孕妇血清和羊水中IL-8、MMP-9检测在诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎中的价值

[目的]探讨孕妇血清及羊水中白细胞介素8（IL-8）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）检测对判断绒毛膜羊膜炎的临床价值。【方法】采用酶联免疫吸附法检测30例胎膜早破及40例正常孕妇母血、羊水中IL-8、MMP9水平的变化,同时进行胎膜的病理检查。【结果】胎膜早破组母血、羊水中IL-8、MMP-9的含量均高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。母血、羊水中IL-8、MMP-9的含量随破膜时间的延长而增高,〉24h增高尤为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水IL-8、MMP-9水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者（P〈0．05,P〈0．01）。【结论】孕妇血清和羊水中IL-8、MMP-9水平升高可作为临床诊断早期绒毛膜羊膜炎的指标。     

黄体酮阴道栓剂联合硫酸镁对先兆早产治疗的临床观察

目的探讨黄体酮阴道栓剂联合硫酸镁对先兆早产的治疗。方法80例诊断为先兆早产的单胎初产孕妇,随机分成研究组和对照组,对照组（40例）单纯采用硫酸镁治疗,研究组（40例）同时使用硫酸镁和黄体酮阴道栓剂,记录分娩孕周、延长孕周时间、硫酸镁使用时间、分娩方式、新生儿结局。结果两组比较,研究组延长孕周、保胎成功率显著高于对照组,新生儿预后较好,而硫酸镁使用时间明显减少,分娩方式差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论黄体酮阴道栓剂联合硫酸镁可以提高先兆早产保胎成功率,改善新生儿预后。     

COPD患者血清TNF-α、IL-8及MMP-9的检测及临床意义

【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的含量变化及意义。【方法】抽取COPD急性期、缓解期患者及健康对照者静脉血,双抗夹心ELISA法检测血清中TNF-α、IL-8及MMP-9水平。【结果】C0PD急性期组TNF-α和IL-8水平显著高于缓解期及对照组;缓解期组IL-8水平显著高于对照组,急性期组及缓解期组MMP-9水平均显著高于对照组,以上差异均有显著性（P〈o．05）。【结论】TNF-α、IL-8及MMP-9参与了COPD的炎症过程,TNF-α及IL-8可在一定程度反映COPD患者病情变化及严重程度。     

宫颈分泌物MMP-9、IL-6联合检测在预测早产中的诊断价值的研究

早产指妊娠满28周且不足37周分娩者,早产发生率约占分娩总数5％-15％,是围产儿死亡率和病率的首要原因。目前尚无可靠治疗早产的方法,能够准确地预测早产对提高新生儿生存率有重要的临床意义。本研究通过检测有早产征象孕妇宫颈阴道分泌物中的基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白细胞介素6（IL-6）水平,探讨两者对早产中的预测价值。     

血清MMP-1、MMP-9、TIMP-1、IL-6水平与冠状动脉粥样硬化相关性研究

【目的】评估血清基质金属蛋白酶-l（MMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、组织金属蛋白抑制因子-1（TIMP-1）和白介素-6（IL-6）水平和冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）严重性之间的关系。【方法】连续性冠状动脉造影的患者100例,据病情分为5组：稳定型心绞痛（sAP）20例,不稳定型心绞痛（USAP）19例,非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）10例,急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）2l例和对照组（冠状动脉造影正常）30例。ELISA法检测患者MMP-1、MMP-9、TIMP-1、IL-6的血清浓度,计算冠状动脉造影Gensini评分。【结果】USAP组、SAP组与对照组,STEMI组与NSTEMI组}E较MMP-1水平较高;STEMI组MMP-9水平明显高于USAP组和对照组;5组间TIMP-1水平没有差异（P〉0．05）。糖尿病患者MMP-1的水平升高,吸烟者体内MMP-9水平更高。MMP-1、MMP-9、IL-6水平与左前降支（I。AD）狭窄和Gensini评分存在相关性。【结论】血清MMP-1,MMP-9和IL-6水平与CAD疾病严重性相关。     

孕中晚期超声胎膜厚度联合血清IL-6、C反应蛋白预测早产发生的临床价值

  目的  探讨孕中晚期超声胎膜厚度检测联合血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)预测早产发生的临床价值。  方法  收集2019年1月1日~2020年12月31日于我院建档进行产检和分娩的599例孕妇作为研究对象,根据分娩时间将孕妇分为早产组(n=86)和足月组(n=513),分析两组孕妇孕中、晚期血清IL-6、CRP及超声胎膜厚度,采用ROC曲线分析上述3项指标对孕妇早产的预测价值,并比较两组孕妇通过各指标诊断的阳性率。  结果  在孕23~25周和孕32~34周,早产组孕妇血清IL-6、CRP水平高于足月组(P < 0.05),胎膜厚度低于足月组(P < 0.05);ROC曲线分析结果显示,超声胎膜厚度联合血清IL-6、CRP预测早产的ROC曲线下面积高于3项指标单独预测的ROC曲线下面积(P < 0.05);且联合预测的准确度、敏感度和特异性均较高。早产组孕妇血清IL-6、CRP和胎膜厚度单项诊断和联合诊断早产的阳性率均高于足月组(P < 0.05)。  结论  与足月生产孕妇比较,早产孕妇中晚期的血清IL-6、CRP水平明显更高,胎膜厚度更高,联合检测血清IL-6、CRP和胎膜厚度对于预测孕妇早产具有较高的应用价值。      

血清降钙素原、C反应蛋白在早产预测中的价值

【目的】探讨血清降钙素原（PCT ）、C‐反应蛋白（CRP）及联合检测在预测早产中的诊断价值。【方法】选择因先兆早产而住院诊治的孕妇88例,追踪妊娠结局,根据治疗后继续妊娠周数分为两组,观察组为保胎治疗后继续妊娠少于2周,对照组为继续妊娠2周或以上。比较两组治疗前PCT 与CRP阳性率,分析其在预测早产中的价值。【结果】观察组CRP和 PCT 的阳性率显著高于对照组（ P ＜0．05）,观察组CRP和PCT的阳性率显著高于对照组（ P ＜0．05）;CRP预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为48．8％、91．5％、83．3％、67．2％,均显著高于PCT 29．3％、87．2％、66．7％、58．6％（ P ＜0．05）;联合CRP和PC T预测的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为19．5％、97．9％、88．9％、58．2％。联合检测的特异性较单个指标明显提高（ P ＜0．05）。【结论】CRP预测早产的诊断价值优于PCT ,联合检测能一定程度上提高预测早产的诊断价值。     

舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及其对IL-13、IgE的影响

【目的】探讨舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿的治疗作用及可能作用机制。【方法】选择80例CVA患儿按数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予舒利迭联合孟鲁司特治疗,对照组给予舒利迭治疗,8周后观察两组患儿的临床疗效及治疗前后血清白介素-13（IL-13）、免疫球蛋白E（IgE）的含量变化。【结果】观察组临床总有效率为97．5％、对照组为80．0％,两组临床总有效率比较有统计学差异（P〈0．05）;治疗后观察组IL-13、IgE水平及对照组IgE水平均下降,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,且观察组IL-13与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗前两组血清IL-13、IgE水平间呈正相关（P〈O．05）。【结论】舒利迭联合孟鲁司特对CVA患儿的疗效显著,可调节其外周血IL-13、IgE的水平变化。     

高压氧联合常规疗法在病毒性脑炎患者中的应用价值

【目的】探讨高压氧（HBO）联合常规疗法综合治疗病毒性脑炎的疗效及对肿瘤坏死因子α（TNF-α）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100b蛋白、白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平的影响。【方法】选择病毒性脑炎惠儿125例,按照入院的先后顺序分为两组,对照组63例,采用常规治疗,观察组62例,采用高压氧＋常规治疗法,比较两组疗效及TNF-α、NSE、S100b蛋白、IL-6、CRP水平。【结果】观察组的总有效率为96．8％,显著高于对照组的74．6％（P〈0．05）;两组患儿的TNF-α、IL-6、NSE、S100b蛋白和CRP水平均随治疗逐渐下降,观察组下降显著低于对照组（P〈O．05）,IL-6值显著高于对照组（P〈0．05）。【结论】高压氧联合常规疗法综合治疗病毒性脑炎疗效安全、有效,值得临床推广应用。     

盐酸利托君联合硫酸镁对早产胎膜早破产妇分娩结局的影响

目的分析盐酸利托君联合硫酸镁对早产胎膜早破产妇分娩结局的影响。方法选取我院2015年4月至2018年4月收治的65例早产胎膜早破患者作为研究对象,将其随机分为研究组32例和对照组33例,对照组实施单纯硫酸镁治疗,研究组实施盐酸利托君联合硫酸镁治疗,比较两组患者治疗后孕妇相关指标及新生儿Apgar评分、体质量、并发症发生率。结果研究组孕妇宫缩抑制时间、孕周延长时间长于对照组(P 0. 05),产后出血量少于对照组(P 0. 05);研究组新生儿出生Apgar评分、体质量高于对照组(P 0. 05),并发症发生少于对照组(P 0. 05)。结论早产胎膜早破患者应用盐酸利托君联合硫酸镁可有效延长孕妇孕周时间和宫缩抑制时间,改善其不良妊娠分娩结局。     

应用胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产

【目的】评价磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）预测早产的有效性。【方法】选取先兆早产孕妇89例及同期相近孕周的正常孕妇48例,运用免疫层析法检测宫颈分泌物中的IGFBP-1。【结果】先兆早产组IGFBP-1阳性率51.69%,对照组IGFBP-1阳性率8.33%,两组差异有显著性（P〈0.01）;先兆早产组中IGFBP-1阳性46例,一周内分娩率47.83%,阴性43例,一周内分娩率9.30%,两者比较有统计学差异（P〈0.01）;对照组中IGFBP-1阳性4例,一周内分娩率50.00%,阴性44例,一周内分娩率6.82%,两者比较有统计学差异（P〈0.05）。【结论】检测宫颈分泌物中IGFBP-1可作为预测早产的客观指标,其方法简便易行,值得推广。     

孟鲁司特对哮喘患儿气道炎症及气道重构的影响

【目的】探讨孟鲁司特对哮喘患儿气道炎症及气道重构的影响。【方法】64例哮喘发作期患儿随机分为试验组（A组）34例,对照组（B组）30例,B组予常规GINA方案吸入辅舒酮200～600μg／d治疗,A组在B组基础上加服孟鲁司特钠片5mg／次,1次／天,睡前口服,均连续用药3个月。抽静脉血检测治疗前后炎症介质的变化。【结果】①治疗后A、B两组白三烯B4（LTB4）、白介素25（IL-25）水平较治疗前显著降低（P〈0．05）,其中A组降低水平显著低于B组（P〈0．05）;A、B两组IL-12水平治疗后水平均升高,其中A组治疗后水平显著高于B组（P〈0．05）。②A、B两组基质金属蛋白酶9（MMP9）及其组织掏剂-1（TIMP-1）、MMP-9／TIMP-1水平治疗前后均高于正常组（P〈0．05）。A组治疗后MMP-9,MMP-9／TIMP1水平均显著低于B组（P〈0．05）,但TIMP-1水平无显著性差异（P〉0．05）。【结论】孟鲁司特能有效控制哮喘患儿气道炎症,改善气道重构。     

青少年妇女妊娠及分娩结局的分析

【目的】探讨18岁以下妇女的妊娠及分娩结局。【方法】回顾性分析2007年5月至2008年2月在圭亚那首都乔治敦医院分娩的18岁以下的孕妇396例（观察组）及同期分娩的21～29岁孕妇400例（对照组）,比较两组未婚、忘记末次月经、低体重儿、新生儿窒息、早产、围产儿死亡的发生率、分娩方式及产后出血率。【结果】观察组未婚、忘记末次月经、低体重儿、新生儿窒息、早产及围产儿死亡的发生率显著高于对照组（P〈0．01）;两组分娩方式及产后出血率差异无显著性（P〉0．05）。【结论】青少年妇女妊娠将导致不良的分娩结局。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清MMP-2、MMP-9测定

【目的】探讨血清和腹腔液基质金属蛋白酶（MMPs）水平与子宫内膜异位症发病的关系。【方法】收集30例子宫内膜异位症患者和30例对照组血清和腹腔液。采用明胶酶谱分析法定量分析血清和腹腔液中MMP-2、MMP-9的水平。【结果】1子宫内膜异位症患者血清中MMP-2和MMP-9的水平与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）。子宫内膜异位症患者腹腔液中MMP-9高于正常对照组（P〈0．01）,而二组腹腔液中MMP-2则无显著性差异（P〉0．05）。【结论】子宫内膜异位症患者腹腔液MMP-9含量升高,可能与子宫内膜异位症发病有关。     

93例羊水过少临床分析

【目的】探讨羊水过少患者的临床特点。【方法】选择2007年7月至2009年12月羊水过少患者93例（A组）,另外随机抽取同期分娩的正常孕妇93例作为对照组（B组）,比较两组孕周、妊娠合并症、剖宫产率及不良反应的发生率。【结果】A组孕周40-42周的患者较多,B组孕周37～39周的患者较多;A组的妊娠并发症、羊水粪染率、剖宫产率和不良反应发病率显著高于B组（P＜0．05）。【结论】羊水过少是胎儿危险的重要信号,故应加强产前检查,早诊断早治疗。     

西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的随机对照研究

【目的】探讨西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。【方法】将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的82例门诊及住院患者随机分为两组,研究组（n=42）给予西酞普兰合用喹硫平治疗,对照组（n=40）给予西酞普兰治疗,疗程12周,于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗前研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）;研究组6、8、12周HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）;研究组有效率高于对照组（73．8％VS47．5％,P〈0．01）;治疗12周后两组CGI-SI评分比治疗前显著下降（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（78．5％vs75％,P〉0．05）。【结论】西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好,安全性高。     

tPA和PAI-1活性与自然流产的相关性

【目的】探讨组织型纤溶酶原激活剂（tPA）和纤溶酶原激活剂抑制剂-1（PAI-1）活性与自然流产的相关性。【方法】选择2003年10月至2004年3月中南大学湘雅二医院门诊有自然流产史患者71例（非孕50例．孕妇21侧）和对照组41例（非孕20侧,孕妇21例）进行研究,运用发色底物法测定血浆tPA和PAI-1活性。【结果】非孕有自然流产史的研究组tPA活性比对照组低（t=2．226,P=0．029〈0．05）,早孕研究组tPA活性比对照组低（t=2．166,P=0．036〈0．05）,差别均有统计学意义;研究组中,tPA活性早孕高于非孕（t=-2．937,P=0．005）,PAI-1活性早孕低于非孕（t=2．428,P=0．018）;在对照组中,tPA活性早孕也高于非孕（t=2．597,P=0．013）,PAI-1活性早孕也低于非孕者（t=2．653,P=0．012）。差别均有统计学意义。【结论】妊娠后tPA活性增高和PAI-1活性下降。有自然流产史者在非孕状态时tPA活性明显下降,且妊娠后呈低增长水平。tPA活性下降与引起自然流产的发病机制有关。     

提高产妇自我效能感对产妇和新生儿分娩结局的影响

【目的】探讨产妇自我效能感的提高对产妇和新生儿分娩结局的影响。【方法】将本院收治的200例产妇分为研究组104例和对照组96例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上根据产妇的情况,制定个体化的提高自我效能护理干预措施,比较两组产妇自我效能得分、视觉模拟疼痛评估量表（VAS）评分及产妇分娩和新生儿情况。【结果】研究组干预后自我效能得分明显高于对照组（P〈0．05）;与对照组相比,研究组总产程明显缩短,VAS评分明显减轻,剖宫产率降低,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;研究组新生儿pH和动脉氧分压（PaO2）明显高于对照组新生儿（P〈0．05）,动脉二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组新生儿（P〈0．05）。【结论】提高产妇自我效能感可减轻产妇的疼痛,缩短产程,降低剖宫产率;改善新生儿的血气指标。     

MMP-9在非小细胞肺癌患者组织中的表达及其病理意义

【目的】探讨MMP一9在非小细胞肺癌（NSCI。C）组织中的表达及其与NSCI,C临床侵袭、转移的关系。【方法】以51例NSCLC患者癌组织（A组）,36例癌旁组织（B组）和18例肺良性病变组织为研究对象,标本经外科手术收集,用免疫组织化学方法观察肺癌组织、癌旁组织和肺良性病变组织中MMP-9的表达水平,分析其病理的意义。【结果】A组中MMP-9的表达明显高于B组和c组（均P〈O．05）。MMP9在鳞癌中表达高于腺癌（P〈0．05）,并且阳性率随临床分期增高而升高（P〈o．01）;有淋巴结转移者的肺癌组织其阳性率明显高于无淋巴结转移者（P〈O．01）。【结论]MMP-9在非小细胞肺癌组织中高表达,可能与肺癌的侵袭和转移有关。     

不同细胞因子在重症肺炎诊断中的临床意义

【目的】探讨不同细胞因子在重症肺炎患者临床诊断中的意义。【方法】收集肺炎患者100例,根据患者病情将其分为重症肺炎组40例、普通肺炎组60例;另选取健康体检者50例作为对照组,检测并比较三组患者白细胞介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF）、C-反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）水平。【结果】重症肺炎组血清细胞因子TNF、IL-6、IL-8、CRP及WBC水平均显著高于普通肺炎组及对照组,且普通肺炎组显著高于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】血清细胞因子TNF、IL-6、IL-8的升高对重症肺炎患者的诊断具有一定意义。