B型超声波与X线钡餐检查联合应用对小儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

[背景]探讨B型超声波与X线钡餐检查联合应用在小儿先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的临床价值.[病例报告]给175例先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行B型超声波和X线钡餐检查,B型超声波检查测量幽门管长度、宽度及幽门肌厚度,X线钡餐检查观察对比剂透过食道和胃部情况,适时摄取X线检查片,并与手术所见进行比较.用B型超声波与X线钡餐2种检查联合应用诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄未见假阳性.[讨论]2种检查结合具有互补性,可提高术前诊断的准确性.     

经脐部正中切口行幽门环肌切开术23例分析

目的探讨采用脐部正中切口行幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床意义。方法对23例诊断为先天性肥厚性幽门狭窄的患儿采用经脐部正中切口行Fredet-Ramstedt幽门环肌切开术进行治疗。结果 23例患儿均获痊愈,无十二指肠黏膜破裂或梗阻解除不完全、切口感染等并发症发生。术后随访1～3个月,效果较好且切口愈后更加美观。结论采用脐部正中切口具有较高的临床使用价值。     

先天性肥厚性幽门狭窄42例临床分析

目的：探讨先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）诊断和治疗的方法。方法：42例先天性肥厚性幽门狭窄患儿均行幽门环状肌切开术。结果：42例患儿经幽门环状肌切开术后，均痊愈。结论：CHPS应早期诊断，早期治疗，X线和B超检查在确诊CHPS中具有重要地位并可进行互补，术中精细和熟练的操作可避免损伤十二指肠粘膜，术前纠正和术后维持水，电解质平衡是手术成功的关键所在。     

倒“Y”形幽门环肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄

笔者 1985年～ 1998年 ,采用Ｇｏｒａｒｍ等报道的倒“Ｙ”形幽门环肌切开术[1] 治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄 132例 ,术中无 1例胃十二指肠粘膜损伤 ,术后疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 132例患儿中 ,男 114例 ,女 18例 ,第一胎92例 ;入院时日龄 10～ 180ｄ ;发病日龄 <14ｄ 18例 ,14～ 2 8ｄ93例 ,>2 8ｄ 2 1例。1.2　临床表现　见表 1。表 1　 132例先天性肥厚性幽门狭窄患儿的临床表现临床表现ｎ %不含胆汁呕吐 132 10 0脱水、营养不良 132 10 0胃型及蠕动波 10 6 80右上腹橄榄样包块 9874钡透示幽门管细长 113 86…     

先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征

目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征。方法回顾性分析2011年4月至2014年4月延安市人民医院收治的100例先天性肥厚性幽门狭窄患儿资料,入选患儿均得到术后证实,患儿手术前分别进行超声及消化道造影检查,比较两种诊断方法的影像特征。结果 100例先天性肥厚性幽门狭窄患儿造影检查中95例可见幽门管细狭及排空延迟,患儿中42例肩样征,22例菌伞征,18例乳头征,42例线样征,32例双轨征,31例鸟嘴征;97例患儿中超声下为阳性,超声测量幽门肌厚度为5~9 mm,幽门直径为14~21 mm,幽门管长为15~27 mm;超声检测时患儿幽门管长度、幽门管直径以及幽门肌厚度和手术测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性肥厚性幽门狭窄患儿采用消化道造影及超声检查诊断时应根据患儿情况确定选择何种诊断方法,帮助患儿早期确诊,为后续治疗提供影像学依据。     

先天性肥厚性幽门狭窄术后B超随访结果分析

先天性肥厚性幽门狭窄（congenital hyperlrophic pyloric stenosis,CHPS）是新生儿常见的疾病,占消化道畸形的第3位。目前,B超诊断CHPS已广泛用于临床且准确率高,确诊后采用幽门肌切开术治疗疗效确切。我们对一组肥厚性幽门狭窄的患儿术后进行随访,     

超声联合上消化道造影对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值及对比分析

目的探讨超声和上消化道造影对先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断价值及分析二者的优劣性。方法对2015年1月至2016年6月怀疑先天性肥厚性幽门狭窄患儿的临床资料进行回顾性分析和研究。结果31例患儿中超声准确诊断30例,漏诊1例,上消化道造影准确诊断31例,误诊3例。结论超声和上消化道造影诊断肥厚性幽门狭窄具有互补性,二者结合可提高诊断准确率,为临床提供更可靠的手术依据。     

超声对先天性肥厚性幽门狭窄的临床诊疗价值

目的:探讨超声对婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的诊断及术后复查的声像图特点。方法:选择经超声诊断并手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿18例,回顾性分析术前、术后的声像图特点。结果:18例高频超声检查术前幽门管长度(20±0.3)mm,幽门环肌原(5.2±0.7)mm,幽门直径(17±0.6)mm。结论:超声是先天性肥厚性幽门狭窄安全、简便、可靠的诊断方法,并能及时对术后患儿随访检查,对于患儿诊疗具有很重要的临床参考价值。     

经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的护理观察

目的:探究经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的护理效果。方法:随机选取额2013年1月到2013年10月在我院治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿14例,行经脐单腔道腹腔镜辅助下幽门环肌松解术,并积极做好围术期护理。结果:14例患儿均痊愈出现,术后无出现并发症。结论:经经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄,良好的围术期护理,可促进患儿的康复。     

经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的护理观察

目的：探究经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的护理效果。方法：随机选取额2013年1月到2013年10月在我院治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿14例,行经脐单腔道腹腔镜辅助下幽门环肌松解术,并积极做好围术期护理。结果：14例患儿均痊愈出现,术后无出现并发症。结论：经经脐单腔道腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄,良好的围术期护理,可促进患儿的康复。     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线检查及诊断价值

目的:总结分析婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的X线检查方法及其X线表现。方法:对2008年1月至2009年3月经手术、病理证实的肥厚性幽门狭窄20例患儿行X线检查。结果:胃扩张20例,胃排空延迟20例,胃食管反流8例,"线样征"20例,"双轨征"10例,"鸟嘴征"15例,"肩样征"8例,"蕈伞征"18例。结论:幽门管狭长和肥厚的幽门环肌压迫征是诊断本病的可靠征象。     

先天性肥厚性幽门狭窄的消化道造影及超声诊断价值

目的探讨婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的超声检查对比及消化道造影的临床诊断价值。方法采用回顾性的方法分析来医院就医并且经手术后证实患有CHPS的100例患者,术前分别进行超声及消化道造影检查,并将影像检查结果与手术结果进行比较分析。结果显示消化道造影及超声检查,诊断率确诊率均为100%。结论超声检查手段可以取代上消化道钡餐造影,超声检查为CHPS术前最可靠的影像学检查方法。     

高频超声对小儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的探讨高频超声在小儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)诊断中的价值。方法对18例CHPS患儿进行B超检查,测量测量幽门管直径、幽门管长度、幽门肌厚度,观察并测量幽门管扩张时管腔的最大宽。结果17例与手术结果相符,诊断符合率94.4%。结论超声可作为诊断CHPS的优选方法。     

超声和钡剂造影在内镜下幽门括约肌切开术治疗先天性月巴厚性幽门狭窄中的应用

目的 探讨超声及钡剂造影在内镜下幽门括约肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)中的应用价值.方法 行胃镜下幽门括约肌切开术的CHPS患儿20例,应用二维超声诊断CHPS,并测量手术前后幽门管的长径、外径、管壁厚度、肌层厚度、黏膜及黏膜下层厚度;同时根据超声所测幽门管肌层及黏膜层厚度指导手术时电凝刀切开幽门管壁的厚度;利用钡剂造影诊断CHPS并对比手术前后的造影结果.结果 超声检查显示术后幽门管的长度、外径、肌层厚度均较术前减少,幽门舒张时可见幽门管腔不同程度地开放,液体顺利通过管腔,管腔随着幽门的舒张、收缩有规律地开放、闭合.术后钡剂造影显示钡剂顺利通过幽门管.结论 超声与钡剂造影均是诊断CHPS的可靠方法,超声检查对内镜下幽门括约肌切开术的指导价值更大.     

高频超声动态诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄

目的探讨高频超声动态诊断先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的价值。方法在15例疑为CHPS的患儿胃管内注入液体,经高频超声动态观察液体通过幽门管时的变化并测量幽门肌层厚度、幽门直径及幽门管长度。结果15例患者中,超声诊断14例与手术结果符合,符合率93%。1例为肠旋转不良。结论高频超声动态诊断基本上可代替X线碘油造影或X线钡餐(GI)检查,可作为首选诊断方法。     

彩色多普勒超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄临床分析

目的 探讨婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的彩色多普勒超声诊断价值及临床意义.方法 本文对年龄在3个月以内反复呕吐的婴儿,进行彩色多普勒超声检查,其中22例经手术、病理证实的先天性肥厚性幽门狭窄的资料进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声对婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断具有肯定意义和重要临床价值.结论 超声诊断是先天性肥厚性幽门狭窄的首要诊断方法.     

先天性肥厚性幽门狭窄经胃镜下幽门环肌切开术后的影像学变化

目的观察胃镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)前后幽门梗阻的变化情况。方法 2006年8月—2011年5月入住我院新生儿科,临床表现为呕吐、胃型和胃蠕动波、右上腹扪及幽门橄榄,结合造影、B超结果,符合CHPS诊断标准的44例患儿,其中男39例,女5例,胎龄34.5～41周,年龄14～85天,体重2.2～6.5 kg。44例患儿在胃镜下幽门环肌切开术治疗前及治疗后7～14天均进行泛影葡胺上消化道造影。观察手术前后幽门的异常影像学特征与梗阻程度的变化。结果①异常影像学特征:治疗前:线样征33例,鸟嘴征29例,双轨征26例,肩征15例,多同时合并出现。治疗后:线样征6例,双轨征2例,鸟嘴征5例,肩征3例。异常影像学特征在治疗后显著减少。②梗阻程度:治疗前:Ⅰ度梗阻8例,Ⅱ梗阻11例,Ⅲ梗阻25例。治疗后:无梗阻34例,Ⅰ度梗阻6例,Ⅱ度梗阻4例,Ⅲ度梗阻0例。结论上消化道造影是诊断CHPS的重要方法,能观察治疗前后胃和幽门的形态、幽门通畅度的变化,可以作为疗效评价的客观指标。     

先天性肥厚性幽门狭窄102例临床治疗分析

目的:探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)临床特点.方法:对河北省儿童医院自2003年至2009年收治的102例先天性肥厚性幽门狭窄患儿回顾性分析.结果:102例患儿经幽门环状肌切开术后治愈.结论: CHPS应早期诊断、早期治疗;精细和熟练的操作可避免并发症发生,术前术后维持水、电解质平衡及营养改善是手术成功的关键.     

腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄35例临床分析

目的：总结腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）的手术经验.方法：回顾性分析CHPS 35例患儿临床资料,均行腹腔镜下幽门环肌切开术.结果：35例均手术成功,随访18个月,无并发症,患儿发育良好.结论：腹腔镜下幽门环肌切开术治疗CHPS安全有效,具有恢复快、并发症少、创伤少等优点.