麻醉恢复室中全身麻醉术后呼吸异常患者的护理

目的探讨麻醉恢复室中全身麻醉术后呼吸异常患者的护理方法。方法回顾并总结2008年1月至2009年1月在衢州市人民医院麻醉恢复室中全身麻醉术后发生呼吸异常的65例患者的临床资料。结果 65例呼吸异常患者的抢救成功率为100%;观察60~300 min,62例患者在拔除气管插管后给予面罩吸氧,2例患者给予呼吸道加压给氧,1例患者经吸痰等抢救处理后安全送返病房。结论护理人员应加强对麻醉恢复期患者的观察,有预见性地对患者进行个性化护理,将并发症的危险程度降到最低,确保患者平稳度过麻醉恢复期。     

麻醉后恢复室病人的护理

PACU病人最突出的特点是经历了一种麻醉过程,并继续受到麻醉程序和麻醉药物的影响,机体各系统、器官的功能短时间内仍处于不稳定的状态中,由此决定了PACU护理人员的素质要求、工作性质和职责范围,要求护理人员继续观察麻醉病人苏醒,对症处理,防止并发症,并规范了设备器材、药品的专业要求。     

麻醉后恢复室病人的护理

PACU病人最突出的特点是经历了一种麻醉过程,并继续受到麻醉程序和麻醉药物的影响,机体各系统、器官的功能短时间内仍处于不稳定的状态中,由此决定了PACU护理人员的素质要求、工作性质和职责范围,要求护理人员继续观察麻醉病人苏醒,对症处理,防止并发症,并规范了设备器材、药品的专业要求.     

全麻后病人在麻醉恢复室发生危急情况分析

目的 分析全麻后病人在麻醉恢复室(Post—anesthesia care unit，PACU)呼吸循环危急情况的发生情况，提出全麻恢复早期病人监护和护理的重要性。方法 回顾全麻后在PACU发生危急情况的病例2445例，总结处理经过和处理结果。结果 发生呼吸循环等危急情况的病人共39例(发生率1．51％)，其中发现严重低氧血症28例，严重低血压处理困难7例(其中伴有低氧血症2例)和严重高血压处理困难6例(其中伴有低氧血症1例)，严重心律失常1例。由PACU再次转入手术室止血4例。均因发现及时抢救处理后转危为安。结论 全麻后的病人呼吸循环危急情况有一定的发生率，有必要在监测条件较好的PACU进行观察，以便早期发现和处理，可减少手术及麻醉的并发症和死亡率。     

麻醉恢复评分联合预见性护理在麻醉病人恢复中的应用

[目的]探讨麻醉恢复评分(PARS)联合预见性护理在麻醉病人恢复护理中的应用。[方法]选取麻醉恢复室病人423例,按住院号单双号分为试验组和对照组,对病人入室及出室时进行麻醉恢复评分,试验组依据麻醉恢复评分给予预见性护理及常规护理,对照组仅给予常规护理。比较两组病人麻醉恢复评分、并发症的发生及留室时间的差异,并分析麻醉恢复评分与美国麻醉师协会(ASA)评级及留室时间的相关性。[结果]试验组病人出室时麻醉恢复评分明显高于对照组(P0.05),并发症的发生及留室时间均低于对照组,麻醉恢复评分入室得分与ASA评级及留室时间均呈负相关。[结论]麻醉恢复评分可以定量地反映病人的生理功能变化,以麻醉恢复评分为基础的预见性护理的实施可减少并发症的发生,缩短病人留室时间。     

高龄病人手术麻醉的护理

在医院中随着高龄患者所占比重增加,现代临床麻醉和外科技术的发展,高龄病人的手术范围也不断扩大,因此,对护理工作提出了新的要求。护理人员必须考虑的不是患者的自然年龄,而是患者的生理年龄。本文收集了我院自1997年10月～1998年10月收治的70岁上的120例手术病例,就手术麻醉配合的护理作以下探讨。1临床资料本组120例,年龄最小70岁,最大为92岁,80岁以上10例,平均年龄73岁。其中男性68例,女性52例;急诊手术49例;术前105例并发心、肺、高血压及糖尿病等严重疾病,其中88例会并两种以上疾病,81例有冠心病史,45例有肺部疾病,…     

麻醉恢复室病人的常并发症及处理

手术结束后 ,由于各种麻醉药的残余作用 ,容易发生并发症 ,这段时期内对病人的精心观察和及时处理显得格外重要。本文探讨 12 6例麻醉恢复室病人术后并发症的发生及处理 ,总结了一些临床监测体会 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料观察麻醉恢复室收治的病人共 12 6例 ,年龄 3～85岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级。手术范围包括普外、骨科、心胸外科、泌尿外科和五官科择期手术 ,其中成人 110例 ,小儿 (年龄≤ 14岁 ) 16例 ;气管插管全麻 10 7例 ,单纯静脉全麻 19例。入麻醉恢复室后均吸氧 ,观察血压、心率和脉搏血氧饱和度的变化 ,…     

麻醉恢复室老年病人全身麻醉术后并发症的观察与护理

统计2010年1月-2010年4月76例全身麻醉手术的老年病人,分别记录他们在麻醉恢复室(PACU)的体温、血氧饱和度、心率、血压、苏醒时间及并发症的发生率,结果发生低氧血症11例,高血压7例,躁动6例,低体温4例,苏醒延迟2例.认为给予早期观察与护理,可避免病人在PACU期间出现并发症.     

手术室外无痛苦性胃肠镜麻醉患者的护理

目的: 提高无痛苦性胃肠镜麻醉的护理水平.方法: 回顾性分析本院3年来28053例无痛苦性胃肠镜患者的临床资料.结果: 麻醉各个环节均发生过与麻醉或/和检查相关的不良反应,无严重麻醉并发症发生.近1年来,与护理相关的不良反应明显减少.结论: 在麻醉各个环节中,重视护理工作有助于预防和降低某些不良反应的发生.     

无痛下经内镜逆行性胆胰造影治疗的护理

目的:探讨无痛下经内镜逆行性胆胰造影(ERCP)治疗的护理。方法:对148例行无痛ERCP治疗的患者于麻醉前后实施了严格生命体征监测、特别是麻醉对血氧饱和度(SPO2)和血压(BP)的影响。结果:患者麻醉前后SpO2差异无显著性(P>0.05),Bp差异有显著性(P<0.05)。结论:无痛ERCP更加安全、快捷,术前、术中及术后完善的护理工作为无痛ERCP的安全开展提供了保障。     

全麻联合硬膜外麻对结肠癌手术患者免疫功能的影响

【目的】探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对结肠癌手术患者免疫功能的影响。【方法】结肠癌手术患者160例,按术中麻醉方式不同分为两组,每组各80例,对照组患者行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉联合全身麻醉,比较两组患者麻醉诱导前半小时（T1）、切皮后2 h（T2）、手术结束时（T 3）、手术后 d1（T4）、手术后 d3（T5）体内细胞免疫指标以及白细胞介素6（IL‐6）的水平。【结果】两组患者 CD4＋、CD4＋／CD8＋水平于 T2开始下降,其中对照组 T1时 CD4＋,CD4＋／CD8＋水平显著高于 T 2～ T5时,且差异具有显著性（ P ＜0．05）;观察组患者 CD4＋、CD4＋／CD8＋水平于 T1时显著高于 T3～ T5时（ P ＜0．05）;对照组患者 CD4＋水平于 T4时, CD4＋／CD8＋水平于 T5时显著高于观察组,且差异具有显著性（ P ＜0．05）;两组患者 CD8＋水平、NK 细胞水平于不同时期变化不明显,组间、组内比较差异均无显著性（ P ＞0．05）。 T2时患者 IL‐6水平均开始上升,T1时两组 IL‐6水平显著低于 T2～ T5时,且差异有显著性（ P ＜0．05）;观察组患者 T2～ T4时 IL‐6水平显著低于对照组,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。【结论】硬膜外麻醉联合全身麻醉对结肠癌手术患者免疫功能和IL‐6水平影响较单纯全身麻醉小。     

1605例老年多器官功能衰竭患者的发病诱因分析及护理对策

目的 通过对1605例老年多器官功能衰竭(MOFE)患者发病诱因及首发衰竭器官的分析，为临床上采取预见性护理提供依据。方法 应用回顾性调查的方法。结果 MOFE的发病诱因以感染最为多见，其中肺部感染最多，占73．1％。首发衰竭的器官以肺居于首位。结论 大多数情况下，肺可能是MOFE的启动器官；防止呼吸衰竭的发生，可能能降低MOFE的发生率。因此护理的关键在于预防肺部感染的发生。     

机械通气治疗后COPD病人的呼吸功能和体能锻炼的研究

我们对１３例慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的病人,在急性重期经机械通气抢救治疗后,给予一周的呼吸功能和体能恢复锻炼,与１１例对照组比较,经Ｘ＾２检验结果表明：实验组对照组的住院日缩短了１２天;体能恢复方面,即１２ｍｉｎ行走距离测定,表明实验组的体能明显增加;用美国Ｂａｒｔｈｅｌ指数分析法对生活质量评估,对照组只达到了“中”的水平,有功能障碍,稍依赖,实验则达到了“良”的水平,提高生活质量;     

运动再学习对急性脑梗死患者功能恢复影响的对照研究

目的:探讨运动再学习技术对脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的疗效.方法:将87例脑梗死患者随机分为2组,运动再学习组45例,行运动再学习和常规康复治疗;对照组42例,仅行常规康复治疗.2组患者分别在治疗1周、2周、4周时采用Fugl-Meyer法、Barthel指数量表、躯干sheikh、平衡Berg量表进行评定和统计学分析.结果:经4周治疗后,2组患者运动能力、Barthel指数、躯干控制能力、平衡能力均明显改善;2组间比较,运动再学习组各项指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运动再学习技术有利于急性脑梗死偏瘫患者的运动功能和自理能力的恢复,提高患者生活质量.     

药膳治疗对肝癌介入术后肝功能恢复的临床观察

为探讨药膳治疗对原发性肝癌介入术后肝功能恢复效果,对６０例原发性肝癌病人在药膳治疗原理的基础上,配合常规的治疗方法观察介入术后肝功能损害恢复的情况,并与５９例介入术后采用常规治疗方法的原发性肝癌病人进行对比。结果：治疗组对介入术后肝功能有恢复作用,恢复时间较对照组明显提前（Ｐ＜０．０５）,副反应明显减轻,生活质量得到提高。药膳治疗对于肝癌介入术后肝功能的恢复和减轻副反应是一种有价值的治疗方法,并可增进医、护、患之间合作与了解,体现了整体护理之所在     

对肺泡蛋白沉着症患者行支气管肺泡灌洗术的护理

目的 为了探讨肺泡蛋白沉着症（PAP）患者经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术（BAL）的护理经验。方法 我们对3例PAP患者行BAL的护理过程进行了回顾和分析。结果 术前做好心理疏导，缓解患者紧张恐惧的心理，术中严密观察患者心率，血压、SaO2变化，及时采取有效措施预防和处理并发症的发生；术后及时纠正低氧血症，保持呼吸道畅，预防和控制肺部感染，注意水，电解质及酸碱平衡是PAP患者行BAL的关键性护理措施。结论 恰当的护理是患者迅速康复的保证。     

麻醉恢复室全麻术后病人低温的护理

目的　观察腹部手术全麻术后病人体温的变化 ,探讨全麻恢复期低温的护理 ,避免低温导致的不良反应。方法　随机收集 75例腹部手术的病人 ,分别监测其术前和入麻醉恢复室 (PACU)时的体温、记录病人在恢复室的复温时间和停留时间及寒颤发生率。结果　 6 8%腹部手术全麻病人术后出现低体温。结论　加强对PACU病人的体温护理 ,有利于减少低温造成的并发症的发生 ,缩短病人在PACU的停留时间 ,减轻病人的经济负担。     

麻醉机全麻手术后患者肺部感染临床分析

目的分析麻醉机细菌污染与术后患者肺部感染情况。方法分析我院2006年10月至2009年10月间不同消毒处理后的麻醉机及其配件致病菌污染与使用其进行气管插管全麻术后患者肺部感染的发生率,并分析其相关性。结果应用环氧乙烷消毒后的麻醉机及其配件进行全麻手术后的患者肺部感染率亦明显低于含氯消毒液浸泡消毒方法。结论彻底对麻醉机及其配件进行规范消毒处理,对降低应用麻醉机全麻术后患者肺部感染有重要价值。