郎格罕细胞组织细胞增生症30例临床分析

郎格罕细胞组织细胞增生症是一种发生于小儿时期的原因不明的反应性、非肿瘤性增生性疾病 ,以往称为组织细胞增生症Ｘ ,目前认识到本病是局部或全身的郎格罕细胞系统的异常组织细胞增生［１，２］。根据发病年龄、临床表现和病变范围的不同 ,临床上将其分为３型 ,即勒＿雪综合征、韩＿薛＿柯综合征和骨嗜酸细胞肉芽肿。我院近１０年来收治了３０例本症患儿 ,现分析如下。１临床资料１ １一般资料１９９０—２０００年我院住院患儿３０例 ,男１６例 ,女１４例 ,年龄１个月～９岁 ,中位年龄１岁９个月 ,病程１个月～１年 ,平均４ ５个月。 (１…     

幼儿口腔颌面部组织细胞增生症X13例分析

组织细胞增生症X是以郎格罕细胞为主的组织细胞在全身单核巨噬细胞系统的广泛异常增殖和浸润。我院1984年～1996年收治幼儿口腔颌面部的组织细胞增生症X13例，报道如下。临床资料一、厂般资料：13例中男8例，女5例，年龄1～6岁。二、分型：采用传统分型：勒一雪氏综合症（LS），韩一薛一柯氏综合症（HSC），骨嗜酸细胞肉芽肿（EGB）。13例中LS3例，HSC9例，EGBI例。三、临床表现：上颌骨肿块5例，下颌骨肿块8例，口腔溃疡1例，牙松动8例，牙龈出血3例。13例中发热11例，贫血6例，肝脾肿大9例，全身浅表淋巴结肿大9例，皮疹4例，l例…     

郎格罕组织细胞增生症1例报道并文献复习

郎格罕组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)过去称为组织细胞增生症X.是一组以郎格罕细胞异常增生和播散为特征,可造成局限性或广泛性脏器损害的疾病.现报道我院收治的1例LCH诊疗经过.并结合相关文献复习.     

组织细胞增生症X10例误诊分析

组织细胞增生症Ｘ１０例误诊分析山西省儿童医院（０３００１３）张秋莲，秦桂秀太原市人民医院韩桂湘１９８６年４月～１９９１年６月我们共收治组织细胞增生症（Ｈｉｓｔｏｃｙｔｏｓｉｓ简称ＨＸ）１５例，其中勒雪氏综合症（ＬＳ）１０例，韩薛柯氏综合症（ＨＳＣ）１例，骨嗜酸细胞肉芽肿（ＥＧＢ）１例，中间型３例。其中误诊１０例，为吸取教训。提高早期诊断水平，现报道如下：临床资料１０例中男７例，女３例。发病年龄：～１岁５例。～３岁３例，～７岁１例，～１２岁１例。误诊时间为２月～２年，１０例ＬＳ中有９例误诊为感染性贫血３例，营养性贫血２例，粟粒性肺结核２例，肺炎，肠炎各１例。１例ＥＢＧ误诊为骨结核。讨论ＨＸ是一组少见多发生于小儿时期的疾病，因病因不明故用Ｘ表示。临床分为ＬＳ、ＨＳＣ、ＥＧＢ及中间型四型。病理改变以分化较好的组织细胞增生为其共性。ＬＳ主要发生于婴幼儿，病变可累及全身各器官，由于受累器官的多少和程度不一，临床表现复杂，极易误诊。临床表现为不规则发热，进行性苍白，多形性皮疹、耳流脓，可伴有咳嗽、腹泻、乏力等症。ＨＳＣ则多见于２～５岁小儿，典型者有颅骨肿物、突眼、尿崩三联症，可伴发热，皮疹，肝脾肿大。ＥＧＢ则多见于儿童     

郎格罕氏组织细胞增生症12例

郎格罕氏组织细胞增生症１２例福建省立医院儿科陈澄郎格罕氏组织细胞增生症（ＬＣＨ）原名组织细胞增生症Ｘ（ＨＸ），是一组病理上以分化较好的组织细胞增生为共同特点的疾病，传统分为三型即勒雪氏综合征（ＬＳ）、韩－薛－柯综合征（ＨＳＣ）和骨嗜酸肉芽肿（ＥＧＢ）...     

骨嗜伊红细胞肉芽肿6例报道

１临床资料１ １一般资料 :１９８０年～２０００年 ,我院共收治骨嗜伊红细胞肉芽肿６例 ,均经病理证实 ,男女各３例 ,最小５岁 ,最大６２岁。２０岁以内４例 ,单发于下颌骨４例 ,上下颌双发１例 ,颞下凹１例。临床表现 :６例患者均有局部疼痛 ;４例因牙松动而拔牙 ;４例扪及颈部、颌下活动无痛性淋巴结 ,均为２０岁以内的患者 ,其中２例双侧扪及 ;３例颌骨肿胀或肿块 ;２例牙龈肿胀 ,牙齿悬浮 ;１例溃疡经久不愈 ;１例张口受限。自发现症状到就诊 ,最长３年 ,最短１５天。Ｘ线表现为多囊改变１例 ,边界不清的溶骨性破坏３例 ,颌骨洞穿性缺…     

运动神经元病垂头者临床分析

运动神经元病（MND）在临床上以进行性肌萎缩为特征，但肌萎缩而致垂头罕见报道。１９８６年以来，我院住院MND２７０例，其中垂头者１４例，占５％。为了解其临床特点、发病规律、防治措施，现报告如下。１临床资料１．１一般资料共１４例。男１１例，女３例。年龄２７～６４岁，平均４６岁。病程１．６～５年，平均３．３年。１．２临床表现均以脊髓症状首发，其中颈髓９例（单上肢８例，双上肢１例），腰髓５例（单下肢４例，双下肢１例），以乏力、进行性肌萎缩为主要临床表现，并均有上肢肌萎缩，四肢肌萎缩５例，其中２例躯干肌萎…     

郎格罕细胞组织细胞增生症的X线影像学特征

<正>郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)是一种原因不明、临床少见的非肿瘤性增值性病变,曾命名为组织细胞增生症X,根据临床症状分为3种类型[1]﹕骨嗜酸性肉芽肿、韩薛柯     

小儿伤寒误诊17例分析

我院１９８８年～１９９９年治疗伤寒病人４６例,其中误诊１７例,误诊率 ３８ ％。现将报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男 １０例,女 ７例;年龄＜１岁 ２例,～３岁 ５例,７岁８例,～１４岁２例。四季均有发病,其中夏秋季发病１２例,占７０％。１．２ 临床表现：全部病例均有发热,平均热程５天,其中弛张热１１例,不规则热５例,稽留热１例,咳嗽８例,双肺闻及干湿罗音４例,腹痛８例,呕吐６例,腹泻５例,肝肿大２例,关节痛１例。均无皮疹、相对缓脉及表情淡漠。１．３ 实验室检查;白细胞＞１０×１０９／Ｌ者８例,…     

10例恶性组织纲胞病误诊为病毒性肝炎

现将我院自１９９３年１０月～１９９９年１１月收治１０例恶性组织细胞病（简称恶组）,误诊为病毒性肝炎报道如下：１ 临床资料１．１ 一般资料;１０例中男６例,女４例。年龄最大４２岁,最小１．５岁,平均１４．５岁。病程最长３年,最短１个月,平均５个月。１．２ 临床特点;全部病例均有发热,体温在３９℃～４１℃,伴乏力,纳差,多汗,消瘦等。体检肝肿大者６例,脾肿大者４例,浅表淋巴结肿大者３例,有黄疸者８例。１．３ 理化检直：肝功能有不同程度损伤。血常规：血红素≤３．０者４例,～６．０者 ５例,＞８、０者１例。…     

游离型腰椎间盘突出症21例诊治体会

游离型腰椎间盘突出症是一种临床表现复杂 ,在临床诊治过程中独具特点的特殊类型的腰椎间盘突出症。我院自１９９２年３月～２０００年１０月共手术治疗游离型腰椎间盘突出症２１例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组２１例中 ,男１３例 ,女８例 ,年龄最大６４岁 ,最小２４岁 ,平均４１岁。病程４个月～１０年 ,椎间盘突出部位 :Ｌ３～４１例 ,Ｌ４～５１５例 ,Ｌ５～Ｓ１５例。病因 :明显外伤史１４例 ,暴力推拿按摩５例 ,无明显诱因２例。临床表现 :绝大多数有慢性腰腿痛病史 ,有时腰及下肢剧痛 ,伴下肢、会阴部麻木、感觉减退 …     

508例带状疱疹临床分析

现将我院１９９８年～１９９９年诊治的５０８例带状疱疹的资料分析如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：５０８例中,男 ２８６例,女 ２２２例。发病年龄 １１～３０岁５５例,３１～５０岁２３２例,５０岁以上２２１例。发病季节３月～５月１２８例,６月～８月１２０例,９～１１月１３２例,１２月～次年２月１１８例。有明确诱因２５６例,其中受凉感冒８８例,劳累７２例,肿瘤５２例,肺结核８例,系统性红斑狼疮１２例,大剂量肾上糖皮质激素或免疫抑制剂应用者１８例,其它６例。１．２ 临床表现：１．２．１ 皮疹分布：皮疹均为…     

全椎板切除治疗中老年腰椎间盘突出症6例

我院近３年来 ,对中老年 (５０岁以上 )腰椎间盘突出症患者 ,采用全椎板切除的手术方式 ,治疗６例 ,现报道如下 :１临床资料１ １性别与年龄 :男２例 ,女４例 ,年龄５０～７０岁 ,平均６５岁。１ ２临床表现 :均有明显的腰、腿痛病史 ,其中１例为开窗术后症状复发者 ,定位体征典型的３例 ,病史最短的３个月 ,最长的５年 ,平均３年。均影响正常生活工作 ,１例伴有典型的椎管狭窄症。１ ３ＣＴ示 :均为Ｌ４／Ｌ５,Ｌ５／Ｓ１ 椎间盘膨突 ,轻度膨突２例 ,膨突４例 ,４例伴有不同程度的钙化与退行性变。１ ４术中见 :椎间盘均有不同程度的突出与…     

肺恶性血管外皮细胞瘤六例报告

血管外皮细胞瘤为一种血管源性的恶性肿瘤 ,可发生于身体的多种器官 ,较常见于大腿及腹膜后的软组织 ,亦可见于脑膜、子宫、鼻咽和脑。但发生于肺部的较少见。本院曾收治６例 ,均经手术及病理证实 ,分析报告如下。１临床资料１ １一般资料本组６例为我院１９７９年９月—１９９９年３月收治病例 ,全部为男性。年龄２０～７１岁 ,平均４４ ３岁 ,５０岁以内者 (包括５０岁 )５例。病程３个月至２年半 ,１年以内者４例。临床症状咳嗽６例 ,咳血或痰中带血５例 ,胸闷３例 ,胸痛３例 ,发热１例。２例曾咳出烂肉样物 ,病理检查为坏死组织 ,其中１…     

下腹部切口脂肪液化的28例临床分析

收集我院自１９９６年１月～２００２年５月行下腹切口发生脂肪液化患者２８例 ,对诊治过程进行分析总结 ,报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :全组２８例均为女性 ,体检肥胖者 ,年龄２３～７５岁。其中子宫全切除６例 ,子宫次全切除１５例 ,卵巢囊肿手术２例 ,宫外孕手术２例 ,其它３例。患者下腹壁脂肪厚度为４ .５～９ｃｍ ,无其它合并症。１ .２临床表现 :本组患者均使用电切手术 ,于术后３～７天出现切口黄色渗出液 ,无臭味 ,切口边缘轻度水肿及肿胀 ,无红、热及疼痛反应。体温低于３８℃ ,分泌物镜检为脂肪滴及坏死组织 ,培养无细菌…     

48例川崎病报告

现就本院１９８８～２０００年间收治４８例川崎病作以下分析。１临床资料１ １一般资料 :４８例中男３２例 ,女１６例。发病年龄４月～７岁 ,４岁以下３２例 ,占７０ % ,＜１岁１０例。无明显季节变化。１ ２临床表现 :所有病例均有发热 ,入院时发热持续＞５天２８例 ,其中＞７天２０例 ,最长１５天 ;热型不规则 ,平均热程１１ ３天。４１例出现多形皮疹 ,出疹时间不定 ,一般部位较局限 ,以躯干部为多 ,但均无疱疹及结痂。颈淋巴结肿大者３４例 ,大小不等 ,在０ ５～３ ５ｃｍ之间 ,轻压痛 ,非化脓性。两眼结膜充血者３０例 ,杨梅舌２９例…     

4例阑尾类癌及3例阑尾腺癌报告

本文就我院阑尾切除标本中收集的４例阑尾类癌及３例阑尾腺癌重新切片,进行病理形态及免疫组化观察,报道如下。１临床资料１．１一般资料：阑尾类癌男性３例,女性１例,平均年龄为３１岁。病变部门３例位于阑尾远端尖部,１例位于阑尾体部。临床表现为右下腹痛、发热、血中白细胞增多,诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术。４例阑尾类癌均行ＣｈｒｏｍｏｇｒａｎｉｎＡ及ＮＳＥ免疫组化染色,Ｓ－Ｐ法,全部试剂为福州迈新公司产品。阑尾粘液腺癌男性２例,女性１例;平均年龄４３岁。病变部位２例位于阑尾体部,１例位于阑尾远端。临床表现与…     

恙虫病的护理

现将１９９３年６月～２００１年１０月收治的７８例恙虫病患者的临床表现及护理总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组均为住院患者 ,男４８例 ,女３０例 ,年龄５～６８岁 ,其中１５～４０岁的５０例（占６４ １ %） ,农民５１例（占６５ ４ %） ,野外工作者１１例（占１４ １ %） ,外出旅游１６例（占２０ ５ %）。１ ２流行病学资料 :７８例发病季节为每年的６～１０月 ,其中８～１０月发病６４例（占８２ ５ %）均有野外活动史。１ ３临床观察及检验结果 :７８例均有头痛发热及肌肉酸痛 ,７６例皮肤焦痂及淋巴结肿大 ,５０例有皮疹 ,…     

肺炎型细支气管肺泡癌的CT诊断

肺炎型细支气管肺泡癌影像学表现为肺叶或肺段实变，易被误诊。本文回顾性分析１２例经病理证实的肺炎型细支气管肺泡癌（BAC），分析其CT表现，以提高对本病的认识。１资料与方法１．１一般资料男７例，女５例。年龄４２～６７岁，平均５３．２岁。临床表现：咳嗽６例，咳痰４例（其中２例咳大量粘液白痰），胸痛６例，呼吸困难３例，体重下降３例，无征象５例。１２例中手术６例，支气管镜检３例，肺穿刺活检２例，痰细胞学检查５例，均经病理证实。１．２方法使用PHILIPSTOMOSCANSR７０００螺旋CT及PQ－６０００螺旋CT机，１…     

内镜诊断大肠癌112例分析

我院自１９９０年１月至２０００年１月共行结肠镜检查１５２６例 ,经内镜、病理和手术确诊为大肠癌１１２例 ,占同期受检人数的７．３ % ,现报告并分析如下。一、临床资料１．一般资料 :男７２例 ,女４０例 ,年龄２０～８２岁 ,平均５２．３岁 ,其中大于５０岁９８例（８７．５ %）。受检时间 :从出现症状至接受肠镜检查时间＜１个月８例（７．１%） ,１～３个月５２例（４６．４ %） ,４～６个月４１例（３６．６ %） ,７～１２个月５例（４．５ %） ,＞１２个月６例（５．４%）。临床表现 :血便６８例（６０．７ %） ,腹痛４０例（３５．…