补肾活血化瘀中药三联疗法在子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后的应用

目的:研究子宫内膜异位性不孕患者腹腔镜手术后应用中药三联疗法对异位症症状及后续辅助生育的影响.方法:将符合标准的子宫内膜异位症合并不孕患者50例分为两组,每组各25例.其中治疗组经腹腔镜分期、治疗后使用补肾、活血、化瘀中药通过多途径治疗3个月后开始应用促排卵、人工授精技术辅助生育,对照组患者在术后使用长效GnRHa治疗3个月,患者恢复月经后行同样的辅助生育措施.比较两种治疗措施对子宫内膜异位症相关指标及后续辅助生育的影响.结果:两组患者基本情况相似,术中内膜异位症分期分布情况组间差异无显著性(P＞0.05).经药物治疗后,两组患者痛经等临床症状均消失,内膜异位症相关指标CA125水平、EMAb阳性率均显著降低,两组间比较差异无显著性(P＞0.05).对照组经药物治疗后血清性激素水平明显降低,而治疗组治疗结束时血清性激素水平变化不大,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).患者术后1年内3次人工授精操作累计妊娠率、排卵率、流产率等指标相似(P＞0.05).结论:中药三联疗法与GnRHa皮下注射均可改善子宫内膜异位症症状及病理基础,提高后续辅助生育措施的成功率.     

腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效研究

选取收治的子宫内膜异位症患者120例作为临床研究对象，将所有患者随机分为试验组和对照组，试验组患者采用腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗，对照组患者使用腹腔镜手术治疗。观察两组疗效。试验组完全缓解率为51.7%，复发率为10.0%；对照组完全缓解率为38.3%，复发率为21.7%。两组完全缓解率和复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜联合孕三烯酮对子宫内膜异位症的疗效显著，值得推广应用。     

子宫内膜异位症的腹腔镜诊治

子宫内膜异位症为妇科多发病、常见病.诊断不易,治疗困难,容易复发.腹腔镜的问世,使子宫内膜异位症的早期诊断和正确诊断发生了一个飞跃.     

腹腔镜在子宫内膜异位症的应用

目的：探讨腹腔镜在子宫内膜异位症中的应用。方法：回顾性总结了３５例子宫内膜异位症在腹腔镜下治疗的效果。结果：痛经消失或减轻占７４％,妊娠率３８．５％。镜下治疗无并发症。结论：恰当选择病例,能完成剖腹手术所能进行的手术操作,并达到相应疗效,且具有损伤小,术后恢复快的优点。     

中药治疗子宫内膜异位症临床观察

目的：观察经验方自拟扶正消症汤辅以中药灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：122例子宫内膜异位症患者,随机单盲分为治疗组（62）例及对照组（60例）,分别给予自拟扶正消症汤辅以中药灌肠及丹莪妇康煎膏治疗两个疗程,每个疗程3个月。分别观察治疗组和对照组症状、体征,并进行统计学分析。结果：两组治愈率、显效率、总效率差异均有统计学意义,治疗组优于对照组。结论：自拟扶正消症汤辅以中药灌肠是一种治疗子宫内膜异位症有效、安全无毒的药物。     

腹腔镜下行子宫内膜异位症电切术的手术配合

探讨腹腔镜下行子宫内膜异位症电切术的手术配合.对52例腹腔镜下行子宫内膜异位症电切术的病人认真做好术前访视、心理护理、器械准备及术中配合.52例患者手术顺利,手术平均历时50 min,术中出血量10-80 ml无并发症发生.充分的术前准备,术中体位摆放,严格无菌操作和专科护士的娴熟技术操作配合,是手术成功的重要保证.     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

【目的】探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效。【方法】回顾性分析2008年4月至2011年8月在本院因慢性盆腔痛行腹腔镜手术并经病理诊断为子宫内膜异位症的128例患者,比较单纯性腹腔镜手术（对照组）和腹腔镜手术联合内美通（内美通组）或诺雷德（诺雷德组）治疗子宫内膜异位症相关性慢性盆腔痛患者的疗效、妊娠率、术后复发率及药物不良反应的发生率。【结果】所有患者行腹腔镜手术治疗后,慢性盆腔痛、痛经、月经紊乱、不孕、卵巢囊肿等症状均有不同程度的缓解。内美通组和诺雷德组的症状缓解率、妊娠率均较对照组明显提高,复发率明显降低（P〈0．05）;内美通组和诺雷德组两组之间在疼痛缓解、术后复发的疗效上无明显差异（P〉0．05）,在不孕的疗效上诺雷德妊娠率较高（P〈0．05）;内关通组常见的副反应有肝功能损害、阴道出血、痤疮、体重增加等,而诺雷德组常见副反应主要为绝经期症状。【结论】腹腔镜手术联合药物内美通或诺雷德治疗子宫内膜异住症相关性慢性盆腔痛均能显著提高症状缓解率、妊娠率及降低复发率。两种药物均有一定的不良反应,在临床治疗过程中应个体化用药。     

腹腔镜手术联合术后用药治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术联合术后用药在子宫内膜异位症中的应用效果。方法:80例腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用妈富隆治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者在疗效、妊娠率、复发率等方面均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用米非司酮和妈富隆均能有效降低复发率,但妈富隆的不良反应少。     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症68例疗效分析

目的应用史赛克电视腹腔镜及手术器械，选择硬膜外麻醉，在腹腔镜下进行各种手术操作，消除子宫内膜异位症病灶，松解盆腔粘连，恢复子宫附件的正常解剖位置，或进行子宫切除术 单侧或双侧附件切除术。方法在腹腔镜下进行电凝、电灼、剪、套扎手术，对各种类型的子宫内膜异位症进行治疗，通过随访以观测治疗效果。结果症状消失者占96．90％，不孕症患者中妊娠率80％，取得了满意的治疗效果。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症，具有创伤小、恢复快、出血量少、并发症少，术后配合应用丹那唑治疗不易复发的特点．是一种较为理想的手术治疗方法，值得推广应用。     

腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合

对我院腹腔镜下子宫内膜异位症手术治疗的配合总结如下。 1临床资料 1．1一般资料我院2002—07／2007—12共行腹腔镜手术849例，其中子宫内膜异位症201例。术前诊断为子宫内膜异位症153例，可疑子宫内膜异位症38例，误诊10例（5％）。患者平均年龄34．5岁．已婚192例，已产116例。其中痛经170例（原发性痛经41例，继发性痛经129例），有下腹部手术史42例。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa）治疗子宫内膜异位症的疗效.方法：回顾分析2007年9月-2010年12月经腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位症98例患者的临床资料,根据患者的治疗意愿分为GnRHa组（n=64）和对照组（n=34）.GnRHa组于腹腔镜术后第5天开始肌内注射GnRHa,每次3.75 mg,每28天1次,共3次;进一步将GnRHa组分为醋酸曲普瑞林亚组（单纯用醋酸曲普瑞林,n=33）扣反添加亚组（应用醋酸曲普瑞林1个月后同时应用结合雌激素0.3 mg联合安宫黄体酮2.0mg反添加治疗,n=31）.对照组术后不采用任何药物治疗.98例患者术后随访12个月,比较各组患者的术后治愈率、缓解率、无效或复发率,以及GnRHa组两亚组间不良反应发生情况.结果：腹腔镜手术联合GnRHa治疗子宫内膜异位症可有效缓解疼痛,防止子宫内膜异位症复发.醋酸曲普瑞林亚组和反添加亚组的治愈率、缓解率、无效或复发率分别为57.6％、36.3％、6.1％和58.1％、32.2％、9.7％,两亚组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;但两亚组的治愈率（38.2％）、缓解率（17.7％）高于对照组,而无效或复发率（44.1％）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.醋酸曲普瑞林亚组不良反应明显多于反添加亚组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：子宫内膜异位症患者腹腔镜术后联合应用GnRHa可以提高治愈率,降低复发率,1个月后同时应用反添加疗法,可以减少不良反应的发生.     

腹腔镜联合药物治疗830例子宫内膜异位症的临床分析

目的：分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：回顾性分析2002年至2005年四川大学华西第二医院收治的830例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后的随访资料。比较手术后加用丹那唑、孕三烯酮（内美通）、诺雷得以及中药治疗3个月后的轻、重度子宫内膜异位症的复发率、合并不孕患者的受孕率。结果：术后两年,各药物组在各类中受孕率及在轻度中复发率无明显差异,在重度中,中药组复发率显著高于其他各药物组。结论：子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合用药可降低复发率,提高受孕率。中药组的复发率在重度子宫内膜异位症中要高于其他组。各药物组在受孕率上无显著差异。     

中药治疗30例2级放射性直肠炎临床观察

目的:评估中药治疗放射性直肠炎的疗效。方法:54例放射性直肠炎患者分成两组。治疗组30例采用中药治疗,对照组24例给予氟哌酸、蒙脱石散治疗。结果:治疗组有效率为93.3%(28/30),对照组为62.5%(15/24),P<0.01,有显著差异。结论:中药治疗放射性直肠炎疗效好。     

中西医结合治疗成人常复发性原发性肾病综合征疗效观察

目的探讨中西医结合治疗成人常复发性原发性肾病综合征（ＰＮＳ）的疗效。方法随机设置治疗组及对照组各４０例，前者用中西医结合治疗，后者单用西医治疗，二者间进行复发率、缓解期、不良反应比较。结果中西医结合组缓解后６个月、１２个月、４８个月的复发率分别为０、５．３％、１５．８％；平均缓解期为３５．７±３．８个月；对照组分别为１８．２％、２７．２％和３６．４％，平均缓解期为１２．５±３．１个月。中西医结合组各期复发率显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；缓解期显著长于对照组（Ｐ＜０．０１），且不良反应发生率低（Ｐ＜０．０１）。结论中西医结合治疗常复发性ＰＮＳ疗效优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的护理

目的观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果及相关护理方法。方法按随机数字表法将179例(186只病眼)单纯疱疹病毒性角膜炎患者分为治疗组93例(97只病眼),予以中医辨证分型治疗、中药超声雾化浴眼,并配合西药抗病毒治疗;对照组86例(89只病眼),予以抗病毒药物静脉滴注治疗。结果经精心治疗与护理,治疗组93例患者97只病眼中,显效65只眼、有效25只眼、无效7只眼;对照组86例患者89只病眼,显效49只眼,有效24只眼,无效16只眼,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有病程短、复发率低、疗效好、视力恢复快等优点。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的疗效

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将90例行保守治疗的异位妊娠患者按随机数字表法分为MTX组（44例）和MTX＋米非司酮＋中药组（46例）。MTX组给予MTX 50 mg,隔日肌内注射,共3次。MTX＋米非司酮＋中药组给予米非司酮50 mg,2次.d-1,4 d为1个疗程;中药：丹参、赤芍各15 g,桃仁9 g,三棱、莪术各6 g,厚朴、积实各3 g,煎服,2次.d-1,7 d为1个疗程;MTX用法同MTX组。疗程结束后测定肝肾功能及血常规1次。以后每周测1次血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）,B超复查盆腔包块,当β-HCG降至正常后停药。对2组β-HCG水平的变化及疗效进行比较。结果出院后随访1个月,MTX＋米非司酮＋中药组总有效率为89.1%,MTX组总有效率为75.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。MTX＋米非司酮＋中药组血β-HCG降至正常时间为（3.2±1.0）周,MTX组血β-HCG降至正常时间为（4.5±0.9）周,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠安全可靠。     

慢性疲劳综合征的中医特色疗法研究进展

本文通过检索国内外相关文献,对中医护理特色疗法治疗慢性疲劳综合征（CFS）的相关研究进行综述,从CFS的病因机制、辨证分型、中西医治疗在CFS患者护理中的临床应用等方面进行总结概括,以期为中医护理特色疗法在临床上的灵活运用提供借鉴。     

中西医结合治疗返流性食管炎

目的观察自拟疏肝和胃汤配合西医治疗返流性食管炎的临床疗效。方法将116例返流性食管炎患者按随机数字表法分为2组,观察组60例,对照组56例。对照组采用西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用疏肝和胃汤。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为95.0%和82.1%;随访1年,观察组、对照组复发率分别为11.1%和30.9%。2组总有效率、复发率相比,观察组均明显优于对照组（P〈0.05）。结论疏肝和胃汤联合西医治疗返流性食管炎疗效确切,优于西医单独治疗。     

腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效

目的探讨腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法将172例子宫内膜异位症伴不孕患者按治疗方法不同分为2组：单纯手术治疗84例（单纯手术组）,手术加药物治疗88例（联合治疗组）。术后随访1～24个月,比较2组妊娠率。结果术后失访5例,随访167例,术后总妊娠率为55.69%（93/167）。其中联合治疗组妊娠率63.95%,单纯手术组妊娠率46.91%,2组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症具有损伤小、恢复快、受孕率高等优点。     

针刺和中药治疗对基底节区出血患者肢体功能的影响

目的：探讨针刺和中药对脑出血急性期患者肢体功能康复的作用。方法：46例基底节区出血（〈30m1）患者，治疗前神志均为浅昏迷以上，患肢肌力≤3级，随机分为2组各23例，均按急诊常规处理及配合康复手段。针药组同时按中风急诊治疗与抢救方案给予内服中药，并在合理时机增加针刺治疗。结果：治疗1个月后脑出血病损评分（SIAS）和ADI。积分与治疗前比较2组均有改善（P〈0．05），2组问比较，针药组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：脑出血急性期合理掌握时机配合针刺和中药等综合治疗，有利于稳定病情，保护和恢复病损脑组织。促进肢体功能的康复。