第二产程剖宫产术中出血临床分析

目的：探讨第二产程剖宫产术中出血原因及预防措施。方法：对2004年1月至2007年12月第二产程剖宫产212例（第二产程组）资料进行回顾性分析,并与同期头位非第二产程剖宫产930例（对照组）对照,比较两组的术中出血量、出血发生率和出血原因。结果：第二产程组的术中出血量和出血发生率（15.6%）均显著高于对照组。第二产程组产生子宫收缩乏力、子宫切口裂伤导致术中出血的比例明显高于对照组。结论：第二产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素。子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因。加强产程观察和评估、处理好围手术期可减少术中出血。     

第二产程剖宫产术中出血临床分析

目的:探讨第二产程剖宫产术中出血原因及预防措施.方法:对2004年1月至2007年12月第二产程剖宫产212例(第二产程组)资料进行回顾性分析,并与同期头位非第二产程剖宫产930例(对照组)对照,比较两组的术中出血量、出血发生率和出血原因.结果:第二产程组的术中出血量和出血发生率(15.6%)均显著高于对照组.第二产程组产生子宫收缩乏力、子宫切口裂伤导致术中出血的比例明显高于对照组.结论:第二产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素.子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因.加强产程观察和评估、处理好围手术期可减少术中出血.     

第二产程剖宫产术中出血原因分析

目的分析第二产程术中出血的原因及防治措施。方法比较该院2011年10月—2012年9月第二产程剖宫产术产妇260例（观察组）与同期第一产程剖宫产术638例（对照组）的临床资料,分析两组术中出血发生率、出血原因、出血量。结果观察组出血发生率、出血量明显高于对照组,子宫切口裂伤、子宫收缩乏力是导致术中出血的主要原因。结论第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,认真评估产妇情况,积极处理异常产程,加强围手术期处理,可减少产后出血的发生。     

第二产程剖宫产226例临床观察

目的:探讨第二产程剖宫产术中出血的相关因素.方法:2007年1月～2010年6月收治第二产程剖宫产术患者226例(第二产程组)进行观察,将同期第一产程剖宫产509例(第一产程组)作为对照组,比较两组的术中平均出血量、出血发生率、出血原因等.结果:第二产程组术中平均出血量427±283ml,出血发生率为26.99%,均显著高于对照组(P＜0.01);第二产程组发生子宫收缩乏力、子宫切口撕裂的比例明显高于对照组(P＜0.01).结论:第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口撕裂等是导致第二产程剖宫产术中出血的主要原因.     

剖宫产术中出血防治的临床研究

目的:探讨剖宫产术中出血原因及防治方法.方法:选择行第二产程剖宫产术产妇440例(观察组)、同期第一产程剖宫产产妇1520例(对照组),比较两组术中出血量、出血发生率、出血原因.结果:观察组术中出血量和出血发生率均显著高于对照组;发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例明显高于对照组.结论:第二产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因.     

第二产程剖宫产术中出血176例临床分析

目的探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素。方法回顾性分析第二产程剖宫产176例术中出血资料,并与同期第一产程剖宫产术753例作对比。结果第二产程组的术中出血量和出血发生率均显著高于第一产程组(P<0.05或0.01)。第二产程组发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例也明显高于第一产程组(P<0.05或0.01)。结论子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程术中出血的主要原因。应加强对产妇的评估及产程观察,做好围手术期的处理,尽量减少并发症的发生,减少产后出血。     

第二产程剖宫产术中出血原因分析

目的分析第二产程剖宫产术中出血的原因和相关影响因素。方法比较我院第二产程剖宫产术142例(观察组)与同期第一产程剖宫产术306例(对照组)的临床资料,分析两组术中出血发生率、出血量以及出血原因。结果观察组术中出血发生率、出血量均高于对照组,胎盘因素、子宫切口裂伤、子宫收缩乏力等因素,是术中出血的主要原因。结论第二产程剖宫产容易引发产后出血,其主要原因包括:子宫切口裂伤、子宫收缩乏力等。只有认真评估产妇情况,加强围手术期处理,才能有效减少手术并发症和术中出血的发生。     

第二产程剖宫产术中出血的原因及预防措施

目的探究第二产程剖宫产术中出血的原因,并提出预防措施。方法探究2017年1月至2019年1月本院妇产科接收的100例产妇为研究对象,按照产程进行分组研究。50例第一产程的剖宫术产妇为对照组,剩余50例第二产程的剖宫术产妇为观察组。观察比较两组的出血量、出血发生率及出血原因。结果观察组的术中出血量明显多于对照组,观察组的术中出血发生率(16.00%)明显高于对照组(4.00%),P0.05;观察组的子宫切口破损、胎盘因素、子宫收缩乏力发生率均明显高于对照组,P0.05。可见,子宫切口破损、胎盘因素、子宫收缩乏力是导致第二产程剖宫产术中出血的三大危险因素。结论第二产程剖宫术产妇极易应子宫切口破损、胎盘因素及子宫收缩乏力等原因造成术中出血,故临床上应重视对产妇产程的观察及评估,及时发现头位难产并及时处理,尽量避免第二产程剖宫产,降低术中出血发生率及其他并发症发生率,保证母婴安全。     

第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素

目的:探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关影响因素。方法:对进入第二产程实施剖宫产的60例产妇的临床资料进行分析,并与同期头位急诊非第二产程剖宫产的初产妇进行比较,分析第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素。结果:第二产程剖宫产与对照组相比,对母儿不良影响更大。结论:重视头位分娩,进行头位评分,尽量避免第二产程剖宫产,采取相应措施防止术中出血。     

第二产程剖宫产术中出血的相关因素分析

目的分析第二产程剖宫产术中出血的相关因素,提出相应的预防措施。方法选择第二产程剖宫产86例产妇作为观察组,选择同期非第二产程剖宫产术100例产妇作为对照组,对比分析2组产妇术中出血、子宫收缩乏力、子宫切口裂伤情况。结果观察组术中出血、子宫收缩乏力、子宫切口裂伤的发生率均明显高于对照组(P<0.01)。结论第二产程剖宫产术中出血率明显高于非第二产程剖宫产,其中子宫收缩乏力和子宫切口裂伤是术中出血的主要原因。加强对产妇的评估和产程观察,做好围术期处理,预防子宫收缩乏力,防止子宫切口裂伤,是减少第二产程剖宫产术中出血的关键。     

第2产程剖宫产术中出血相关因素分析

目的：探讨第2产程剖宫产术中出血原因及相关因素。方法：对2003年1月～2007年12月第2产程剖宫产术404例（第2产程组）资料进行回顾性分析，并与同期第2产程剖宫产1620例（对照组）作对照，比较两组的术中平均出血量，出血发生率和出血原因。结果：第2产程组的术中出血原因依次为，子宫收缩乏力（48．5％）、子宫切口裂伤（33．3％）、胎盘因素（18．2％），第2产程组发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例明显高于对照组（P〈0．05）。结论：第2产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素，子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第2产程剖宫产术中出血的主要原因。应加强对产妇的评估及产程观察，做好围手术期处理，减少并发症，减少术中出血。     

第二产程胎头深嵌胎头娩出困难60例临床分析

目的探讨第二产程胎头深嵌剖宫产术中胎头娩出困难的原因和并发症。方法对响水县中医院4年来60例第二产程胎头深嵌剖宫产术与同期随机抽取的60例非第二产程剖宫产术胎头胎头正常娩出的孕妇进行比较。结果第二产程胎头深嵌剖宫产术,自切皮到胎儿娩出时间、胎儿娩出时间、总手术时间均比非二产程剖宫产术胎头胎头正常娩出组时间长,新生儿窒息率,术后病率明显增高,产后出血量明显增多,出血原因多是宫缩乏力、子宫切口撕裂所致。结论产科医师必须掌握娴熟的产科技术技能和处理难产的经验,全面详细检查产妇及胎儿,严密观察产程,即早诊断难产,充分评估难产因素,即时采取适当手术方式,尽可能避免或减少第二产程胎头深嵌剖宫术,从而使母儿的危险降至最低。     

第二产程剖宫产母婴结局分析

目的探讨第二产程剖宫产对母婴的影响及防治措施。方法 2009年1月-2011年1月我院产时剖宫产783例,其中第二产程剖宫产212例（观察组）,第一产程剖宫产571例（对照组）,对2组病例的母婴结局进行分析。结果第二产程剖宫产术中出血、子宫下段裂伤、羊水污染、新生儿窒息发生率明显高于第一产程剖宫产,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论第二产程剖宫产母婴并发症发生率明显升高,应尽量减少或避免第二产程剖宫产。     

第二产程剖宫产80例临床体会

我院2008年—2009年行第二产程剖宫产80例,本文从产后出血、子宫切口撕裂、术后感染、新生儿影响等几个方面进行探讨,认为虽然第二产程剖宫产术中、术后并发症较第一产程剖宫产发生率高,但只要认真观察产程,提高手术技巧,第二产程剖宫产对降低剖宫产率，抢救新生儿窒息仍有不可替代的作用，现总结如下。     

第二产程剖宫产对产后并发症发生的影响

目的探讨第二产程剖宫产对产后并发症发生率的影响。方法对我院2007年2月至2009年12月第二产程剖宫产术257例（第二产程组）病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产148例（对照组）作对照,比较两组的产后出血、子宫切口撕裂、术后感染、新生儿窒息、术中宫缩乏力发生率。结果第二产程手术组的产后出血发生率为22.96%,显著高于对照组（P〈0.01）;其术中子宫收缩乏力发生率为16.34%、术后子宫切口撕裂发生率为15.18%,新生儿窒息发生率为13.62%,均高于对照组（P〈0.05）。两组术后感染发生率无明显差异（P〉0.05）。结论第二产程剖宫产是导致产后出血的高危因素,术中子宫收缩乏力、术后子宫切口撕裂、新生儿窒息的发生率也有所升高,应引起临床重视。     

剖宫产术中出血97例原因及防治探讨

目的探讨剖宫产术中出血原因及预防措施。方法选择我院2006年12月至2010年12月剖宫产术中大出血患者97例,剖宫产术中出血量大于500 mL,即为剖宫产术中出血。分析97例患者病历资料,观察患者出血量、手术指征及高危因素情况;分析剖宫产术中出血原因。结果在手术指征和高危因素中,胎盘因素居首位,且出血量最多;第二位是妊娠高血压疾病。胎头下降停滞在手术指征中居首位。宫缩乏力在剖宫产术中出血原因中居首位,其次是胎盘因素。结论正确掌握剖宫产指征和手术时机,控制剖宫产率,充分做好术前准备,一旦出血止血要迅速有效,这是降低剖宫产术后出血和孕妇死亡率关键。     

第二产程剖宫产母婴结局临床分析

目的了解第二产程剖宫产对母婴健康的影响以及预防措施。方法回顾性分析我院70例实施第二产程剖宫产孕妇的临床资料,分析其产后岀血、术中出血量、腹部切口愈合不良以及新生儿窒息、吸入性肺炎、颅内岀血等情况,并与同期70例第一产程剖宫产孕妇临床资料作比较,对结果进行统计分析。结果第二产程剖宫产产后岀血、腹部切口愈合不良发生率明显高于第一产程剖宫产的孕妇,术中出血量也明显多于第一产程剖宫产的孕妇,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;第二产程剖宫产新生儿窒息、吸入综合征、颅内出血等并发症发生率明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论第二产程剖宫产术后母婴并发症多,对母婴健康影响较大,完善产前检查,加强分娩期监测,及时处理产程异常,提高新生儿窒息抢救能力,减少母婴并发症的发生。     

第二产程剖宫产手术指征及并发症284例分析

目的：探讨第二产程剖宫产术的指征及并发症情况。方法：对2005年1月-2007年12月284例第二产程剖宫产手术与同期非第二产程剖宫产手术的指征及并发症发生情况进行对比分析。结果：两组手术指征前两位均为胎儿宫内窘迫和头盆不称,但是第二产程组中头盆不称数明显高于对照组。第二产程组产妇子宫切口撕裂,产后出血和产褥病的发生率均高于对照组（P〉0．01）。腹部切口感染发生率两组相比无差异（P〈0．01）。娩出胎头困难和新生儿窒息发生率均高于对照组（P〈0．05）。结论：第二产程剖宫产术并发症发生高于其他时期剖宫产术,减少第二产程剖宫产术在于对,临产后的产妇头盆情况进行全面的评估,正确选择分娩方式。     

剖宫产后阴道分娩产程特点及产时干预的研究

目的 研究剖宫产后阴道分娩孕产妇的产程特点及干预措施,规范剖宫产术后阴道试产孕产妇的产程管理。方法选取笔者医院2016年1月~2017年12月剖宫产术后阴道分娩产妇的病例资料114例为观察组,以同期阴道分娩初产妇病例资料355例和无剖宫产史阴道分娩经产妇244例作为对照组,回顾性分析比较各组产程时间、产时的干预措施及围生结局。结果观察组各产程及总产程时间均短于初产妇对照组(P<0.05),但第二产程及总产程较经产妇对照组时间延长(P<0.05)。观察组产程中干预措施(如人工破膜、缩宫素使用、分娩镇痛、间苯三酚使用)的发生率显著低于初产妇对照组(P<0.05),观察组中人工破膜及会阴侧切发生率高于经产妇对照组(P<0.05)。3组新生儿Apgar 1min及5min评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产时出血量较两对照组增多,产后出血量较初产妇对照组明显增多(P<0.05),观察组产时发热发生率高于经产妇对照组,但低于初产妇对照组,且初产妇对照组会阴裂伤情况与观察组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产后阴道分娩第一产程时长与经产妇对照组相似,在出现宫口停止扩张后应首先考虑人工破膜促进子宫收缩。第二产程中可以适当放宽会阴侧切指征,进而缩短第二产程。但剖宫产后阴道分娩产时出血及产后出血风险有所增加,应被密切关注。     

第二产程剖宫产127例临床分析

目的探讨第二产程剖宫产并发症及防治。方法对我院第二产程剖宫产127例（观察组）及同期第一产程剖宫产127例（对照组）的并发症及母儿结果进行分析比较。结果观察组术中出血、子宫切口撕裂、胎儿娩出困难、新生儿窒息率、产褥病率均高于对照组。结论减少和避免第二产程剖宫产,掌握适当手术时机,采取正确手术方式,是降低母儿并发症的关键。