肾类癌21例临床病理分析

原发于肾脏的类癌非常罕见，已有的报道多为个案或小病例报道，该文作者报道了21例肾类癌，其中男女各10例，1例性别不明；患者年龄27～78岁，平均52岁，其中9例〈50岁；大多数无症状，9例有症状者分别为腰背部疼痛6例、腹部包块或胀感2例、血尿2例、贫血1例，均无类癌综合征表现。值得注意的是4例有马蹄肾，2例肾结石，1例于8年前患泌尿上皮癌，均无其他内分泌肿瘤或家族性癌症史。已知肿瘤累及左侧肾脏9例，右侧10例，18例行肾根治切除加淋巴结清扫术，1例行部分肾切除术；病理分期T1a（3例），T1b（1例），1、2（5例），T3a（11例），无T3b，T3c或T4期。     

脑结核性肉芽肿1例

脑结核性肉芽肿是颅内少见的占位性病变,1996年2月我们经手术切除和病理证实1例,现报告如下: 1临床资料 患者,女,10岁,突发四肢抽搐入院,患者入院前二天突发四肢抽搐,口吐泡味,两眼上翻,头部过伸,颈项强直,持续10分钟后缓解,既往无结核病史,否认结核病接触史。入院时查体,神志清,颅神经检查无异常发现,神经系统无阳性体征,经腰穿脑背液常规及生化检查正常,胸片未发现病灶,CT示左额顶皮层片状低密度区,增强示环状规则强化,直径9mm,考虑为脑脓肿。     

圆柱瘤1例

1病例资料 患者，女，42岁。因鼻根部起小结节5年，于1996年7月2日就诊。5年前无意中发现鼻根处出现芝麻大丘疹，无自觉症状，皮疹缓慢增至绿豆大小较硬结节，表面不红，不破渍。查：鼻根部见境界清楚的绿豆大半球形隆起结节，肤色正常，表面光滑，质较硬，与皮肤相连，无触痛。皮损切除活检病理显示：真皮内肿瘤，由增多的管腔及瘤细胞团组成。     

膀胱原发性类癌1例

患者男,56岁,因体检发现膀胱占位性病变5天入院.临床表现:无肉眼血尿和膀胱刺激症等症状.膀胱镜检查:膀胱三角区见带蒂肿块,蒂细,肿块0.5～0.7 cm,圆形,表面光滑、灰红.临床诊断:膀胱肿瘤.     

甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎右侧喉返神经深层淋巴结转移情况分析

目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)合并桥本氏甲状腺炎(HT)患者右侧喉返神经深层淋巴结(LN-prRLN)的转移情况.方法:选取本院2015年7月至2019年12月收治的123例PTC合并HT及150例单纯PTC病例为研究对象,分为观察组、对照组.所有患者均行中央区淋巴结完整清扫,比较2组颈部中央区淋巴结转移情况,分析...     

原发性膀胱透明细胞癌1例

患者女性 ,6 1岁 ,无痛性肉眼血尿 1周 ,经抗炎治疗无效 ,来我院就诊。膀胱Ｂ超检查 :膀胱右侧壁见 - 1ｃｍ× 3ｃｍ低回声团块与膀胱壁相连 ,基底宽。膀胱镜检查 :膀胱右侧壁见一乳头状新生物 ,直径约 3ｃｍ ,其周围见 3个直径约0 5ｃｍ大的肿物 ,色淡。ＩＶＵ示双肾及输尿管显影正常 ,膀胱右下侧壁充盈缺损。入院后 ,行膀胱探查术。术中见肿物未侵出膀胱壁 ,将 4个肿物行电刀切除 ,术后肿物送病理检查。术中探查腹腔、盆腔其他脏器未见异常发现。术后抗炎对症治疗、免疫治疗、化疗一个疗程。术后 9个月患者出现尿频、尿急、排尿困难 ,再…     

原发性子宫内膜鳞癌1例报道及文献复习

目的探讨子宫内膜鳞癌的临床病理特点。方法对1例原发性子宫内膜鳞癌进行免疫组化观察并结合文献复习其临床病理特点。结果原发性子宫内膜鳞癌镜下为伴角化珠及间桥的高分化鳞癌，浸润子宫壁肌层内2／3，淋巴管见多发性瘤栓。子宫颈和颈管正常。免疫表型：高分子CK( )、低分子CK( )、ER( )、PR( )、HPV胞质阳性、p53( )及P-gp( )。结论原发性子宫内膜鳞癌非常罕见，恶性度高。腺上皮鳞化癌变，可能是其病变过程；HPV的作用还不清楚。该肿瘤术前诊断困难，确诊主要靠术后病理检查。     

喉神经内分泌癌2例

例 1,男 ,5 2岁。以喉部肿痛 2个月 ,于 2 0 0 3年 8月 5日入院。有 30年的吸烟史 ,每天 10支。查体 :颈部未触及明确肿大淋巴结。CT扫描示 :左侧声门上喉室肿物。纤维喉镜检查 :左侧会厌喉面根部可见 3cm× 2 5cm的菜花状肿物 ,累及同侧声带及室带 ,左侧披裂活动受限 ,右侧声带前端黏膜糜烂。 2 0 0 3年 8月 12日取活检 ,病理报告为“恶性肿瘤” ,遂于全麻下行全喉切除及颈淋巴结清扫术。术中见颈前三角区于颈内静脉与胸锁乳突肌间游离 2枚淋巴结。例 2 ,男 ,6 8岁 ,声音嘶哑 1年 ,喉部不适 2个月 ,于 2 0 0 3年11月 2 5日在门诊行纤维喉…     

阑尾杯状细胞类癌1例

患者男性,53岁,因右下腹隐痛1个月余入院。术中见阑尾增粗肿胀,灰红色。标本采用4％中性福尔马林固定,石蜡包埋,4μm厚切片,HE染色,光镜观察,并对石蜡切片采用免疫组化EnVision两步法染色,所用抗体均为Dako公司产品。     

喉神经内分泌癌2例

例1 男性,56 岁,半个月前咽喉部疼痛伴异物感,吞咽梗阻加重,左侧颈部疼痛明显.体检:左侧颈部扪及一直径2 cm的肿大淋巴结,表面尚光滑,动度稍欠佳,稍有压痛,无皮温增高.纤维鼻咽喉镜:会厌喉面见一直径2 cm的暗红色新生物,呈广基息肉样.例2男性,70岁,2个月前咽喉部疼痛伴吞咽困难,右侧颈部疼痛明显.体检:右侧颈...     

甲状腺腺样囊性癌样神经内分泌癌一例

患者女，43岁。因右颈部包块1年余，于2001年8月就诊。患者无声嘶、多汗、食欲亢进等症状。体检：患者一般情况好，颈软，无抵抗，无颈静脉怒张，也未见颈动脉搏动，气管居中，     

阑尾杯状细胞类癌1例

患者女性 ,4 1岁。因转移性右下腹痛 12ｈ入院。入院检查血象 :ＷＢＣ 8 1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 80。在急诊入院后行阑尾切除术。病理检查　眼观 :阑尾长约 6ｃｍ ,直径 1 2ｃｍ ,表面附有脓苔。切面见腔内为脓粪样物 ,壁增厚 ,在距离盲端 1ｃｍ处浆膜面见一淡黄结节 ,大小为 0 4ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ。镜检 :在急性化脓性炎的背景下见由杯状细胞构成小巢 ,小腺泡或腺管广泛浸润阑尾各层 ;细胞核异型不明显 ,未见核分裂象。其间尚见一种小圆细胞 ,大小形态一致 ,胞核位于中央 ,核略圆形 ,细胞排列呈线样、小梁状浸润于肌层间 ,以实性巢…     

胰岛细胞癌1例

胰岛细胞癌１例柏亚平，谷新珠，王志华１临床资料患者，女性，６９岁。右上腹包块伴黑便１月。体检：锁骨上淋巴结无肿大，上腹部正中可扪及６ｃｍ×８ｃｍ大小包块，质地中等，无明显压痛，肿块可推动。Ｂ超和ＣＴ均提示：后腹膜肿瘤，胰头占位。血糖为４．７５ｍｏｌ·...     

卵巢原发性类癌合并囊性成熟性畸胎瘤1例

患者女性,65 岁,发现盆腔包块1 天入院.1 天前出现阴道少许流血,无明显腹痛,偶有腰酸.无皮肤潮红、腹泻、哮喘和呼吸困难等症状.B超示:左侧附件区探及一8. 8 cm ×8. 6 cm ×5. 7 cm的混合回声.CT示:左侧附件区见一大小6. 6 cm ×6. 4 cm ×5. 5 cm的肿块,其内见脂肪密度影及...     

骶骨前巨大类癌

1临床资料患者女,65岁。因下腹部肿块,伴尿急、尿频2月,加重1周入院。B超示盆腔一巨大混合性肿块。剖腹探查,见肿块位于腹膜后能骨前,大小约14cm×13cm×1Ocm,与卵巢、子宫、肾脏、胰腺、乙状结肠、直肠等无关,和骶骨骨膜紧密粘连,行钝性剥离,完整切除肿瘤。随访20个月,现仍生存。2病理检查2．1肉眼观察肿瘤大小12cm×11cm×9．5cm,重520g,表面粗糙,有纤维包膜。切面大多数区域有出血坏死,呈灰红和暗红色。质地软,部分较脆。肿瘤中心见一囊腔,直径约5．5cm,内充满暗红色坏死组织。2．2光镜观察　肿瘤由均匀一致的小细胞组…     

淋巴结相似于霍奇金病的CD15阳性细胞转移癌一例

患者男 ,6 8岁。因乏力、气短、消瘦于 2 0 0 1年 6月 2 6日入院。体检 :双肺弥漫间质性病变 ,左锁骨上淋巴结肿大。取淋巴结活检。病理检查 :组织学显示为淋巴结内局灶性纤维化 (图1)。高倍镜下 ,在纤维化区域、尤其是淋巴滤泡周围可见单个或成簇的Ｒ Ｓ细胞样细胞 (图 2 ) ,细胞体积较大 ,细胞核呈空泡状 ,中央有一个较大的红核仁 ,少数为双核 ,酷似镜影细胞。此外 ,在胶原纤维之间可见少量散在的“干尸”细胞样细胞。上述组织学特点与霍奇金病相似 ,但是免疫组织化学结果显示 :淋巴细胞共同抗原 (ＬＣＡ)、ＣＤ30、ＵＣＨＬ 1、Ｌ2 6、Ｋ…     

1例左侧甲状腺乳头状癌伴左颈部淋巴结转移的临床分析

甲状腺乳头状癌是最常见、恶性度相对较低的癌。该肿瘤生长缓熳,可在甲状腺内局限数年不变,其病灶也可经腺内的淋巴管从原发部位扩散至腺体其他部位和局部淋巴结（多见于颈部淋巴结）,当甲状腺乳头状癌伴左颈部淋巴结转移时,其机体会出现明显的异常病症,严重时会导致病患全身淋巴结出现病症和变异,甚至死亡。本文就左侧甲状腺乳头状癌伴左颈部淋巴结转移的临床特点,作出了相关的探讨与观察,现报告如下。     

皮肤Merkel细胞癌1例报道及文献复习

1　临床资料患者男性 ,74岁 ,因发现左膝部肿块 1年余 ,瘙痒半月。体检 :左膝关节上方一 3ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,高出皮肤 ,质硬 ,边界尚清 ,腹股沟淋巴结未及肿大。胸片未见异常 ,ＣＴ未做。术中见肿块位于表皮下 ,与肌层无粘连 ,行肿块切除术。术后患者未予放疗和化疗 ,1年后死于肿瘤广泛播散。2　病理检查2 .1　眼观　附梭形皮肤软组织一块 6ｃｍ× 3 2ｃｍ× 2 2ｃｍ ,皮肤中央见一淡红灰褐隆起区 3ｃｍ× 2 2ｃｍ ,高出皮面0 3ｃｍ ,切面见肿块位于真皮 ,淡红灰白色 ,质地细腻。2 .2　镜检　肿瘤位于表皮下 ,不累及表皮 ,瘤细胞呈团巢…     

支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结86例分析

目的：观察支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结的临床疗效。方法：回顾性分析86例采用支撑喉镜下喉显微手术治疗的声带息肉、声带小结患者的临床资料。结果：86例中，治愈84例，治愈率97．67％；好转2例，总有效率100％。结论：支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结是安全、彻底、疗效显著的治疗方法。     

原发性睾丸类癌一例

患者男 ,4 5岁。因睾丸肿大就诊。患者自 2 0年前即发现右侧睾丸较左侧稍大 ,以后逐渐长大 ,平卧与站立无变化 ,无下坠感或疼痛 ,未加注意。于 2 0 0 2年 3月 7日入院治疗。外科体检 :右侧睾丸肿大 ,约 8cm× 6cm× 5cm。质硬 ,有沉重感 ,无触痛 ,透光试验阴性。手术所见 :鞘膜内有少许淡黄色澄清液体。右睾丸肿大 ,质硬 ,将右侧睾丸完整切除。病理检查 :切除的睾丸及其周围的组织 ,总体积 7 0cm× 5 2cm× 4 5cm ,睾丸体积 6cm× 5cm× 4cm。正常睾丸组织结构完全被肿瘤替代包在鞘膜内 ,副睾亦消失 ,质稍韧。切面 ,肿瘤呈灰白夹淡黄色 ,…