脑卒中与心电图改变的相互关系

报告132例经头颅CT证实的脑出血、脑梗塞急性期和恢复期患者的ECG改变特点，以探讨卒中性质、部位与ECG异常的关系。临床资料本组男71例，女61例。年龄38～90岁，平均52．5岁。脑出血18例，脑梗塞114例。其中伴高血压病45例（34．l％），冠心病12例（9．1％），房颤7例（5．3％），糖尿病12例（9．1％）。均在接诊后2～24小时进行ECG检查。l～6天内行头颅CT扫描，4～6周内复查ECGI～5次。脑卒中性质、部位及ECG异常表现：132例ECG异常率为100％。其中18例为脑出血，损害部位依次为基底节区6例，丘脑3例，额叶3例，颜叶2例，外囊2…     

青年脑梗塞54例临床分析

1992～1998年我院收治20wt0岁青年脑梗塞患者54例,现就其临床特点进行初步分析,并随机抽取同期老年脑梗塞住院患者65例进行对照。l临床资料1．l一般资料本组资料均经头CT、MR及临床检查确诊为脑梗塞。青年组54例中男对倒,女周例,年龄20－40岁,平均333岁,3O岁以下男4例,文6例,30～40岁男Zq例,女11例．青年组中高血压匕例,糖尿病5例,血脂增高13例。大量饮酒史7例,吸烟史19例,风心病伴房颤2例,产褥期发病2例,颈部枪弹伤1例．卒中病史3例．未查到致病因素者26例．老年组男35例,女30例。年龄46～周岁,平均64岁．其中高血压39…     

风心病二尖瓣狭窄扩张分离术248例临床分析(摘要)

本院自1970年2月至1982年7月十二年中共手术扩张分离风心病二尖瓣狭窄248例。年龄最小14岁,最大49岁,21～40岁青壮年占76.6％。男106例,女142例。病史最短3个月,最长27年,平均7.1年。10年以上者占29.0％。三、四级心功能者占61.9％。合并二尖瓣关闭不全或轻度主动脉瓣狭窄或关闭不全者占27.4％。心房纤颤者占34.3％。 237例接受了闭式二尖瓣扩张分离术,11例接受直视下二尖瓣分离术。术中发现左心耳或左房有血栓者14例,其中12例术前有心房纤颤,占房颤病人的14.1％;2例术前无房颤,占无房颤病人的1.2％。瓣孔小于0.8cm的重度狭窄者共50例,占20.2％,瓣膜增厚,活动     

二尖瓣狭窄闭式扩张分离术18例治疗体会

我院自1983年5月～1990年6月作风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张分离术18例,效果满意,报告如下:1临床资料 18例中女10例,男8例。年龄18～50岁,其中18～40岁14例,41～50岁4例。有咯血史者7例,有晕厥史者1例。术前心电图有房颤者3例,房早、房扑各1例,窦性心动过速2例。胸部X线检查均有不同程度的肺瘀血及左房右室扩大。心胸比例在60％以上的9例。超声心动图检查二尖瓣大瓣呈     

老年心房颤动相关危险因素分析及其预防

为探讨老年干部房颤患者的临床特点,对预防和治疗提供理论依据,选取我院干诊科所有诊断为房颤并且资料完整的病例120例为研究对象,同时选取同期住院无房颤的窦性心律、年龄匹配的患者120例为对照组,用动态心电图和统计学方法来分析房颤与冠心病以及各种危险因素的关系。房颤患病率随年龄增长而显著增加(P<0.01),房颤组冠心病患病率显著增加(P<0.05);房颤发生率与高血压、糖尿病、高脂血症、慢性阻塞性肺部疾病无显著相关性(P>0.05);经多元logistic回归分析,年龄、慢性心功能不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全是房颤的危险因素。结论:房颤使冠心病发病率增加,年龄、器质性心脏病、慢性心功能不全、二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全是房颤的危险因素。     

二尖瓣置换手术前后心房颤动的临床因素分析

心房颤动 (房颤 )是临床最常见的持续性心律失常 ,70 %左右的房颤发生在器质性心脏病患者[1] ,房颤也是心脏外科手术常见的并发症。半数以上风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者伴有房颤 ,早期可表现为阵发性房颤或心房扑动(房扑 ) ,若二尖瓣狭窄未纠治最终转为持续性、永久性房颤。本文探讨风湿性二尖瓣病变患者行瓣膜置换手术前后房颤发生的临床相关因素。1　资料与方法1 1　临床资料 :15 0例行二尖瓣膜置换术的风湿性心脏病患者 ,男性 4 1例 ,女性 10 9例 ,男女比为 1∶2 7,年龄 14～6 8岁 ,平均年龄 4 2 7岁 ;有风湿性心脏病史 1个月～ 4 1年 …     

国产球囊导管行经皮二尖瓣球囊成形术50例报告

我院自 1994年 12月至 1999年 12月对 5 0例风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄 (ＭＳ)病人 ,采用国产球囊导管进行了经皮二尖瓣球囊成形术 (ＰＢＭＶ ) ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 5 0例ＭＳ病人中男 14例 ,女 36例 ;年龄19～ 6 6岁 ,平均 37 6岁 ;风心病病史 8～ 32年。窦性心律2 6例 ,房颤者 2 4例。心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级者 32例 ,Ⅲ级者18例。二维超声心动图检查 ,单纯二尖瓣狭窄 32例 ,伴轻度二尖瓣关闭不全者 10例 ,伴主动脉瓣轻度关闭不全者 6例 ,伴轻度主动脉瓣狭窄者 2例 ;二尖瓣轻度钙化 18例 ,中度钙化 8例 ;二…     

中西医结合治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄致房颤复律30例

心房颤动在各种心律失常的发生率仅次于窦性心律失常和早搏。它是起源于心房内,频率较房性心动过速更快的异位心律失常。常见于器质性心脏病。其中以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为多见,其次为冠心病。从１９９３年至今,用中西医结合治疗风心二尖瓣狭窄致心房颤动３０例,取得显著疗效。１　资料和方法１１　病例选择标准　根据文献［１］,选择的５０例患者均为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发持续性房颤。符合房颤复律的适应症［２］,风湿性二尖瓣病变引起的持续性房颤,在心房增大不明显,房颤时间在半年至一年以内,心脏代偿功能较好的患者…     

奎尼丁转复心房颤动临床观察

1 对象与方法 收集我院2000年2月至8月由多种病因引发的房颤住院患者32例,男性6例,女性26例,平均年龄49岁(42～66岁).房颤持续时间6月以内(包括6月)25例,6月～12月7例.其中风湿性心脏病15例,高血压性心脏病12例,冠心病2例,特发性房颤3例.所有患者要求:心功能Ⅰ～Ⅱ级、左房内径＜50mm、心率控制在100次/分以下、转复前停用其他抗心律失常药物3日以上、血钾水平控制在4.0mmo1/L以上.     

长期口服小剂量胺碘酮预防阵发性房颤复发26例观察

胺碘酮是Ⅲ类广谱抗心律失常药 ,可用于治疗各种快速性心律失常。我们于 1997年 5月至 2 0 0 1年 5月对 2 6例阵发性心房颤动 (简称房颤 )采用小剂量胺碘酮长期口服预防复发 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6例阵发性房颤患者均经心电图证实。男 18例 ,女 8例 ;年龄 4 7～ 70岁。其中冠心病13例 ,高血压性心脏病 7例 ,风心病 (二尖瓣狭窄 )3例 ,肺心病 1例 ,原因不明 2例。病程 0 5～ 9年。1 2　方法 :所有病人在治疗前停用其它抗心律失常药 ,常规描 12联心电图及作肝、甲状腺功能检查 ,拍胸部正位片。开始给胺…     

39例重症瓣膜置换术的麻醉处理

心脏瓣膜疾病晚期合并心功能不全时 ,手术麻醉危险性大 ,我院 1993年 6月～ 2 0 0 0年 12月共行各类重症瓣膜置换术 39例 ,现将麻醉处理报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :全组 39例 ,男 2 6例 ,女 13例 ;体重 41～ 79kg;年龄 45～ 73岁。其中单纯二尖瓣狭窄 7例 ,二尖瓣狭窄伴关闭不全 11例 ,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄或关闭不全 19例 ,二尖瓣狭窄伴冠心病 2例。手术种类 :二尖瓣置换术 2 0例 ,二尖瓣、主动脉双瓣置换术 19例。术前心功能 级 2 8例 , 级 11例 ,心胸比例 0 .5 5～ 0 .91。术前所有患者均有反复心衰史 ,X线胸片显示均…     

芬舒雅治疗快速房颤疗效观察

近年来我们采用纯中药制剂芬舒雅鼻腔吸入用药方法治疗快速房颤21例患者，取得较好疗效，兹报道如下。资料与方法一、一般资料21例房颤患者，男8例，女13例；年龄46～81岁，中位年龄63岁。其中冠心病8例，高血压住心脏病3例，高心合并冠心3例（其中2例合并病窦综合征并埋藏心脏起搏器），高血压病合并急性脑梗塞1例，肺心合并冠心1例，风心病4例，特发性房颤1例。21例中16例为门诊患者，5例为住院病人。二、观察方法患者均不停用原来治疗方案，用药前常规查心电图。将0．5ml芬舒雅药水滴在手帕或餐巾纸上，经一侧鼻粘膜吸入。15分钟后复直心…     

“替保”治疗高纤维蛋白原血症有效

我室采用浙江传奇制药有限责任公司制的替保药物对有心血管病伴有高纤维蛋白血症Ic例患者进行临床治疗观察，证实替保在试用中其疗效确实、可行。持小结如下。资料与方法1．一般资料；选择高纤维蛋白原血症者10例均为心血管病患者（冠心病5例．高血压病l例，脂肪肝1例，二尖瓣分离术后脑梗塞1例，脑动脉硬化1例，高脂蛋白血症5例、糖尿病4例。其中有的是两病以上。）男女各5人，平均年龄为56．sill．4岁。2观察项目：血纤维蛋白原测定，血脂，血液流变学等，治疗前后各查1次。3．观察方法：每一患者服替保2片（合200mg），每日3次，30d为一…     

络泰治疗急性脑梗塞26例疗效观察

目前,脑血管病是当今严重威胁人类健康和生存的三大疾病之一,其发病率,致残率,死亡率,复发率均比较高。我们采用纯中药制剂络泰治疗急性脑梗塞26例疗效满意,现报道如下。1 临床资料本组50例急性脑梗塞患者,均符合第二次全国脑血管会议制订的脑梗塞诊断标准,全部经头颅CT检查发现脑梗塞病灶,并有明显的神经功能缺损的定位体征。随机分为治疗组与对照组,其中治疗组男性16例,女性10例,年龄46～67岁,平均52.6岁,即往有高血压病史15例,冠心病,房颤2例,糖尿病1例,颈锥病8例。基底节梗塞18例,脑叶梗塞4例,多发梗塞4例。对照组男性12例,女性12例,年龄42～65岁,平均为50.7岁,既往有高血压病史16例,冠心病     

二尖瓣球囊扩张术的护理配合

二尖瓣球囊扩张术（PBMV自1985年引进我国以来,以其创伤小、危险性小、痛苦小、康复快和不遗留胸部手术度痕等优点,深受广大患者欢迎,已基本取代外科“二尖瓣闭式扩张”手术。我院1998－08开展3例此项手术,疗效显著,现将二尖瓣扩张术的护理配合介绍如下。1临床资料3例患者均为男性,年龄3ot50岁,确诊民心病,二尖瓣狭窄,心律失常．其中合并房颤2例,阵发性室上速1例．瓣口面积分别为1．3cm’,1．Zcm’,匕。m’。2操作方法穿刺右侧股静脉,达右心房后再穿刺房间隔到达左心房,使球囊导管达二尖瓣口,然后将定量造影剂快速注入球囊…     

消栓灵治疗脑梗塞20例疗效观察

收集我院20例急性脑梗塞患者,经消栓灵治疗,取得了较好的疗效。1 资料和方法1．1一般资料:随机分为治疗组和对照组,其中治疗组男12例,女8例;年龄45岁~67岁,平均年龄53.4岁;既往有高血压病16例,冠心病房颤2例,糖尿病2例,颈椎病6例;基底节区脑梗塞10例,脑叶梗塞4例,脑干梗塞2例,小脑梗塞4例。对照组男10例,女10例;年龄43岁~66岁,平均年龄51.6岁;既往有高血压     

血府逐瘀汤治疗30例胸痹的临床观察

胸瘠是中医内科常见病、多发病，属现代医学冠心病心绞痛范畴，近年来发病率有L升趋势．中医药治疗胸痹有一定的疗效．血府逐瘀汤出自清代著名医家王清任的《伤林改错》．笔者在临床上运用该方加减治疗胸痹30例，取得了满意的疗效，现将临床观察结果报道如下．l临床资料l．l一般资料＿30例胸痹患者中男22例，女8例，年龄50岁以下3例，50ed0岁月例，6O岁以上6例．病程在1年以内5例，卜5年19例，5年以上6例．1．2辨证分型和病例选择标准根据1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会制定的《冠心病心绞痛中医辨证试行标准》将上述病人分为以下5型…     

二尖瓣狭窄合并冠状动脉粥样硬化

从因胸痛、冠心病(CAD)的危险因素作心导管和冠状动脉造影检查的单纯二尖瓣狭窄82例中检出21例,合并冠状动脉病变。此21例中,男14例、女7例,平均年龄分别为59±5岁和58±18岁;具心纹痛9例、不典型胸痛5例;其中16例冠状动脉呈中～重度病变(至少一支冠脉直径狭窄超过50～70％)。另心导管血液动力学指标(包括二尖瓣区特征性压力曲线,心排量,肺动脉压,肺血管阻力,左室舒张末期压,左室喷血分数等)均不能鉴别有CAD。     

胺碘酮治疗64例心房颤动患者的体会

1 资料与方法 本院从2007年1—12月收治老年心房颤动患者64例，其中男39例，女25例，年龄58～75（55．4±2．28）岁，房颤病程6个月～15年，阵发性房颤40例，持续性房颤24例。其中冠心病30例，高血压心脏病22例，老年退行性心瓣膜病12例。阵发性房颤每月发作3～5次，发作时间最长持续30min，持续性房颤发作时间少于2年。心功能分级（NYHA）标准，心功能Ⅱ级49例，Ⅲ级10例，Ⅳ级5例。入院后常规作胸部X线正常，腹部彩超除外胆囊炎疾患，游离甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）检查正常，心脏检查50例有心房增大，房颤均经心电图或24h动态心电图证实。     

补阳还五汤配合西药治疗缺血性脑中风的临床观察(附78例分析)

我院于1997年1月至1998年2月收治缺血性脑中风患者78例,其中39例用补阳还五汤配合西药治疗,疗效满意,现报道如下。1　临床资料选择经临床及头颅CT扫描证实的脑梗塞、脑栓塞住院患者78例。入院后随机分为A、B两组。A组补阳还五汤配合西药治疗39例,男33例,女6例;年龄52～87岁,平均年龄68.5岁;病程4～70天。其中腔隙性脑梗塞(包括多发性腔梗)12例,脑梗塞(基底节区,枕顶叶区)18例,房颤伴脑栓塞3例,头颅CT扫描未见异常6例。B组单纯西药治疗39例,男性27例,女性12例;年龄49～86岁,平均年龄67岁;病程5～66天。其中腔隙性脑梗塞18例,脑梗塞16例,…