外用他克莫司软膏治疗白癜风临床观察

目的：观察他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法：给予33例白癜风患者他克莫司软膏，每日2次外用，观察治疗后靶皮损复色情况，并与治疗前进行对比。结果：33例患者共计81处皮损，外用他克莫司软膏1～4个月后有效率为60．49％。2例患者用药后出现轻微瘙痒，2例患者局部出现炎性丘疹，均不影响治疗。结论：外用他克莫司软膏治疗白癜风疗效较好，不良反应少。     

0.1％他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察

单独使用0.1％他克莫司软膏治疗白癜风患者,并观察疗效.入选38例白癜风患者中有25例有不同程度的复色,其中1个月共复色8例,占21％;2个月内共复色17例,占44.7％;3个月内共复色21例,占55.2％;4个月内共复色25例,占65.8％.痊愈2例(痊愈率5％),显效12例(显效率36.8％),有效11例(有效率65.8％),仅1例有局部刺激的不良反应.他克莫司治疗白癜风安全有效,部分患者的起效时间较晚,疗效评估时间应延长.     

他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效观察

我科自2006年10月-2007年9月采用他克莫司软膏治疗白癜风,并进行临床疗效及安全性的观察,现报告如下.     

他克莫司治疗白癜风的研究进展

白癜风是自身免疫异常引起的色素障碍性皮肤病,他克莫司是局部治疗白癜风的一种新药,可通过抑制T细胞的激活和各种细胞因子的产生等机制阻断免疫异常,进而有效治疗白癜风。     

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

目的观察他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）照射治疗白癜风的,临床疗效及安全性。方法将90例白癜风患者随机分为三组。试验组30例外用他克莫司软膏联合窄谱UVB（NB—UVB）照射治疗,对照1组30例行NB—UVB单纯照射治疗,对照2组30例外用他克莫司软膏治疗。三组均连续治疗3个月,进行临床疗效和不良反应评价。结果试验组总有效率明显高于对照1组及2组（P〈0．05）;三组均无严重不良反应发生。结论他克莫司软膏联合NB—UVB治疗白癜风疗效确切,安全性好。     

0.1%他克莫司软膏联合复方卡力孜然酊治疗白癜风

我们从2006年起,采用多中心开放试验,应用0.1%他克莫司软膏[安斯泰来制药(中国)有限公司]联合复方卡力孜然酊治疗白癜风,对80例患者进行治疗,小结如下.     

他克莫司软膏用于白癜风的治疗

他克莫司（tacrolimus，FK506）是1984年由日本藤泽制药公司从土壤真菌（链霉菌）中提取的一种大环内酯类化合物，属于钙调神经磷酸酶抑制剂，具有较强的免疫抑制作用，此作用无论在体外还是在体内试验都较环孢素强数十倍到数百倍。他克莫司最初是用于预防和治疗肾移植和骨髓移植后的排斥反应，但在用药的过程中，人们发现该药对某些接受器官移植患者的皮肤病产生了良好的作用，因此，利用其相对分子质量小而有较好的透皮性这一特点，将其发展为外用制剂，即目前临床使用的他克莫司软膏。     

自拟中药联合他克莫司治疗面部寻常型白癜风临床观察

我科于2009年—2010年应用中药内服配合外用他克莫司软膏治疗面部寻常型白癜风,获满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料103例稳定期面部寻常型白癜风患者[1],其     

他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗白癜风的临床研究

目前对白癜风的治疗方法虽然有多种，但有各种局限性，而且疗效不确定，疗程长。他克莫司软膏是一种新型外用免疫抑制剂，有资料表明，其治疗白癜风的效果较好。我们采用外搽他克莫司软膏联合窄谱紫外线（NB—UW）的方法，治疗11例白癜风患者，并与单做光疗的10例患者作比较，观察联合治疗的疗效。     

他克莫司软膏治疗面颈部白癜风疗效观察

目的为了观察他克莫司软膏治疗面颈部白癜风的临床效果及安全性。方法采用自身对照的方法对40例白癜风患者的自身对称或相邻的皮损分别外用0．1％他克莫司软膏作为试验组和0．05％卤米松乳膏作为对照组，1个月观察1次，并拍照对比疗效。结果治疗组有效率52．5％，对照组有效率47．5％，两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组出现2例毛细血管扩张，1例轻度皮肤萎缩，5例毛囊性丘疹。结论外用0．1％他克莫司软膏治疗面颈部白癜风有效而且安全。     

他克莫司治疗白癜风一年的临床疗效观察

【摘要】 目的 观察长期使用他克莫司软膏治疗白癜风的疗效。方法 收集2016年1月至2018年2月在义乌市皮肤病医院及杭州市第三人民医院皮肤科白癜风门诊首诊并持续随访的白癜风患者156例，男70例，女86例；成年患者114例，6 ~ 18岁患儿42例。外用他克莫司软膏2次/d治疗6个月，每月随访1次，观察并记录色素开始再生时间、患者白癜风面积及严重程度评分（VASI），计算VASI改善率。治疗6个月时，将显效的患者随机分为常规治疗组（2次/d）和间隔治疗组（每3日 1次），继续观察6个月，比较两种方法对最终疗效的影响。采用Mauchly球形检验法、随机区组的方差分析法分析治疗前及治疗1 ~ 6个月的VASI评分差异。结果 156例患者治疗前、治疗1 ~ 6个月的VASI值［M（P25，P75）］分别为2（0.6，5）、2（2，5）、1.6（0.575，4.5）、1.2（0.5，4.0）、0.4（1.15，3.5）、0.75（0.3，2.575）、0.6（0.2，2.2），不同治疗时间点的VASI值差异有统计学意义（F = 6.14，P < 0.05），VASI值总体呈下降趋势。在6个月治疗期内，平均起效时间（2.2 ± 0.6）个月。98例（62.8%）显效，达显效时间为（5.2 ± 0.6）个月。显效患者中46例完成6个月的后续治疗，治疗第12个月，常规治疗组复色率（73.3% ± 18.2%）与间隔治疗组（72.0% ± 16.2 %）间差异无统计学意义（t = 0.42，P > 0.05）。结论 使用他克莫司治疗白癜风6个月时疗效显著，皮损治疗显效后每3日1次或2次/d的长期疗法均可维持较好疗效。     

308nm准分子光联合0．03％他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效观察

目的：探讨308 nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效及安全性。方法选取面部白癜风患者129例,按就诊顺序分为3组,A组为试验组,43例患者采用308 nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗;B组为对照1组,43例患者单用308 nm准分子光治疗;C组为对照2组,43例患者单用0.03%他克莫司软膏外用治疗,疗程均为12周或治疗至皮损完全复色。结果 A组、B组、C组的显效率分别为73.80%、47.61%、17.07%,A组与B组和C组显效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患者均未出现严重不良反应。结论308 nm准分子光联合0.03%他克莫司软膏治疗面部白癜风疗效好、不良反应少,显效率明显高于单独治疗。     

他克莫司软膏联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的探讨他克莫司软膏外用联合中药内服治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效和安全性。方法将90例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者分为采用他克莫司软膏外用联合中药内服治疗组和采用中药内服和外敷治疗组,2周为1个疗程,2个疗程后随访1个月,观察两组的临床疗效。结果他克莫司软膏外用联合中药内服治疗组有效率为82.2%,中药内服和外敷治疗组有效率为53.3%,两组疗效差异有显著性（P〈0.05）。结论他克莫司软膏外用联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎优于中药内服和外敷治疗。     

中药治疗白癜风作用机制的研究进展

白癜风(vitiligo)是一种常见的后天性皮肤色素脱失性疾病。该病的病因和发病机制尚不清楚。目前大多数学者认为该病发生是具有遗传因素的个体在多种内外因素的作用下,出现免疫功能、神经精神及内分泌、代谢等多方面的功能紊乱,导致酪氨酸酶系统的抑制或黑素细胞的破坏,最终使皮肤色素脱失。目前发病原因主要有4个学说,即自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说、遗传学说等。中药治疗白癜风在辨证论治的基础上取得了较好的疗效,但作用机制尚不明确。该文主要从自身免疫学说、黑素细胞自毁学说、神经化学因子学说综述中药治疗白癜风的客观依据。     

白癜风患者中医体质临床研究

目的探讨白癜风患者中医体质特点,为临床辨病、辨证、辨体质结合治疗白癜风提供流行病学依据。方法对296例确诊为白癜风的患者进行问卷登记,调查内容包括性别、年龄、病程、中医体质类型、舌象、脉象等,并对获得数据进行统计学分析,总结白癜风患者中医体质特点及其与各因素间相关性。结果白癜风患者体质类型中病理性体质占82.16%,单纯平和质占17.84%,两组差异具有统计学意义(P0.01)。各种体质构成比差异具有统计学意义(χ~2=99.506,P=0.000)。不同性别、不同年龄段白癜风患者体质类型构成比差异均具有统计学意义(χ~2=25.008,P=0.002;χ~2=101.236,P=0.000)。不同病程白癜风患者体质类型构成比差异无统计学意义(χ~2=7.692,P=0.464)。白癜风患者各种舌象、脉象构成比差异具有统计学意义(舌质χ~2=392.381,P=0.000;舌苔χ~2=345.646,P=0.000;脉象χ~2=159.986,P=0.000)。舌象、脉象体征频数表中,舌质红或淡红、舌体胖大、舌苔白腻、脉弦细或沉细者居多。结论白癜风患者中医体质类型中以平和质居多,其次为气虚质、阴虚质等病理性体质。中医体质类型分布与白癜风患者性别、年龄因素间存在密切关联,而与病程长短无明显相关。     

他克莫司软膏对银屑病皮损角质形成细胞增殖分化的影响

目的探讨他克莫司软膏对银屑病皮损处角质形成细胞增殖分化的影响。方法采用免疫组化的方法检测10例0.1%他克莫司软膏治疗前后寻常性银屑病(斑块型)患者的皮损组织及10例正常健康人的皮肤组织中Ki-67,CK10的水平,并进行比较。结果 0.1%他克莫司软膏治疗后银屑病皮损的表皮Ki-67的水平明显升高,CK10的水平明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论他克莫司软膏对银屑病皮损处角质形成细胞分化有显著的抑制作用,对角质形成细胞增殖有促进作用。     

他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗面颈部白癜风临床疗效观察

目的观察他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗面颈部白癜风的临床疗效。方法白癜风患者134ff4,随机分为3组。联合治疗组采用他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗,他克莫司治疗组仅用他克莫司软膏治疗,准分子光治疗组仅用308nm高能准分子光治疗。3个月为1个疗程,根据色素恢复的程度评价临床疗效。结果联合治疗组有效率为95．5％,他克莫司治疗组为58_3％,308nm高能准分子光治疗组为78．6％,组间差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈O．01）。结论他克莫司软膏联合308nm高能准分子光治疗白癜风效果较好。     

中西医结合治疗天疱疮的疗效观察

目的:进行清热利湿中药方剂(Chinesetraditionaldrugs,CTD)联合糖皮质激素(corticosteroids,CS)和单用CS治疗天疱疮的临床对照研究,以及CTD治疗天疱疮作用机制的实验室研究。方法:选取年龄、皮损数量、病程、天疱疮抗体滴度及血清白介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)和可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平相当的急性发病期天疱疮患者40例,按区组随机法分为两组,一组以清热利湿方剂“天疱疮Ⅰ号”联合CS治疗,另一组单用CS治疗,比较两组在皮损愈合时间、皮损控制时的CS用量、抗体滴度、细胞因子水平等方面有无差别。同时建立天疱疮体外器官培养模型,将不同浓度的氢化可的松(HC)加入此模型中,观察抑制棘层细胞松解所需的HC用量;将按无毒限量稀释的“天疱疮Ⅰ号”与HC同时加入此模型中,观察“天疱疮Ⅰ号”有无抑制棘层细胞松解的作用。结果:“天疱疮Ⅰ号”联合CS治疗组与CS单独治疗组相比,皮损愈合时间缩短,但没有统计学意义(P>0.05);CS用量显著减少(P<0.05);抗体滴度下降没有差异(P>0.05);IFN-γ下降幅度明显增加(P<0.05)。天疱疮器官培养模型中,抑制棘层细胞松解所需的HC用量为1×10-3mol/L;但加入1∶100的“天疱疮Ⅰ号”后,0.5×10-3mol/LHC即可基本抑制棘层细胞松解。结论:“天疱疮Ⅰ号”在临床和实验室研究     

男性更年期综合征的中医治疗研究进展

男性更年期综合征正逐渐受到大众重视,现代医学对本病已有一定认识。中医药对本病疗效确切,副作用少,治疗上表现出一定优势,机理研究取得相应进展。本文主要从文献研究角度探讨该病的中医渊源、病因病机、辨证治疗、现代研究情况等,并探讨其未来发展方向。