左氧氟沙星联合头孢曲松治疗社区获得性肺炎80例临床分析

社区获得性肺炎(CAP)是严重威胁人类健康的常见疾病之一,在全球各个国家均有很高的发病率和病死率。我院内科共收治CAP患者160例,通过左氧氟沙星联合头孢曲松治疗,疗效显著,报道如下。1临床资料1.1诊断标准(1)咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;(2)发热;(3)肺部实变体征和(或)闻及湿口罗音;(4)白细胞数量>10×10/L或<4×     

重型颅脑损伤合并肺部感染相关因素分析与防治

若临床上处理不当,重型颅脑损伤患者常出现肺部感染。这是一种医院获得性肺炎(nosocomialpneumonia,NP),可严重影响患者的预后[1]。本文就我科1993年7月至2003年7月住院的168例重型颅脑损伤(GCS评分<8分)患者中引起并发肺部感染的相关因素及防治措施进行探讨。1临床资料1.1一般资料男95例,女73例;年龄12～85岁,其中60岁以上45例。本组中肺部感染35例。1.2诊断标准本组资料采用1997年9月中华医院感染管理学会审定下呼吸道感染临床诊断标准。1.3肺部感染部位单侧肺感染22例;双下肺感染11例;双肺弥漫性感染2例。1.4受伤程度与肺部感染GCS评…     

精神病人院内感染的临床分析及护理对策

笔者对我院住院病人发生感染的状况进行了回顾性调查 ,目的是提出防范措施。报道于后。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例为 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院发生的较严重的院内感染者 ,主要为胃肠道感染和下呼吸道感染 ,分别为 32 4例和 118例 ,其中胃肠道感染者男性 2 4 3例 ,平均年龄 (41 5 3±14 6 3)岁 ;女性 83例 ,平均年龄 (34 33± 11 0 3)岁。下呼吸道感染者男性 81例 ,平均年龄 (5 3 98±7 72 )岁 ;女性 37例 ,平均年龄 (5 1 0 0± 12 2 5 )岁。1 2　诊断　在 118例下呼吸道感染者中 ,精神分裂症 82例 ,情感性精神障碍 35例 …     

慢性酒精中毒性脑病36例临床分析

1 临床资料: 1.1 一般资料全部病例采集于2000～2006年门诊及病房诊治的患者,符合以下诊断标准:(1)长期持续大量饮酒史;(2)神经及精神系统临床表现;(3)营养缺乏症;(4)排除其他因素引起者;(5)经戒酒、大量B族维生素治疗后病情好转.     

百忧解治疗脑卒中后抑郁症的对照分析

本研究对百忧解(氟西汀)与阿米替林治疗脑卒中后抑郁症(PSD)进行随机对照观察,现报道如下。1临床资料1·1病例来源驻马店市中医院神经内科和驻马店市精神病院神经内科2000-01~2003-01住院的脑卒中伴有抑郁症状患者共68例。1·2诊断标准脑卒中诊断符合1995年全国第四届脑血管疾病会议提出的诊断标准〔1〕并经脑CT证实。抑郁症状符合ICD-10抑郁障碍诊断标准Hamilton抑郁量表(HAMD)21项总分≥18分〔2〕。1·3排除标准(1)药物过敏者;(2)有精神障碍史;(3)严重心、肺、肝、肾病变者。1·4分组按入院先后顺序随机分为百忧解组和阿米替林组,每…     

奥扎格雷纳治疗急性脑梗死60例疗效观察

我科自 2 0 0 3 -0 1～ 2 0 0 3 -12应用奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死 60例 ,取得满意治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将收治的急性脑梗死患者 12 0例 ,随机分为两组 ,治疗组 60例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 41～ 75岁 ,平均 61 6岁 ;对照组 60例 ,男 3 9例 ,女 2 1例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 62 5岁。全部病例均符合以下条件 :(1)符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且经颅脑CT或MR证实无脑出血者 ;(2 )发病在 72h以内 ;(3 )肌力在 4级以下 ;(4 )首次发病或既往有卒中史但无遗留神经功能缺损…     

纳洛酮治疗急性酒精中毒48例疗效观察

1 临床资料 1.1 一般资料 自2001-02-2004-03我院急诊科收治急性酒 精中毒98例。按就诊单双日随机分组,治疗组48例,男39 例,女9例,年龄18-50岁,平均30岁,饮酒量(400±95) ml。对照组50例,男40例,女10例,年龄20-48岁,平均 28岁,饮酒量为(400±70)ml。 1.2 中毒诊断标准 急性酒精中毒诊断标准:(1)发病前有 过量饮酒史;(2)呼吸及呕吐物中能闻及酒精气味;(3)有中 枢神经系统症状如兴奋、躁动不安、共济失调或是嗜睡、昏迷 等。(4)除外药物、食物、化学气体及其他因素所致的昏迷。     

舒必利静脉滴注疗法快速治疗85例精神分裂症的近期疗效观察

有报道舒必利静脉滴注疗法 ,可以快速改善精神分裂症患者的症状[1] 。为此 ,作者试图对此再次进行验证。现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 (1)均为我院 1996年 1月至 1997年 1月之间的住院患者 ,共 85例 ;(2 )均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ[2 ]中精神分裂症诊断标准者 ;(3)均属简明精神病量表(ＢＰＲＳ) [3 ] 的总分≥ 4 0分者 ;(4)无严重躯体疾病者 ;(5)静脉滴注治疗组 (下称Ａ组 ) ,共 4 9例 ,其中未定型16例、紧张型 11例、偏执型 9例、单纯型 8例、衰退型 5例 ;男 2 6例 ,女 2 3例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均 (33.51±19 .4 )岁 ;平均…     

氦氖激光血管内照射治疗25例慢性精神分裂症的临床疗效观察

国内有报道 ,氦氖激光血管内照射 (ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｌａｓｅｒｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎｏｆｂｌｏｏｄ ,ＩＬＩＢ)对精神分裂症的治疗有一定的辅助作用[1～ 3] 。作者采用此疗法对 2 5例慢性精神分裂症进行了治疗 ,旨在加深其认识 ,现将结果报道于后。1　对象和方法1.1　对象　 ( 1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)中精神分裂症诊断标准者 ;( 2 )总病程≥ 5年 ,且连续住院时间≥半年者 ;( 3)经排除严重躯体疾病 ;( 4 )均接受过多种抗精神病药物治疗 ,目前仍有较多而稳定的残留精神症状者 ;( 5…     

妄想性与非妄想性抑郁症的治疗方法与效果分析

作者对妄想性和非妄想性抑郁症的治疗方法及效果进行了分析。现报道于后。1　资料和方法1.1　资料　 (1)本文病例均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中抑郁症诊断标准 ,ＨＡＭＤ≥ 17分 ,排除严重躯体疾病者 ;(2 )分为妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症两组进行分析 ;(3)妄想性抑郁症共 32例 (2 6 .4% ) ,其中男 17例 ,女 15例 ,平均年龄为 (33 .8± 5 .85 )岁 ,伴自杀行为者 18例 (5 6 .3 % ) ;(4)非妄想性抑郁症共 89例 ,其中男 5 9例 ,女 30例 ,平均年龄 (32 .43± 10 .12 )岁 ,伴自杀行为者 12例(13 .5 % )。1.2　方法　 (1)详细分析病史记录 ,包括所用…     

脑明治疗高血压性脑出血40例疗效观察

我科在 1999年 3月～ 2 0 0 1年 2月 ,用脑明治疗 40例高血压性脑出血进行临床观察 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　入选条件　 (1) 5 0～ 80岁 ;(2 )发病 72ｈ内 ;(3 )出血量 <3 0ｍｌ;(4)为高血压引起的脑出血 ;(5 )未破入脑室或蛛网膜下腔者 ;(6)意识清醒或轻度嗜睡能唤醒者。1 2　一般资料　全组病例均选自我科 1999年 3月～ 2 0 0 1年 2月 80例高血压性脑出血完整病例。均经头颅ＣＴ证实 ,符合1995年全国脑血管病学术会议统一诊断标准。随机分成治疗组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均 5 8 80± 11 0 0岁 ,出血量 19 48± 3 67ｍｌ。对…     

己酮可可碱治疗急性脑梗死疗效观察

本文采用了己酮可可碱 (Pentoxifyline ,PTX)联合胞二磷胆碱(清可宁 )治疗急性脑梗死取得明显疗效 ,并对其机制进行探讨 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　入选条件　 ( 1)诊断标准符合 1995年第四次全国脑血管病会议修订的脑梗死诊断标准 ;( 2 )起病在 9～ 72h(平均 48.7h)入院治疗 ;( 3)CT扫描证实并排除了出血性脑梗死。1.2　除外条件　 ( 1)脑梗死伴有明显出血倾向 ;( 2 )合并心肌梗死及严重心率失常者 ,心功能不全者 ;( 3)血压低于 12 / 8kPa( 90 /60mmHg)者 ;( 4)过敏患者。1.3　临床资料　符合上述病例入选条件 167例 ,男 118例 ,…     

康复期精神病人口服苯丙胺类减肥药后复发9例报告

作者在临床工作中遇到康复期精神病人服减肥药致使病情复发。现作如下报道。1　对象和方法(1)本文共9例女性病人;(2)均属高中以上文化;(3)年龄18～39岁,平均23.5岁;(4)已婚3例,城镇居民8例,农村1例,(5)均符合ＣＣＭＤ-2-Ｒ中精神分裂症(8例)、情感性精神障碍(1例)的诊断标准;(6)病程平均为2.58年;(7)本文病例服减肥药前曾因停服抗精神病药物复发1～3次,其中服氯氮平者(150～200ｍｇ日)2例,服氯丙嗪者(200～250ｍｇ日)4例,服奋乃静(16ｍｇ日)者1例,服舒必利者(0.4ｇ日)2例;(8)精神症状均已缓解,4例能胜任病前工作,3例可半天上班,2例在家休息;…     

赛乐特治疗抑郁症及其躯体化症状的临床疗效分析

作者应用赛乐特治疗 4 0例具有明显躯体化症状的抑郁症患者 ,其临床疗效较为满意 ,现作如下报道。1　对象和方法1.1　对象　属本院 1997年 2月至 1998年 5月之间的心理咨询门诊患者 ,共 4 0例。入组标准 :( 1)符合ＣＣＭＤ- 2 -Ｒ和ＩＣＤ - 10中抑郁障碍的诊断标准 ;( 2 )ＨＡＭＤ总分≥ 2 1分 ;( 3)具有明确的躯体化症状 (ＳＣＬ - 90中躯体化因子分 >2者 ) ;( 4 )未发现相应的躯体疾病或 /和器质性精神障碍者 ;( 5)本文男 13例、女 2 7例 ,平均年龄为 ( 4 2 .5± 15.6)岁 ,平均病程为 ( 2 .7± 2 .5)年。1.2　方法　采用ＨＡＭＤ、ＨＡＭ…     

1,6-2磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害30例疗效观察

我院儿科于2002～03～2004～09共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿161例,合并心肌损害65例,其中30例在常规治疗基础上加用1,6-2磷酸果糖(1,6-FDP)治疗,取得一定疗效,现报告如下。1临床资料本组男38例,女27例,阿氏评分<3分31例,4～7分34例。HIE轻度5例,中度41例,重度19例。HIE诊断标准依据韩玉昆等的HIE诊断依据和分度方法〔1〕。新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害诊断标准:(1)符合HIE诊断标准;(2)除外宫内病毒感染;(3)临床表现心音低钝,心率异常(<100次/min或心率增快>160次/min);(4)心电图在生后24h仍有2个以上导联S-T段移位,伴…     

脑心通治疗脑梗死的临床效果观察

1资料和方法1·1一般资料:选择2004-07-2005-07于作者医院住院治疗的180例脑梗死患者作为观察对象。病例选择标准:(1)符合第四届脑血管病的诊断标准[1]并经颅脑CT或MRI确诊的初发者;(2)均存在肢体功能障碍。排除标准:(1)偏瘫侧肢体肌力3级以上者;(2)出现意识障碍者。按住院顺序随机分为治疗组和对照组:治疗组90例,男56例、女24例,平均年龄(63·4±9·3)岁;对照组90例,男63例、女27例,平均年龄(63·91±10·10)岁。1·2治疗方法:两组患者急性期均接受神经内科常规药物治疗,治疗组同时给予脑心通治疗1·2 g,3次/d口服,疗程30 d。1·3疗效评…     

舒必利治疗神经性厌食症伴抑郁11例报告

神经性厌食症发病率有上升之势[1],因其病因及病理机制尚未明,在治疗上较为棘手。本文作者对11例神经性厌食症伴抑郁病人,采用舒必利静脉滴注治疗,现将结果报告如下。资料　1病例选择:符合美国精神障碍统计手册第三版修订本(ＤＳＭ-Ⅲ-Ｒ)神经性厌食症的诊断标准和下列条件:(1)年龄16～55岁;(2)病期至少一年;(3)符合ＤＳＭ--Ⅲ-Ｒ重性抑郁症诊断标准,Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表(17项版本)(ＨＡＭＤ)积分>17分;(4)未用抗精神病药物;(5)无严重躯体疾病;(6)非孕妇及哺乳病人。2一般资料　11例均为女性,平均年龄(2531±091)岁,平均病期(121±19)…     

颈动脉加压滴注复方脑栓注射液治疗脑梗死100例疗效分析

我们于 2 0 0 0 1～ 2 0 0 1 10共开展颈动脉加压静滴复方脑栓注射液 10 0例 ,经观察效果较好 ,特总结如下 :1　资料与方法诊断标准按第四届全国脑血管病学术会通过的诊断标准。1 1　纳入标准　 (1)年龄 <70岁 ,身体一般状况较好 ;(2 )脑梗死发病在一年内 ;(3)CT确定有脑梗死 ,并排除有脑出血 ;(4)病人家属签字同意者。根据以上标准随机选病人 10 0例 ,男 70例 ,女 30例 ,最大 70岁 ,最小 45岁 ;病程最短 15d ,最长 1a。其中 15d～ 0 5a 5 0例 ,0 5～ 1a 5 0例。1 2　给药方法、剂量及不良反应　观察组病人均用复方脑栓注射液 10 0ml由…     

体位护理对脑外伤患者预防坠积性肺炎的影响

1资料与方法1.1一般资料选取我院2011-11—2012-10住院的脑外伤患者60例,男31例,女29例;年龄51～79岁,平均64岁;随机分为观察组和对照组各30例,2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。1.2入选标准脑外伤患者出现吞咽困难或意识障碍者。所有患者均有明确外伤史,经CT或MRI影像学确诊存在责任病灶,生命体征平稳,神经病学体征未进一步加重。1.3排除标准伴精神障碍;严重的心、肺、肾功能不全;严重肝、肾疾病。1.4脑外伤合并坠积性肺炎的诊断标准[1]脑外伤前无肺部感染;有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,体温升高等;血常规示     

脑血管病重症监护病房病人院内肺部感染原因分析和护理体会

现将我院一年多来脑血管病重症监护病房病人并发院内肺部感染的情况进行分析 ,并总结护理体会如下 :1　临床资料我科自 1999 0 1～ 2 0 0 0 12重症监护病房内共收治重症脑血管病人 2 60例 ,男 14 0例 ,女 12 0例 ;脑出血 2 3 0例 ,蛛网膜下腔出血 5例 ,大面积脑梗死 2 5例 ;意识不清者 2 10例 ;合并肺部感染 2 48例 ,占感染发生率 95 % ;而肺部感染中意识不清者占95 5 % ,意识清楚者占 4 5 %。单纯一种病菌感染者占 3 4 8% ,两种以上病菌感染者占 65 2 % ,单纯肺部感染者占 75 2 % ;并其它部位感染者占 2 4 8%。2　肺部感染常见因素分析…