细支气管肺泡癌的高分辨CT表现

目的探讨细支气管肺泡癌的高分辨CT(HRCT)征象。方法回顾分析经病理证实的41例细支气管肺泡癌的HRCT表现,分析有助诊断的HRCT征象及病理基础。结果孤立结节型18例,其中15例位于肺外围或胸膜下,磨玻璃密度影10例,形状不规则或斑片状影8例,空泡征或/和空气支气管征14例,胸膜凹陷征12例;弥漫型14例,其中均匀实变7例,蜂房征4例,磨玻璃密度8例,支气管气像6例,腺泡样结节6例。结论HRCT是细支气管肺泡癌的诊断及鉴别诊断的重要手段之一。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

[目的]探讨细支气管肺泡癌的CT诊断要点。[方法]回顾性分析了经手术及病理证实的20例细支气管肺泡癌的CT扫描资料,并与24例周围型肺癌进行了对照分析。[结果]肺泡癌结节肿块病灶中的空泡征或细支气管气像的阳性率为64.71%（11/17）,其他周围型肺癌的阳性率为16.67%（4/24）,二者具有显著差异。叶段实变型肺泡癌主要表现为＂枯枝状＂支气管气像（3/3）和蜂窝状低密度区（2/3）。[结论]空泡征或细支气管气像、枯枝状支气管气像及蜂窝状低密度区是CT诊断细支气管肺泡癌的几个特征性征象。     

细支气管肺泡细胞癌的CT诊断

细支气管肺泡细胞癌的ＣＴ诊断ＣＴ室顾仁麟，俞同福第一附属医院放射科张思全关键词细支气管肺泡细胞癌；ＣＴ诊断中图号Ｒ７３４．２细支气管肺泡细胞癌足腺癌的一特殊类型，其Ｘ线影像表现多样，为进一步掌握细支气管肺泡细胞癌的ＣＴ特征，现将我院２１例细支气管肺泡...     

实变型细支气管肺泡癌CT表现及病理基础

根据WHO定义，细支气管肺泡癌(BAC)是肺腺癌的一种亚型。其病因不十分明确，占原发性肺癌的9％。但据最近的国外报道BAC发病率有增加趋势，在原发性肺癌中可占24％，而成为较常见肺癌之一。其CT表现常分为三种类型：孤立结节型、弥漫结节型、肺段或肺叶实变型。其中实变型肺泡癌临床上常误诊为感染性疾病。笔者搜集本院1998～2003     

细支气管肺泡癌的临床及CT表现分析

目的总结细支气管肺泡癌（BAC）临床及CT表现,以提高对其的CT诊断水平。方法收集40例经病理证实的细支气管肺泡癌临床及CT资料,分析各型的临床表现与CT特征。结果孤立结节型17例,16例位于肺下野胸膜下,12例同时具有分叶、毛刺、胸膜凹陷征;11例出现空泡征．2例出现钙化征。弥漫型9例,有6例表现为弥漫分布的腺泡结节影,病灶以两下肺野分布为主,3例出现支气管血管束征与小叶间隔增厚,磨玻璃征5例,3例有融合现象。肺炎型14例,其中均匀实变7例,10例可见细支气管气像,5例见血管造影征,4例见碎石路征。结论细支气管肺泡癌的临床、影像表现复杂多样,熟悉其各型表现特点,便可提高诊断正确率。     

弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现

目的探讨弥漫型细支气管肺泡癌（DBAC）的CT表现。方法回顾性分析2006-2008年我院经病理证实的17例DBAC的CT表现。结果以实变为主型10例,其中6例见＂蜂窝＂或网格影,2例见叶间裂膨隆,8例见充气支气管征,5例合并多发结节和（或）磨玻璃密度影,4例行增强扫描均可在实变区内见＂血管造影征＂。多发结节/肿块型5例,其中单叶单段1例,单叶多段2例,多叶多段2例;主要特征有胸膜牵拉、磨玻璃密度、充气支气管征及空泡征。磨玻璃密度影2例,其中＂铺路石＂征1例。大多数患者呈多种征象混合表现。结论弥漫型细支气管肺泡癌的CT征象复杂,应深入细致分析各种征象提高本病的诊断正确率。     

孤立型细支气管肺泡癌的CT表现分析

目的探讨孤立型细支气管肺泡癌的特征性CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析24例经手术病理证实的孤立型细支气管肺泡癌,观察病变的分布部位、内部结构、边缘特征并与病理对照。结果 24例均为周围型,14例可见磨玻璃征,10例可见空泡征,13例可见血管集束征,17例可见胸膜凹陷征,13例可见毛刺征。结论多排螺旋CT能清楚显示孤立型细支气管肺泡癌的内部结构及边缘特征,磨玻璃密度结节、空泡征、含有磨玻璃密度的混杂结节往往提示孤立型细支气管肺泡癌的诊断。     

实变型细支气管肺泡癌的CT诊断

目的分析实变型细支气管肺泡癌的CT特征。方法搜集了经病理证实的实变型细支气管肺泡癌17例,并分析其CT表现。结果CT表现为两肺单发或多发实变影,呈磨玻璃样密度7例,蜂窝状改变9例,叶间胸膜膨出5例,支气管枯树枝征7例,血管造影征2例,纵隔淋巴结肿大4例,胸腔积液5例。结论实变型细支气管肺泡癌误诊率极高,结合临床表现、影像表现、治疗情况,综合分析,才有可能做出正确的诊断,提高早期诊断率。     

细支气管肺泡癌的CT征象与分型

目的探讨细支气管肺泡癌的CT影像及分型,进一步提高本病的CT诊断与鉴别诊断。方法回顾分析收集到27例肺泡癌CT检查所见征象,病理证实的细支气管肺泡癌患者的资料。结果CT表现具有特征性的孤立、弥漫多发结节影8例,磨玻璃样斑片状、片状肺炎样浸润8例,呈广泛肺纹理增强6例。结论细支气管肺泡癌可分为结节型、肿块型、肺炎样型、肺纹理增强型。     

肺炎型肺癌的影像学特征(附18例分析)

目的:探索肺炎型肺癌的影像学特征,以进一步提高对肺炎型肺癌的认识。方法:收集了18例经病理学证实的炎症型肺泡细胞癌,回顾性分析其病灶分布的范围、大小、部位及其影像特征并对其诊断要点进行评价。结果:18例肺炎型肺癌影像学表现两肺多发性分布7例,叶性分布8例,段性分布3例,所有病例均有实变存在,外周分布的15例,伴有不规则小结节的为8例,空气支气管征的11例,叶间裂向外突出的4例,实变影不均匀分布7例,不规则小囊腔6例,CT血管征2例。结论:肺炎型肺癌表现为典型的外周分布,空气支气管征、不规则小结节、叶间裂外突、多发小囊腔样改变等,但与感染性肺炎很难区分。对抗炎治疗反应不好的肺炎应警惕炎型肺癌可能,进行活检诊断。     

弥漫型细支气管肺泡癌的影像与临床分析(附13例报告)

目的探讨弥漫型细支气管肺泡癌(DBAC)的临床及CT表现.方法回顾分析经病理证实的13例DBAC的临床资料及CT表现.结果 13例患者中进行性憋气、呼吸困难10例,大量泡沫样痰2例.CT见多发结节8例,炎性实变6例,纤维网状改变6例,团块3例.结论 DBAC的临床及CT表现复杂,某些表现对DBAC的诊断有一定的价值.     

肺硬化性血管瘤的临床病理分析及其与细支气管肺泡癌的鉴别

目的探讨肺硬化性血管瘤（SHL）的临床病理特征及其与细支气管肺泡癌（BAC）的鉴别要点。方法通过对19例SHL的病理形态学分析、免疫组织化学染色阳性表达特点的总结以及查阅国内外相关文献,着重从形态学,免疫组化的特点比较SHL与BAC的区别。结果 SHL主要有2种细胞和4种组织形态;表面细胞多表达CK-L,CEA;间质圆形细胞多表达vimentin、ER、PR,部分表达Syn和CgA。BAC,瘤细胞大多cyclinD、14E（eIF4E）阳性表达。结论 SHL的2种细胞和BAC瘤细胞均可能起源于原始呼吸上皮、不完全分化的Ⅱ型肺泡上皮或细支气管上皮细胞,通过各自临床特点、病理学特点、免疫组化的表达特征,不难区分。     

肺腺癌与细支气管肺泡癌细胞增殖和凋亡能力的差异

目的　探讨肺腺癌与细支气管肺泡癌细胞增殖和凋亡能力的差异。方法　流式细胞术检测 2 4例肺腺癌、13例细支气管肺泡癌的增殖指数 (PI)与总S期细胞比例 (SPF) ,TUNEL法检测凋亡指数 (AI) ,免疫组化检测细胞周期蛋白D1、细胞周期蛋白E的表达。结果　肺腺癌的PI值为 19.3± 6.9,细支气管肺泡癌的PI值为 12 .1±5 .4,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;肺腺癌的AI值为 2 .3± 1.7,细支气管肺泡癌的AI值为 9.3± 2 .0 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;细胞周期蛋白D1在肺腺癌的表达率为 5 8.3 % (14 2 4) ,在细支气管肺泡癌的表达率为 2 3 .1% (3 13 ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　细支气管肺泡癌的增殖能力较肺腺癌弱 ,而凋亡能力较之强 ,因此生长较缓慢 ,恶性度低于肺腺癌 ,应与后者区别对待     

细支气管肺泡癌的多层螺旋CT表现及病理对照研究

目的探讨细支气管肺泡癌（BAC）的多层螺旋CT（MSCT）特征性表现及其病理学对照。方法对60例经纤维支气管镜、手术病理证实的BAC进行回顾性分析,MSCT上观察病灶的部位、分布、内部结构及边缘特征,与病理对比其相关特征。结果BAC分为结节型、炎症型和弥漫型三种。其中结节型占40%（24/60）,炎症型28.3%（17/60）,弥漫型31.7%（19/60）。结节型病灶中79.2%位于胸膜下区,45.8%显不规则形,能够明确中心小低密度区（空泡征、细支气管含气征、小空洞征）出现率58.3%,磨玻璃样密度和晕征29.2%,尾征75%。炎症型病灶边缘磨玻璃样密度或多发结节52.9%,实变内空泡征或蜂房状35.3%,弥漫型中31.6%可见中心小低密度区的特征。结论BAC的CT表现具有一定特征性,与病理对比具有较好的一致性,可以认为MSCT是BAC的临床首选检查手段。     

多层螺旋CT对气管支气管树腺样囊性癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（multi-slice spiral CT,MSCT）在气管支气管树腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）中的诊断价值。方法收集35例经病理明确诊断的气管支气管ACC患者,其中男性19例,女性16例,年龄24~63岁,平均年龄48.9岁。回顾性分析所有患者的M SCT表现。结果发生在气管的ACC 18例,发生在支气管的17例,分为腔内外结节型、管壁浸润型、单纯腔内结节型、周围结节型。结论 MSCT有助于早期发现、诊断原发性气管支气管树ACC。     

胃肠癌术后多层面CT的表现及诊断价值

目的探讨胃肠癌术后多层面CT（Multi-slice CT,MSCT）的表现及诊断价值。方法对108例胃肠癌术后病人采用MSCT及其后处理技术进行检查和分析。结果108例胃肠癌术后病人中发现术后并发症38例,复发转移67例,对复发诊断的准确率为100%;CT可见复发局部管壁增厚、软组织肿块、官腔狭窄,淋巴结增大、远处转移。结论MSCT及其后处理技术对显示胃肠癌术后病人的术后并发症及肿瘤复发有一定价值。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

目的:探讨细支气管肺泡癌(BAC)的CT征象和鉴别诊断,提高本病的CT诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的23例BAC的CT表现,对其征象进行分析。结果:孤立结节型16例,弥漫型4例,炎性反应型3例。结论:BAC是周围型肺癌的一种病理类型,它的影像学表现多样化,分析其CT表现,发现特征性的CT征象,可以提高本病的诊断水平。