活检枪肺穿刺诊断肺部占位性病变

目的 通过安全的肺穿刺对肺部病变取得病理诊断，从而更正确有效的冶疗。方法 应用介入性B超技术，以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检。结果 穿刺了58例，一次确诊57例，确诊率98．28％。结论 以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检，损伤小，安全性好，确诊率高，是比较好的活检方法。     

彩色多普勒超声介导周围型肺占位穿刺活检的临床应用

目的 观察彩色多普勒超声介导下穿刺活检对肺周围型占位性病变的安全性及诊断准确性,探讨该方法在临床中的应用价值。方法 在彩色多普勒超声引导下,应用自动活检装置对97例经CT检查显示为周围型肺占位病变患者进行穿刺活检。结果 取材成功率98.9%;93例获得正确诊断,组织病理学符合率95.9%;恶性71例,良性25例,其中假阴性3例,假阴性率4.1%(3/74);1例因取材量不足而无法做出病理诊断。结论 彩超介导下周围型肺占位病变的穿刺活检具有操作简便,成功率高,安全性好等优点,值得临床推广应用。     

超声引导下经皮肺穿刺在肺部疾病诊断中的价值

肺部占位性病变，如果是中央型，且伴有痰中带血者，有些可以经痰细胞学检查得到诊断，但肺部周围占位性病变往往较难通过痰细胞学检查确诊，并且也很难通过纤维支气管镜检确诊。B超引导下经皮肺穿刺活检是近年来新开展的重要诊断技术。我们自2000年5月至2003年12月产应用该技术对42例肺周围占位病灶进行经皮肺穿刺活检，穿刺准确率高，现报道如下。     

超声支气管镜引导下支气管针吸活检在肺癌及纵隔肺门病变诊断中的应用价值

目的探讨超声支气管镜引导下支气管针吸活检在肺癌及纵隔、肺门病变诊断中的应用价值。方法选择2012年8月至2014年10月间收治的140例肺部病变患者,计算机断层扫描(CT)检查均提示肺内病变伴纵隔和(或)肺门淋巴结肿大、不明原因的纵隔和(或)肺门淋巴结肿大以及纵隔占位病变,收集超声支气管镜引导下支气管针吸活检资料进行分析,并以手术病理证实结果作为诊断金标准,分析超声支气管镜引导下支气管针吸活检的准确率和超声结果以及并发症。结果 140例患者穿刺均为阳性,穿刺阳性率达到100.0%。126例取得阳性病理诊断,14例不确定,阳性诊断率为90.0%。肺内病变伴纵隔和(或)肺门淋巴结肿大87例,不明原因纵隔和(或)肺门淋巴结肿大45例,不明原因纵隔占位8例。140例穿刺患者未见大出血和气胸以及纵隔气肿等并发症。纵隔与肺门肿大淋巴结超声检查示圆形或椭圆形,多个病灶融合为不规则形状,病变内见低回声和局部回声加强以及回声不均匀,部分病变彩色多普勒超声显示血流信号;结节病超声检查发现上皮样细胞团、纤维丝样的改变;纵隔与肺门位置血管超声显示圆形或者管状,无回声区,彩色多普勒超声显示红色高能量信号。结论肺癌及纵隔、肺门病变患者应用超声支气管镜引导下支气管针吸活检检查具有较高诊断率,安全性高,是一种有效的诊断方法。     

经气管镜超声引导针吸活检术诊断纵隔病变的价值

目的 探讨经气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)用于纵隔病变定性诊断的价值及最佳应用范围.方法 对接受EBUS-TBNA检查的123例纵隔病变患者,以最终诊断为金标准,分析EBUS-TBNA诊断纵隔病变的准确率、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值,判断其对于不同纵隔病变的诊断价值,并深入分析EBUS-TBNA用于诊断纵隔病变的最佳范围.结果 全部患者共穿刺286组淋巴结,穿刺成功率为100％,无并发症.穿刺部位最终诊断阳性83例,其中EBUS-TBNA直接诊断79例.EBUS-TBNA诊断纵隔病变准确率为96.7％,灵敏度为95.2％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为90.0％.针对上皮性癌患者,EBUS-TBNA的诊断准确率为98.8％,灵敏度为98.8％,特异度为100％,阳性预测值为100％,阴性预测值为100％.3例淋巴瘤患者EBUS-TBNA未能诊断.对于纵隔良性病变,EBUS-TBNA能够给出具有临床价值的疾病诊断率为47.2％.结论 对于上皮性癌,EBUS-TBNA有望取代纵隔镜检查成为首选的诊断方法;对于包括肉芽肿在内的纵隔良性病变,EBUS-TBNA的诊断价值尚受到诊断设备及技术的限制,存在较大提升空间.对于淋巴瘤等特殊病变,纵隔镜检查尚无法替代,但EBUS-TBNA有望成为一种较好的早期筛查方法.     

超声引导下经皮乳腺粗针活检术的临床应用

目的:探讨在超声引导下经皮粗针活检术(CNB)在乳腺占位性病变诊断中的临床应用。方法:用Bard 14G、16G切割针自动活检枪在超声引导下经皮穿刺16例患者的18个乳腺占位性病变,所取组织进行组织病理诊断,并与术后病理检查结果相比较。结果:18个乳腺占位性病变中,穿刺活检良性7例、恶性11例,病理诊断良性3例、恶性15例,假阴性4例,诊断准确率83.3%。超声引导下14G切割针取材成功率100%。所有病例穿刺活检后均无并发症发生。结论:超声引导下经皮粗针活检术操作简单,安全可靠,对乳腺占位性病变的诊断准确率高,并发症发生率低,是临床确定乳腺占位性病变性质的有效方法。     

超声引导穿刺活检术在肝内占位性病变诊断中的应用

目的探讨超声引导下穿刺活检术对肝内占位病变的诊断价值。方法对2003年5月-2007年5月间我院肿瘤科在超声引导下穿刺活检的85例肝内占位病变病人的确诊率、并发症及可能影响确诊率的因素进行总结。结果85例中获明确病理诊断者83．5％（71／85），不能确定诊断者16．5％（14／85），无严重并发症发生。结论超声引导下肝肿瘤穿刺活检术是一项微创、安全、方便的检查方法，避免严重并发症的关键为术前掌握手术指征、术中操作仔细熟练，术后严密观察。     

超声引导经皮肺穿刺在周围型肺部病变诊断中的价值

目的 探讨超声引导经皮肺穿刺在周围型肺部病变诊断中的临床应用价值及安全性。方法 选取我院173例肺周围型病变的患者,其中男性108例,在超声引导下行穿刺细胞学和组织病理学活检,分析活检的临床价值和并发症情况。结果 所有病例在超声引导下均穿刺成功。经细胞学和组织病理学综合诊断166例,其中恶性肿瘤91例,炎性、肺结核及其他良性病变75例。仅22例发生轻微并发症,其中出血9例,气胸13例。结论 超声实时引导肺周围型病变穿刺活检是一项有效、安全的诊断措施。     

纵隔肿瘤B超引导下穿刺活检及其临床应用价值

近年来，随着超声诊断技术的不断发展，Ｂ超引导下对纵隔肿瘤的穿刺活检已成为定性诊断纵隔肿瘤的重要方法之一。本文总结了自１９９３年～１９９７年共计６２例纵隔肿瘤Ｂ超引导下的穿刺活检结果并探讨其临床应用价值。１材料与方法１１病例选择６２例均为我院住院及门...     

CT 引导下食管占位穿刺活检的临床应用及安全性评估

目的：研究 CT 引导下穿刺活检在食管占位性病变中的临床应用价值及安全性。方法经 CT 引导下穿刺活检确诊的食管占位病变患者26例，影像学检查提示食管占位性病变，食管镜无法取材或取材不满意，均经 CT 引导下穿刺活检取材后送病理检查。结果26例患者均取得明确诊断，病理提示食管平滑肌瘤14例，食管癌患者11例，淋巴瘤患者1例。其中19例患者（平滑肌瘤14例，食管癌5例）明确诊断后行外科手术切除，穿刺病理与术后病理一致。安全性：26例患者中2例穿刺术后出现肺野内少量出血，对症药物治疗后稳定，无严重并发症出现。结论 CT 引导下食管占位穿刺活检在食管疾病的临床诊断中具有重要价值，且安全性较高。     

超声下穿刺与支气管镜下活检在肺癌诊断中的应用

目的 探讨支气管镜检及超声引导下活检对诊断肺癌的临床意义。方法 回顾分析了经支气管镜检及超声引导下穿刺活检的肺占位病变156例。结果 支气管镜检对中央型肺癌正确诊断率达96．3％，而超声引导下穿刺活检对位于胸膜处的周围型肺癌可达95．9％。结论 支气管镜及超声引导下肺穿相结合是肺癌患获得病理诊断最有效的方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺内占位性病变临床诊断中的敏感性、特异性、准确率、并发症及其诊断价值.方法 回顾性分析140例行CT引导下经皮肺穿刺患者的临床病例资料,分析其敏感性、特异性、准确性,评价诊断价值,讨论其并发症.结果 140例肺部病变经手术病理或临床治疗、随访观察证实为恶性肿瘤90例,良性病变者50例;而CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性肿瘤者89例(鳞癌14例,腺癌57例,小细胞癌5例,转移癌3例),良性病变者51例,其中1例良性病变病例后行气管镜检查病理示癌.对恶性病变诊断敏感性98.9％,对良性病变诊断特异性98.0％,总的诊断准确率99.3％.并发症:痰中带血13例,少量气胸1例,并发症的发生率10.0％.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术非常安全有效,准确性高、并发症少,具有较高临床诊断价值,值得临床广泛应用及推广.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部周围病变具有操作简便、准确性高、并发症低的特点。对肺部病变的诊断和鉴别诊断提供了可靠的组织细胞学依据。1999年1月—2003年12月对248例肺部孤立性肿块或多发结节灶、肺空洞性病变、两肺弥漫性病变行经皮肺穿刺活检，取得了较满意的结果，现报道如下。     

CT引导下经皮纵隔内肿物的穿刺活检

经皮针吸活检术已较广泛应用于肺部病变活检[1] ,近年来 ,随着ＣＴ定位方法不断完善以及穿刺活检针的不断改进 ,经皮穿刺纵隔内肿物的方法也逐渐得到应用 ,并取得了较好的效果[2 ] 。我们近年开展了ＣＴ引导下经皮穿刺诊断纵隔内病变的诊断工作 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料自 1998年 7月至 2 0 0 1年 3月 ,我们在ＣＴ检查室对经ＣＴ检查提示纵隔肿物的 3 5例 (男 2 3例、女 12例 )门诊及住院患者(ＣＴ诊断十分明确的病变如脂肪瘤、囊肿等不列入本穿刺检查范畴 )进行经皮穿刺抽吸活检以获取病理学标本。根据病灶深度及病变性质 ,选…     

超声造影在肝脏占位性病变诊断中的应用及研究进展

超声造影在临床上应用广泛，在肝脏占位病变的诊断中也应用较多。超声造影提供的影像诊疗信息，为临床治疗肝占位性病变提供有意义的诊疗信息。然而不同病理类型的肝占位病变有不一样的超声造影表现。本文对几种较常见的肝占位病变及非手术治疗后肝占位病变的超声造影表现及其诊断价值进行综述。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部外周占位性病变中的诊断价值分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检(CT-GPLB)在肺部外周占位性病变中的诊断价值.方法 55例肺部外周占位性病变患者均行CT-GPLB,观察诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、误诊率、漏诊率及经皮肺活检并发症发生情况.结果 55例肺部外周占位性病变患者经CT-GPLB诊断准确率为94.55%(52/55),敏感性为97.67%(42/43),特异性为83.33%(10/12),阳性预测值为95.45%(42/44),阴性预测值为90.91%(10/11),误诊率为16.67%(2/12),漏诊率为2.33%(1/43),并发症发生率为10.91%(6/55).结论 CT-GPLB在肺部外周占位性病变中具有较高诊断及鉴别诊断价值,且并发症发生率低.     

经皮细针穿吸活检诊断胸部占位病变503例分析

经皮细针穿吸活检诊断胸部占位病变５０３例分析黄建国，刘利平，陈卫东，宋霆婷，袁蕾胸部占位病变临床常见，对于中心型病灶可行查痰或纤维支气管镜检查，但病灶位于胸膜、纵隔、或周围性肺占位病灶，上述检查多无能为力，以往常用剖胸探查，因损伤大，操作复杂，患者常...     

彩超引导下肝活检诊断肝实性占位病变29例临床分析

目的探讨彩超引导下肝实性病变穿刺活检的价值。方法彩超引导及监视下经皮穿刺自动快速切割取材29例肝实性占位病变。结果29例肝脏实性占位病变,经穿刺活检证实肝癌10例、肝血管瘤5例,结节性肝硬化7例,肝结核4例,泡型肝包虫3例、共穿刺87个部位,成功率100%,无1例发生针道转移和出血等并发症。结论彩超引导自动穿刺自动切割取材活检,简便易行,安全实用,取材率高,诊断迅速,确诊率高,无并发症,是理想的确诊的重要手段。     

超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌诊断的价值。方法以128例可疑乳腺癌患者为研究对象,以术后病理确诊为金标准,分析评价超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断结果,并与单独超声诊断结果进行比较。结果 128例可疑乳腺癌患者中,70例经术后病理确诊为早期乳腺癌患者,超声诊断为早期乳腺癌的患者有63例,超声引导下穿刺活检诊断为早期乳腺癌的患者有66例;超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断灵敏度、特异度和准确度均高于超声诊断(P<0.05);超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌病理分型的诊断符合率高于超声诊断(P<0.05)。超声引导穿刺活检对于病灶直径≤1 cm和1 cm<直径≤2 cm的检出率差异不具统计学意义(P>0.05),但1 cm<直径≤2 cm的检出率略高于直径≤1 cm;超声引导穿刺活检对于病灶不规则形和规则形的检出率差异不具统计学意义(P>0.05),但不规则形略高于规则形。结论超声引导下穿刺活检比单独超声检查对早期乳腺癌的诊断更具优势,能准确、尽早地了解可疑病变性质,值得临床推广。     

32例肺内肿块超声引导穿刺诊断临床总结

本文介绍超声引导经皮Ultra-cut18G自动切割活检针穿刺活检诊断肺内占位病变32例,人均穿刺2.1次,确诊率90.6%,术后发生气胸1例,咯血1例。故本法为诊断周围型肺内占位病变安全、有效的手段,具有实时、经济、方例易行等优点。