上颌前牙宽度、前牙弓周长与前牙弓深度的相关性研究

目的:分析上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占的比例关系,分析上颌前牙弓宽度不变时,前牙近远中宽度以及前牙弓周长随前牙弓深度改变而变化的规律,为前牙数字化、个性化美学分析提供可靠依据。方法:在北京大学口腔医院修复科完成修复的寄存模型中选择上颌前牙牙列完整且排列整齐的模型61副,其中男性模型22副,女性模型39副。使用单反相机固定放大比例从牙合面拍摄模型,利用Photoshop软件测量照片中前牙近远中宽度、前牙弓宽度、前牙弓深度,计算上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占的比例。利用Photoshop图层自由变换功能在保持上颌前牙弓宽度不变的情况下,改变上颌前牙弓深度,测量不同凸度下上颌前牙弓的周长,按照原有各个前牙在前牙弓周长中所占的比例计算出不同凸度下各上颌前牙牙冠近远中宽度。用SPSS 23.0统计软件分析上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占的比例关系,以及改变上颌前牙弓深度后上颌前牙近远中宽度的变化规律。结果:上颌中切牙、侧切牙、尖牙在上颌前牙弓一半周长所占比例分别为36.2%±1.3%、30.2%±1.5%、33.6%±1.4%,各比例为正态分布,与上颌前牙弓周长不相关。当上颌前牙弓宽度不变,在5 mm范围内,上颌前牙近远中宽度及前牙弓周长变化与前牙弓深度变化呈正相关,前牙弓深度每增加或减少1 mm,中切牙近远中宽度增加或减少约0.18 mm,半侧前牙弓周长增加或减少约0.50 mm。结论:上颌前牙近远中宽度在上颌前牙弓周长中所占比例保持稳定,在一定范围内,当上颌前牙弓宽度不变时,上颌前牙近远中宽度及上颌前牙弓周长与前牙弓深度呈正相关。     

螺旋扩弓器与方丝弓矫治器联合矫治牙列轻度拥挤

矫治牙列轻度拥挤常常采用扩大牙弓的方法获得间隙，排齐牙齿。螺旋扩弓器能快速、有效地扩大牙弓，增加牙弓的宽度，提供排刘牙齿所需的足够间隙。方丝弓矫器在一空间上能有效地控制牙齿移动，精细调整牙位，使攻列排成理想牙弓形态。两种矫治器联合应用，使矫治器的效能优势互补，缩短了矫治疗程。本研究将两种矫治器联合应用矫治牙列轻度拥挤２０例，通过对矫治前后牙Ｈｅ石膏模型的测量比较，观察此方法对牙弓、基骨的宽度和长度     

螺旋扩弓器与方丝弓矫治器联合应用矫治牙列轻度拥挤

矫治牙列轻度拥挤常常采用扩大牙弓的方法获得间隙，排齐牙齿。螺旋扩弓器能快速、有效地扩大牙弓，增加牙弓的宽度，提供排齐牙齿所需的足够间隙。方丝弓矫治器在三维空间上能有效地控制牙齿移动，精细调整牙位，使牙列排成理想牙弓形态。两种矫治器联合应用，使矫治器的效能优势互补，缩短了矫治疗程。本研究将两种矫治器联合应用矫治牙列轻度拥挤２０例，通过对矫治前后牙牙合石膏模型的测量比较，观察此方法对牙弓、基骨的宽度和长度的影响。结果表明治疗后比治疗前，牙弓、基骨的宽度增加，统计学分析有显著性差异。而牙弓、基骨的长度增加甚微，统计学分析无显著性差异。提示：对处于生长发育快速期的青少年，矫治牙列轻度拥挤，有限度地扩弓，增加牙弓、基骨的宽度是适宜的。     

应用In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平牙列过程中上颌牙槽弓及牙弓的变化

目的评价In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平牙列过程中上颌牙槽弓及牙弓的变化。方法选取20例上颌牙列轻度拥挤的正畸患者（女13例，男7例，17～35岁），应用In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平上颌牙列，在T1阶段（即治疗前）和T2阶段（即应用0.016英寸Ni-Ti圆丝排齐和整平结束时）分别制取患者上颌模型，所有模型用专用激光扫描仪扫描，并用Imageware图像软件分析处理，建立数字化研究模型，然后选取牙槽弓及牙弓测量标志点进行多项测量。应用SPSS12.0统计软件分析治疗前后上颌牙槽弓及牙弓宽度，牙弓长度及周长的变化。结果与T1阶段相比，T2阶段除了磨牙中央窝点间牙弓宽度测量项目外，所有牙槽弓、牙弓宽度测量值以及牙弓周长测量值均显著增大（P＜0.05），但牙弓长度的变化无统计学意义。结论对于上颌牙列轻度拥挤的患者，在应用In-Ovation自锁托槽系统排齐和整平牙列的初期，就可使上颌牙槽弓及牙弓宽度、牙弓周长均显著增大。     

青少年和儿童牙冠与牙弓遗传度的研究

错畸形的病因学研究是口腔正畸学的热点之一。错畸形多具有遗传倾向,表现为亲代与子代之间牙及颅面性状的相似性,牙齿发育作为全身发育的一部分,环境因素可以通过影响基因的表型而使牙齿发育表现多种多样,但牙齿发育受遗传因素影响更大[1]。牙冠宽度是牙齿形态测量及牙量指数的重要指标,牙弓形状、大小与牙弓间隙分析、矫治后牙弓的稳定性密切相关。牙冠和牙弓的测量值在正畸诊断和治疗中具有重要意义。该文对遗传性因素影响牙齿和牙弓正常发育的研究现状进行概述,以期为错畸形的临床诊断和治疗提供参考。     

湖南地区正常恒牙(牙合)牙及牙弓的测量研究

目的　研究湖南地区正常恒牙牙合牙及牙弓的大小 ,为牙体治疗及牙齿正畸诊断分析和矫治设计提供依据。方法　精确测量正常恒牙牙合模型上下颌牙齿临床牙冠高度、宽度以及牙弓的宽度、长度和硬腭的高度 ,并与国人其他地区相关资料进行对比。结论　湖南地区恒牙正常牙合上下颌牙齿临床牙冠的高度、牙弓的宽度、长度和硬腭高度各项指标 ,男女均数间差异具有显著意义。     

彝族人正常(牙合)的模型测量研究(摘要)

目的 研究对云南省87名彝族正常(牙合)人的牙颌模型进行计算机辅助测量,建立云南省彝族人的牙冠宽度和高度,牙弓、基骨的宽度和长度,腭盖高度以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差,对其结果进行统计学相关分析,并对彝族人的的牙弓形态进行了初步探讨.以认识彝族人牙齿、牙弓、基本骨的特征.方法 (1)在普查的基础上,选取云南正常骀彝族人87名,其中男40名,女47名,年龄17-20岁,平均年龄18.5岁.对每1名正常(牙合)个体取上下颌印模,灌注硬石膏,形成研究模型.(2)测量和计算每组牙、牙弓、基骨、腭弓和各项均值以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差.(3)将各项计算数据的结果进行统计学相关分析.(4)将统计分析结果与国内外报道的相关结果进行对比分析.(5)探讨Pont's指数和Bolton指数在临床应用的可靠性.结果 (1)建立了云南省彝族人牙、牙弓基骨、腭盖高度以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差.(2)彝族人多数牙冠宽度具有性别差异,其中尖牙形态男女差异最显著.(3)彝族人的牙弓和基骨的宽度存在着性别差异.但牙弓和基骨的长度男女差异不显著.(4)彝族人上下颌之间的前牙量及总牙量都存在高度的正相关性.(5)彝族人的上颌总牙的宽度和长度具有高度显著的正相关性.(6)Pont's指数与上颌牙弓各段宽度存在显著的负相关性.结论 (1)建立了云南省彝族人牙、牙弓、基骨、腭盖高度以及Pont's指数、Bolton指数的正常值和标准差.(2)彝族人在多数牙数牙齿大小、牙弓、基骨宽度存在着性别差异.(3)彝族人牙、牙弓、基骨的多数测量值介于汉族人和藏族人之间.(4)彝族人的牙弓形态趋向于方团中圆形.(5)Pont's指数有一定的临床指导意义,Bolton指数具有较大的临床应用价值.     

彝族人正常[牙合]的模型测量研究（摘要）

目的 研究对云南省87名彝族正常[牙合]人的牙颌模型进行计算机辅助测量，建立云南省彝族人的牙冠宽度和高度，牙弓、基骨的宽度和长度，腭盖高度以及Pont’s指数、Bolton指数的正常值和标准差，对其结果进行统计学相关分析，并对彝族人的的牙弓形态进行了初步探讨，以认识彝族人牙齿、牙弓、基本骨的特征．方法 （1）在普查的基础上，选取云南正常[牙合]彝族人87名，     

湖南地区正常恒牙He牙及牙弓的测量研究

目的 研究湖南地区正常恒牙He牙及牙弓的大小，为牙体治疗及牙齿正畸诊断分析和矫治设计提供依据。方法 精确测量正常恒牙He模型上下颌牙齿临床牙冠高度、宽度以及牙弓的宽度、长度和硬腭的高度，并与国人其他地区相关资料进行对比。结论 湖南地区恒牙正常He上下颌牙齿临床牙冠的高度、牙弓的宽度、长度和硬腭高度各项指标，男女均数间差异具有显著意义。     

42例牙列拥挤的活动矫治与分析

牙列拥挤为牙齿宽度与牙弓内可利用牙弓长度之间的不协调。其原因主要有乳磨牙早失,乳牙邻面(牙禹)、恒牙荫出顺序不当等。作者从1993～1998年对42例牙列拥挤患者,在无拍摄头颅定位X光片的情况下,采且观察面型、颁骨、牙槽基骨及牙列的检查和模型测量分析,综合考虑选择使用何种方法开     

基于遗传算法的尖牙冠宽的预测

目的：建立尖牙与其他牙冠宽的相关方程,探索一种准确预测未萌尖牙宽度的方法。方法：用游标卡尺测量牙列模型118付(男性50付,女性68付),利用遗传算法（GAS法）建立尖牙与其他牙冠宽的关系方程：优化方程系数时采用的样本称为模拟样本（112付）,其他作为方程检验的样本称为检验样本（6付）,并比较其与逐步回归分析法的精度。结果：建立尖牙与其他牙冠宽的多元相关方程: MU=0.^_0511U1+0.2164U2+0.2780U4+0.0407U5+0.2853U6+0.8321①;ML=0.2998U₁+0.1294U₂+0.3912U4+0.0088U5+0.0791U6+0.9839②; U=0.1419U1+0.1741U2+0.3258U4+0.0412U5+0.093U6+1.7355③; FL=0.2796U1+0.3750U2+0.2968U4+0.0268U5+0.0043U6+0.6030④。GAS法与逐步回归分析法比较,模拟精度的平均误差最小（P<0.05）;实际预测的结果进行比较,男性的绝对误差平均值GAS法小于逐步回归分析法。结论：利用此方程预测未萌尖牙的冠宽,其精度优于逐步回归分析法,对于治疗方案的制定有临床参考价值。     

牙颌三维有限元模型生成方法的探讨

目的 :研究建立牙颌三维有限元模型的新途径。方法 :利用牙及牙颌的系列 CT截面影像、工程扫描仪系统、计算机辅助设计软件和 Super SAP有限元程序 ,建立三维有限元模型。结果 :该方法弥补了传统方法的不足 ,充分利用了 CT片准确、相似程度高及扫描仪完整、直观、精确复制二维图像的优势 ,能够较准确处理口腔组织结构复杂的特点 ,建立一种更符合口腔生物力学研究的三维有限元模型。结论 :此方法简单、方便、准确 ,确为一种有效的三维有限元模型生成方法。     

一种牙尖交错位上下颌模型的扫描方法

目的:获取牙尖交错位关系的上、下颌模型三维数据,并在计算机中重建牙尖交错位三维模型.方法:使用国产D.02-L-3D SCANNER扫描仪,设计一种扫描对颌模型的特定装置以获取上、下颌模型的三维数据,并在Surfacer软件中重建上、下颌三维模型.结果:成功获得分辨率高、牙体解剖形态清晰的牙尖交错位上、下颌模型的三维图形.结论:这是一种准确、简单、高效、可行的牙尖交错位模型的扫描方法,能够满足医疗、教学、科研的实际需要.     

咬合诱导治疗替牙早期前牙反的临床探讨

目的　替牙早期阻止恒前牙反牙合形成。方法　在恒牙萌出的过程中 ,用咬合诱导治疗前牙出现的反牙合 ,并分析治疗前后模型的变化。结果　牙列牙槽骨的前段宽度、牙弓前段长度、牙弓周长显著增大 ;前牙反牙合得到解除 ;牙列牙槽骨的后段变化不一致 ;牙弓后段长度无显著性改变。结论　恒前牙反牙合应在牙萌出过程中 ,通过咬合诱导解除     

探索成人正畸前后下颌三维数字化模型的重叠方法

目的：探索建立一种非锥形束计算机断层扫描（cone beam computerized tomography, CBCT）依赖的成人矫治前后下颌三维数字化模型重叠的方法,为三维评价下颌牙齿移动提供手段,同时验证此方法的准确性。方法：纳入于北京大学口腔医院正畸科拔除第一前磨牙矫治的成人患者15例,获取患者治疗前后牙颌石膏模型及颅面CBCT。石膏模型经激光扫描转化为数字化模型,CBCT通过正交投照生成头颅侧位片。建立基于头颅侧位片的下颌模型重叠法：通过上颌模型腭部稳定区域重叠、咬合关系转移以及头颅侧位片重叠获得的下颌骨旋转和平移量的校准,最终实现下颌模型的重叠。以基于CBCT的下颌模型重叠法为参照,建立共同的三维坐标系,测量下颌中切牙、尖牙和第一磨牙的三维移动量,通过配对t检验评价基于头颅侧位片的下颌模型重叠方法的准确性。结果：两组重叠法结果相比,下颌第一磨牙在三维移动量上差异无统计学意义。下中切牙和尖牙在矢状向和垂直向上的移动差异无统计学意义,横向上差异为(0.3±0.5) mm（P<0.05）。结论：通过结合上颌数字化牙颌模型重叠和头颅侧位片重叠计算的下颌变化,可以实现成人矫治前后下颌数字化牙颌模型的较准确的配准,前牙区横向测量存在少量误差,该方法适用于在没有CBCT的条件下利用正畸常规资料实现下颌模型的重叠。     

三维彩超对胰腺占位性病变的诊断及评价

目的：研究胰腺占位性病变的三维彩超图像及诊断依据。方法：利用资料完整并经手术及病理证实的３１例胰腺占位性病变,做初步小结,详细描述各例占位性病变的三维彩超检查图像及术后病理总结。结果：表明三维彩超具有较好的术前定位定性的诊断价值,对胰腺占位性病变的观察较二维超声效果更佳。结论：利用三维彩超诊断胰腺占位性病变,可明显提高诊断率,除能获得与二维超声相似的结构断面外,还能显示二维超声无法看到的肿物整体观及其内部的细微结构。     

转移牙合架固定法三维重建牙尖交错牙合的精度评价

目的:评价转移牙合架固定法三维扫描重建牙列石膏模型牙尖交错牙合的精度,为临床应用提供参考。方法:标准全牙列石膏模型底座分别粘贴直径6.0 mm树脂切削圆柱,于牙尖交错牙合(intercuspal occlusion,ICO)上平均值牙合架。以100 μm红色马蹄形咬合纸记录后牙区咬合接触点,以咬合记录硅橡胶记录ICO咬合接触,统计咬合纸及咬合记录硅橡胶重叠的咬合接触点数目N_A。以模型扫描仪配套转移牙合架分别固定上颌、下颌及位于ICO的上下颌并扫描,利用扫描仪内置配准软件重建模型牙尖交错牙合,保存位于ICO的上下颌模型数据为STL格式。利用Geomagic Studio 2013软件偏差分析功能分析三维模型的咬合接触点数目N_S。将N_A作为参考值,N_S作为测量值,评价模型扫描仪重现咬合接触的阳性预测值、灵敏度,即真阳性率。采用三坐标测量系统Faro Edge获取上下颌模型相对应圆柱底面圆心之间的距离D_R作为参考值,构建三维模型圆柱底面圆心并测量其相对应圆心之间的距离D_M作为测量值,计算圆心距离偏差。结果:模型扫描仪重现咬合接触点的阳性预测值是0.76、灵敏度是0.81,重建牙尖交错牙合的上下颌特征点之间的距离测量误差是(0.232±0.089) mm,经单样本t检验,特征点对5-5’差异没有统计学意义,其他特征点对之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:转移牙合架固定法较好地再现了咬合接触点的个数和位置,满足临床需求,但该方法重建ICO的特征点距离大于参考值,以此进行修复体制作会导致咬合增高,需要进行临床调磨。     

三种印模材料制取模型的三维精度比较

目的三维评价藻酸盐类、缩合硅橡胶类、聚醚橡胶类3种牙科印模材料的取模精度。方法以猴牙列为标准模型,分别采用3种印模材料制取猴上、下颌牙列各10付石膏模型,用三维照相式扫描仪扫描标准模型及石膏模型,提取石膏模型扫描图像与标准模型图像进行拟合,获取设定牙列截面体的体积并对所得数据进行统计分析,观察不同印模材料制取印模与标准模型之间三维形态偏差分布的规律。结果与标准模型扫描图像相比较,3种印模材料翻制石膏模型后扫描图像的截取体积平均变化率分别为-5.84%、-3.21%、-0.63%,藻酸盐组与缩合硅橡胶组、聚醚橡胶组截面体积差异有统计学意义(P<0.05),聚醚橡胶组与标准模型最接近,其次是缩合硅橡胶组和藻酸盐组,聚醚组(P>0.05)、缩合硅橡胶组(P>0.05)在上、下颌体积变化率无统计学差异,而藻酸盐组则有统计学差异(P<0.05)。拟合图像最大偏差出现在牙颈部与牙龈组织接触的部位。结论3种印模材料制取石膏模型与标准原型相比较体积均变小,聚醚橡胶类印模材料的取模精度要优于缩合硅橡胶类,缩合硅橡胶类要优于藻酸盐类印模材料,牙颈部与牙龈组织接触的部位取模误差较大。     

口腔石膏模型经SCD浸泡消毒后抗弯强度的研究

目的观察口腔石膏模型经SCD（二氧化氯）浸泡消毒后抗弯强度的变化。方法采用特制母模灌注石膏Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各100个,各分成10组,每组10个,每组经浓度为250mg/L、500mg/L、750mg/L的SCD消毒液浸泡5min、10min、15min后,用万能实验机分别测量消毒后石膏模型和对照组模型的抗弯强度,所得数据进行统计学分析。结果三种常用石膏模型的抗弯强度在SCD同一浓度下经过5min、10min、15min时间段浸泡消毒后的数据均无统计学意义（P〉0.05）,并且抗弯强度在同一时间段不同浓度的SCD浸泡后的数据在统计学上也均无显著性意义（P〉0.05）。结论 SCD消毒液对常用口腔石膏模型抗弯强度无影响。     

口腔正畸中三维有限元法的发展

正畸过程就是作用力的体现过程,所以正畸的研究离不开生物力学分析。随着计算机技术的普及和发展,三维有限元分析这种力学分析方法日趋成熟。因其模型具有良好的几何相似性,以及可以进行复杂几何形态的分析被广泛的应用于生物力学领域。本文主要讲述了三维有限元法的定义、运算步骤和在口腔正畸领域的牙体、牙周、种植体等多个方 面的应用和进展以及今后三维有限元分析法在正畸生物力学中的发展方向。