鼻腔神经微波凝固阻断治疗常年性变应性鼻炎32例分析

常年性变应性鼻炎为临床常见多发病,治疗方法较多,然疗效迄今仍不理想,治疗比较棘手。我科自1999年采用鼻内窥镜下微波凝固鼻内神经阻断治疗常年性鼻炎32例,观察随访6～24个月,疗效显著。报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组32例,男22例,女10例,年龄17～59岁;病史6个月～20年,均有常年性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状,多于晨起、温度与气压变化、异味刺激时发病。均采用1997年11月海口会议修订常年性变应性鼻炎诊断标准和疗效评定标准进行诊断和疗效评定〔1〕。本组病例均为接受过药物治疗或其它治疗,但疗效欠佳者。1.2治疗方法采用国…     

鼻腔神经微波凝固阻断治疗常年性变应性鼻炎32例分析

常年性变应性鼻炎为临床常见多发病,治疗方法较多,然疗效迄今仍不理想,治疗比较棘手.我科自1999年采用鼻内窥镜下微波凝固鼻内神经阻断治疗常年性鼻炎32例,观察随访6～24个月,疗效显著.报告如下。     

鼻内镜下翼管神经切断术治疗持续性变应性鼻炎近远期疗效

目的观察鼻内镜下翼管神经切断术治疗持续性变应性鼻炎的近远期效果。方法选取持续性变应性鼻炎患者68例作为观察组,采取鼻内镜下翼管神经切断术治疗,另选取同期持续性变应性鼻炎68例作为对照组,采取保守治疗,观察对比2组临床疗效和术前、术后6个月、1a和3a的鼻结膜炎生存质量调查问卷RQLQ评分及并发症发生率。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组在术后6个月、1a、3a后的RQLQ评分较术前显著降低,且同期RQLQ评分均显著低于对照组;观察组术后3a相比术后6个月的RQLQ评分显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下翼管神经切断术治疗持续性变应性鼻炎疗效显著,不良反应少,具有良好的近远期临床效果,值得临床推广应用。     

激光烧灼筛前神经治疗变应性鼻炎86例报告

我科自１９９５年１０月～２０００年５月,采用ＳＴ－５ＣＯ２激光治疗仪,烧灼鼻腔粘膜中的筛前神经治疗变应性鼻炎８６例,临床效果显著,现报告如下：１临床资料１．１一般资料 本组８６例,男４７例,女３９例,年龄１５～４５岁,平均３８岁,病程３～１５年。１．２病情分级 ８６例病人症状轻、中、重度分别为６２例、２０例、４例;体征轻、中、重度分别为５９例、２０例、７例。症状分级以一次连续喷嚏数量及有无鼻腔堵塞为标准;体征以下鼻甲肿胀程度、是否有鼻粘膜息肉样变、息肉形成为准。２方法与结果２．１方法 采用国产ＳＪ…     

变应性鼻炎患者外周血中神经营养因子mRNA的表达

目的检测变应性鼻炎患者外周血中神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养蛋白-3(NT-3)mRNA的表达水平,并分析基因表达与鼻炎病情严重程度的关系。方法采用成组对照试验,抽提变应性鼻炎患者外周血总RNA,以正常成人为对照组。使用实时定量RT-PCR检测NGF、BDNF、NT-3mRNA的表达水平,2-ΔΔCt法计算实验组基因表达的变化倍数。结果相较于正常成人,变应性鼻炎患者的外周血中NGF、BDNF、NT-3mRNA的2-ΔΔCt值依次为2.4368、4.4588、1.7818;NT-3mRNA表达的2-ΔΔCt值随着鼻炎严重程度加重呈递增趋势。结论相较于正常成人,变应性鼻炎患者外周血中NGF、BDNF、NT-3mRNA的表达量上调,可能与变应性鼻炎发病有关;NT-3可作为评价变应性鼻炎严重程度的分子生物学指标。     

低温等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

目的：探讨低温等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法选30例经拍片或椎间盘造影确诊为椎间盘源性腰痛病例,行低温等离子射频消融术治疗,采用M acnab评分法评估疗效。结果经此治疗病例随访6～12个月,平均8.5个月,优21例,良8例,可1例,差0例,优良率97％,无明显并发症发生。结论由于低温等离子射频消融术具有操作简单、安全、微创、可靠、疗效佳、恢复快等优点,仍是目前治疗椎间盘源性腰痛的有效方法。     

蝶腭和筛前神经YAG激光加鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎78例报告

随着社会经济的发展 ,变应原数量日趋增多 ,常年性变应性鼻炎治疗难度逐渐加大。总结国内外对其治疗经验 ,由此设计的蝶腭神经和筛前神经行ＹＡＧ激光术对变应性鼻炎有较好的疗效。临床发现 ,不少变应性鼻炎患者伴有鼻中隔偏曲。对于这种患者采取某种单一治疗方法 ,疗效不满意。因此 ,我院自1996年以来对 78例患有变应性鼻炎试以蝶腭神经、筛前神经激光加鼻中隔矫正术 ,术后经过较长时间随访 ,取得较好效果 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 78例变应性鼻炎均符合 1997年海口会议修订的诊断标准 ,其中男 48例 ,女 3 0例 ,年龄 18～ …     

亚低温治疗急性脑出血54例临床观察

大量的动物实验和临床应用研究表明,亚低温治疗对于脑卒中和脑外伤有肯定的治疗效果。我们试对27例急性脑出血病人采用MHT治疗技术,取得较好疗效。     

亚低温治疗脑干出血临床观察

目的观察亚低温治疗脑干出血的临床疗效。方法 63例脑干出血患者被随机分为亚低温治疗组和对照组。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的同时加用亚低温治疗,2组患者分别于治疗前和治疗后的不同时间点进行神经功能评分。结果治疗组治疗后14、30、609、0 d的神经功能评分明显低于对照组(P<0.05)。结论亚低温治疗可以促进脑干出血患者的神经功能恢复,改善预后,是一种安全有效的治疗方法。     

神经内镜联合亚低温治疗高血压基底节区脑出血

目的 探讨神经内镜联合亚低温在治疗高血压基底节区脑出血中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院神经内镜治疗高血压基底节区脑出血患者40例的临床资料,并对治疗结果进行分析.结果 神经内镜治疗组22例(甲组),神经内镜联合亚低温治疗组18例(乙组),术后3个月根据GCS评分,甲组恢复良好1例,中残4例,重残6例,植物生存6例,死亡5例;乙组恢复良好4例,中残8例,重残3例,植物生存1例,死亡2例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组颅内压比较第1天两者差异不明显,但第2、3天亚低温组颅内压明显降低.结论 神经内镜是治疗高血压基底节区脑出血较为有效的手术方式,联合亚低温治疗能有效降低颅内压,改善术后神经功能恢复,具有较好的临床应用价值.     

亚低温治疗在重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿救治中的临床应用

目的 探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的影响。方法 随机将54例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肺病人分为两组，分别行常规治疗和亚低温治疗，并对其预后进行比较。结果 常规治疗组26例中，痊愈6例，死亡20例，治愈率23．1％；亚低温治疗组28例中，痊愈15例，死亡13例，治愈率53．6％；两组相较，其治愈率有显著统计学差异（P〈0．01）。结论 亚低温治疗对重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿有一定疗效。     

脑垂体囊肿并发纵膈神经鞘瘤和骶前神经鞘瘤一例报道

患者男性,30岁,因上腹部疼痛伴右腰背部疼痛半月就诊于本地区中医院,查胄镜提示十二指肠溃疡,溃疡约0.3cm×0.5 cm.浅表性胃炎,病理示黏膜慢性炎伴轻度急性增生.先后予奥美拉唑、潘托托唑、埃索美拉唑及克拉霉素治疗一个月,症状无缓解,查腹部CT增强未见异常.为进一步治疗,于2010年9月4日转入我院,查消化道钡透见十二指肠球部炎症;上腹部MRI见右侧下后纵膈肿瘤约3 cm×4 cm(图1),在胸腔镜下行纵膈肿瘤切除,症状缓解,病理示:纵膈神经鞘瘤(图2).     

亚低温治疗颅脑损伤临床观察

我院于2001年2月至2002年2月采用亚低温治疗重型颅脑损伤,并随机设立常温组对照分析,进一步探讨其临床意义.现报告如下.     

亚低温治疗高血压脑出血临床疗效观察

目的探讨亚低温治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法随机分为亚低温组(治疗组)及常规组(对照组),亚低温组在常规治疗组基础上应用亚低温治疗。在不同时间进行神经功能缺损评分及临床疗效对比。结果治疗30 d后治疗组神经功能缺损评分改善好于对照组(P0.05)。结论亚低温治疗高血压性脑出血对神经功能缺损恢复有效。     

亚低温治疗在重型颅脑损伤合并神经源性肺气肿救治中的临床应用

目的 探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿的影响.方法 随机将54例重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿病人分为两组,分别行常规治疗和亚低温治疗,并对其预后进行比较.结果 常规治疗组26例中,痊愈6例,死亡20例,治愈率23.1%; 亚低温治疗组28例中,痊愈15例,死亡13例,治愈率53.6%; 两组相较,其治愈率有显著统计学差异(P＜0.01).结论 亚低温治疗对重型颅脑损伤合并神经源性肺水肿有一定疗效.     

亚低温技术治疗急性期脑出血临床观察

脑出血占全部脑卒中的20%～30%,经常导致死亡或严重致残,并且其病死率和致残率比脑梗死高,治疗上也无特效的办法,我院神经内科在对无手术指征的脑出血患者进行药物治疗的基础上,同时加用MHT治疗技术,取得一定的效果,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2009—2011年在我院神经内科住院的脑出血病人40例。随机分为治疗组和对照组各20例,所有患者均于发病后24h内入院,全部病例均经脑CT证实,出血量     

腹腔镜骶前神经切除与曲普瑞林和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床分析

目的比较子宫内膜异位症(EMs)腹腔镜骶前神经切除术治疗辅以曲普瑞林或孕三烯酮药物治疗的疗效。方法 38例EMs患者均先行腹腔镜手术治疗,术后随机分为曲普瑞林组(A组)和孕三烯酮组(B组),每组各19例。所有患者均于术后1周开始药物治疗,治疗周期均为6个月。A组:曲普瑞林3.75mg/次,肌内注射,28d一次,连续6次;B组:孕三烯酮2.5mg/次,口服,每周2次。结果所有患者痛经症状均得到不同程度缓解,A组(97.4%)有效率优于B组(89.5%)(P<0.05),A组(2.6%)停药1a复发率低于B组(10.5%)(P<0.05)。术后1a妊娠率A组(26.3%)和B组(21.1%)相似。A组与B组不良反应发生率分别为10.5%与60.5%,发生不良反应率有显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜手术是治疗EMs的主要治疗手段,术后应用曲普瑞林、孕三烯酮等药物巩固治疗可明显改善症状,降低复发率。