白血病病人化疗后实施保护性隔离预防感染的效果评价

目的 评价白血病病人在化疗后即开始保护性隔离预防感染护理的效果.方法 对照组在骨髓抑制期开始实施常规预防感染措施,实验组在化疗后实施严格的保护性隔离,观察2组病人感染的发生率.结果 对照组无感染率35.48%,实验组无感染率63.44%.结论 在化疗后实施严格的保护性隔离有助于降低感染发生率,使病人顺利度过骨髓抑制期.     

白血病病人骨髓抑制期实施防感染措施时机的研究

目的 :研究白血病病人在化疗期间 ,不同时间实施预防感染护理的效果。方法 :对照组在化学疗法结束后给予预防感染的护理措施 ,实验组在化学疗法开始前 3～ 7d实施预防性护理措施。观察两组病人感染发生率。结果 :感染发生率实验组明显低于观察组。结论 :在化学疗法开始前实施预防性护理措施有助于降低感染发生率     

全环境保护预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果评价

目的　评价全环境保护措施对预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果。方法　采用历史对照 ,选择经骨髓穿刺及活检确诊恶性血液病 ,接受大剂量化疗的患者。通过对试验组患者严格的消毒隔离措施及教会患者在骨髓抑制期懂得自我保护 ,实施漱口、坐浴、戴口罩等全环境保护的方法。结果　试验组的感染率为 2 0 % ,对照组的感染率为 4 7% ,经 χ2 检验P<0 .0 1有显著性差异。结论　采取综合性的全环境保护可使患者安全、快速的渡过骨髓抑制期     

全环境保护预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果评价

目的评价全环境保护措施对预防恶性血液病患者大剂量化疗后感染的效果.方法采用历史对照,选择经骨髓穿刺及活检确诊恶性血液病,接受大剂量化疗的患者.通过对试验组患者严格的消毒隔离措施及教会患者在骨髓抑制期懂得自我保护,实施漱口、坐浴、戴口罩等全环境保护的方法.结果试验组的感染率为20%,对照组的感染率为47%,经x2检验P＜0.01有显著性差异.结论采取综合性的全环境保护可使患者安全、快速的渡过骨髓抑制期.     

自我效能模式在化疗性骨髓抑制病人护理中的应用效果

[目的]探讨自我效能模式护理干预在化疗性骨髓抑制中的作用,提高骨髓抑制病人预防、监测、症状护理的能力,以降低骨髓抑制不良并发症发生率,提高化疗安全性。[方法]选择初次并应用骨髓抑制风险较高的化疗方案的肿瘤病人120例,随机分为对照组和观察组各60例;对照组给予常规的化疗骨髓抑制护理,观察组在对照组护理的基础上给予自我效能模式的干预,化疗结束后发放统一的知识问卷,护士收集病人骨髓抑制不良并发症发生相关资料。[结果]对照组化疗骨髓抑制知识知晓率为65.83%,观察组知晓率为92.29%(P0.01);化疗后对照组骨髓抑制不良反应发生率为46.67%,观察组为5.00%(P0.01)。[结论]临床护理可以通过自我效能模式的有效干预,使病人掌握化疗性骨髓抑制的预防及应对知识,最终达到降低化疗性骨髓抑制不良反应发生率、保障病人化疗安全性的目标。     

39例恶性肿瘤外籍患者化疗后IV度骨髓抑制保护性隔离期间的护理

目的探讨恶性肿瘤外籍患者化疗后IV度骨髓抑制的保护性隔离期间护理经验。方法对恶性肿瘤化疗后IV度骨髓抑制时入住单间层流病房的外籍患者,实施跨文化护理,提供语言沟通的便利条件,重视隐私保护,注重宗教信仰和饮食习惯的护理差异性,提供心理疏导和心理访视等。结果 39例IV度骨髓抑制的外籍患者中,38例因白细胞≥1.0×109/L转回原病房,1例因疾病进展、治疗无效并发严重感染而死亡。结论对化疗后IV度骨髓抑制的恶性肿瘤外籍患者这一特殊人群,实施保护性隔离护理,尤其加强跨文化护理与心理护理,饮食护理与专科护理,能有效促进患者安全渡过IV度骨髓抑制期。     

肿瘤化疗后60例骨髓抑制患者的护理体会

目的:探讨化疗后骨髓抑制患者的护理要点。方法:观察60例骨髓抑制患者出现的问题,并采取相应的护理措施。结果:经积极治疗和精心护理,平均5 d白细胞恢复至4×109/L以上,无1例死亡。结论:根据骨髓抑制的程度加强健康宣教、心理疏导、基础护理及保护性隔离,预防感染和出血,使患者安全渡过了骨髓抑制期,提高了肿瘤患者治疗的安全性和依从性。     

院内感染规范化护理在食管癌放化疗骨髓抑制患者的管理体会

目的 探讨院内感染规范化管理在食管癌同步放化疗致骨髓抑制的护理方法.方法 对63例中晚期食道癌放化疗致重度骨髓抑制患者给予院内规范化管理,如保护性隔离、预防感染、心理护理及健康宣教等护理措施,同时正确执行医嘱,积极对症治疗.结果 通过实施院内感染规范化护理,63例患者均顺利完成放射治疗,其中有23例患者放疗期间完成2周期同步化疗,40例患者放疗期间完成1周期同步化疗.本组患者的完全缓解率和总有效率分别为57.1％（36/63）和66.7％（42/63）.结论 院内感染规范化管理应用于食道癌放化疗导致骨髓抑制的患者,能够使患者顺利、安全、平稳地度过骨髓抑制的危险阶段,减少院内感染发生率,保证治疗的顺利完成.     

层流洁净病房用于儿童恶性肿瘤患者化疗后重度骨髓抑制的效果

目的探讨儿童恶性肿瘤患者化疗后出现Ⅲ以及Ⅳ度骨髓抑制粒细细胞缺乏时,应用层流洁净病房的效果。方法采用非同期随机对照实验,根据骨髓抑制分级标准,将136例化疗后出现Ⅲ以及Ⅳ度骨髓抑制粒细胞缺乏的肿瘤患儿入住层流洁净病房进行保护性隔离并结合常规的无菌护理技术进行护理,将2009年以前的92例同诊断的病例(当时无层流病房开展)作为对照组,采用常规的无菌护理技术进行护理,比较2组患儿的发热持续时间、粒细胞恢复时间、抗生素使用时间以及感染发生情况。结果实验组的发热出现时间较晚(P=0.0006),发热持续时间较短(P=0.0161),抗生素使用时间较短(P=0.0273),感染率较少(P=0.0001),但是粒细胞恢复时间与对照组无统计学差异(P=0.1343)。结论层流洁净病房的应用降低了化疗后Ⅳ度骨髓抑制粒细细胞缺乏患儿的感染发生率,缩短了发热时间以及抗生素的使用时间,建议在临床广泛推广应用。     

恶性肿瘤强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染控制

目的 探讨恶性肿瘤强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染榨制措施.方法 对化疗后外周血白细胞低于1.0×109/L的患者采取保护性隔离,应用心理护理、口腔护理、肛周护理、粒细胞集落刺激因子、抗生素、支持治疗等措施直至外周血白细胞高于4.0×109/L.结果 26例患者的外周血白细胞均在5～9 d内恢复正常,无院内感染,无严重合并症及致死病例.结论 综合性护理配合积极治疗,可以有效预防化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的院内感染.     

无菌室护理在严重骨髓抑制患者感染控制中的应用研究

目的 探讨恶性肿瘤患者化疗后严重骨髓抑制阶段感染预防与控制的有效护理措施.方法 对40例化疗致Ⅳ度严重骨髓抑制患者,按A、B交替方法随机分成观察组和对照组,每组20例.观察组采用单人无菌室护理,对照组给予保护性隔离房间护理,严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作原则对两组患者实施无菌化护理,并对两组患者感染情况进行分析比较,评价护理效果.结果 两组患者感染发生率及感染持续时间、使用抗生素天数均有显著性差异(P＜0.01).结论 无菌室护理是化疗后严重骨髓抑制阶段预防及控制感染的有效护理措施.

Abstract：

Objective To explore the effective nursing measures of infection prevention and control in the stage of severe bone marrow suppression for cancer patients after chemotherapy.Methods Forty patients with severe bone marrow suppression were divided randomly into two groups: observation group and control group, 20 cases in each group. Single sterile room nursing was adopted in observation group, protective isolation nursing was adopted in control group. The effect of nursing was assessed between two groups.Results There were significant difference on infection incidence ,infections lasting time and days of using antibiotic(P<0.01).Conclusions Single's sterile room nursing is a effective nursing measure of severe bone marrow suppression after chemotherapy.     

一种颅骨缺损帽的临床应用效果初探

目的 探讨一种颅骨缺损帽在颅骨缺损患者头部安全保护中的临床应用效果.方法 2019年1月至2020年12月选取在宜宾市第一人民医院治疗的颅骨缺损患者78例,随机分为对照组和观察组(各39例),观察组佩戴作者实用型发明专利"颅骨缺损帽"(专利号:CN 207356179 U),对照组除常规健康教育外不予特殊处理.分别于1...     

泮托拉唑防治化疗药物所致胃肠道反应的疗效观察

目的探讨泮托拉唑预防及抑制恶性肿瘤化疗药物所引起胃肠道反应的有效性及安全性。方法 90例晚期恶性肿瘤患者,按随机对照的方法分为2组,所有患者均应用阿霉素、铂类、伊力替康或5-Fu为基础的联合化疗,试验组患者化疗同时应用泮托拉唑、地塞米松和5-HT3受体拮抗剂预防胃肠道反应、保护胃粘膜,对照组常规给予地塞米松和5-HT3受体拮抗剂,观察并比较两组患者1周内消化道不良反应的发生率,患者耐受性及安全性。结果化疗后1周内无任何胃肠道症状或体征者,试验组症状控制率为75%（33/44）,对照组为率52%（24/46）,化疗1周内有部分胃肠道症状或体征者,即症状不完全控制者,试验组发生率25%（11/44）,对照组发生率48%（22/46）,两组间有统计学差异（P〈0.05）。结论泮托拉唑作为胃粘膜保护剂,与止吐药物协同作用可对晚期恶性肿瘤化疗过程的胃肠道反应有明显预防及抑制作用,有效率高、无明显不良反应、患者耐受性良好,安全性高,增强了患者化疗的依从性。     

早期护理干预防治PICC静脉炎的临床观察

目的 探讨早期护理干预对于防治PICC置管后静脉炎的效果.方法 将从2007年11月～2008年11月收治的98例确诊为恶性肿瘤需行化疗给予PICC置管的患者随机分为两组,给予早期护理干预的为实验组50例,给予常规护理的为对照组48例,根据美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准进行临床评价,观察两组患者置管后7d内机械性静脉炎的发生率.结果 实验组与对照组静脉炎的发生率分别为10%(5/50)和25%(12/48),实验组静脉炎的发生率低于对照组(χ2=3.843 1,P<0.05).结论 早期护理干预可以降低PICC置管后静脉炎的发生率,减轻了患者的痛苦,使患者能顺利完成化疗.     

循证护理在儿童白血病大剂量甲氨蝶呤化疗中的应用

目的:探讨循证护理在预防儿童急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗所致毒性反应中的效果。方法:将62例进行大剂量甲氨蝶呤化疗的急性淋巴细胞白血病患儿随机分为实验组(32例)和对照组(30例)。实验组采用循证护理,找出急待解决的问题,实施具体护理措施;对照组接受儿科血液病常规护理。观察两组患儿甲氨蝶呤所致毒副作用发生的情况。结果:实验组口腔黏膜溃疡、消化道反应、肛周感染、肝肾功损害、感染、出血、骨髓抑制发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:循证护理应用于白血病患儿的大剂量甲氨蝶呤化疗护理中,能有效降低甲氨蝶呤的毒副反应的发生率,提高护理质量及化疗效果。     

个性化护理干预对白血病患者化疗后口腔炎的影响

目的探讨护理干预对白血病患者化疗后口腔炎发生情况及对其护理满意度的影响。方法随机抽取2010年9月至2011年9月白血病化疗患者90例,按随机数字表法随机均分为观察组及对照组,各45例。观察组采取个性化护理干预,对照组采用化疗后常规护理。比较两组患者口腔炎的发生情况及其对护理的满意度。结果观察组口腔炎的发生率（17．8％）显著低于对照组（60．0％）,差异具有统计学意义（X2=12．9231,P〈0．05）;观察组患者对护理的满意度（95．5％）明显高于对照组（51．1％）,差异具有统计学意义（X2=5．2390,P〈0．05）。结论个性化护理干预可以有效降低白血病患者化疗后口腔炎的发生率,缓解患者情绪,改善患者口腔炎预后情况,促进患者康复。     

地塞米松加芦荟外敷预防盖诺化疗致静脉损伤的效果观察

目的对86例盖诺(长春瑞宾)化疗患者,采取不同的静脉预防性保护。方法采用随机分组,将86例盖诺化疗患者分为实验组和对照组各43例,对实验组患者采用化疗前后生理盐水100 m l加地塞米松10 mg滴注冲洗静脉,另加新鲜芦荟外敷穿刺静脉。对照组按一般化疗进行。结果两组静脉炎的发生率实验组41.9%(18/43),对照组81.4%(35/43),两组差别具有显著性意义(Hc=18.01,P<0.00002)。结论对盖诺化疗采取保护措施,可减轻其对血管的刺激,减少静脉炎的发生。     

手指探查插肛管法灌肠在肿瘤患者化疗期间并发便秘中的应用效果观察

目的：探讨手指探查插肛管法灌肠应用于肿瘤患者化疗期间并发便秘的效果。方法将200例在化疗期间并发便秘需要灌肠的肿瘤患者通过SPSS进行分层区组随机分组分为观察组和对照组各100例。观察组采用手指探查插肛管法灌肠,对照组采用常规插肛管方法灌肠,比较两组效果。结果观察组一次插管成功率为98．0％,高于对照组的85．0％,差异有统计学意义（χ2＝10．865, P＜0．01）;观察组插管过程中不良反应发生率为6％,低于对照组的17％,差异有统计学意义（χ2＝5．944, P＜0．05）;观察组患者重度疼痛发生率为5％,对照组为17％,差异有统计学意义（U ＝-3．505,P＜0．01）。结论手指探查插肛管法灌肠灌肠较常规插管发灌肠更安全、有效,减少患者痛苦,有较高的临床应用价值。     

等渗液脉冲式冲洗法预防化疗性静脉炎的疗效观察

目的探讨化疗性静脉炎的发生原因及使用脉冲式冲洗法预防其产生的效果。方法 40例经静脉化疗的患者随机分为2组。化疗药物使用结束后均采用等渗液[0.9%生理盐水或5%葡萄糖+稀释肝素液(10~100 U/mL)]冲洗,一组行脉冲式冲洗法(观察组),一组行匀速冲洗法(对照组),研究2个化疗周期静脉炎的发生率。结果第一个化疗周期2组静脉炎的发生率比较,结果无统计学差异(P>0.05);第二个化疗周期静脉炎的发生率比较,对照组高于观察组(P<0.05)。结论行脉冲式冲洗法能明显减少静脉炎的发生率,远期效果更佳,且操作简单方便,便于临床广泛使用。     

地塞米松不同给药途径对化疗所致胃肠道反应的随机对照研究

目的观察地塞米松不同给药途径防治乳腺癌病人化疗后胃肠道反应的效应。方法60例乳腺癌接受化疗患者,随机分两组采用自身交叉对照方法,每组患者在前两个化疗周期分别采用不同的止吐方法。A法:化疗前30 min静推恩丹西酮针8 mg和地塞米松针5 mg。B法:化疗前30 min静推恩丹西酮针8 mg和双侧足三里穴位注射地塞米松针各2.5 mg。观察两组化疗后1-3 d内恶心、呕吐情况以及其他不良反应。结果A法化疗后第1天、2天、3天的胃肠道反应的完全控制率为63%、35%、53%,B法化疗后第1天、2天、3天控制率分别为73%、56%、76%,除第1天两组控制率差别无统计学意义,第2天、3天两者的控制率差别有显著意义(P<0.05)。结论地塞米松穴位注射比静脉注射对控制化疗后肠道反应疗效好、作用持久、副反应少、安全性高。