特发性血小板减少性紫癜患者白介素—2及T细胞亚群

应用生物活性测定法及免疫荧光法检测21例慢性ITP患者外周血白介素-2(IL_2)及T细胞亚群。结果21例ITP患者外周围血IL_2活性明显低于正常对照组(P<0.01)。ITP患者外周血T辅助细胞百分率减低,T抑制细胞百分率比正常对照组明显增高。提示慢性ITP患者存在免疫调节异常。     

检测慢性乙肝患者外周血T细胞亚群,NK细胞活性及sIL—2R的临床意义

我们对67例慢性乙肝患者进行外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞活性与白细胞介素2受体(sIL—2R)检测,以探讨其与慢性乙肝病情演变及预后的关系。1 资料与方法1.1 一般资料 67例慢性乙肝患者,男41例,女26例,年龄20～57岁,平均42.3岁;病程2.5～15年,平均8.4年。慢迁肝(CPH)32例,慢活肝(CAH)25例,重肝(CFH)10例。67例均符合1990年第六届全国肝病会议(上海)制定的诊断标准。其中38例用促肝细胞生长素(100mg加入0.9％生理盐水静滴,1次/d)治疗3个月。另设     

特发性血小板减少性紫癜患儿外周血T细胞亚群及血小板凋亡相关蛋白表达的研究

目的:探讨Fas、FasL在特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患儿T细胞亚群及血小板中的表达状况及其在ITP发病机制中的作用。方法:收集ITP患儿及健康儿童外周抗凝静脉血,分离纯化得T细胞和血小板。以PE标记的anti-CRTH2 mAb和Cy5标记的anti-CD4、CD8 mAb及FITC标记的anti-Fas、FasL mAb作三色流式细胞术,分析ITP患儿Th/Tc、Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞Fas、FasL表达的变化;以FITC标记的anti-Fas、FasL mAb作单色流式细胞术,分析ITP患儿血小板Fas、FasL表达的变化。结果:与健康儿童相比,Th、Th1、Th2及Tc、Tc1、Tc2细胞Fas、FasL表达均明显升高(P<0.05);同时,ITP患儿血小板Fas的表达明显升高(P<0.05),而FasL的表达无明显变化(P>0.05)。结论:ITP患儿存在免疫功能失调,T细胞亚群及血小板Fas、FasL表达异常可能与ITP免疫病理机制有关。     

结核病白细胞介素2受体测定和T细胞亚群分析的临床意义

采用间接酶联免疫吸附（ＥＬＩＳＡ）法检测了３９例浸润型肺结核患者的血清和尿液可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）浓度，用单克隆抗体间接免疫荧光法检测了其Ｔ细胞亚群；并与２８例健康人作正常对照。结果显示：①结核病活动期组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度明显高于康复期组（Ｐ＜０．０５）和对照组（Ｐ＜０．０５），而结核病康复期组血清及尿液ＳＩＬ－２Ｒ浓度与对照组间差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。②结核病活动期组尿液与血清ＳＩＬ－２Ｒ浓度呈正相关（Ｐ＜０．０１）。③结核病活动期组ＣＤ＋４Ｔ细胞数及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８Ｔ细胞比值明显低于康复期组和对照组（Ｐ均＜０．０１）。提示结核病活动期患者Ｔ细胞免疫应答能力降低，ＳＩＬ－２Ｒ浓度升高可作为结核病活动期指标之一。     

慢性特发性血小板减少性紫癜的T细胞自身识别功能

本文对37例ITP患者及37例相应对照组做了自身混合淋巴细胞反应(AMLR)测定;对10例ITP及10例对照组检测外周血非T和T细胞DR抗原的表达,并对13例ITP及13例对照淋巴细胞产生IL-2水平进行测定。结果显示ITP患者AMLR;非T细胞DR~+细胞百分数及IL-2水平较对照组明显减低;T细胞DR~+细胞百分数较对照明显增高,提示ITP患者具有T细胞识别功能障碍,可能与非T细胞DR抗原表达,IL-2水平降低有关。     

慢性特发性血小板减少性紫癜CD_4~+T细胞亚群变化的特点

目的 测定慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD_4~+T细胞亚群[Th1、Th2、Th17和调节性T细胞(Treg)]和相应血浆细胞因子水平,探索其在ITP发病机制中的作用.方法 将35例成人慢性ITP患者分为疾病活动组、未缓解组、缓解组,18例体检正常者设为对照组.应用流式细胞仪检测表达细胞内因子干扰素(IFN)γ~+、白细胞介素(IL)-4~+、IL-17~+细胞及表达CD_(25)~+Foxp3~+细胞分别占CD_4~+细胞的百分率.应用ELISA检测血浆中IFNγ、IL-4、IL-17和IL-10的水平,分析活动组患者血浆细胞因子水平与血小板、骨髓巨核细胞计数间的相关性.结果 Th1、Th17细胞百分率及Th1/Th17比例在各组间比较差异均无统计学意义;Th2细胞百分率:活动组[(1.01±0.88)%]、未缓解组[(1.22±1.04)%]与对照组[(1.86±0.59)%]比较明显下降(P<0.05);Th1/Th2比例:活动组(15.04±9.67)、未缓解组(11.65±9.32)与对照组(7.02±3.01)比较明显增高(P<0.05); Treg细胞百分率:活动组[(0.89±0.58)%]、未缓解组[(1.46±1.27)%]与对照组[(5.73±0.71)%]比较明显下降(P<0.01).IFNγ、IL-17水平在各组间比较差异无统计学意义;IL-4水平:活动组[(2.25±2.05)ng/L]、未缓解组[(2.33±2.14)ng/L]与对照组[(5.54±4.00)ng/L]比较明显下降(P<0.05);IL-10水平:活动组[(5.07±4.10)ng/L]、未缓解组[(5.66±4.35)ng/L]与对照组[(14.21 ±7.31)ng/L]比较明显下降(P<0.01).上述各参数(Th2、Treg细胞百分率、IL-4、IL-10水平)在缓解组与对照组间比较差异无统计学意义.活动组患者血浆IL-10水平与血小板计数呈正相关(r=0.16,P=0.03),与骨髓巨核细胞数间无相关性(r=0.41,P=0.06).结论 慢性ITP患者疾病活动组Th1/Th2比值升高,这是由Th2细胞的百分率下降所致.Treg细胞百分率下降可能与慢性ITP发病机制有关,但Th17细胞百分率可能与慢性ITP疾病状态无关.     

肝舒胶囊对慢性肝炎患者免疫功能的影响

为探讨肝舒胶囊对慢性肝炎患者免疫功能的调节作用，检测了肝舒胶囊治疗前后慢性肝炎患者的T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞及血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）等指标，并以健康献血者为对照。结果肝炎组CD、CD、CD／CD、CD及CD显著下降（P＜0.01），CD、sIL-2R显著增高（P＜0．01），经过肝舒胶囊治疗后，呈相对应负性改变（P＜0．05）。提示肝舒胶囊对免疫功能有显著改善和调节作用。     

ITP患者血小板活化依赖性自身抗原的研究

本文采用改良单克隆抗体特异性抗原捕获酶免疫法(MACE)使用5种抗原血小板单克隆抗体对59例ITP患者进行了相关自身抗原研究,结果28例ITP患者血浆呈现抗血小板自身抗体阳性(47.46％),其中单独抗GPI_b/2例、抗GPⅡ_b/Ⅲ_α5例、抗α颗粒膜蛋白-1401例,抗凝血酶敏感蛋白6例,另14例出现2种以上自身抗体,以抗GPⅡ_b/Ⅲ_α为多见。找们建议将以上抗体针对的抗原称为血小板活化依赖性自身抗体。虽然我们未发现这类自身抗原与其它类型自身抗原间的临床表现及治疗结果存在明显差异,但这类自身抗原应引起重视,有必要对此作进一步观察和深入研究。     

Adult Idiopathic Thrombocytopenic Purpura

The therapeutic options for the indolent non-Hodgkin's lymphomas have evolved significantly over the years. However, at present, allogeneic haematopoietic stem cell transplantation (HSCT), despite its significant transplant associated complications, is still the only option which may be delivered with curative potential. The debut of reduced-intensity conditioning regimens has extended the applicability of allogeneic transplants to groups of patients ineligible for conventional myeloablative allografts. However, there are still substantial hurdles to overcome, namely that of relapse, graft-versus-host disease and infection. Whilst follow-up is still relatively limited for a disease group with a median survival of up to 10 years, early results are extremely encouraging and further studies are warranted.     

ITP患儿的白细胞介素2受体及NK细胞的研究

采用双抗夹心ELISA、APAAP桥联酶标法、MTT比色法检测了34例ITP患儿的血清可溶性白介素2受体（sIL-2R）外周血单个核细胞（PBMC）经PHA刺激后膜白介素2受体（mIL－2R）的表达、T淋巴细胞亚群以及自然杀伤（NK）细胞活性。结果：ITP患儿血清sIL－2R水平升高，mIL－2R的表达和NK活性显著降低；血清sIL－2R水平与NK活性、CD4 ／CD8 比值是负相关，与疾病严重程度和疗效密切相关。提示sIL－2R可作为监测病情、观察疗效的敏感指标；在纠正ITP的免疫调节紊乱中应充分考虑到细胞因子受体异常这个环节。     

流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用

目的 观察分析流式细胞术检测T细胞亚群在2型糖尿病及糖尿病肾病患者中的应用价值.方法 选取2018年4月—2019年4月于该院收治的83例2型糖尿病患者作为研究对象,采用流式细胞术检测83例2型糖尿病患者,将其分为糖尿病组(均为2型糖尿病且无肾病患者,42例)和糖尿病肾病组(均为2型糖尿病且有肾病患者,41例),再选取...     

CITP患者巨核祖细胞增殖成熟程度及与T淋巴细胞亚群的关系

目的：观察ＣＩＴＰ患者骨髓巨核祖细胞增殖成熟程度及其与外周血Ｔ淋巴细胞亚群的关系。方法：采用血浆凝块法进行培养,经ＳＺ－２１ 单抗和免疫组化（ＡＢＣ法）染色后计数巨核祖细胞集落,用电子计算机图像分析仪测定巨核祖细胞直径、面积。以免疫组化染色法检测Ｔ淋巴细胞亚群。结果：ＣＩＴＰ患者巨核祖细胞集落数与对照组无明显差异;面积、直径低于对照组;分组比较发现,巨核细胞数正常组及Ｔ细胞亚群比值失调组巨核祖细胞集落数低于对照组;巨核祖细胞集落数的多少与Ｔ淋巴细胞亚群失调程度呈正相关。结论：ＣＩＴＰ患者巨核祖细胞存在成熟障碍,部分患者存在增殖障碍;巨核祖细胞集落数多少与Ｔ淋巴细胞亚群变化呈正相关。     

大鼠心脏移植术后环孢素A对弓形虫感染及淋巴细胞亚群的作用

目的　　观察大鼠心脏移植受体经不同途径感染弓形虫及术后使用环孢素A (CyclosporinA ,CsA)对免疫功能和弓形虫感染的影响。　方法　用ELISA法检测大鼠心脏移植术后受体弓形虫特异性抗体IgM、IgG及循环抗原 ,流式细胞术测定移植术后受体的T淋巴细胞亚群的变化。　结果　移植术后使用CsA可使弓形虫感染危险度提高 ,供体携带弓形虫病原体引起的感染大于受体隐性感染的复发的发生率 ,CD8+ T淋巴细胞升高更快。感染发作时CD8+ T淋巴细胞明显升高 ,CD4+ CD8+ 比值降低或倒置。　结论　移植术后使用CsA导致免疫抑制是弓形虫感染的重要原因 ,感染发作时CD8+ 是主要的细胞毒T淋巴细胞。     

Recent Advances in the Treatment of Chronic Refractory Immune Thrombocytopenic Purpura

We define chronic refractory immune thrombocytopenic purpura (ITP) as ITP with persistent thrombocytopenia following treatment with glucocorticoids and splenectomy. Chronic refractory ITP is uncommon, occurring in fewer than 10% of all adult patients with ITP diagnoses. The goal of treatment is only to achieve a safe platelet count with minimal treatment-related risk. A safe platelet count may be considered to be as low as 10,000/microL, because the risk for major bleeding in otherwise healthy subjects is great only when the platelet count is less than 10,000/microL. Observation without specific treatment is appropriate for patients with moderate thrombocytopenia and no clinically important bleeding symptoms. For patients with chronic refractory ITP who require treatment, there is no consensus for what therapies to use or the sequence in which to use them. For patients with severe and symptomatic thrombocytopenia, the use of anti-CD20 (rituximab) and immunosuppressive agents, alone or in combination, may be most effective. The mechanism of all current therapies is to decrease the accelerated platelet destruction brought about by immunosuppression. An alternative approach, the stimulation of platelet production with thrombopoietic agents, has been successful in investigational studies and may provide a new management option.     

HBV感染与肝癌患者血清可溶性IL—2受体及T淋巴细胞亚群的变化及意义

用ＥＬＩＳＡ及ＡＰＡＡＰ法分别检测了３９例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者、１５例者ＨＢＶ感染的肝癌患者及２０例正常人的血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和外周血Ｔ淋巴细胞亚群结果显示,肝癌及ＨＢＶ感染者（Ｐ〈０．０１）。吕患者及ＨＢＶ感染者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８与对照相比均有显著差异（Ｐ〈０．０５）,而肝癌与ＨＢＶ感染者相比无显著差异（Ｐ〉０．０５）。提示ＨＢＶ感染者及肝癌