责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响

[目的]探讨责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响。[方法]对对照组96例老年手术病人给予常规护理,对观察组102例老年手术病人在常规护理基础上给予责任包干护理模式下的强化性护理干预。比较两组病人术后谵妄发生情况及术后谵妄持续时间。[结果]观察组病人术后谵妄发生率、谵妄持续时间均低于对照组(P<0.05)。[结论]对老年手术病人实施责任包干护理模式下进行强化的护理干预,可降低谵妄的发生率和持续时间。     

1例异位嗜铬细胞瘤术后谵妄的原因分析及护理

分析1例异位嗜铬细胞瘤术后发生谵妄的原因,总结护理经验。认为重视全面评估,严密观察病情,积极分析与处理相关因素,做好药物护理、疼痛护理及安全防护,主动评估病人心理状况,及时疏导,能有效预防术后谵妄的发生,缩短谵妄持续时间。     

23例老年患者术后谵妄原因分析及护理对策

分析23例老年患者术后发生谵妄的原因,并提出相应的护理对策。老年患者术后谵妄与年龄、应激反应、低氧血症、疼痛、药物因素有关。护理对策为提高机体对应激的耐受力,做好心理护理,密切观察病情,预防低氧,加强疼痛的观察与护理、用药护理、安全护理。23例患者谵妄均消失。     

老年急性胆管炎术后谵妄的原因分析及护理

分析11例老年急性胆管炎术后谵妄的原因并实施针对性护理干预。老年急性胆管炎术后发生谵妄与患者个性特质及心理状态、合并内科疾病、手术创伤、水电解质失衡及低氧血症、术后疼痛、麻醉用药和方式等有关。护理重点为做好心理护理,加强病情观察及护理,预防低氧血症,及时有效镇痛,做好患者的安全防护。11例患者均痊愈出院。     

护理干预对ICU谵妄患者影响的研究

目的探讨护理干预对ICU谵妄患者预后的影响。方法将102例患者按入院后发生谵妄的顺序分为护理干预组和常规护理组,分别于当日3h内、48h及出ICU(转出、直接出院)前3h内,采用CAM-ICU量表进行谵妄评估及APACHEⅡ评分,对2组患者得分进行比较。结果护理干预组在出院前谵妄症状和APACHEⅡ评分明显高于常规护理组(p0.01;p0.05),差异有统计学意义。结论护理干预措施能够缩短ICU患者谵妄的持续时间。     

无抽搐电休克治疗精神病患者苏醒期谵妄的观察与护理

目的分析无抽搐电休克（MECT）治疗精神病患者术后苏醒期出现谵妄的现象并提出护理措施。方法采用自行设计的表格,收集252例患者MECT治疗1916例次的资料,对苏醒期出现谵妄的患者进行调查分析。结果MECT治疗患者发生谵妄共215例次,发生率为11．2％;自主呼吸恢复5min内出现谵妄98例次,占45．6％;MECT治疗后苏醒期谵妄的发生与机体因素、药物因素和环境因素有关。结论MECT治疗后发生谵妄有一定的危险性,不容忽视。治疗前采取有效的护理防范措施,治疗后谵妄发生时密切观察病情变化、加强用药护理及安全护理,防止了意外的发生,提高了治疗的安全性。     

老年期痴呆伴发谵妄患者的护理

总结26例老年期痴呆伴发谵妄患者的护理.严密观察病情,早期识别老年期痴呆患者伴发谵妄的临床特征,对于极重度痴呆患者,依据其意识状态(主要是觉醒度)及病程特点来判断;老年期痴呆患者伴发谵妄时,可伴有形象、生动逼真的恐怖性幻视、错视,还易发生伤人、毁物或自伤等危险性行为,做好安全护理;做好生活护理,对于意识障碍较莺或有吞咽困难的患者特别注意不要强行进食,可采用鼻饲或静脉输液补充营养,做好睡眠护理;正确判断家庭对患者的影响,争取家属的理解和配合.本组26例患者中2例死亡,3例转综合医院处理后返院,其余21例经恰当治疗和护理,谵妄状态完全缓解,但痴呆有不同程度的加重,日常生活能力较前下降.     

老年术后谵妄206例原因分析及护理干预

目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施。方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预。结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等。本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失。结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生。     

老年患者术后谵妄的护理

目的探讨对老年患者术后谵妄的认识、预防和护理特点。方法对26例术后发生谵妄的老年患者给予安定和异丙酚治疗,同时给予患者营养支持,防止缺氧,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,避免对患者的任何不良刺激,做好心理护理,密切观察病情变化。结果本组26例老年患者,25例康复出院,1例死于肺部感染。结论高度重视,全面熟悉和观察病情,正确用药和采取有效的护理措施是预防和护理老年患者术后谵妄的关键。     

循证护理在髋关节置换术后发生谵妄中的应用

目的观察循证护理在患者髋关节置换术后发生谵妄中的应用效果。方法选择本科髋关节置换术后发生谵妄的30例患者做为观察组,给予循证护理;出院患者病历抽样选择了30例发生谵妄的患者做为对照组,比较两组护理效果。结果观察组住院时间明显小于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论循证护理在髋关节置换术后发生谵妄中的应用效果明显。不仅可以提高患者的舒适度和满意率,还能减少其他并发症的发生,能够确保治疗效果,具有很好的临床应用价值。     

循证护理在髓关节置换术后发生谵妄中的应用

目的 观察循证护理在患者髋关节置换术后发生谵妄中的应用效果.方法 选择本科髋关节置换术后发生谵妄的30例患者做为观察组,给予循证护理;出院患者病历抽样选择了30例发生谵妄的患者做为对照组,比较两组护理效果.结果 观察组住院时间明显小于对照组,护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理在髋关节置换术后发生谵妄中的应用效果明显.不仅可以提高患者的舒适度和满意率,还能减少其他并发症的发生,能够确保治疗效果,具有很好的临床应用价值.     

护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄中的应用

目的:探讨护理干预在骨科老年患者全麻术后谵妄治疗中的作用。方法:选择80例接受全麻的老年骨科患者,将其随机分为护理干预组和常规治疗组各40例。观察术后谵妄发生情况。结果:护理干预组与常规治疗组术后谵妄发生及缓解情况比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:护理干预后老年患者术后谵妄例数减少,病程缩短,护理干预有利于老年患者全麻术后迅速康复。     

老年患者前列腺等离子电切术后谵妄原因分析及对策

总结27例老年患者前列腺等离子电切术后发生谵妄的原因,提出护理对策.本组患者中≥75岁19例,缺氧15例,疼痛11例,睡眠障碍1例,认为年龄大、低氧血症、手术后疼痛及睡眠障碍是发生谵妄的综合因素.护理干预对策为:提高机体对手术的耐受力;密切观察病情变化,及早发现谵妄先兆;预防低氧血症;妥善固定尿管,给予预见性安全护理;加强对疼痛的管理及减少不良刺激,促进睡眠.     

口腔颌面部肿瘤皮瓣修复术后谵妄的相关因素及护理

目的对口腔颌面部肿瘤皮瓣修复术后谵妄发生的相关因素及护理对策进行分析总结。方法选取我院2015年1月—2018年1月口腔颌面部肿瘤皮瓣修复患者92例。通过回顾文献并结合临床病例,总结术后发生谵妄的相关因素及护理对策。结果共有16例患者术后发生谵妄,谵妄发生率为17.39%,持续时间为2~5d,平均4d。经对症治疗与护理后,14例患者痊愈出院,2例转院。随访1个月,无谵妄发生。经综合分析认为,口腔颌面部肿瘤皮瓣修复术后谵妄的发生可能与高龄、手术时间长、睡眠障碍、疼痛、药物等因素有关。结论了解口腔颌面部肿瘤患者皮瓣修复术后谵妄发生的相关因素,通过创造良好的休养环境、细致的病情观察,为患者提供及时的心理护理、疼痛护理等,可降低术后谵妄的发生率,促进患者早日恢复健康。     

CCU患者谵妄常见原因分析及对策

目的探讨心脏重症监护室（coronary care unit,CCU）患者发生谵妄的原因,并提出对策。方法分析24例谵妄患者发生情况及原因,并制订对策。结果患者谵妄发生原因包括疾病因素、紧张和恐惧因素、疼痛因素、陌生CCU环境因素及与家属隔绝因素。患者经治疗护理后,21例患者谵妄在短期内消失,2例患者遗留智力减退,1例患者因心功能不全死亡。结论应针对CCU患者发生谵妄的原因,密切观察患者的情绪、情感及病情的变化,给予患者良好的心理护理及治疗护理干预,以便减少患者谵妄的发生。     

老年患者脊柱手术后谵妄原因分析及护理对策

目的探讨脊柱外科老年患者术后谵妄的发生原因及护理对策。方法 收集我院32例65岁以上脊柱术后并发急性谵妄患者临床资料,分析谵妄的发生原因,并制定相应护理对策。结果本组均于术后1周内出现谵妄症状。分析引起谵妄的原因主要是术前合并疾病和不良精神因素、术中低血容量和麻醉药物的应用、术后缺氧和疼痛刺激等因素。护理上加强病情观察,减轻术后疼痛刺激,注意安全及心理护理。经综合治疗32例谵妄症状于1～8 d后消失,手术伤口愈合后均痊愈出院。随访3个月,无谵妄复发。结论应充分认识老年患者术后并发急性谵妄的风险,采取积极护理措施,以降低谵妄发生率。     

80例宫腔镜检查和手术的护理体会

目的探讨对老年患者术后谵妄的认识、预防和护理特点。方法对26例术后发生谵妄的老年患者给予安定和异丙酚治疗，同时给予患者营养支持，防止缺氧，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，避免对患者的任何不良刺激，做好心理护理，密切观察病情变化。结果本组6例老年患者，25例康复出院，1例死于肺部感染。结论高度重视，全面熟悉和观察病情，正确用药和采取有效的护理措施是预防和护理老年患者术后谵妄的关键。     

酒精戒断致震颤谵妄30例临床护理

目的:探讨酒精戒断致震颤谵妄患者的临床护理方法。方法:对30例酒精戒断致震颤谵妄患者做好评估、严密观察和积极治疗,并给予精心临床护理。结果:本组30例患者经积极治疗和精心护理,痊愈23例,好转4例,转院3例。结论:震颤谵妄是酒精依赖患者酒精戒断后的急性发作性精神障碍,及时治疗及精心护理可以改善治疗效果,值得临床推广。     

集束化管理对心脏术后患者谵妄发生率的影响

目的探讨集束化管理对心脏术后患者谵妄发生率的影响。方法选取心血管外科2014年5月~2015年12月行瓣膜置换及冠状动脉搭桥术的320例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予集束化管理,包括人员培训、评估量表的使用及评估的频次、时间、诱发谵妄药物的控制及早期抗焦虑药物的使用、护理措施等方面。比较两组患者术后谵妄发生率和发生谵妄者恢复时间。结果观察组谵妄发生率仅为5%,而对照组谵妄发生率为25%,差异有统计学意义(P0.05);谵妄持续时间相比,观察组8例谵妄患者中持续时间短,仅有1例患者于出院后3个月症状消失。结论集束化管理措施采用全面系统的预防和护理措施,且针对性强,对心脏术后谵妄患者能早预防、早发现、早处理,减少不良及意外事件的发生。     

中药氧疗联合呼吸功能训练预防老年髋部骨折患者术后谵妄的效果观察

目的探究预防老年髋部骨折患者术后谵妄应用中药氧疗联合呼吸功能训练的效果。方法选取2019年3月—2020年3月医院收治的老年髋部骨折患者106例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组各53例。对照组实施常规护理及氧疗,观察组实施中药氧疗联合呼吸功能训练,对比两组患者谵妄发生情况、住院时间及不良反应发生率。结果观察组患者谵妄发生率少于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组嗜睡、头晕及躁动等不良反应的发生率少于对照组(P<0.05)。结论预防老年髋部骨折术后谵妄应用中药氧疗联合呼吸功能训练,减少谵妄发生情况,减少患者各项不良反应的发生。