男性不育患者精液检验参数的变化及临床意义

目的男性不育患者精液检验参数的变化及临床意义。方法选取我院2018年1月至2019年1月收治的112例男性不育患者,设为观察组,另选同期于我院进行体检的112例健康成年男性,设为对照组。对比两组精液检验参数,包括液化时间、活动力、存活率和精液量,分析其临床意义。结果观察组男性的精子液化时间较长、活动力较差、存活率以及精液量较低。与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论男性不育患者精液检验参数存在异常变化,当临床检验发现类似特征时,应做不育症的针对性预防。     

慢性前列腺炎对精液参数影响的关联性研究

目的探讨不同类型慢性前列腺炎(CP)对男性精液质量参数变化的影响。方法检测98例不同类型的CP患者,其中Ⅱ型21例,ⅢA型40例,ⅢB型37例,另选取31例健康男性对照组精液参数,比较CP患者和对照者精液质量变化差异有统计学意义。结果各型CP患者精液精子浓度及精液量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),ⅢA型及ⅢB型CP患者与对照者比较液化时间更长,畸形率更高,差异有统计学意义(P0.05),CP各组与对照组比较精子活率及精子活动力更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CP影响患者精液液化时间、精子存活率、精子活动力,对男性生育力也有一定影响。     

216例男性不育症精液检验与血清中抗精子抗体的关系

目的了解不育症患者精液常规指标和血清中抗精子抗体(AsAb)水平的关系。方法常规检验精子密度、精子活动力、精子活动百分率、精液中的白细胞、精液量与液化时间及pH值等,酶联免疫吸附试验检测血清AsAb。结果对216例不育症患者的检测中,精子密度小,活动力差,精液中WBC数多,其血清中的AsAb阳性率增高;死精与无精患者AsAb阳性率高达81.8%和76.9%;AsAb阳性的高低与精液量、液化时间与pH值3项指标无直接的关系。结论不育症患者精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响,测定AsAb有助于查找男性不育症患者的病因。     

精液pH值与精子活率及活动力相关分析

目的 探讨精液pH值与精子活率、活动力之间的关系.方法 对1326例男性不育就诊者的精液pH值、精子活率、活动力检测,并将其分为活率和活动力均正常组、活率正常活动力降低组、活率降低活动力正常组、活率和活动力均降低组,对这四组的pH值进行分析比较.结果 其他三组的pH值较活率和活动力均正常组的pH值明显增高(P＜0.05);活率和活动力均降低组的pH值较活率正常活动力降低、活率降低活动力正常两组明显增高(P＜0.05).结论 精液pH值的增高影响精子活率和活动力降低.     

不育症患者精液微量元素与精液质量之间的相关性分析

目的 探讨男性不育症患者精浆中微量元素含量与精液参数的相关性.方法 对101例健康男性(对照组)和500例男性不育症患者(不育组)进行精浆锌、铁、铜、钙、镁、镉含量检测及精液常规分析,采用Spearman相关性分析对精浆中微量元素含量与精液参数进行相关性分析.结果 不育组精浆锌含量低于对照组,铜、镉含量高于对照组(P<0.05);钙、铁、镁含量组间比较无统计学差异(P>0.05).不育组精浆钙、镁、铁含量与精液pH值呈负相关(P＜0.05),锌含量与精子活率、精子密度呈正相关(P＜0.05),镉含量与精子密度、精子活率、活跃精子密度呈负相关(P＜0.05).结论 不育症患者精浆中微量元素含量与精液参数存在密切的相关性.     

活血化痰饮治疗精液不液化症42例临床分析

目的:观察活血化痰饮治疗精液不液化症的效果。方法:治疗组42例应用自拟活血化痰饮,对照组26例口服还少胶囊和VitC,疗程30d,观察2组治疗前后精液量、液化时间、精子计数、活率、活动力等各项指标变化情况。结果:2组间治愈率、有效率均有显著性差异(P0.05)治疗组明显优于对照组,且治疗组在改善精液相关指标上也较对照组明显为优(P0.05)。结论:活血化痰饮能明显改善精液液化,对精液不液化症具有良好疗效。     

糖尿病对男性精液质量的影响

目的:研究糖尿病(DM)对男性精液质量的影响.方法:采用计算机辅助精液分析系统分析DM男性患者和正常对照男性精液标本.结果:DM组的精液量、精子总数、a型精子比例、精子活率较正常组分别显著降低20%、16%、16%、8%(P＜0.05),液化时间平均增加8min;DM组精子活率与病程呈负相关(r=-0.446,P＜0.05),精液量与年龄呈负相关(r=-0.560,P＜0.05),正常组与年龄无明显相关性,两组其余各分析指标与年龄均无显著相关性.结论:DM对男性精液质量有损害,且与年龄和病程相关.     

攀枝花地区596例男性精液质量参数回顾性分析

目的：了解攀枝花市及周边地区男性不育患者的精液质量。方法严格按照 WHO 技术规范要求,对596例男性患者的精液进行常规分析。结果596例受检患者中各观察参数全部达到 WHO 技术要求者207例（34.7％）,一个或多个观察质量参数未达 WHO 要求有389例（65.3％）,精子活力异常：a 级314例（80.7％）、a 级＋b 级229例（占58.9％）,液化时间异常123例（31.6％）精液量异常109例（28％）,pH 值异常73例（18.8％）,精子活率异常79例（20.3％）,精子密度异常56例（14.4％）。结论本市及周边地区男性不育患者精液质量参数异常主要表现在精子活动力下降,其于依次为液化时间、精液量、活动率异常、pH 值异常和精子密度异常。     

探讨精液中白细胞对精液各主要参数的影响

目的探讨精液中白细胞对精液各主要参数的影响。方法选取2014年10月～2018年10月我院收治的2000例不育症男性患者为研究对象,根据世界卫生组织人类精液实验室手册的相关要求,对其精液中的白细胞以及精液各主要参数等进行检测。结果 2000例男性不育患者中有498例精液中的白细胞≥1×10~6个/m L,设为白细胞精液组;1502例精液中的白细胞1×10~6个/ml,设为非白细胞精液组。白细胞精液组的精液粘稠度和精液液化时间明显较非白细胞精液组高(P0.05);白细胞精液组的精液量明显较非白细胞精液组低(P0.05);白细胞精液组的密度、PR百分率、活动率、精子正常形态率与非白细胞精液组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论精液中的白细胞含量与精液的质量之间存在密切的关系,精液中的白细胞含量是导致男性不育的主要原因。     

冬夏二季1169例精液参数对照分析

目的探讨冬、夏二季与精液量、pH值、精子总数、精子密度、活率及活力的关系。方法采用计算机辅助精子质量检测系统(CASA),按照《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》(第四版)对1169例育龄男性完整精液标本进行分析,并分为冬季(12～2月)、夏季(6～8月)两组,其中冬季组576例,夏季组593例,分析比较两组各精液参数。结果两组pH值、活动率、活动力(a+b)比较,差异无统计学意义(P>0.05);精液量,夏季为(2.62±1.25)ml,冬季为(2.80±1.47)ml,两者比较夏季显著低于冬季(P<0.05);精子总数,夏季为454.11±382.37,冬季为402.08±337.99,两者比较冬季显著低于夏季(P<0.05);平均精子密度,夏季为(67.22±53.40)×106/ml,冬季为(60.43±52.96)×106/ml,两者比较冬季显著低于夏季(P<0.05)。结论季节变化可影响精液量、精子总数和精子密度,其影响因素一方面可能与温度相关,另一方面可能来源于四季变化的人体生物钟。     

久坐对男性精液质量的影响

目的探讨久坐对男性精液质量的影响。方法 150例不育男性患者(不育久坐组70例,不育非久坐组80例)与对照组95例,自愿填写调查问卷,从精液的量、液化时间、pH、精子密度、精子活率、精子活力(a+b)和前向运动(a+b)精子数等参数方面进行分析,所有参数的测定和比较均按照世界卫生组织(WHO)标准。结果不育非久坐组、不育久坐组与对照组比较,精液量、pH无显著差异(P>0.05),液化时间则显著延长(P<0.05),精子密度、精子活力(a+b)、精子活率、前向运动(a+b)精子数等差异极显著(P<0.01);不育久坐组与不育非久坐组比较,精子活率显著降低(P<0.05),精子密度、精子活力(a+b)和前向运动(a+b)精子数差异极显著(P<0.01)。结论长时间久坐会引起男性精液质量下降。     

精浆抗精子抗体与精液主要参数关系分析

目的　分析精液量、密度、活动率和活力与精浆抗精子抗体 (AsAb)的关系。方法 :间接血凝法测定AsAb。结果 :32 5 3例男性不育就诊者精浆AsAb阳性率为 9.81%。随着精液量、密度、活动率、活力降低 ,AsAb阳性率均明显增加 (P <0 .0 5 )。以AsAb阳性与否分成的两组间的精液量、精子密度、活动力和活率比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :精浆AsAb对精液量、密度、活动率、活力均有明显影响。     

前列腺液白细胞计数与精液质量的相关性分析

目的分析前列腺液(EPS)中有形成分水平之间的相关性,探讨其与精液主要参数之间的关系。方法依据EPS中白细胞数量将患者分为A组(炎症患者,n=189)与B组(非炎症患者,n=94),采用计算机辅助精液分析(CASA)法分析精液质量,检测其精子密度、(a+b)级活力及精子活率。结果 EPS中白细胞数量与卵磷脂小体数量及红细胞数量无相关性。A组精液中精子密度、精子活率、(a+b)级活力较B组均明显降低(P0.05或P0.01)。结论患者EPS中的白细胞数量能够影响其精液的质量。     

男性不育患者精液pH值与精液参数相关性分析

目的探讨不育患者精液pH值与精液参数的相关性,为男性不育症的诊断与治疗提供临床依据。方法将2014年4~9月就诊的122例男性不育患者予pH计检测精液pH值、计算机辅助的精液分析系统(CASA)分析精液常规参数、流式细胞仪分析精子DNA碎片指数(DFI)、ELISA检测精浆弹性蛋白酶,分析精液pH值与精液参数、DFI及精浆弹性蛋白酶等的相关性。结果不育患者精液pH值5.5~8.2,精液pH值与精子浓度呈正相关(r=0.244,P0.05),与精浆弹性蛋白酶也呈正相关(r=0.190,P0.05),而与精液量、前向运动精子百分率、精子活动率、DFI及正常形态精子百分率均无相关性(P均0.05)。结论不育患者精液pH值和精子浓度及精浆弹性蛋白酶均呈相关性,提示精液pH值的准确测定可能对男性不育的诊断和治疗有一定临床意义。     

精液中支原体衣原体及抗精子抗体的检测及评价

目的评价人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)、衣原体(CT)感染和抗精子抗体(AsAb)对精液质量的影响。方法对85例不育男性和33例生育男性的精液进行Mh、CT及AsAb检测和精液质量分析,Mh用培养法,CT用乳胶法,AsAb用酶联免疫吸附试验(ELISA),精液质量用计算机扫描法,对其精子密度、活动力、活力、畸形率、液化时间进行测量。结果不育组Mh、CT、AsAb阳性率明显高于生育组,差异有统计学意义(P0.01);Mh或/和CT和AsAb阳性组的精子密度、活动力、活力明显低于阴性组,差异有统计学意义(P0.01);畸形率、液化时间明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.01)。结论Mh体和CT感染及AsAb阳性对精液多项参数有明显影响,是导致男性不育的原因之一。     

精液白细胞数量、液化时间及精子活力的关系探讨

目的通过对精液常规检查结果的分析,探讨白细胞数量与精液液化时间及精子活力的关系。方法回顾性分析8 666例精液常规检验结果,将有精液标本按白细胞数量差别分为3组,A组:白细胞计数不高于1×10~6/mL,B组:白细胞计数为(1~4)×10~6/mL,C组:白细胞计数大于4×10~6/mL。比较3组精液液化时间和精子活力。结果 8 666例精液分析标本中,无精子标本164例(1.9%),有精子标本8 502例(98.1%)。A、B、C 3组分别有7 419例、1 014例和69例。3组中活力正常分别有5 323例、740例和50例;活力异常分别有2 096例、274例和19例。3组中精液液化时间正常分别有4 593例、608例和43例;液化时间异常分别有2 826例、406例和26例。经统计学分析,白细胞数量与液化时间之间无相关性(P=0.712),白细胞数量与精子活力间无相关性(P=0.486)。液化正常组中精子活力正常和异常分别为1 217例和4 027例,液化异常组中精子活力正常和异常分别为1 172例和2 086例,差异有统计学意义(P=0.0000.05)。结论精液中白细胞数量与精液液化及精子活力无关,液化时间与精子活力有关。     

275例男性不育患者精液常规分析

选取本院所收治的275例男性不育患者精液及162例正常男性精液作为本次研究对象,将不育男性患者归为观察组,将正常男性归为对照组,并对其精液进行常规分析、统计。经分析可知,与对照组比较相比,观察组患者精液在精液量、PH值上显著差异(P0.05),在精子浓度、前向运动精子百分率及正常形态精子百分率上远低于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。男性不育患者在精液常规标准上远低于正常男性精液标准。     

精液pH值与精液液化异常关系探讨

精液液化异常是指射精后0．5h内精液不完全液化或超过1h方开始液化的现象，它包括精液不液化与液化迟缓。1954年Bunge首次提出至少一部分生育力低下或不育者是由于精液液化异常所致。国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11．8％，国内报道为9．8％。液化异常不仅降低精子活动率，还影响精子的活动力和穿透宫颈黏液的能力。本组通过对精液pH值的检测来探讨其与精液液化异常的相关性。     

精浆柠檬酸水平与精液质量的关系

目的探讨精浆柠檬酸水平与精液质量间的关系。方法选取2020年3月至2021年3月于该院男性科门诊就诊的124例男性为研究对象,根据精浆柠檬酸水平将研究对象分为降低组(精浆柠檬酸水平降低,64例)和正常对照组(精浆柠檬酸水平正常,60例)。检测并比较两组精液量、精液pH值、精子浓度、精子总数、前向运动精子率(PR)、精子总活力及精浆柠檬酸水平,并分析精浆柠檬酸水平与精液质量相关指标间的相关性。结果与正常对照组相比,降低组精液量、精子总数、PR、精子总活力及精浆柠檬酸水平降低,精液pH值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,精浆柠檬酸水平与精液量、精子总数、PR及精子总活力呈正相关(r=0.510、0.358、0.744、0.678,P<0.05);与精液pH值呈负相关(r=-0.379,P<0.05)。结论精浆柠檬酸水平与男性精液质量具有一定相关性,可作为男性生育能力评估的检测项目。     

105例男性不育患者精液常规检查及病因分析

目的 通过105例患者精液化验分析,了解各种异常精子产生的原因,为男性不育患者提供诊断和治疗依据.方法 用Diasys 2003 PLUS沉渣分析仪,40%胎酚蓝染色判断精子存活率,瑞士-姬姆莎染色以观察精子形态及非精子细胞.结果 通过105例患者精液化验分析,30 min不液化,1～2 h仍液化不良的有30例,24 h完全不液化的有7倒;用40%胎酚蓝染色精子,着色精子大于50%、活动力<Ⅱ级(原地移动)、pH值偏酸、白细胞>7×109/μl的有35例;精液<2 ml的有14例,精液>7 ml的有7例;精子数<50×109/μl、>100×109/μl的有7例,无精子的有2例;畸形精予>20%的有3例.结论 随着不育症患者日益增多,分析这些不育患者的精液成分、质量的改变及导致这些改变的原因,客观正确的进行精液成分分析对判断男性的生育能力有重要意义.