重症急性胰腺炎的合理治疗探讨

目的 探讨基层医院重症急性胰腺炎的有效治疗方法。方法 回顾性分析该院31例重症急性胰腺炎的临床资料。结果1995年前收治14例(以急诊手术为主)的并发症发生率为71％(10/14),病死率为36％(5/14);1996年后收治的17例(改为早期非手术治疗为主)并发症发生率为18％,病死率12％(2/17)。结论 早期非手术治疗重症急性胰腺炎明显优于早期手术治疗,手术指征应从严掌握。     

急性重症胰腺炎的早期治疗

目的 探讨急性重症胰腺炎的早期治疗方法。方法 对240例急性重症胰腺炎资料分别采用早期手术治疗和早期非手术治疗的两种方法进行回顾分析,并对病死率及主要并发症进行总结。结果 136例患者经早期手术治疗,病死率和并发症发生率分别为32.4%和66.9%,104例经早期非手术治疗,病死率和并发症发生率分别为11.5%和19.2%。两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 对急性重症胰腺炎患者采用早期非手术治疗能降低病死率和并发症发生率。     

重症急性胰腺炎的中西医结合治疗

目的 探讨重症急性胰腺炎中西医结合治疗的方法.方法 对张家口市第一医院1980～2006年连续27年两个不同时期的948例重症急性胰腺炎的治疗原则和结果作回顾性对比分析.1999年以前SAP的治疗以早期手术为主,中西医结合非手术治疗为辅,共148例.1999年开始以中西医结合非手术治疗为主,共800例.结果 中西医结合非手术治疗的应用,手术治疗病人的比例减少,病死率明显下降,治愈率提高.结论 中西医结合非手术治疗是有效的治疗方法.     

重症急性胰腺炎早期手术指征的探讨

目的：探讨重症急性胰腺炎患者早期手术指征。方法：回顾性分析1996—2001年收治的46例重症急性胰腺炎患者的临床资料；其中，非手术治疗9例，早期手术治疗25例，延期手术治疗12例。结果：非手术组病死率和并发症发生率均为11．1％，早期手术组病死率和并发症发生率分别为4．0％和16．0％，延期手术组病死率和并发症发生率分别为33．3％和41．7％，三组病死率差异有显著性(P＜0．05)，但并发症发生率差异无显著性(P＞0．05)。结论：早期手术对某些置症急性胰腺炎患者仍是必需的；经短期治疗后，腹胀未明显改善或有加剧，应考虑手术。     

重症急性胰腺炎手术治疗与非手术治疗利弊的探讨

目的：探讨分析重症急性胰腺炎(SAP)手术治疗与非手术治疗的利弊,以便制订更科学的治疗方法,减少并发症发生率及死亡率,提高疗效。方法：通过对本院近18年来147例重症急性胰腺炎患者手术治疗与非手术治疗的治疗效果进行分析。结果：手术治疗65例,其中早期手术39例,并发症发生率及病死率分别为69．2％及48．7％。延期手术26例,并发症发生率及病死率分别为42．3％及34．6％,非手术治疗82例,并发症发生率及病死率分别为40．2％及29．3％。结论：手术治疗及非手术治疗对SAP均有其利弊,不能片面夸大非手术治疗的作用而忽视手术治疗,应遵循“个体化治疗”的原则。对无明显手术指征的病例先行积极的非手术治疗,密切观察,对有手术指征的患者要把握手术时机,适时手术。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的研究

目的 探索中西医结合治疗重症急性胰腺炎的有效方法 .方法 依据在不同时期的治疗原则不同,将435例重症急性胰腺炎随机分为A、B、C三组.结果 A、B、C三组的手术率、并发症发生率及总病死率有显著性差异.结论 中西医结合非手术治疗能明显降低重症急性胰腺炎的手术率、并发症发生率和病死率,提高治愈率.     

中西医结合治疗在重症胰腺炎早期非手术治疗中的作用(附126例报告)

目的:探讨中西医结合治疗在重症急性胰腺炎(SAP)早期非手术治疗中的作用和价值。方法:总结分析1996年6月-2009年5月间重症胰腺炎采用中西医结合治疗的方法及疗效。结果:全组治愈117例,死亡9例,各种并发症32例,平均治愈时间27d。结论:重症胰腺炎早期采用中西医结合治疗,配合个体化治疗方案,疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,缩短住院时间。     

早期手术治疗重症急性胰腺炎17例报告

目前公认重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）早期以非手术治疗为主。但是，当经积极治疗而病情仍不断加重时，则需采取手术治疗。1990～2006年，我们采用坏死组织清除加引流方法，早期手术治疗17例SAP，病死率为17．6％．低于早期手术病死率为47．8％的报道圜。现对本组的手术治疗情况进行分析。     

重症急性胰腺炎160例手术治疗分析(摘要)

目的探讨重症急性胰腺炎手术治疗的时机方法·方法回顾性分析2000年至2005年我院160例重症急性胰腺炎的临床资料,根据手术治疗时机分为早期手术治疗组和感染期手术治疗组·并对治愈率、并发症发生率、病死率作回顾性对比分析·结果两组治愈率、并发症发生率、病死率差异不大(P>0·05)·结论重症急性胰腺炎早期手术并不能降低并发症发生率和病死率,治愈率亦不能提高·手术治疗应遵循“个体化”原则,即:出现坏死感染者应手术治疗,未感染者应作非手术治疗,对于爆发型急性胰腺炎应作为重症急性胰腺炎的亚型,采取早期手术治疗·重症急性胰腺炎16…     

早期重症急性胰腺炎的诊治（附120例报告）

目的 探讨重症急性胰腺炎的诊治。方法 回顾性分析我院自1992年1月～2005年1月收治的120例重症胰腺炎的早期诊治情况。65例接受急诊手术，55例采用非手术治疗。结果 急诊手术组并发症发生率及死亡率分别为70．8％（46／65）和15．4％（10／65）；非手术组并发症发生率及死亡率分别为20％（11／55）和5．5％（3／55）。两组有显著性差异（P〈0．05）。结论 急性重症胰腺炎早期应以非手术治疗为主，采用“个体化”治疗原则是提高治疗效果的关键。     

关于中西医结合的回顾与思考

中西医结合的最初目的是把中西医知识结合起来,创造新的医药学。几十年来,中西医结合医务人员为保障劳动人民身体健康做出了杰出的贡献,取得了众多重大科研成果。西医辨病与中医辨证相结合的临床诊疗模式已经得到广大中医及中西医结合工作者的普遍认可,并在临床诊疗和科研中得以广泛应用。中西医各有长处,为了提高医疗服务质量和水平,不仅西医要学中医,中医也需要学习西医。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎61例临床分析

目的：探讨分析中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效以及可行性。方法：回顾分析我院1994年1月至2004年5月收治的行中西医结合治疗的急性重症胰腺炎病人61例的治疗情况，与以往行手术治疗的治疗效果进行比较。结果：治愈44例，治愈率72％，中转手术3例，死亡14例，死亡率24％，并发症发生率43％。结论：中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎的效果良好，可明显降低并发症发生率及死亡率。     

甘遂辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨甘遂中西医结合治疗重症胰腺炎(SAP)的疗效.方法将60例SAP病人随机分成甘遂中西医结合观察组(n=30)和单一西医治疗对照组(n=30).两者均给予常规西医治疗.观察组加用甘遂.结果甘遂组病人恶心,呕吐,腹痛,腹胀,血尿淀粉酶阴转,效果显著,并发症少.结论甘遂中西医结合治疗SAP安全,可行、有效.     

中医技术的独创技术原理

中医发明的技术是一个庞大系列,不仅是技术形态,更本质的是技术原理,技术原理是中医科学原理的技术化。着重探究了中医发明的五组基本技术的技术原理及其主要发明点,包括以藏象规律为基础以辨证为目标的"四诊"技术,以治本为核心斡旋人的生命运动的防治技术,把自然药物中医化的中药技术,把药性和药效复杂化的方剂技术,以针灸为代表的中式非药疗法。认为中医技术迥异于西医技术的关键,在于不同的技术原理,它由两种不同的医学原理转化而来。中医技术要复兴,必须从战略上突破,关键要抓技术原理及其发明点。中医的技术原理代表着医疗技术未来发展的战略方向,其复兴和创新将引起医疗技术和医疗模式的革命性转变。     

中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病186例疗效分析

目的:比较分析近年来中西医结合治疗和中医治疗对2型糖尿病的临床疗效。方法:通过查阅湖北省罗田万密斋医院所保留的从2000年1月至2006年11月的186份2型糖尿病临床病历,按照进行中西医结合治疗及进行纯中医治疗分为中西医结合治疗组,共有病历108份,纯中医治疗组,共有病历78份。并对两组的疗效进行统计学分析和综合比较。结果:中西医结合治疗组治疗2型糖尿病的临床应用率及临床疗效均要显著优于单纯中医治疗组(P>0.05)。结论:中西医结合疗法治疗2型糖尿病的临床疗效要优于单纯中医疗法,对临床应用具有重要价值。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎临床体会

目的探讨分析中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效以及可行性。方法回顾分析我院1999年9月￣2005年9月收治的行中西医结合治疗的急性重症胰腺炎病人72例的治疗情况,与以往行手术治疗的治疗效果进行比较。结果治愈57例,治愈率79.2%,中转手术8例,死亡7例,死亡率9.7%,并发症发生率18%。结论中西医结合方法治疗急性重症胰腺炎的效果良好,可明显降低并发症发生率及死亡率。     

中医临床路径指导治疗泌尿系结石临床观察与分析

目的 :评价泌尿系结石中医临床路径的实施效果。方法 :选择2013年1月~2015年9月在广东省第二中医院外科住院且符合纳入标准并接受临床路径指导治疗的泌尿系结石患者,其中中医临床路径组50例,均根据中医临床路径治疗,西医临床路径组50例接受常规治疗。采用回顾性队列的研究方法,对其缩短患者住院时间、减少住院费用、改善愈后等方面进行比较研究。结果:在缩短患者住院时间、减少住院费用、改善愈后方面,西医临床路径组与中医临床路径组之间存在显著性差异(P0.05)。结论:对泌尿系结石患者实施中医临床路径指导治疗,可以提高临床治愈率,减少西药费用,缩短住院时间,减少住院总费用。     

中西医结合治疗159例急性胰腺炎临床观察

[目的]探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）中医证候特点及早期中西医结合内科保守治疗的疗效和方法.[方法]分别采用Ranson标准、APACHE-Ⅱ评分和Balthazar CT分级系统对5年间159例AP住院患者进行回顾性分级评价,并进一步分析了中西医结合治疗轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床疗效.[结果]MAP组97例,其中肝郁气滞型18例,肝胆湿热型60例,脾胃实热型16例,瘀热互结型2例,蛔虫上扰型1例;SAP组62例,其中肝郁气滞型7例,肝胆湿热型31例,脾胃实热型11例,瘀热互结型4例,气阴两虚型4例,腑闭血瘀型4例,内闭外脱型1例.经Ridit分析,MAP组和SAP组的中医证型分布具有显著性差异（P＜0.05）.两组疗效分析：MAP痊愈61例（62.89%）,显效36例（37.11%）,无效和死亡均为0例;SAP组内科保守治疗62例,痊愈20例（32.26%）,显效12例（19.35%）,无效26例（41.94%）,不适合手术而内科保守治疗死亡4例（6.45%）,内科保守治疗无效转行手术治疗26例,术后全部好转出院.两组疗效比较,MAP组疗效优于SAP组（P＜0.01）.MAP组的平均住院时间为10 d,SAP组的平均住院时间为15.5 d.[结论]MAP和SAP均以湿热、气滞、血瘀等实证为主,但SAP有部分表现为腑闭血瘀型和内闭外脱型等危重证型.早期采用中西医结合保守治疗对MAP的疗效满意,可免行外科手术治疗;而对SAP的疗效较差,有大约一半的病人需转外科手术治疗,但保守治疗也可为其创造必要的手术条件,提高手术成功率.     

近代中医史述评(1840—1949年)

本文通过对近代医史文献资料的整理研究,综述评价了近代中医史发展历程。认为近代是中国医学发生重大变革的时期,中医沿着自《内经》以来建立的理论体系继续前进并取得一定成就。如提出中西汇通及中医科学化的口号,组织学会,出版刊物,创办学校,进行抗争,这是近代中医史有别于古代中医史的地方,为近百年来中医学发展的重要标志。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效分析

目的　探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 4 0例重症急性胰腺炎患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例常规治疗的同时给予中药清胰汤 5 0mlq4h胃管内注入 ,对照组 2 0例仅给予常规治疗。比较两组患者腹痛、腹胀症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复通便时间、尿淀粉酶降至正常水平时间、平均住院日以及并发症发生率、死亡率。结果治疗组腹痛、腹胀症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、恢复通便时间及尿淀粉酶降至正常水平时间以及平均住院日均低于对照组 ,并发症发生率及死亡率也明显低于对照组 (P <0 . 0 5 )。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎的疗效优于西医常规治疗。