兔腓肠肌表面肌电信号与肌肉收缩及运动中枢的关系

背景：以往的验证实验均采用电刺激方法诱发肌肉收缩,施加电流的影响使接收到的表面肌电信号混有外来电流成分,无法有效分析其与肌肉收缩,特别是与高位运动中枢的关系。目的：观察新西兰兔腓肠肌表面肌电信号与肌肉收缩及高位、低位运动中枢的关系。方法：在新西兰兔清醒状态下通过针刺右侧跟腱诱发腓肠肌收缩,局麻清醒状态下离断右侧坐骨神经,分别在针刺跟腱、钳夹离断的坐骨神经远侧断端、针刺腓肠肌和被动活动腓肠肌时,检测腓肠肌表面肌电信号的强弱及类型。局麻下于L3平面横断脊髓,针刺左侧跟腱诱发腓肠肌收缩,检测腓肠肌表面肌电信号的强弱和类型。结果与结论：正常状态下经针刺跟腱诱发腓肠肌随意收缩时,可接收到400μV、持续4s的宽底随意波;横断脊髓后针刺跟腱诱发的反射性腓肠肌收缩接收到的信号小于100μV、持续时间小于1s;离断坐骨神经后刺激跟腱、神经和肌肉时,均未引起肌肉收缩,但可接收到强度小于10μV、持续时间小于0.5s的干扰波;被动活动关节牵拉腓肠肌时未检测到肌电信号活动。说明兔腓肠肌表面肌电信号产生于肌肉收缩之前,是以高位运动中枢为主、低位运动中枢为辅发放到肌肉的驱动电信号的综合,而非肌肉收缩本身产生。     

兔腓肠肌表面肌电信号与肌肉收缩及运动中枢的关系

背景:以往的验证实验均采用电刺激方法诱发肌肉收缩,施加电流的影响使接收到的表面肌电信号混有外来电流成分,无法有效分析其与肌肉收缩,特别是与高位运动中枢的关系.目的:观察新西兰兔腓肠肌表面肌电信号与肌肉收缩及高位、低位运动中枢的关系.方法:在新西兰兔清醒状态下通过针刺右侧跟腱诱发腓肠肌收缩,局麻清醒状态下离断右侧坐骨神经,分别在针刺跟腱、钳夹离断的坐骨神经远侧断端、针刺腓肠肌和被动活动腓肠肌时,检测腓肠肌表面肌电信号的强弱及类型.局麻下于L3 平面横断脊髓,针刺左侧跟腱诱发腓肠肌收缩,检测腓肠肌表面肌电信号的强弱和类型.结果与结论:正常状态下经针刺跟腱诱发腓肠肌随意收缩时,可接收到400 μV 、持续4 s 的宽底随意波;横断脊髓后针刺跟腱诱发的反射性腓肠肌收缩接收到的信号小于100 μV 、持续时间小于1 s;离断坐骨神经后刺激跟腱、神经和肌肉时,均未引起肌肉收缩,但可接收到强度小于10 μV 、持续时间小于0.5 s 的干扰波;被动活动关节牵拉腓肠肌时未检测到肌电信号活动.说明兔腓肠肌表面肌电信号产生于肌肉收缩之前,是以高位运动中枢为主、低位运动中枢为辅发放到肌肉的驱动电信号的综合,而非肌肉收缩本身产生.     

脑卒中患者四肢肌肉的表面肌电信号特征研究

目的：观察不同强度静态运动负荷对脑卒中患者四肢肌肉sEMG信号变化的影响，探讨脑卒中患者四肢肌肉活动的表面肌电信号特征。方法：15例脑卒中患者和15例正常人对照组参加本实验研究，利用静态运动负荷诱发上肢肘关节屈肌和下肢膝关节伸肌收缩，采用表面电极引导和记录肌电信号并进行线性时、频分析。结果：脑卒中患者患侧下肢股四头肌和上肢三角肌前部的AEMG和MPF均值明显小于健侧，运动负荷对各组观察肌肉MPF时间序列曲线斜率变化均无明显实验效应。结论：静态运动负荷条件下脑卒中患者患侧肌肉sEMG信号活动的振幅降低，频率下降。     

脂质沉积性肌病2例误诊分析

例1,男,40岁,主诉发作性四肢及颈部无力1年,伴活动时心悸、胸闷。查心肌酶谱:ＡＳＴ310Ｕ/Ｌ,ＣＫ237Ｕ/Ｌ,ＬＤＨ310Ｕ/Ｌ,ＥＫＧ正常,曾诊断为病毒性心肌炎,给予激素、ＦＤＰ及极化液治疗10余天,症状消失。近2个月又出现颈部及四肢活动无力,不能上楼,下蹲后起立困难,抬头无力,有时肌肉跳动及双下肢肌肉疼痛,伴胸闷、心悸、恶心,无呕吐,曾出现二次深茶色尿,无吞咽困难及咀嚼无力。查体:面及颈部诸肌肌力正常,双上肢远、近端肌力Ⅱ级,双下肢髂腰肌,股四头肌力Ⅳ级,双踝、趾关节伸屈肌力均Ⅱ级,肌四头肌压痛,无肌萎缩,腱反射正常。肌电图示肌…     

颈脊柱推拿对减轻慢性颈痛患者肘屈肌抑制机制研究

目的:通过对16例慢性颈痛患者进行研究,测量颈痛患者行颈脊柱推拿前后功能量和主观疼痛改变情况。方法:颈脊柱推拿选定C5-7水平,用插入颤搐方法和肌电描记法评定肘屈肌在最大范围内随意收缩时二头肌激活作用。颈活动度和压痛阈用关节角度计和痛觉计进行测量。结果:治疗前,患者表现典型的二头肌抑制,颈部活动侧面受限,压痛敏感性增高。颈脊柱推拿后,二头肌抑制明显下降并伴随二头肌肌力增强,颈部活动度和压痛阈显著提高。结论:脊柱推拿术可以提高肌肉功能、颈部活动度和疼痛敏感性。     

等长收缩运动在心血管康复中的应用基础研究概况

等长收缩运动（ＩＥ）定义是肌肉收缩时肌纤维长度不变,无关节活动,但肌张力增加。心血管康复训练中应用ＩＥ简便易行,对场地和设备的要求很低,在生理上也有很多优点：运动时无关节活动所以不易导致运动损伤;肌力增强较明显,有助于防治废用性肌萎缩;运动时通过肌肉...     

颈脊柱推拿对减轻慢性颈痛患者肘屈肌抑制机制研究

目的：通过对16例慢性颈痛患进行研究，测量颈痛患行颈脊柱推拿前后功能量和主观疼痛改变情况。方法：颈脊柱推拿选定C5－7水平，用插入颤搐方法和肌电描记法评定肘屈肌和最大范围内随意收缩时二头肌激活作用。颈活动度和压痛阈用关节角度计和痛觉计进行测量。结果：治疗前，患表现典型的二头肌抑制，颈部活动侧面受限，压痛敏感性增高。颈脊柱推拿后，二头肌抑制明显下降并伴随二头肌肌力增强，颈部活动度和压痛阈显提高。结论：脊柱推拿术可以提高肌肉功能、颈部活动度和疼痛敏感性。     

超声弹性成像技术评估肌肉硬度的研究进展

正肌肉在放松、牵伸、收缩状态下均有所不同。在临床检查和康复评定中,医生和治疗师常常通过触诊肌肉,凭主观感觉评估肌肉的硬度;也可以借助关节活动度的测量或肌张力的分级间接评估肌肉的硬度,如关节活动度减小表明肌肉顺应性降低,肌肉硬度增加;对痉挛的肌肉而言,检查者触诊时可感知肌肉硬度的增加,而肌肉附近关节的主动和被动关节活动范围也会有不同程度的受限。需注意的是,这些间接测定肌肉硬度的方法反映的不仅仅是肌肉的硬度,还包括关节、神经、血管及其他软组织结构的力学特性。     

一种新型弹性测试仪用于健康人群斜方肌弹性评估的信度研究

<正>斜方肌位于上背表皮下层,根据肌纤维走向分成上、中、下三部分,上部肌束收缩可上提肩胛骨,下部肌束收缩使肩胛骨下降,全部收缩可使肩胛骨靠近脊柱。肩胛骨固定时,一侧肌收缩使颈向同侧屈,面转向对侧;两侧肌同时收缩时,可使头后仰,可见斜方肌在颈部活动中具有重要的作用[1]。颈肩部疾病(如颈椎病、斜方肌筋膜疼痛综合征)主要累及斜方肌和周围其他相关肌群的生理改变,产生疼痛,进而活动范围受到限制[2]。伴随着颈部症状的出现,斜方肌肉弹性也随     

肌电诱发神经肌肉电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的疗效

目的观察肌电诱发神经肌肉电刺激对改善早期脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的临床疗效。方法发病4 周内、不能主动完成腕背伸运动,且患侧腕背伸时所测收缩肌电值=基础肌电值的患者60 例,分为2 组：对照组(n=30)应用神经肌肉电刺激疗法, 治疗组(n=30)应用肌电诱发的神经肌肉电刺激疗法, 共治疗4 周。治疗前后测定患者静态及收缩时肌电值, 应用简式Fugl-Meyer 运动功能评定(FMA)、Barthel 指数对患者进行评定。结果两组患者治疗后的肌肉静态及收缩时肌电值、FMA 评分、Barthel 指数评分均有显著改善(P=0.000),治疗组比对照组改善更多(P<0.05)。结论肌电诱发的神经肌肉电刺激疗法即使于发病早期,未检测到肌肉收缩肌电值变化的情况下也可以用于偏瘫患者上肢瘫痪肌肉的功能治疗,其疗效优于神经肌肉电刺激疗法。     

头颈前屈和后伸运动中胸锁乳突肌作用的肌电图测定和力学分析

目的研究双侧胸锁乳突肌收缩在头颈前屈和后伸运动中的作用。方法以24名正常学生为受试对象,在仰卧位颈部放松和前屈运动时、俯卧位颈部放松和后伸运动时分别进行肌电图测定,并利用解剖学标本及模型进行力学测量和生物力学分析。结果在仰卧位颈部放松、俯卧位颈部放松和后伸时,胸锁乳突肌均为电静息电位;在仰卧位颈部前屈时,胸锁乳突肌运动单位电位募集类型均为混合相。结论在颈椎关节不固定状态下,双侧胸锁乳突肌收缩使头颈部前屈;在固定寰枕关节以下颈部关节时,双侧胸锁乳突肌收缩使头后伸。     

用肌力、肌电图对正常人膝的离心性及向心性收缩进行比较

<正> 前言在以运动为代表的各种动作中,膝的作用很大。由于肌、关节的活动,而动能、势能的产生、蓄积与吸收得以有效地、目的一致地进行。阐明这个肌-关节机制,对于近年来日益增多的运动损伤的预防、治疗、或运动疗法的处方与实施极为重要。作为关节运动的动力来源的肌肉在收缩形态上有离心性收     

偏瘫病人腕伸肌疲劳与功能性电刺激输出周期的关系

<正> 对外周神经系统完整的偏瘫病人用神经肌肉的电刺激可以增加肌力,防止肌肉萎缩,改善和维持关节活动度,训练肌群,消除水肿,矫正畸形.理疗师喜欢用便携式功能性电刺激器,但是没有选择刺激参数的公认准则,不利于提高收缩质量。功能性电刺激(FES)以同步募集的方式引起的肌收缩,首先兴奋粗神经纤维支配的快疲劳肌,比自主收缩更易     

基于Anybody软件平台冷水刺激前后食指动力学的特性

背景：Anybody人体建模仿真系统是计算机辅助人类工效学和生物力学分析软件,并且是目前惟一可以分析完整骨骼肌肉系统的软件,利用它可以计算模型中骨骼、肌肉、关节的受力变形。目的：实验旨在通过计算模型观察手指在冷水刺激环境下食指的灵活性。方法：参照以往人食指运动实验结果,获得人食指弯曲的运动学参数,利用Anybody软件平台构建正常人手部握拳运动学模型,并进一步构建了包含两根外屈肌（指浅屈肌和指深屈肌）的骨骼肌肉模型,通过逆向动力学分析,考察受冷水刺激前后手部握拳运动时肌肉力和收缩功率等的变化。结果与结论：冷水刺激后,食指各关节在屈伸过程中的平均角速度较冷水刺激前变小,指浅屈肌的肌肉力变化幅值也较冷水刺激前增大;指深屈肌的收缩功率下降明显,而指浅屈肌收缩功率变化不大。结果证实,冷水刺激会使正常人手握拳动作变慢,且正常人手的指浅屈肌对冷水刺激更敏感,进一步说明指浅屈肌在握拳动作中的重要性。     

亚最大电压电刺激下人胫前肌收缩性及疲劳诱发和评估

通过对6名正常受试者在亚最大电压电刺激下进行胫前肌收缩性测验和对10名正常受试者进行亚最大电压电刺激下进行高、低频疲劳诱发和评估,结果显示,在亚最大电压下评估肌肉收缩性是可靠的、有效的,并且可以在亚最大电压下进行高、低频疲劳诱发和评估研究。     

亚最大电压电刺激下人胫前肌收缩性及疲劳诱？…

通过对６名正常受试在亚最大电压电刺激下进行胫前肌收缩性测验和对１０名正常受试进行亚最大电压电刺激下进行高、低频疲劳诱发和评估,结果显示,在亚最大电压下评估肌肉收缩性是可靠的、有效的,而且可以在亚最大电压下进行高、低频疲劳诱发和评估研究。     

改善关节活动范围的训练方法

<正> 关节活动范围训练广泛应用于脑卒中和脊髓损伤、神经肌肉疾病、慢性风湿性关节炎、整形外科术后等,现将其机制、训练方法及注意事项等作一小结。 关节活动受限原因及其改善机制 关节挛缩是关节活动范围受限的主要原因。关节挛缩由构成关节的软组织至皮肤疾病引起,例如,烧伤、创伤、炎症所致皮肤瘢痕和皮下组织收缩,肌肉损伤后瘢痕,中枢神经疾病所致痉挛性麻痹,滑膜、关节囊、韧带等软组织炎症和损伤,及关节长期固定等。关节活动范围训练可以牵伸关节囊、肌肉、皮下组织、韧带,防止发生结缔组织缩短和组织粘连;增加关节活动范围的伸展运动,还可以破坏胶原纤维搭桥结构,松解增生的结缔组织;并且能松解粘连组织和伸展韧带及肌腱。     

原发性颈部肌张力异常的治疗研究进展

颈部肌张力异常由于肌肉异常的不随意收缩引起头部及颈部的扭曲或转动,产生异常的姿势。此病按病因常可分为两类,原发性颈部肌张力障碍和继发性颈部肌张力障碍。口服药物、针灸理疗、手术等各种方法,疗效都不理想。近年来发现针对发病机制的治疗,为颈部肌张力异常的治疗提供了一种有前途的方法。     

脑卒中后胫骨前肌形态结构与肌力变化的超声评估

目的:应用超声技术测量亚急性期脑卒中患者胫骨前肌静息状态与最大等长收缩状态下肌肉的形态结构参数,探讨肌肉参数的改变与关节角度以及发力功能之间的关系。方法:选择7例亚急性期脑卒中患者与7名性别年龄相匹配的正常人,应用B型超声测量不同踝关节角度下脑卒中患者健侧、患侧和正常人一侧下肢胫骨前肌的形态结构参数,包括羽状角、肌肉厚度以及肌纤维长度,同时用便携式肌力与关节活动测试仪记录踝背屈肌力及踝关节角度,研究不同关节角度下肌肉参数及其与发力之间的关系。结果:脑卒中患者患侧胫骨前肌的羽状角和肌肉厚度较健侧减小,并且羽状角和肌纤维长度均与踝关节角度相关。肌肉收缩时患侧三个参数的改变及踝背屈肌力均较健侧以及正常人减小,而健侧和正常人无显著性差异。结论:脑卒中后患者胫骨前肌的形态结构参数发生了改变,肌肉参数的改变与踝关节角度和发力是相关的,可能导致了运动功能障碍。     

椎管内肠源性囊肿一例

1病例报告病人,15岁。12年前因颈部外伤致颈部强直,四肢软瘫伴有感觉障碍。在外院治疗后症状改善,四肢感觉及运动功能渐恢复,且能负重行走,但颈部强直未见明显改善。近20d患者四肢突然出现麻木,肌张力降低,行走时常摔倒,症状渐重。查体：颈部保持前屈位、强直,后伸硬旋转活动明显受限,气管位置居中,