支气管哮喘患者血浆白细胞介素-6和γ-干扰素的变化

目的　观察支气管哮喘患者血浆白细胞介素 - 6 (interleukin- 6 ,IL - 6 )及γ-干扰素 (interferon-γ,IFN-γ)与哮喘的病情程度之间的关系。方法　测定 2 4例支气管哮喘患者急性发作期治疗前后血浆 IL- 6与 IFN- γ水平 ,与2 5例健康对照组比较。结果　哮喘急性发作期血浆 IL- 6水平高于对照组 ,临床缓解期仍高于对照组。哮喘急性发作期血浆 IFN- γ水平低于对照组 ,临床缓解期升至 (38.4± 13.8) pg/ ml。哮喘急性发作期 IL- 6 / IFN- γ比值 (6 .9±3.2 )高于对照组 (3.4± 1.7) ,差异具有显著性 (P<0 .0 1) ,临床缓解期有所下降 ,但仍高于对照组。结论　支气管哮喘时存在着 IL - 6与 IFN-γ平衡失调 ,T辅助细胞亚群失衡在哮喘发病中起着重要的作用。     

不同治疗方案对支气管哮喘患者细胞因子的影响

我们通过检测已接受低剂量丙酸倍氯米松 (商品名 :必可酮 )和低浓度茶碱的支气管哮喘患者血清和周围血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)中白细胞介素 8(ＩＬ 8)、ＩＬ 10、γ干扰素 (ＩＦＮ γ)的表达以及观察治疗前后的变化 ,了解这些细胞因子在支气管哮喘患者发病中的免疫调节作用 ,同时寻找一种有效的治疗方法。材料与方法　选择 1999年 12月～ 2 0 0 1年 3月期间来我院门诊或住院的 10 0例非急性发作期哮喘患者进行观察 ,诊断标准符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的支气管哮喘诊断标准[1] 。 10 0例患者中失访 (失去联系 ) 9例 ,有效病例 9…     

系统性红斑狼疮患者血清IL-8、IL-10、IFN-γ的变化及意义

系统性红斑狼疮 (SL E)是一种以多脏器受累及血清中含有多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病。实验证明 ,白介素- 8(IL- 8)、白介素 - 6 (IL- 6 )、白介素 - 10 (IL- 10 )在 SL E的发生发展中起重要作用。2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月 ,我们对 48例SL E患者和 45例健康对照者进行了血清 IL - 8、IL - 10及 IFN-γ测定。现报告如下。临床资料 :观察组 48例 ,均为我院的 SL E患者。男 6例 ,女 42例 ;年龄 13～ 5 0岁 ,平均 (35 .8± 12 .4)岁 ;均符合美国风湿病协会 1982年诊断标准。对照组 45例 ,为同期在我院健康查体者 ,男 5例…     

膈下逐瘀汤加γ-干扰素治疗血吸虫病性肝纤维化58例

1998年以来 ,运用膈下逐瘀汤加味配合γ-干扰素治疗血吸虫病性肝纤维化 5 8例 ,疗效较好 ,并与单用γ-干扰素治疗的 4 2例作对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照《血吸虫病防治手册》(1990年 )诊断标准。1.2　一般资料　治疗组 5 8例中 ,男 4 0例 ,女 18例 ;年龄2 1- 30岁者 5例 ,31- 4 0岁者 16例 ,4 1- 5 0岁者 2 1例 ,5 1- 6 0岁者 6例 ,6 0岁以上者 10例 ,两组肝脏纤维化程度、肝脏肿大、质地、压痛情况 (表 1)。表 1　两组肝脏纤维化程度、肝脏肿大、质地、压痛情况 1组别例数肝脏纤维化程度轻中重肝脏肿大剑下( 3 -…     

吸入硫酸镁对发作期哮喘患者肺功能的影响

为探讨吸入等渗硫酸镁溶液对急性发作期支气管哮喘患者肺通气功能的影响 ,我们对 6 0例发作期哮喘患者进行了观察。对象与方法　发作期哮喘患者 6 0例 ,均为 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 0年 12月期间在我院呼吸科就诊的哮喘患者 ,诊断符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准[1 ] 。将6 0例患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,每组 2 0例。 (1)Ａ组 :男 9例 ,女 11例 ;年龄 18～ 6 6岁 ,病程 1～ 19年 ;(2 )Ｂ组 :男 8例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 6 4岁 ,病程 1～ 2 1年 ;(3)Ｃ组 :男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 6 1岁 ,病程 1～ 17年。所有受试对象…     

细胞间黏附分子-1及细胞因子与心功能不全的关系

本研究通过测定 5 6例不同程度充血性心力衰竭 (心衰 )患者血中细胞间黏附分子 1(ＩＣＡＭ 1)、肿瘤坏死因子 α(ＴＮＦ α)、白介素 1β(ＩＬ 1β)及干扰素 γ(ＩＦＮ γ)水平 ,旨在研究ＩＣＡＭ 1及细胞因子对心衰的影响 ,探讨心衰监测的新途径。资料与方法　　心衰组 :5 6例 ,均为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 7月在内科住院的患者。男 34例 ,女 2 2例 ,年龄 4 0～ 85(6 8 32± 8 4 5 )岁。心功能按ＮＹＨＡ分级 :Ⅱ级 17例 ,Ⅲ级 2 3例 ,Ⅳ级 16例。基础疾病为冠心病 2 3例 ,高血压性心脏病 17例 ,风湿性心脏病 10例 ,扩张型心肌病 6…     

干扰素γ、白细胞介素12及腺苷脱氨酶同工酶对结核性胸腔积液的诊断价值

目的　研究胸腔积液中干扰素γ(IFN γ)和白细胞介素 12 (IL 12 )的浓度及腺苷脱氨酶同工酶 (ADA2 )的活性三者在结核性胸腔积液诊断中的临床价值。方法　以 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年2月期间在北京大学人民医院、北京胸科医院、北京结核病胸部肿瘤研究所等医院的未经治疗的胸腔积液患者为研究对象 ,其中结核性胸腔积液 14 1例、恶性胸腔积液 4 9例。应用酶速率法检测胸腔积液标本中腺苷脱氨酶 (ADA)、ADA2 的活性 ,酶联免疫吸附测定 (ELISA)检测IFN γ和IL 12的浓度。比较两组胸腔积液中ADA和ADA2 活性 ,以及IFN γ和IL 12浓度之间的区别。结果　 (1)结核性胸腔积液组ADA、ADA2 活性分别为 (5 1 6± 10 9)U/L和 (4 7 9± 6 9)U/L ,恶性胸腔积液组ADA、ADA2 活性分别为 (2 0 4± 4 4 )U/L、(13 2± 3 2 )U/L ,结核性胸腔积液组的ADA、ADA2 活性显著高于恶性胸腔积液组 (P <0 0 1)。结核性胸腔积液组IFN γ和IL 12浓度分别为 (112 1± 4 5 8)ng/L及 (10 4 3± 32 3)ng/L ,恶性胸腔积液组IFN γ和IL 12浓度分别为 (2 4 8± 5 9)ng/L和 (6 1 8±10 8)ng/L ,结核性胸腔积液组的IFN γ和IL 12浓度水平显著高于恶性胸腔积液组 (P <0 0 1,0 0 5 ) ;(2 )ROC曲线分析结果 ,IFN γ以 6 1 7ng/L为诊     

支气管哮喘豚鼠气道上皮细胞信号转导子与转录活化因子1表达及其对气道炎症的调控

目的　研究信号转导子与转录活化子 1(STAT 1)在支气管哮喘 (简称哮喘 )中的表达及STAT 1对哮喘气道炎症调控 ,以探讨STAT 1信号传导途径在哮喘发病机制中的作用。方法 4 8只豚鼠随机分为正常对照组 (A组 ,8只 )、哮喘组 (B组 )和地塞米松预防组 (C组 ,8只 ) ,哮喘组又随机分为B1、B2 、B3 、B4组 (每组各 8只 )。B组与C组用 10 %卵蛋白 (OVA)腹腔注射与雾化吸入诱发豚鼠哮喘发作 ,在激发后 0h、2 4h、72h、5d通过免疫组化测定豚鼠哮喘模型肺组织中STAT 1与胞间黏附分子 1(ICAM 1)表达 ,免疫印迹检测STAT 1磷酸化 ,测定豚鼠哮喘模型支气管肺泡灌洗液 (BALF)中细胞总数、嗜酸粒细胞计数 ,用酶联免疫吸附法检测γ干扰素 (IFN γ)的浓度。结果　A组气道上皮细胞STAT 1与ICAM 1积分吸光度分别为 13± 7、2 1± 8,而哮喘组 (B1～ 4组 )豚鼠在激发各个时间点 (0h、2 4h、72h、5d)其气道上皮细胞STAT 1与ICMA 1的积分吸光度分别为 5 7± 9、136± 14、95± 2 1、6 7±30 ;75± 10、16 6± 17、113± 14、87± 2 1。B1～ 4组与A组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;气道上皮细胞STAT 1积分吸光度变化与嗜酸粒细胞动态变化呈正相关 (r=0 6 5 2 ,P <0 0 1) ;STAT 1积分吸光度与ICMA 1积分吸光度呈正相关 (r=0 5 5     

咳嗽变异型哮喘62例临床分析

咳嗽变异型哮喘是支气管哮喘的一种临床类型 ,我们就 1995～ 2 0 0 1年间确诊的 6 2例作临床分析。1　临床资料　　 6 2例患者中 ,男 39例 ,女 2 3例 ,年龄 16～ 6 8岁。本组哮喘的诊断均符合中华医学会 1997年哮喘会议制订的标准。本组病例季节性发病者为多 ,冬春季发病占 5 3例(85 5 % ) ,余一年四季匀有发病。诱因中上呼吸道感染 37例 (5 9 7% ) ;吸入烟雾、煤气等刺激性气体 31例 (5 0 % ) ;运动 2 1例 (33 9% ) ;吸入冷空气 2 0例 (32 3% )。病程 2个月至 4 2年。幼年时起病者 2 8例 (45 2 % )。临床表现中咳嗽为唯一的症状 5 5例 (…     

雌激素辅助治疗围经绝期支气管哮喘

治疗围经绝期支气管哮喘 5 8例 ,经绝前期2 3例 ,经绝后期 3 5例 ( 40岁以前绝经 1 9例 ) ,有轻度经绝期综合征 1 7例 ,中度 2 5例 ,重度 1 6例。年龄 40～ 60岁。在围经绝期初次出现哮喘 3 2例 ( 5 3 6% ) ,在围经绝期哮喘加重 2 6例。轻度哮喘 3例 ,吸入色甘酸钠 ;中度哮喘 3 4例 ,吸入皮质类固醇 1 0 0 0～ 1 5 0 0 μｇ/ｄ和长效 β2受体激动剂沙美特罗 1 0 0 μｇ/ｄ;重度哮喘 2 1例 ,口服皮质类固醇 1 5～ 3 0ｍｇ/ｄ ,同时吸入皮质类固醇和沙美特罗。在围经绝期哮喘加重的病例中 ,有 1 9例合并中度或重度围经绝期综合征 ,用雌激素辅…     

基因重组干扰素α-Ib治疗HBeAb(+)慢性乙型肝炎临床分析

1997～ 1999年 ,我院应用基因重组干扰素 HBe Ab( )治疗 5 0例不同情况的慢性乙型肝炎患者 (慢乙肝 ) ,现具体分析如下。临床资料 :本组 5 0例患者分为 2组观察 :其中 HBe Ab( )组 2 0例 ,男性 16例 ,女性 4例 ,年龄 19～ 6 0岁 ;HBe Ag组 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 2 2～ 5 8岁。患者均为慢性乙型肝炎 ,发现乙型肝炎病史在 1～ 4年 ,均为第一次采用干扰素治疗 ,并且无其他明显合并症。方法 :干扰素为国产基因重组干扰素α- Ib(科兴生物赛若金 ) ,治疗剂量为 30 0万U,每周 3次肌注 ,疗程 6个月 ,同时采用一般护肝药物 (即10 …     

哮喘患者长期吸入糖皮质激素50例疗效观察

1　材料与方法1 1　病例选择　从门诊患者中选择成人中、重度哮喘患者5 0例 ,其中男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 19～ 6 9岁 ,平均 43岁。病程 6～ 17年 ,平均 9年。病情程度 :中度 32例 ,重度 18例。哮喘的诊断与分级标准均符合中华医学会 1997年哮喘会议制定的标准[1] 。1 2　治疗方法　每天吸入二丙酸培氯米松气雾剂 (ＢＤＰ)80 0 μｇ ,分 4次吸入 (指导患者正确方法吸入 ,吸入后嗽口 )。开始阶段 (7～ 10ｄ)合用口服激素 ,β2 激动剂和茶碱类药物。1 3　观察指标　　观察方法　嘱患者每月复诊 1次 ,了解病情 ,每天用微型速峰仪自我监测ＰＥ…     

17β-雌二醇对大鼠骨髓基质细胞PPAR-γ2 mRNA表达的影响

目的　研究 17β 雌二醇 (E2 )对大鼠骨髓基质细胞过氧化物酶增殖物活化受体γ2 (PPAR γ2 )mRNA表达的影响 ,探讨雌二醇对成骨细胞生成的作用。方法　用 1,2 5 (OH) 2 D3 和地塞米松 (DEX)诱导大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化 ,应用半定量RT PCR及Western印迹技术 ,观察不同浓度E2 对骨髓基质细胞分化过程中PPAR γ2 mRNA及蛋白表达的影响 ,这些细胞的碱性磷酸酶 (ALP)活性和Ⅰ型胶原含量也被测定。结果　E2 能显著促进骨髓基质细胞在分化介质中PPAR γ2 mRNA及蛋白的表达 ,且呈剂量依赖性。E2 浓度为 10 -6mol/L时 ,PPAR γ2 mRNA的表达从 (1.3± 0 .5 ) %增至 (17.7± 2 .5 ) % (P <0 .0 1) ;PPAR γ2 蛋白的表达从 (1.16± 0 .10 ) %增至 (4 .0 8± 0 .13 ) % (P <0 .0 1)。细胞ALP活性明显受E2 的抑制 ,在上述E2 浓度时ALP的活性从 (4 2 .6± 2 .5降至 3 .6± 0 .7)mU/mg蛋白 (P <0 .0 0 1)。Ⅰ型胶原含量均随E2 浓度增加而降低。结论　E2 促进体外培养的骨髓基质细胞向脂肪细胞分化而抑制其向成骨细胞分化。     

羟基脲加干扰素治疗原发性血小板增多症的临床疗效研究

目的 :观察羟基脲加干扰素治疗原发性血小板增多症 (PT)的临床疗效。方法 :根据有无临床症状 ,将 38例PT患者分为有临床症状组及无临床症状组 ,根据用药情况再将 38例PT患者分为单用化疗组 (羟基脲0 .5 qd～0 .5tid ,加高三尖杉 )、α干扰素组 (上述化疗加α干扰素 3× 10 6IU qod～biw)和γ干扰素组 (上述化疗加γ干扰素 (1～ 3)× 10 6IUqd～qod)。 结果 :有临床症状组的患者发病时外周血血小板计数明显高于无临床症状组 (P <0 .0 1)。单用化疗组、α干扰素组与γ干扰素组疗效相似 ,总有效率分别为 91.7%、80 .0 %和 10 0 % (P >0 .0 5 )。三组治疗前后血小板计数分别为 (1137.0 0± 5 5 6 .5 0 )vs(74 4 .5 0± 4 84 .4 3)× 10 9/L、(114 6 .0 0± 32 5 .5 0 )vs(44 3.81± 2 13.0 2 )× 10 9/L和 (10 6 9.0 0± 2 4 3.70 )vs(44 0 .6 4± 14 1.72 )× 10 9/L。本研究中给予α干扰素无效的 2例患者改用γ干扰素 ,结果 1例取得缓解 ,1例进步。结论 :对于高危患者 ,若经济条件有限 ,可给予羟基脲、高三尖杉并抗栓胶囊等治疗 ,该治疗方法疗效明确 ,费用较低 ,副作用较少。对于α干扰素疗效欠佳的患者 ,可以考虑改用γ干扰素     

鼠白细胞介素12质粒对小鼠支气管哮喘模型气道炎症及细胞因子的影响

目的　研究鼠白细胞介素 12 (IL 12 )基因表达 (mIL 12 )质粒对小鼠支气管哮喘 (简称哮喘 )模型气道炎症及细胞因子的影响 ,并分析其作用机制。方法　卵白蛋白 (OVA)致敏建立小鼠哮喘模型。BALB/c小鼠 4 1只 ,分为 6组。即哮喘模型组 (A组 ) 8只 :OVA致敏 +OVA气雾攻击 ;模型对照组 (B组 ) 6只 :用生理盐水代替 1%OVA溶液雾化 ,余处理同A组 ;mIL 12质粒预防组 (C组 ) 8只 :实验第 1、3、5天各肌肉注射mIL 12质粒 10 0 μg ;mIL 12质粒治疗组 (D组 ) 8只 :实验第 14、16、18天各肌肉注射mIL 12质粒 10 0 μg ;空质粒预防组 (E组 ) 5只 :实验第 1、3、5天各肌肉注射空质粒 10 0 μg ;空质粒治疗组 (F组 ) 6只 :实验第 14、16、18天各肌肉注射空质粒 10 0 μg。测定所有小鼠支气管 肺泡灌洗液 (BALF)中的嗜酸粒细胞 (EOS)个数和IL 4、IL 5、γ干扰素 (IFN γ)水平。结果B组小鼠EOS个数和IL 4、IL 5、IFN γ浓度分别为 (0 0 1± 0 0 3)× 10 8/L、(2 4± 4 ) pg/ml、(33± 6 ) pg/ml、(72 5± 5 9) pg/ml,C组为 (0 0 6± 0 0 4 )× 10 8/L、(43± 13) pg/ml、(6 3± 10 )pg/ml、(6 2 6± 6 0 ) pg/ml,D组为 (0 11± 0 12 )× 10 8/L、(38± 14 )pg/ml、(6 6± 14 ) pg/ml、(6 6 1± 4 0 ) pg/ml,与A     

苦参素与因特芬联合治疗慢性乙型肝炎61例

20 0 2年 4月 -2 0 0 3年 5月我们联合应用苦参素葡萄糖注射液和干扰素治疗慢性乙型肝炎 61例 ,并与单用干扰素治疗的 5 5例患者作对比观察 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　病例选择　全部病例均为本院门诊和住院患者 ,按 2 0 0 0年 (西安 )第 10次全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准[1] 诊断为轻、中度慢性乙型肝炎 ,共 116例。联合用药组 61例 ,男 49例 ,女 12例 ,年龄 19～5 4岁 ,平均 (3 2 1± 9 9)岁 ,病程平均 3 5年 ;干扰素组 5 5例 ,男 48例 ,女 7例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (3 3 2± 8 7)岁 ,…     

肝硬化患者外周血白细胞介素10、γ—干扰素的水平及其意义

近来发现白细胞介素 10 (ＩＬ 10 )和γ干扰素 (ＩＦＮ γ)在肝炎和肝硬化的发生机制中有重要作用。为此 ,我们检测了 34例肝炎肝硬化患者外周血ＩＬ 10、ＩＦＮ γ的水平 ,旨在探讨两者在肝炎肝硬化中的意义。材料与方法一、病例选择34例患者均为慢性乙型肝炎肝硬化患者 ,诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准 ,剔除上消化道大出血、肾功能不全及有临床感染征象和近期内使用免疫制剂治疗者。其中男 2 1例、女 13例 ,年龄 2 6～ 71岁 ,所有患者均为ＨＢｓＡｇ阳性 ,2 0例患者为ＨＢＶＤＮＡ阳性。根…     

反义内皮素转换酶核酸对尘螨过敏哮喘患者外周血单个核细胞释放白细胞介素5的抑制作用

目的　探讨转导反义内皮素转换酶 (ECE)核酸的气道上皮细胞对尘螨过敏性患者外周血单个核细胞释放Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法　尘螨过敏患者 2 1例 ,分离其外周血单个核细胞 (PBMC) ,根据实验要求分为 :未刺激组 (A组 )、反义ECE上皮细胞 +PBMCs组 (A1组 )、对照组上皮细胞 +PBMCs组 (A2 组 )及螨刺激组 (B组 )、反义ECE上皮细胞 +PBMCs+尘螨提取液组 (B1组 )、对照组上皮细胞 +PBMCs+尘螨提取液组 (B2 组 ) ,共培养 72h ,螨刺激组同时加入尘螨提取液 2 0 μg/ml。培养上清用酶联免疫吸附 (ELISA)法检测白细胞介素 5 (IL 5 )、γ干扰素 (IFN γ)。结果2 1例患者中有 12例患者经尘螨刺激后IL 5释放明显增加。将 12例患者进行统计学分析发现 ,未经尘螨刺激时 ,A1组IL 5和IFN γ水平分别为 [(6 0± 1 3)× 10 -9g/L]和 [(6 3± 2 6 )× 10 -9g/L],A2 组为 [(7 5± 1 1)× 10 -9g/L]、[(70± 5 2 )× 10 -9g/L],两组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;尘螨刺激后 ,B1组的IL 5水平和IFN γ分别为 [(8 2± 1 6 )× 10 -9g/L]、[(10 0± 4 1)× 10 -9g/L],B2 组分别为[(12 0± 1 8)× 10 -9g/L]、[(15 3± 71)× 10 -9g/L],两组IL 5比较差异有显著性 (P =0 0 4 7) ,而IFN γ水平比较差异无显著性 (P >     

肺结核患者外周血IFN-γ及IL-4的表达

目的　了解肺结核病人外周血单个核细胞 (PBMC)中 CD4 +T细胞内干扰素 - γ(IFN- γ)和白介素 - 4(IL- 4 )表达情况 ,以测定 Th1/ Th2细胞的百分数并探讨其在肺结核感染中的作用。材料与方法　 10 1例肺结核患者及健康对照者 2 9例 ,采用流式细胞仪检测其 CD4 +T细胞内 IFN-γ和 IL - 4表达。结果　正常对照组 Th1、Th2细胞 ,性别比较 p>0 .0 5。 IFN-γ水平随病程的延长而相应提高 ,以 6 - 12个月期间为最高 (2 1.4± 11.71) ,超过 12个月逐渐稳定 ,与病程小于 1月组比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论　Th1水平升高可能有利于病情的愈合。     

特布他林对哮喘患者呼吸困难及运动能力的影响

为探究 β2 受体激动剂对支气管哮喘患者运动时呼吸困难和运动能力的影响 ,本研究对 2 1例支气管哮喘患者使用特布他林气雾剂和安慰剂吸入 ,并于吸入前后进行运动负荷试验 ,现报告如下。一、对象与方法1.对象 :支气管哮喘缓解期患者 2 1例 ,男 9例 ,女12例 ,年龄 (34 6± 8 6 )岁。诊断符合支气管哮喘诊断标准 ,1秒钟用力呼气容积 (ＦＥＶ1)的平均值为 (1 6 6 9± 0 6 2 1)Ｌ ,吸入硫酸特布他林气雾剂后改善 (15 7± 4 2 ) %。所有患者排除心脏疾患 ,2 4ｈ内未用过平喘药物。2 .方法 :采用 2 90 0型心肺功能测定系统 (美国西普曼公司 ) …