N末端B型利钠肽前体在老年心力衰竭的诊断与预后中的应用价值

目的探究N末端B型利钠肽前体的测定在老年心力衰竭患者的诊断及预后中的应用价值。方法选取我院住院部收治的老年心力衰竭患者与健康老年人进行对比研究,分析比较两组人员的N末端B型利钠肽前体水平。结果两组患者在血浆中的N末端B型利钠肽前体水平、左心室射血分数及左室舒末内径的比较上,P均0.05,差异具有统计学意义。结论 N末端B型利钠肽前体对老年心力衰竭患者的诊断和预后具有重要意义。     

NT-proBNP评估舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的价值

目的:分析血浆N末端B型利钠肽原评估舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的价值。方法:分析2016年1月～2018年5月收治的舒张功能不全性心力衰竭合并及未合并2型糖尿病患者共180例的临床资料,将102例未合并2型糖尿病患者分为未发生组,78例合并2型糖尿病患者分为发生组,对比两组N末端B型利钠肽原、糖化血红蛋白、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇水平以及左室舒张末期内径、左室射血分数;应用Logistic回归分析分析主要心血管事件发生的相关因素;通过ROC分析血浆N末端B型利钠肽原预测准确度。结果:与未发生组比较,发生组的血浆N末端B型利钠肽原和左室舒张末期内径水平明显升高,而左室射血分数明显降低,差异具有统计学意义(P<0.001);二元Logistic回归分析结果显示,N末端B型利钠肽原是舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者主要不良心血管事件发生的独立预测因素,左室舒张末期内径和左室射血分数与主要不良心血管事件发生无相关性(P>0.05);N末端B型利钠肽原预测舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者随访1年内主要不良心血管事件发生率的ROC AUC为0.982。结论:N末端B型利钠肽原对舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者主要不良心血管事件发生的预测有较高准确性,可作为舒张功能不全性心力衰竭合并2型糖尿病患者的独立预测因素。     

血浆NT-proBNP与CRP联合检测在陈旧性心肌梗死心力衰竭诊断中的应用价值

目的 探讨陈旧性心肌梗死心力衰竭患者血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）水平的变化,为其在临床诊断预测中应用提供理论依据.方法 选择我院2011年8月至2013年7月收治的确诊为陈旧性心肌梗死患者536例,按是否合并心力衰竭分为心衰组（214例）和非心衰组（322例）,采用NYHA分级标准对患者心功能进行评定,比较NYHA心功能各级NT-proBNP和CRP水平.结果 心衰组患者BMI、SBP、SDP、HR、糖尿病、PCI史、CABG史、心功能分级、左房内径、LVEDD、LVEF、心房颤动、Scr、NT proBNP和CRP与非心衰组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,性别、年龄和高血压差异无统计学意义（P＞0.05）;NYHA心功能各级NT-proBNP、CRP比较存在差异（P＜0.05）,且各级间两两比较也存在差异,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 血浆NT-proBNP与CRP联合检测有助于陈旧性心肌梗死心力衰竭的诊断及对心力衰竭程度进行分级.     

乌拉地尔与酒石酸美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨乌拉地尔与酒石酸美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取北京市大兴区人民医院2016年5月至2017年12月收治的高血压合并心力衰竭患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔,观察组在对照组的基础上加服乌拉地尔。2周后观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率、血清骨桥蛋白、血浆B型脑钠肽、N末端B型利钠肽原水平和左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室间隔厚度、左心室后壁厚度等水平及不良反应状况、总疗效的差异。结果两组患者治疗后,收缩压、舒张压、心率、血清骨桥蛋白、血浆B型脑钠肽和N末端B型利钠肽原、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室间隔厚度和左心室后壁厚度改善程度,血清生化指标水平明显优于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总有效率(97.92%)显著高于对照组(89.58%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.16%)显著低于对照组(12.5%)(P<0.05)。结论乌拉地尔较酒石酸美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭疗效显著,患者血压改善平稳,心功能改善作用明显,不良反应发生率低。     

基层医院重组人脑利钠肽在急性左心功能衰竭疗效观察

总结重组人脑利钠肽在急性左心功能衰竭患者的临床经验。60例入选的急性左心功能衰竭患者随机分为试验组和对照组,对照组给予常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗,观察两组治疗前后临床症状、射血分数以及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)。两组治疗后较治疗前临床症状、射血分数、中心静脉压及血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)以有统计学差异。重组人脑利钠肽治疗急性左心功能衰竭患者有较好的临床效果。     

老年心力衰竭患者甲状腺激素和血浆N末端原脑钠肽的变化及其与预后的关系

目的探讨老年慢性心力衰竭患者心功能与血清甲状腺激素、血浆N末端原脑利钠肽(NT-proBNP)的变化及对预后的影响。方法选择60例老年慢性心力衰竭患者,根据NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分为2组,分别测定血NT-proBNP、血清三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。比较2组间甲状腺激素变化及NT-proBNP变化。根据住院期间是否发生心血管事件(恶性心律失常、心衰反复或加重、心肌梗死、死亡)分为事件组和非事件组。结果心功能Ⅳ级患者与心功能Ⅱ级、Ⅲ级患者比较,T3和FT3明显降低,(P<0.05),NT-proBNP随着心功能不全加重而升高(P<0.05)。而T4、FT4、TSH均无明显变化(P>0.05)。心脏事件组与非事件组比较:NT-proBNP明显升高,T3和FT3明显降低,(P<0.05)。结论甲状腺激素、NT-proBNP与老年慢性心力衰竭患者的心功能严重程度有关,影响预后。     

射血分数正常的老年心力衰竭患者的临床观察

目的探讨左室射血分数(LVEF)正常的老年心力衰竭患者的临床特点。方法住院老年心力衰竭患者56例,LVEF正常心力衰竭组和LVEF降低心力衰竭组各28例,22例健康体检者为对照组,比较各组在体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、血浆N末端B型利钠肽(BNP)浓度的差异。结果 LVEF正常心力衰竭组和LVEF降低心力衰竭组美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级无明显差异(P>0.05)。而BNP水平在LVEF正常心力衰竭组与对照组及LVEF降低心力衰竭组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论多数有心力衰竭症状而LVEF正常者血浆BNP和血压均高。     

NT-proBNP对评估收缩性心力衰竭病情及预后的临床研究

目的 N末端B型利钠肽(NT-proBNP)对收缩性心力衰竭(SHF)患者临床应用价值。方法本研究入选了2013年10月~2014年10月我院住院的收缩性心力衰竭(SHF)患者138例,按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为ⅡⅢⅣ级,另选取健康人30例为对照组,利用荧光标记法进行检测N末端B型利钠肽原(NTproBNP),分别于就诊时及出院时抽血检测,并随访观察病人6个月的死亡率、再住院率作为终点事件。结果收缩性心力衰竭(SHF)患者全血NT-proBNP浓度明显高于对照组,有显著差异(P0.01),各组全血NT-proBNP浓度随着NYHA分级级别增加而增高,有显著差异(P0.01)。238例病人住院期间死亡2例,6个月内再住院23例,事件组25例,非事件组213例,两组NT-proBNP差异有显著性(P0.01)。结论 NT-proBNP对收缩性心力衰竭(SHF)的病情判断及预后评估均有很高的敏感性。     

慢性心力衰竭患者血浆 NT －proBNP 检测的临床意义

目的：探讨慢性心力衰竭（chronicheartfailure,CHF）患者治疗前后血浆N末端B型利钠肽原（ N－terminal pro－brain natriuretic peptide, NT－proBNP）浓度的变化及临床意义及NT－proBNP与心功能分级的相关性。方法选择我院2012－07～2013－06间符合CHF诊断标准的患者116例为病例组,根据NYHA心功能分级分成三个亚组,其中A组为NYHAⅠ～Ⅱ级37例、B组为NYHAⅢ级39例、C组为NYHAⅣ级40例。同期选择无心脏器质性疾病的健康体检者40例为对照组。采用荧光免疫吸附法测定所有患者治疗前后血浆NT－proBNP浓度,并分析其与心功能分级的相关性。结果病例组NT－proBNP浓度显著高于对照组（P＜0．001）。 C组（Ⅳ级）分别与A组（Ⅰ～Ⅱ级）、B组（Ⅲ级）进行比较,F＝134．35,P＜0．001。与治疗前比较,治疗后三组均有显著降低,差异均有统计学意义（P＜0．001）。结论 CHF患者血浆NT－proBNP浓度与NYHA心功能分级存在密切相关可作为CHF患者诊断治疗、监测预后的重要指标。     

甲亢性心脏病患者血浆B型脑钠肽水平的检测意义

目的探讨甲亢性心脏病患者血浆B型脑钠肽水平的检测意义。方法选择我院2009年1月至2012年1月期间收治的甲状腺功能亢进患者共106例,根据心功能改变情况分为心功能正常组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ或Ⅳ级组,同时选择同期到我院体检的健康者作为对照组。检测所选对象的游离三碘甲状腺原氨酸和B型脑钠肽水平。结果甲亢心功能正常组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ或Ⅳ级组患者的游离三碘甲状腺原氨酸和B型脑钠肽水平分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ或Ⅳ级组患者的游离三碘甲状腺原氨酸和B型脑钠肽水平分别高于心功能正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;心功能Ⅲ或Ⅳ级组患者的游离三碘甲状腺原氨酸和B型脑钠肽水平分别高于心功能Ⅱ级组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲亢患者血浆B型脑钠肽水平的检测有助于了解此类患者心功能情况,有利于甲亢性心脏病的早期诊断,具有重要的临床检测意义。     

急性心肌梗死患者N末端B型钠尿肽水平与梗死后短期心力衰竭的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)水平与梗死后短期心力衰竭的关系。方法将80例AMI患者分为心力衰竭组和非心力衰竭组,测定入院时及入院后24 h、7 d的血浆NT-proBNP浓度及超声心动图检查的左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD),出院随访30 d。结果心力衰竭组血浆24 h、7 d NT-proBNP水平持续增高,两组在入院即刻及入院24 h、7 d时血浆NT-proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(P<0.05),与LVEDD呈显著正相关(r=0.452,P<0.01)。结论血浆NT-proB-NP水平是心肌梗死后早期发生心力衰竭的预测因子,并有预后判断价值。     

温阳活血利水方对慢性心衰患者利钠肽前体及生活质量影响的临床研究

目的:观察温阳活血利水方对慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,两组均应用慢性收缩性心力衰竭的标准治疗方案,治疗组在此基础上加服温阳活血利水方,观察时间为2周。比较两组症状体征量化积分、生活质量评分、临床疗效、左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体。结果:两组治疗前后症状体征量化积分、生活质量评分比较均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组症状体征量化积分、生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为66.7%,对照组总有效率为46.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体均有明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组左心室射血分数、6 min步行试验、血浆N-末端B型利钠肽前体均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组均无不良反应发生。结论:温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭安全有效。     

嗜铬粒蛋白A、NT-proBNP与心力衰竭的关系

[目的]研究外周血嗜铬粒蛋白A(CgA)、N末端-B型脑利钠肽(NT-proBNP)与心力衰竭程度的关系.[方法]66名拟诊断冠心病的住院患者,按纽约心脏病协会心功能分级(NYHA),分为心功能Ⅰ,Ⅱ级组(A组,36例)和心功能Ⅲ,Ⅳ级组(B组,30例),用ELISA法检测血清中CgA水平,同时应用化学发光法检测血清中...     

和肽素水平与HFNEF的关系研究

目的探究血浆和肽素水平与左心室射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)之间的关系。方法选取中国人民解放军第八九医院HFNEF患者97例作为HFNEF组,并按纽约心脏病协会(NYHA)分级,将97例患者分为Ⅰ~Ⅱ级组(34例)、Ⅲ级组(32例)、Ⅳ级组(31例)3个亚组,选取同期30例健康体检者和30例射血分数减低的心力衰竭患者作为对照。所有入选者均经心脏超声心动图检查,并测定血浆和肽素、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)等项目水平。结果 (1)HFNEF各亚组血浆和肽素与健康对照组对比,明显升高(P0.05),且随心力衰竭程度加重而升高(P0.05)。(2)HFNEF各亚组血浆NT-ProBNP水平与健康对照组对比,明显升高(P0.05),且随心力衰竭程度加重而升高(P0.05)。(3)随心力衰竭程度加重,HFNEF各亚组间超声心动图E/A值逐渐减小,HFNEF各亚组间比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)血浆和肽素水平与超声心动图E/A值呈负相关(r=-0.475,P0.05),与血浆NT-ProBNP水平呈正相关(r=0.583,P0.05)。结论血浆和肽素水平在HFNEF中明显升高,可作为HFNEF诊断及判断严重程度的客观指标。     

老年人急性呼吸困难的病因和血浆N末端B型利钠肽原检测的应用价值

目的分析老年人呼吸困难的病因,探讨血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）对老年人呼吸困难中充血性心力衰竭的诊断价值。方法将181例老年人呼吸困难患者分为充血性心力衰竭组和非充血性心力衰竭组,比较两组血浆NT-proBNP水平。结果181例老年人呼吸困难患者中,充血性心力衰竭患者84例。以血浆NT-proBNP水平≥1 000 pg/ml诊断老年人呼吸困难中充血性心力衰竭的敏感性、特异性和准确率分别为85.7%、84.5%和85.1%。结论充血性心力衰竭是老年人呼吸困难的最常见原因。检测血浆NT-proBNP有助于充血性心力衰竭的诊断。     

N端脑利钠肽前体在急性心力衰竭诊断和治疗中的应用

目的:探讨N端血浆脑利钠肽前体(NT-proBNP)对急性心力衰竭的诊断和指导治疗价值.方法:用免疫荧光法测60例急性心力衰竭患者(研究组)及60例同期肺部感染的患者(对照组)血浆NT-pmBNP浓度、超声心动图测定的左室射血分数(LVEF),比较两组治疗前后血浆NT-proBNP浓度、LVEF的变化.结果:研究组NT-proBNP明显高于对照组(P＜0.01),且血浆BNP水平随NYHA分级增高而升高,亚组分析显示心功能Ⅱ级,Ⅲ级和Ⅳ级组间BNP水平均有明显(P＜0.01);治疗后1周NT-proBNP较治疗前显著降低(P＜0.01).结论:监测NT-proBNP水平对急性心力衰竭的诊断和治疗具有指导作用.     

氨基末端B型钠尿肽在心力衰竭中的临床应用

目的探讨血浆、尿氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在心力衰竭(心衰)患者中的水平变化与心衰分级的关系。方法将88例心衰患者心功能按美国纽约心脏病协会NYHA分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级(Ⅰ级25例,Ⅱ级21例,Ⅲ级22例,Ⅳ级20例),同时测定88例患者和43名健康对照者血浆、尿NT-proBNP作比较。结果 NYHA分级Ⅰ～Ⅳ各组患者的血浆、尿NT-proBNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级的升高,血浆、尿NT-proBNP也随之增高,且各组间血浆、尿NT-proBNP浓度差异也有统计学意义(P<0.05)。结论血浆、尿NT-proBNP是诊断充血性心力衰竭(CHF)较好的心肌标志物,能反映CHF病情的严重程度。     

血浆NT-proBNP测定在心力衰竭中的应用

目的探讨血浆B型氨基端尿钠肽原(NT-proBNP)水平对心力衰竭(HF)的诊断价值及对心功能评估的意义。方法选择该院HF患者108例作为HF组,健康体检者30例作为对照组,分别测定血浆NT-proBNP浓度。依据美国纽约心脏协会(NYHA)分级方案对心力衰竭患者进行心功能分级。结果 HF组血浆NT-proBNP浓度高于对照组(P<0.05)。HF患者中血浆NT-proBNP浓度随心功能分级的增加而增高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP是反映心功能客观指标,对心力衰竭的早期诊断及病情评价有重要的价值。     

介入治疗急性冠脉综合征对血清NT-proBNP水平和心功能的影响

目的：探讨介入治疗急性冠脉综合征的效果及对血清N末端B型利钠肽前体水平和心功能的影响。方法：采集2018年5月~2019年10月收治的68例急性冠脉综合征患者的临床资料，将34例采用溶栓治疗的患者纳入对照组，将另外34例采用介入治疗的患者纳入观察组。比较两组治疗效果（血管再通率、住院时间）以及治疗前、治疗7 d后血清N末端B型利钠肽前体水平和心功能（B型利钠肽、左室射血分数）。结果：观察组血管再通率高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组N末端B型利钠肽前体、B型利钠肽水平下降，左室射血分数水平上升，且观察组变化幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：介入治疗急性冠脉综合征效果显著，可调节患者血清N末端B型利钠肽前体水平，改善心功能。     

慢性心力衰竭患者检测HCY和NT-proBNP的临床意义

目的:探讨慢性心力衰竭患者检测血清同型半胱氨酸(HCY)以及N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平的临床意义。方法:选取2019年5月至2022年5月本院的80例慢性心力衰竭患者为观察组,且选取2019年5月至2022年5月本院的80例体检者为对照组。检测两组的血清HCY以及NT-proBNP水平,且比较观察组慢性心力衰竭患者治疗前后的血清HCY以及NT-proBNP水平。结果:观察组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组慢阻心力衰竭患者治疗前后的血清HCY以及NT-proBNP水平明显低于治疗前(P<0.05);Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平均明显高于Ⅰ级组(P<0.05),且Ⅲ级组和Ⅳ级组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平均明显高于Ⅱ级组和Ⅰ级组(P<0.05),Ⅳ级组慢性心力衰竭患者的血清HCY以及NT-proBNP水平均明显高于Ⅰ级组、Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者检测血清HCY以及NT-proBNP水平具有较高的临床诊断意义。