磨牙进行牙齿操作长度测量，现报告如下。     

橡皮障在磨牙一次性根管治疗术中的应用

一次性根管治疗大大缩短了牙髓病与根尖周病的疗程,其关键是在治疗过程中防止将口腔和根管内的感染物质推入根尖周组织。但是在根管预备的过程中国内多在未隔离口腔唾液的情况下进行,即使是在根管充填的过程中也仅仅是使用棉卷进行隔离。安置橡皮障是对患牙术区进行隔离消毒最为有效的方法。     

根管狭窄区破坏对根管充填微渗漏的影响

根管治疗中根尖孔狭窄区遭到破坏,可增加残余炎症组织、根管冲洗液或充填材料突人根尖周组织的机会,造成根尖炎症。同时由于破坏了根管的天然密封性,也造成了根管充填后微渗漏的发生。2008年9—11月,我们采用体外实验,观察根尖狭窄区破坏对微渗漏的影响。     

根管充填联合塑化治疗磨牙牙髓病及根尖周病疗效观察

目前,根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的首选方法,但对磨牙的细小弯曲根管,完善的根管预备及严密的根管充填都有一定难度,且操作时间较长,并发症多。2007年以来,我们采用根管充填联合塑化法治疗磨牙牙髓病及根尖周病共133颗患牙,疗效满意。现报告如下。     

老年糖尿病患者根管治疗80例

根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病有效方法之一〔1〕。糖尿病(DM)与牙周疾病具有一定关系,临床研究表明DM是牙周病危险因素之一,长期内分泌及代谢紊乱引起口腔防御能力降低,老年DM患者伴有口腔疾病者超过80%,是正常人的2～3倍〔2〕。本实验旨在分析老年DM患者根管治疗后疼痛发生情况及血糖控制对于远期疗效的影响。     

Root ZX测量老年患者根管工作长度准确性的临床评价

根管工作长度（working length，WL）是根管三维充填的基础，是提高根管治疗术质量的关键。Root ZX根管长度电测仪测量老年患者牙齿根管WL的准确性如何？临床研究报道较少，本文单独应用Root ZX根管长度电测仪测量老年患者牙齿的根管WL，最后以X线根尖片核校的方法比较并评价其测量老年患者根管WL的准确性。     

NSK回旋手机应用于根管再治疗临床研究

选取79颗需要进行根管再治疗的患牙随机分为两组,分别使用NSK回旋手机联合手持器械与单纯的手持器械拆除根充材料并进行根管再预备.发现与手持器械组比较,NSK回旋手机组达到根尖工作长度并完成根管预备用时较短,达到根尖工作长度的百分率要高但没有明显差异.认为NSK回旋手机应用于根管再治疗中能提高工作效率,并且具有较高的安全性.     

EDTA在根管预备中的应用价值

目的 探讨乙二胺四乙酸（EDTA）在根管预备中的应用价值。方法将208例（208颗）因牙髓炎、根尖炎、外伤需做根管治疗的患者随机分为两组，对照组直接使用根管挫预备根管，观察组用EDTA加根管挫预备，比较两组根管预备后疼痛发生率、疼痛程度及疼痛时间。结果观察组疼痛发生率、疼痛程度、疼痛时间均低于对照组。结论EDTA用于根管预备可减少疼痛发生、减轻疼痛程度和缩短疼痛时间。     

两种根管长度测量方法对根管充填质量的影响

目的 探讨两种根管长度测量方法对根管充填质量的影响.方法 随机选择需行根管治疗术的单根管恒前牙352颗,随机分为A、B两组,A组采用TRRY根管测量仪测量根管长度,根管预备后加试主尖摄牙片,侧方加压充填根管,摄牙片;B组采用根管器械探测法测量根管长度,根管预备后加试主尖摄牙片,侧方加压充填根管,摄牙片.结果 在实际工作长度±1.0 范围内,TRRY测量准确率为94.32%,根管器械探测法测量准确率为78.40%,两种方法差异显著(P<0.01).适充率:A组90.37%,B组75.82%,两种方法充填根管X片结果差异显著(P<0.01),A组明显优于B组.结论 用TRRY根管测量仪加试主尖摄牙片的方法可明显提高根管充填的质量,值得临床推广应用.     

氢氧化钙糊剂根管充填158例疗效观察

1995年以来，我们采用氢氧化钙[Ca（OH）2]糊剂对158例（186牙）残髓炎引起的根尖周病进行根管充填治疗，效果较满意。现报告如下。     

三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素

目的 分析三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.方法 选取根管治疗的94例老年牙髓病或根尖周病患者,术后进行3年随访,观察其132颗治疗牙情况,并收集归纳所有患者临床及随访资料,进行单因素与多因素分析影响三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.结果 在3年随访期间,94例行三联抗生素糊剂配合根管治疗的老年...     

ProTaper机用Ni-Ti根管预备老年患者前牙和磨牙的随机对照分析

根管治疗术目前已经是牙髓病及根尖周病的主要治疗方法,而根管治疗术成功的关键就是根管预备,合格的根管预备是要在根管清理的基础上,保持原有根管的长度、形态和方向[1].随着增龄变化,临床上老年患牙的根管逐渐变得细小弯曲,给根管治疗术带来困难.ProTaper是近年来临床上的一种新型的根管预备镍钛器械,ProTaper锉有渐进性的不同多锥度变化,凸三角形横截面以及改良的引导尖设计,对于老年性根管狭窄与细小跟管有很好的效果.本文将ProTaper和传统K锉根管预备老年患者前牙和磨牙的效果进行对比观察,为临床治疗老年患者牙髓炎引进新型的根管预备器械提供依据.     

老年人慢性根尖周炎一次法与多次法根管治疗的疗效对比

目的 探讨一次法和多次法根管治疗老年人慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择该院2010年2月至2011年8月收治的126例慢性根尖周炎患者,将其按入院时间随机分为两组,每组各63例.对照组采用多次法根管治疗,观察组采用一次法根管治疗.观察两组患者患牙在术后1 w内发生疼痛的情况以及在术后随访12个月时的疗效.结果 术后7d两组患者发生疼痛的比例无显著差异(P＞0.05);观察组患者疼痛缓解时间明显短于对照组(P＞0.05);术后随访12个朋,两组患者临床疗效也无显著差异(P＞0.05).结论 一次法根管术治疗慢性老年性根尖周炎与多次根管治疗术临床疗效相同,且不会加重患者术后疼痛,且较多次根管治疗术疗程短、费用低,省时省力,值得临床借鉴和推广.     

根管治疗中患牙急性炎症发作的病因探讨

根管治疗中患牙急性炎症发作的病因探讨山东省立医院（２５００２１）魏志民孙立新我院曾对３８９例前牙牙髓病、根尖病患者行根管治疗，其中在治疗过程中并发急性炎症１０１例。现将其病因探讨如下。１资料分析本组均为前牙病变，其中牙髓感染（包括前牙外伤露髓、意外穿...     

难治患牙根管内封氢氧化钙加碘仿的临床疗效观察

根管治疗术作为一种常规治疗方法广泛应用于临床中.患牙经过根管预备,传统的根管内封药[甲醛甲酚(FC)]后大部分患牙可以治愈.但对一些病程长、长期渗出、疼痛、根尖周区破坏较大的难治病例疗效不理想.我科对常规根管内封药后仍有疼痛或大量渗出的患牙,行氢氧化钙加碘仿根管内封药[1],现将疗效观察报道如下.     

三种根尖定位仪在根管再治疗牙齿工作长度测定中的应用

目的比较三种不同根尖定位仪（EAL）测定根管再治疗牙齿工作长度的准确性。方法采用50颗单直根管离体牙,以根管治疗前的实际工作长度（AL）为比较标准,以2％琼脂凝胶模拟口腔黏膜环境,分别使用Raypex5、NeosonoTMCo—pilot和Root—ZX测量根管再治疗后的电测工作长度（EDL）,统计D值（D=AL．EDL）在AL±0．50mm及AL±1．00mm的分布频率,并对三种EAL的D值进行方差分析。结果三种EAL的准确率在AL±0．50mm范围分别为92％、80％、74％,在AL±1．00mm为98％、92％、86％,差异无统计学意义。结论本实验条件下,三种EAL均可对根管再治疗牙齿的工作长度进行准确测量。