瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉分析

本研究将针对瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚在腹腔镜胆囊切除中的麻醉效果进行分析,通过实际病例与临床用药效果的观察总结出最佳的麻醉用药效果。     

瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持

目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于全身麻醉维持的效果。方法对本院在2010年01月到2012年12月收治的100例需要进行全身麻醉维持的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的患者使用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉维持,对照组患者使用芬太尼复合异丙酚进行全身麻醉维持,对两组麻醉方法的临床效果进行对比观察。结果对照组患者在手术前后血液动力学舒张压、收缩压和心率之间存在的差异性具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者对心血管应激造成的影响较小。结论瑞芬太尼复合异丙酚应用于全身麻醉维持的效果显著,值得在临床上广泛推广和使用。     

舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合异丙酚用于静脉麻醉的临床研究

目的:比较舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合异丙酚用于静脉麻醉的临床效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)病人40例,随机分为舒芬太尼组(SF)和瑞芬太尼组(R),每组20例。分别采用舒芬太尼和瑞芬太尼为主诱导和维持麻醉,观察两组病人麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期相关时间、质量以及术后疼痛情况。结果:舒芬太尼组麻醉术中循环较稳定,苏醒亦快,术后疼痛程度轻。结论:舒芬太尼复合异丙酚用于静脉麻醉比瑞芬太尼更优越、安全,苏醒质量更优良。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术中的麻醉

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚于临床手术中的麻醉效果。方法将从2009年10月~2010年10月期间到本院就治的需要动手术的200例患者随机分成两组,100例患者手术前采用静吸复合麻醉方法,100例患者在手术前使用瑞芬太尼联合异丙酚进行全凭静脉麻醉。结果两组患者在术后定向力恢复、拔管时间以及血流动力学变化等方面存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼复合异丙酚用于临床手术麻醉效果较为明显。结论瑞芬太尼联合异丙酚用于手术前经脉注射麻醉有良好效果,在临床手术中应广泛推广。     

瑞芬太尼复合芬太尼用于甲状腺手术的临床观察

目的:观察瑞芬太尼复合芬太尼用于甲状腺手术的临床疗效。方法:选择在全身麻醉复合颈丛阻滞下行甲状腺次全切除术患者60例,随机均分为芬太尼组(F组)和瑞芬太尼复合芬太尼组(R组)。F组用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉;R组诱导同F组,静脉维持用瑞芬太尼和丙泊酚,观察并比较2组患者麻醉药用量、麻醉恢复情况、术中血压、心率变化。结果:R组麻醉循环波动小,苏醒快,术后并发症少,费用相对较低。结论:瑞芬太尼复合芬太尼用于甲状腺手术更安全、有效、经济。     

瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果评价

目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的临床效果。方法选取本院自2010年1月-2011年1月收治的88例行全身麻醉的患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予观察组患者瑞芬太尼复合异丙酚全身麻醉维持,给予对照组患者芬太尼复合异丙酚全身麻醉维持,对两组患者插管前后、手术中及手术结束的平均动脉压（MAP）及心率（HR）进行对比。结果插管后、手术中及手术结束时两组患者的平均动脉压及心率比较均具有显著性差异（P〈0．05）。结论瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持各有其优点和不足,因此,临床上应根据实际需要进行联合。然而瑞芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉相对于芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉而言,其对血液动力学产生的影响较小。     

瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果评价

目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果.方法 将我院择期手术98例患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组49例.两组麻醉诱导药物相同,瑞芬太尼组静脉持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg·min),异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.芬太尼组静脉持续泵注芬太尼,异丙酚0.1 mg/(kg·min)用于麻醉维持.观察两组麻醉效果术后并发症.结果 两组患者均能达到手术麻醉要求,两组手术时间、术中失血量、肌松药物用量差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组术后苏醒时间明显长于瑞芬太尼组,芬太尼组VAS疼痛评分明显低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持均能满足手术要求,与芬太尼相比瑞芬太尼术后苏醒快,但术后镇痛效果差.     

芬太尼和瑞芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果分析

目的探讨芬太尼和瑞芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果。方法选取2009年1月至2010年6月进行全身麻醉患者198例,依据麻醉方法分为芬太尼组98例和瑞芬太尼100例,观察两组方法在手术前、手术中、手术后血液动力学收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化进行统计并比较。结果芬太尼、瑞芬太尼抑制插管所致机体应激反应相当,舒芬太尼对心血管应激反应影响小。结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉是全麻理想的搭配方法。     

瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果分析

目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果。方法 86例行全身麻醉患者,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组患者给予瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持,对照组患者给予芬太尼复合异丙酚全身麻醉维持,观察两组麻醉维持效果。结果两组患者插管前和插管后、手术中和手术后的平均动脉压和心率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者未发生不良反应。结论瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持效果比单纯运用瑞芬太尼或者芬太尼复合异丙酚显著,可以弥补单纯用药的不足,值得在临床推广应用。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于新生儿麻醉

新生儿是特殊群体，对手术耐受、自身调节及应变能力都较差。为此，本文观察了瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于新生儿手术的临床效果及安全性。     

瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果分析

目的:分析瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果.方法:选择我院的90例行全麻手术患者,以随机均等的方法分为对照组和观察组各45例,分别予以瑞芬太尼和芬太尼麻醉维持,对比两组的麻醉效果.结果:两组在术前、术中和术后不同时间的平均动脉压(MAP)、心率(HR)无明显差异,且两组的手术时间和苏醒时间无显著差异,P>0.05;观察组术后30min的视觉模拟疼痛评分(VAS)低于对照组,P<0.05.结论:瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉维持的效果相当,但芬太尼术后的镇痛效果优于瑞芬太尼.     

瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉的效果观察

目的探讨瑞芬太尼与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉观察。方法随机分为瑞芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉观察组82例,芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉对照组90例,观察两组麻醉对血液动力学影响。结果观察组、对照组MAP、HR,插管前、插管后、手术中、术毕比较P<0.05为差异有统计学意义。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉与芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉各有优缺点,需根据临床麻醉需要进行联合[1],但瑞芬太尼复合异丙酚用于全身麻醉对血液动力学影响小。     

瑞芬太尼和芬太尼分别复合异丙酚在无痛人流术中的临床对比

目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女140例，随机分为瑞芬太尼组（A组）和芬太尼组（B组）各70例。A组：瑞芬太尼1．0μg/kg，异丙酚2mg／kg。B组：芬太尼1．0μg/kg，异丙酚2mg／kg。分别记录术前、扩宫时、吸宫时和术后的HR、SBP、DBP和SpO2及异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症（恶心、呕吐、宫缩痛）。结果两组病例扩宫时HR、SBP、DBP和SpO2均较术前下降（P〈0．01），苏醒时间A组短于B组（P〈0．05），术后恶心、呕吐和宫缩痛差异有显著性。结论瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于无痛人流术效果好，安全可行，以前者更优，但需严密监测呼吸、循环和加强管理。     

瑞芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉的比较

目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间、苏醒质量。方法选择80例神经外科择期手术病人,随机分瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40)。麻醉诱导采用丙泊酚2.0mg/kg,琥珀胆碱1.5mg/kg,R组用瑞芬太尼1μg/kg,F组用芬太尼3μg/kg,气管插管后机械通气,给予维库溴铵0.1mg/kg,术中R组静脉持续泵注瑞芬太尼0.2μg·kg-·min-,F组芬太尼2μg/kg静注,两组均静脉持续泵注丙泊酚4￣12mg·kg-·h-调整麻醉深度,间断追加维库溴铵。记录围麻醉期血流动力学、麻醉药用量及麻醉后恢复情况,停止丙泊酚及瑞芬太尼至拔管时间。结果两组病人麻醉前、插管前、插管后、切皮后,SBP、DBP和HR无显著差异,切片后5minHRR组低于F组(P<0.05)。苏醒时间R组短于F组(P<0.05),苏醒质量高于F组。结论瑞芬太尼复合丙泊酚,麻醉诱导迅速、平稳,停药后清醒快,对气管导管耐受性好,更适用于神经外科手术麻醉。     

芬太尼、瑞芬太尼分别复合异丙酚麻醉用于老年无痛胃镜检查的比较研究

目的观察芬太尼、瑞芬太尼分别复合异丙酚在老年无痛胃镜检查中麻醉的效果及对呼吸、循环功能的影响,并进行比较。方法接受无痛胃镜检查的120例老年患者（ASAⅠ-Ⅱ级）随机分为两组：异丙酚复合芬太尼（Ⅰ）组,异丙酚复合瑞芬太尼（Ⅱ）组,每组各60例。记录各组检查前基础值及检查中、检查后的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）;观察检查中患者反应及检查后有无反应。结果两组均能达到满意麻醉效果,但Ⅱ组与Ⅰ组相比,异丙酚的总用量较少,对患者呼吸、循环功能的抑制作用较小,苏醒快,检查中、后出现不良反应的患者数较少。结论采用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于老年无痛胃镜检查好于芬太尼复合异丙酚,既有良好的麻醉效果,又有很好的安全性,是较为理想的麻醉方法。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于电视腹腔镜手术麻醉的临床观察

目的比较瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法ASAⅠ。Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者100例，随机均分为瑞芬太尼＋异丙酚组（RP组）和芬太尼＋异丙酚组（FP组）。RP组以异丙酚2mg／kg、瑞芬太尼1μg／k、维库溴铵0．1mg／kg诱导，术中以异丙酚2mg／（kg·h）、瑞芬太尼0．2μgJ（kg·min）维持麻醉；FP组以异丙酚2mg／kg、芬太尼3μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg诱导，术中以异丙酚2mg／（kg·h）、芬太尼0．03μg/（kg·min）维持麻醉，同时吸入1％异氟醚。观察血流动力学、麻醉苏醒时间及不良反应情况。结果两组麻醉效果无显著差异，患者诱导后血压均明显降低（P〈0．01），心率减慢（P〈0．05），RP组心率减慢持续到术毕（P〈0．05）；RP组作用强于FP组，术毕苏醒快，拔管早。结论异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全。     

瑞芬太尼复合咪达唑仑和异丙酚或瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产的临床观察

<正>无痛人流是目前已广泛开展的门诊手术之一,因其舒适、安全被广大患者所接受。我院于2007年以来一直使用瑞芬太尼复合异丙酚,具有很好的麻醉效果和安全性,但对其呼吸和循环仍有一定的抑制作用。本研究观察旨在比较瑞芬太尼复合咪达唑仑和异丙酚或瑞芬太尼复合异丙酚用于人工流产的麻醉效果和安全性,为临床应用提供依据。     

瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉的作用比较

目的对比瑞芬太尼和芬太尼对异丙酚静脉麻醉的作用,比较二者的优劣。方法 80例择期手术患者,ASAⅠ~Ⅱ,分为异丙酚芬太尼(PF组,n=28)靶控输注,异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼(PR组,n=32)持续输注全静脉麻醉,异丙酚靶控输注(P组,n=20)。异丙酚初始靶浓度为1mg/L,逐渐增加靶浓度值直至患者意识消失,芬太尼的靶浓度为2μg/L,瑞芬太尼麻醉的诱导和维持分别是0.25~0.5及0.125~0.25μg/(kg min)。术中根据麻醉的需要调整异丙酚、瑞芬太尼输注速度或芬太尼靶浓度值维持所需麻醉深度。观察血流动力学改变,脑电双频指数(BIS),麻醉药用量以及麻醉后恢复情况。结果各组患者诱导后PR组心率明显减慢(P<0.05),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显降低(P<0.05);PF,PR组气管插管、切皮后SBP及DBP无明显改变,P组则明显升高(P<0.05)。PR,PF组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低38.6%和22.6%(P异丙酚在麻醉中广泛应用,但无明显镇痛作用,单独应用难以满足临床需要,而芬太尼有较好的镇痛作用,但随输注时间增加时一量相关半衰期(context—sensitive halftime)延长,不利术后麻醉恢复,瑞芬太尼(renmifentanil)的时一量相关半衰期不受输注时间长短影响[1]。我们采用输液泵分别输注异丙酚、异丙酚联合芬太尼靶控输注或者异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼持续输注全静脉麻醉,观察瑞芬太尼、芬太尼对异丙酚静脉麻醉影响。     

瑞芬太尼和芬太尼用于小儿耳鼻喉科手术麻醉中的比较

瑞芬太尼是新一代速效、超短效麻醉性镇痛药，为μ阿片受体激动剂。具有起效快、作用时间短、体内非特异性酯酶代谢、持续给药无阿片蓄积等药理特性。应用于临床时具有副作用少、可控性强、术后恢复快、无迟发性的呼吸抑制等优点。随着小儿耳鼻喉科手术的发展，手术类型和数量的增加，对手术麻醉提出了更高的要求。不仅要安全、有效，还要高效、舒适。本研究旨在对瑞芬太尼在小儿扁桃体、腺样体肥大切除手术麻醉中的应用价值进行研究。并与芬太尼进行对比。选择我院耳鼻喉科2005年2月至9月间行扁桃体、腺样体肥大切除手术的小儿64例。