20215例EDTA-K2抗凝标本Rh血型抗原检测结果分析

目的了解Rh（D、C、E）血型抗原检测结果的阳性率、阴性率,以及Rh血型抗原检测结果对于临床的输血或妊娠的意义。方法微柱凝胶检测技术。结果Rh（D）抗原阳性率为99.52%（20117/20215）,Rh（C）抗原阳性率为90.60%（18314/20215）,Rh（E）抗原阳性率为41.08%（8305/20215）。结论Rh（D、C、E）血型抗原检测结果的阳性率、阴性率与文献报道基本吻合。     

RhD阴性男性患者匹配输血后抗-D抗体分析

近年来,因Rh血型系统不合所导致的输血、溶血反应越来越受临床重视,研究证明,该血型系统中最具有临床意义的是D抗原及其对应的抗D抗体.因此,输血前RhD抗原检测以及RhD(-)患者匹配输血成为临床输血工作的重要内容.     

日照市Rh(D)阴性献血者的调查报告

<正>Rh(D)血型系统是一极为复杂的血型系统,重要性仅次于ABO系统,Rh(D)系统具有重要的临床意义,是因为Rh(D)系统阴性个体经由输血或怀孕接触D抗原后,三个人中就有两个产生抗-D抗体[1]。(1)能影响Rh(D)阳性胎儿,引起新生儿溶血病;Rh Cc Ee是Rh(D)血型系统的主要抗原,与新生儿溶血病和溶血性输血反应密切相关。近     

患者和献血员Rh血型表型的检测与临床输血

目的研究患者和献血员Rh血型表型(即E、e、C、c抗原)的检测在临床输血中的意义,指导临床安全、合理、有效用血。方法采用微柱凝胶法常规检测患者和献血员的Rh表型,对Rh阴性患者血样使用3份不同批号的抗人球蛋白试剂,采用试管法进行Rh(D)阴性确认试验,排除弱D或不完全D。利用计算机建立相应的Rh表型库,在临床输血过程中,选用与患者表型相同或相近的的献血员悬浮红细胞进行交叉配血。结果本组患者血样中共检出Rh(D)阴性个体62例,检出率为0.32%(62/19 252)。从表型数据库中可以发现患者和献血员Rh表型出现的频率基本一致:CCDeeCc DEeCc Deecc DEEcc DEeCCDEeCc DEEcc DeeCCDEE。结论建立Rh血型表型库,选用与患者Rh表型相同或相近的的悬浮红细胞输注,可减少Rh抗体的产生,对保障安全、合理、有效的临床用血具有重要的临床意义。     

Rh血型系统E抗原在沈阳地区汉族献血员中的分布

目的 了解沈阳地区Rh血型系统抗原分布情况。方法 在沈阳地区随机抽样调查2539人,进行血清学检测定型方法 。初筛时采用血型血清学方法 (微量板法)进行检测;若E抗原测定结果不清,则采用试管法进行确定。结果2539例沈阳地区汉族献血者中Rh血型系统E抗原阳性者为1217例,占47.93%;E基因频率为0.2809。结论 不同地区血型抗原存在一定差异,本地区调查结果可用于输血、法医学个体指认和亲子鉴定等研究领域。     

Rh表型检测在临床血液病患者输血中的意义

目的分析918例血液内科需多次输血患者Rh表型及不规则抗体鉴定结果,探讨需多次输血血液病患者输血前检测Rh表型及选择相匹配的Rh表型输血的临床意义。方法采用微柱凝胶检测卡法对918例需多次输血患者进行Rh抗原分型,并采用微柱凝胶检测卡法进行抗体筛选及鉴定。结果918例患者共检出Rh(D)阳性911例,其中911例血标本Rh阳性表型分布规律为CCDee(386例)>CcDEe(332例)>CcDee(79例)>ccDEE(64例)>ccDEe(30例)>CCDEe(10例)>CcDEE(7例)>ccDee(2例)>CCDEE(1例);6例Rh(D)阴性表型分布规律为ccdee(4例)>Ccdee(1例)>CcdEe(1例);1例弱D表型为DCc Ee。D、C、c、E、e抗原频率由高到低分别为D(99.67%)>e(93.96%)>C(91.00%)>c(48.96%)>E(42.92%)。进行Rh配合性输注后共检出不规则抗体6例,其中新产生Rh血型系统相关的不规则抗体仅为1例。结论对于多次输血患者输血选用Rh表型匹配的血液输注,从根本上减少和预防患者Rh血型系统不规则抗体的产生,确保输血的安全性,提高输血疗效,尤其对Rh系统免疫过的患者再次输血具有重要意义。     

1084例住院患者Rh血型鉴定结果分析

自从193 9年发现Rh血型抗原以来,Rh血型已成为继ABO血型后临床意义最大的一个血型系统之一[1 ] ,近年来,临床上因Rh血型不合引起的输血反应和母婴不合的妊娠所引起的新生儿溶血病等案例时有报道,而在临床住院病人这一群体中的相关报道以及如何加强防范措施的报道甚少。因此,我们从2 0 0 4-0 4开始,在临床住院申请备血、输血的病人中开展了Rh血型[仅相Rh( D) ]鉴定工作,将其作为血库的常规检查项目,对Rh阴性的患者采取了相应措施,进行预防处理。迄今为止,共查10 84例住院病人,其中Rh阴性5例,在进一步降低输血反应率,保证临床输血安全,抢…     

邢台市献血者Rh血型表型频率分布调查

目的调查RhD、C、c、E、e抗原在献血者中的分布,确定Rh血型表型频率,为建立献血者Rh血型表型档案提供依据。方法采用微板法进行D、C、c、E、e抗原检测。结果 1 500名献血者Rh表型结果经χ2检验,差异无统计学意义,其分布符合Hardy-W e inberg平衡。在Rh血型表型中,以DCCee表型频率为最高,占0.400 0,其他依次为D cCEe(0.342 0)、D cCee(0.106 0)、D ccEE(0.069 3)、D ccEe(0.048 0)、DCCEe(0.019 4)、D cCEE(0.006 0)、D ccee(0.004 7)、dccee(0.003 3)和dCcee(0.001 3);基因组合体频率以DCe最多,占0.621 9,基因频率D最高,为0.931 7。结论该实验结果与国内的报道较接近。Rh血型表型频率符合北方人群分布特点。由于DCCee型为多,所以妊娠或输血后产生抗E、cE、Ce远较D抗体多。     

输血前验证受血者Rh血型的临床重要性分析

目的 筛查输血前验证受血者Rh血型并对其抗体进行检测,为预防临床急、慢性溶血性输血反应及新生儿溶血病的发生提供参考标准.方法 用抗-D(IgM)血型定型试剂对28 980例受血者输血前行Rh血型鉴定,分别采用聚凝胺法、盐水法、间接抗人球蛋白试验检测血液中Rh阴性抗体.结果 输血前受检的28 980例患者中,检出Rh(D)阴性患者72例,其中5例检出Rh(D)免疫性抗体(男2例,女3例).结论 输血前筛查受血者Rh阴性血型并对其抗体进行检测,对预防急、慢性溶血性输血反应、新生儿溶血病的发生及安全输血有着重要的临床意义.     

9910例患者和献血员Rh表型检测与临床意义

目的统计患者和献血员Rh表型的分布规律,分析Rh表型匹配输注在临床输血中的意义。方法采用Rh血型抗原检测卡检测患者Rh表型,采用Galileo全自动血型分析仪检测患者不规则抗体,并进一步确定抗体类型。结果4 392例患者样本中,检出D抗原阴性样本16例,阴性率为0.36%。患者和献血员Rh系统5个主要抗原频率基本一致:DeCcE。患者和献血员Rh表型分布规律基本一致:CCDeeCc DEeCc Deecc DEEcc DEeCCDEecc DeeCc DEE,均未发现CCDEE表型。Rh表型配合输注率为89.08%(4 471/5 019),随访均未产生Rh系统抗体。输血前4 392例患者筛查出不规则抗体28例,其中特异性抗体23例,主要为Rh系统,占73.91%(17/23)。结论建立患者和献血员的Rh表型库,选用表型匹配的红细胞输注,可减少Rh抗体的产生,降低输血不良反应的发生率,减少交叉配血时间,保障输血安全。     

孕妇Rh血型及免疫抗体检测的意义

目的:了解孕妇Rh血型及免疫抗体检测对Rh新生儿溶血病的产前诊断价值。方法:用抗D(IgM)血型定型试剂检测Rh血型,用标准红细胞检测孕妇血清中免疫抗体及其效价。结果:836例孕妇中,Rh4例阴性,阴性率为0.48%,1例孕妇血清中检测出抗C、抗D复合性免疫抗体。结论:孕妇应常规检测Rh血型,特别是对有流产史、死胎及输血史的孕妇检查Rh血型及免疫抗体对预防新生儿溶血病及妇幼保健有着重要的意义。     

血液病患者ABO疑难血型的鉴定及输血策略

目的 对血液病患者的ABO疑难血型进行鉴定,并探讨其输血策略,以保证临床输血安全。方法 查阅3例出现疑难血型的血液病患者的病历资料,针对性地进行抗-H试验、抗人球蛋白试验、唾液试验等血型血清学试验,确认患者的血型并分析其输血策略。结果 患者1为多发性骨髓瘤患者,血型为B型Rh(D)阳性,选择B型Rh(D)阳性悬浮红细胞输注。患者2疑为白血病所致的血型减弱,血型为A弱Rh(D)阳性,建议病情好转后复查血型;选择O型Rh(D)阳性洗涤红细胞、A型Rh(D)阳性血小板输注。患者3为干细胞移植术后（B供O）,血型为B弱Rh(D)阳性;选择O型Rh(D)阳性悬浮红细胞、B型Rh(D)阳性血小板输注。结论 鉴定血液病患者的疑难血型应结合其疾病状态,查阅病历资料,分析干扰因素,设计针对性试验进行验证。     

无偿献血者Rh阴性表型及不规则抗体检测分析

Rh血型系统在临床输血中具有重要意义,RhD抗原是最重要的红细胞血型抗原之一,也是引起新生儿溶血病的主要红细胞抗原。RhD阳性血液输给RhD阴性的患者会产生免疫应答而导致溶血性输血反应。无偿献血者Rh阴性表型及不规则抗体检测分析有利于建立完善的Rh阴性稀有血型档案,避免同种抗体产生,为临床安全及时供血提供保障。     

微柱凝胶卡式法不规则抗体筛查及Rh血型鉴定在临床输血中的应用

目的筛查不规则抗体，准确鉴定血型，确保输血安全。方法对3956例术前备血及输血治疗的患者用微柱凝胶卡式法抗体筛查及血型鉴定。结果RhD抗原阴性16例，阴性率0．40％，不规则抗体5例。结论不规则抗体筛查及Rh血型鉴定应作为输血前的常规检测项目，微柱凝胶卡式法检测技术为目前输血领域最先进、最可靠的检测方法可提高Rh血型鉴定的准备率和抗体筛查的阳性率值得推广应用。     

Rh血型系统类抗体在临床输血中的检测与研究

目的通过实施对Rh血型系统类抗体的检测与研究,指导临床安全、科学、有效地输血。方法采用盐水法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法及吸收放散试验等对患者血浆和放散液中抗体及自身红细胞血型抗原进行鉴定,分析其抗体特异性。结果患者的血浆及放散液中抗体鉴定具有明确的抗体特异性,且患者自身相关抗原为阳性,具备Rh血型系统类抗体的血清学特征,鉴定为类抗-e抗体,并给予e抗原阴性血液配合性输注,临床效果较好。结论 Rh血型系统类抗体在AIHA病患者中具有特异性,在临床输血中也会引起溶血性输血反应,通过一系列科学、规范的检测与分析,能较好地规避漏检风险,并给予配合性血液输注,切实保障临床输血安全、科学、有效。     

偷梁换柱 巧治新生儿溶血病

人类的血型多种多样,到目前为止,至少已发现了26个系统共400多种,其中Rh 系血型根据6种不同抗原C、c、D、d、E、e 的不同组合,构成36种基因型共18种表现型。在汉族,含有 Rh血型抗原 D即 Rh阳性的人超过 99％,只有不到 1％的     

RhD阴性献血员的筛查及其在输血医学上的应用

自40年代Rh血型系统被发现以来,因其和新生儿溶血病(HDN)及溶血性输血反应有关,在输血医学中,其意义仅次于ABO血型系统,而Rh抗原因其高免疫原性而最具临床价值^〔1〕.我们通过用血清学微孔法对郑州地区的54392名献血员进行了RhD检测,共筛选出RhD阴性献血员133人,取得了较好的社会价值.     

全自动血型鉴定系统在血型检测中的应用

目的 对ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统的临床应用进行评价.方法 对4 869例病人标本同时采用全自动血型分析系统和试管法进行ABO血型和Rh(D)血型检测.结果 4 869例病人标本中有4 865例ABO血型和Rh (D)血型仪器判读结果与试管法结果一致;4例仪器不能自动判读结果,其中3例经证实为ABO亚型.结论 ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统替代传统手工法进行ABO血型和Rh (D)血型检测,方便快捷、结果可靠,可满足检验科工作自动化发展的需要.     

输血前RhE抗原检测分析

RhE抗原是Rh血型系统中48个抗原之一,其抗原强度在Rh血型系统中位于第二位。近年来,临床因RhE抗原不合而输血,产生RhE抗体,引发输血反应或新生儿溶血病的时有报道[1,3]。为了使临床输血安全、科学、有效,将RhE抗原不合引发的不良后果消灭在萌芽状态,了解分析掌握RhE抗原显得越来越重要。本文对RhE抗原进行了初步临床分析,现报告如下。     

淄博地区ABO血型系统以外不规则抗体的筛查及分析

目的观察淄博地区ABO血型系统以外不规则抗体筛查结果 ,分析不规则抗体血型构成情况,探讨红细胞表面抗原分布规律,为安全输血治疗工作的开展提供条件。方法采用分层整群抽样回顾性分析的方法,抽取淄博地区2013年6月～2018年9月接受输血的1 720例患者,仔细阅览患者的临床资料,记录不规则抗体阳性检查结果 ,对比不同性别、不同妊娠情况及有无输血史者阳性筛查结果差异,观察不规则抗体阳性血液标本抗体分型规律。结果 1 720例接受输血治疗患者中检出16例不规则抗体为阳性者,阳性率为0.93%;其中不同性别及女性既往有无妊娠史比较,差异无统计学意义(P 0.05);既往接受输血治疗者阳性率高于无输血治疗者,差异有统计学意义(P 0.05)。经盐水法检出含有IgM型不规则抗体共2例,分别为抗-M、抗-c;经微柱凝胶法与抗人球蛋白法检出全部结果中,有43.75%为Rh系统,分别包括5例抗-E、1例抗-D、1例抗-c,提示Rh系统抗原内RhE、D、c抗原性较强,经免疫刺激后产生不规则抗体风险较大;其次分别为Kell与MNSs系统。结论红细胞表面除ABO血型系统抗原外,Rh系统、Kell系统等血型系统也广泛存在,在一定程度上将影响输血治疗,输血可能会刺激患者不规则抗体,产生输血免疫反应,对治疗效果产生负面影响,临床应做好输血前一系列除ABO血型系统外不规则抗体的筛查与鉴定,为安全的输血治疗提供技术保障。