眼球内木质异物漏诊1例

木质异物一般多为眼前段异物，深层木质异物较罕见。我们遇见1例漏诊达5个月，现报告如下：患者张×，男，11岁。右眼被火柴枪击伤5个月。现病史：患者于1993年5月19日在玩耍中被火柴枪击中右眼，当即在本市某大医院就诊，诊断为右角膜穿通伤，外伤性白内障。当即行角膜缝合术，后又行二期外伤性白内障摘除术。术后伤眼炎症长期不消退，又去国内3个大城市医院就诊，均未获结果而归。于1993年11月1日来我院，以右眼陈旧性眼外伤、眼球萎缩、角膜漏收入院。检查：视力：右光感，定位确，左1．2。右眼球体积小于左眼，结膜睫状充血（＋），角膜…     

外伤性白内障伴玻璃体腔内睫毛存留1例

患者胡某,男,住院号202293。入院前9小时因用铁锤砸拖车栓时不慎被崩起的铁钉击伤右眼,以“右眼球穿孔伤”急诊收住院。眼部检查：视力右眼手动／眼前,左眼1．0,右眼球结膜混合性充血（ ）、水肿,角膜雾状浑浊,角膜缘鼻侧3点处有一约3．5×1．5mm大小的三角形裂口,虹膜嵌顿,前房租血（＋＋＋）,限内结构不能明视;左眼未见异常。积极行术前检查,B超、X线拍片异物定位等。诊断：右眼球穿孔伤（角膜线裂伤）,虹膜嵌顿,前房积血,眼内异物,玻璃体浑浊。在局麻下行右眼角膜缘裂伤清创修补术及服内异物摘出术,术后全身和局部给…     

栗刺异物致巩膜坏死1例

男，40岁，因右眼栗刺外伤后疼痛12天入院，患者于12天前，因在打栗子时，不慎被栗子击伤右眼，当即感到右眼疼痛，伴畏光、流泪，次日到当地医院治疗，诊断为角膜异物。给予角膜异物取出。术后给予预防感染治疗7天，自觉右眼仍畏光、流泪、眼磨、眼痛。遂来我科就诊。患者既往健康。检查：视力右4．8，左5．0，右眼内眦部球结膜距角巩缘4mm处局限性充血，稍隆起，压痛，角膜6点位见异物嵌顿，深入基质，周围角膜混浊，前房正常，瞳孔6点位后粘连，眼底未见异常。诊断：（1）角膜异物并感染。（2）结节性巩膜炎。遂于裂隙灯下取出角膜栗刺异物1根，局部散瞳，点妥布霉素滴眼液、贝复舒滴眼液，5日后，角膜透明，瞳孔药物性扩大，鼻侧球结膜仍局限充血，隆起无变化。建议行结膜切开探查术，遂局麻下，于球结膜隆起处切开结膜，逐层分离，可见有一褐色栗刺异物，     

眼外伤后中心性浆液性脉络膜视网膜病变一例

患者男，33岁，工人。因“右眼铁屑崩伤视物不清半小时”于2004年7月23日以“右眼球内磁性异物”入院。入院时查体：右眼视力0．2，眼压T2，角膜缘7点位有1长约5mm纵向全层裂口，有少量玻璃体嵌顿，角膜透明。前房稍浅，前房下方Ⅰ级积血。瞳孔圆。晶状体透明在位，眼底未查。左眼视力1．0，眼前段及眼底未见异常，眼眶CT示：右眼内金属异物，     

角膜深层异物取出联合自体角膜缘板层组织移植术1例

角膜深层异物继发溃疡穿孔，行二期取出，如处理不妥，会严重影响视力。我们用自体角膜缘板层组织移植修补取得较好效果，报告如下。病例：男，33岁。因右眼角膜深层异物，角膜溃疡并穿孔，于1994年3月18日急症入院。1月前右眼曾被电焊碴击伤，半月前在当地医院行角膜异物取出术，未成功，刺激症状加重。眼部检查：视力：右12，左15。右眼压T-1。右眼结膜混合充血。角膜颞上方偏中心区有5x5mm浸润区，中心3mm溃疡区深度约1／2CT，可见1X1mm灰色异物嵌顿，深达内皮层，少许铁锈沉着。荧光素销染色（＋），溪流试验轻加压（＋）。前房深，房…     

玻璃体内异物回落前房1例

患者，吕XX，男，M岁，农民。住院号16259，于1992年4月2日放炮炸石时，双眼被炸伤后4小时入院，全身检查无异常，既往史无特殊。眼科检查：现力右：CF／30cm，左0．08，不能矫正，右眼球结膜水肿、充血、角膜缘8点至9点处见虹膜脱出，角膜水肿、混浊，并见多个点状异物，前房极浅并积血、瞳孔变形呈椭圆状向预侧移位，虹膜纹理不清，光反射消失，晶状体无移位，眼底窥视不清，左眼角膜多处浅表异物，行右眼B超及到他院CT检查示右眼内非磁性异物。诊断：双眼角膜异物；右眼角膜缘裂伤；右眼内异物。治疗：右眼行清创缝合，剪除污染虹膜…     

角膜深层木质异物存留1例

患者男，50岁，农民。右眼磨痛，异物感，畏光1年余。曾多次在当地按“结膜炎”给予青霉素注射，氯霉素、利福平滴眼液，羊肝丸等口服，症状时轻时重。近10天来，症状明显加重，来院检查。视力右0．2，右1．0右眼混合性充血，角膜正中下方，5－8点方向条状灰白色浸润，附近角膜水肿，下方有新生血管伸入。裂隙灯显微镜下可见一长约5mm的棕色异物，深达角膜后弹力层，距8点角膜缘约3mm处可见异物外露约0．3mm,余未见异常。追问病史，一年前干农活时，右眼曾被干树枝扎伤，当时未予以诊治。表麻后裂隙灯显微镜下取出木质异物，长约5mm，粗0．8…     

手术显微镜下取深层角膜异物

深层角膜异物临床上不少见，取出有一定难度。现将我们在手术显微镜下取出15例报告如下。一般资料：深层角膜异物15例，全部男性，年龄17－52岁，平均30±3．7岁，均为门诊病例。磁性异物10例，非磁性异物5例，其中玻璃异物2例。13例为朋击伤异物，2例为打碎眼镜时碎玻璃片进入角膜深层。除2例异物尖部已部分进入前房外，余均为角膜层间异物，末端均在角膜间质层内。（末端仍露出角膜表面，因取出较易，我们未列人本组深层角膜异物内）。异物一般均小于1．0×1．0×1．0mm3，但也有长径大于1．0mm的，系斜嵌在角膜深层或已部分突入前房者。…     

罕见眼内异物（隐形眼镜片）一例

患者男,22岁。2008年10月20日患者主诉：右眼被铁钉击中40分钟。眼科检查：右眼视力0．1,混合性充血（＋＋）,6：00位见23mm长的纵形角膜缘穿孔伤口,前房积血,瞳孔变形,角膜伤口见虹膜嵌顿,未见异物,内眼结构均窥不清,指测眼压T1;左眼矫正视力1．O,检查未见异常。急诊X线眼眶正侧位片示：右眼眶内未见明显异物。急诊收入院,诊断：右眼角膜穿孔伤,并急诊在局麻下行右眼角膜修补术。     

内眦弹道伤合并颈内动脉海绵窦瘘1例

患者，男，对岁，因右眼被气枪子弹击伤后头痛复视1小时，于1996年12月8日入院。查体：血压14／7kPa（1kPa＝7．5mmHg），心肺及神经系统检查未见异常。眼部检查：视力右0．3，左1．2；右眼睑肿胀，淤血，眼球无外突，内斜10°，外展受限。眼底：视乳头边缘清，色正常，视网膜血管轻度痉挛，动静脉之比2：3，无静脉怒张，后极部领侧至周边视网膜可见片状灰白色渗出及出血。头颅CF：岩骨尖处有一0．8×0．5cm的金属异物，蝶窦积血，脑室大小正常。诊断：右眼内毗弹道伤，颅内金属异物。患者入院后出现渐进性头痛、恶心、呕吐，给予脱水、止…     

简易打火机爆炸致右眼睑结膜裂伤1例

李××，男，42岁。主诉：右眼外伤2小时来我科急诊。2小时前在上山野游午餐时，因天气炎热，放在地上的简易打火机突然爆炸伤及右眼。检查视力；右眼0．8，眼部肿胀，有三处长约3mm－smm不规则的皮肤裂伤。结膜充血（＋＋），外毗部球结膜有一斜行约3nun裂伤。角膜透明，房水（土），瞳孔光反射正常，眼底未见异常。右眼正、侧位拍片未见异物。诊断简易打火机爆炸致右眼睑结膜裂伤。给予清创消炎、散瞳治疗，5天痊愈。简易打火机爆炸致右眼睑结膜裂伤1例@王志刚$吉林省和龙市八家子林业局职工医院!133505@吴丽云$吉林省和龙市八家子林业局…     

左眼前房铅笔芯存留3年1例

患者张××，女，13岁，住院号16789。3年前与同学玩耍时不慎被铅笔刺伤左眼，当时左眼疼痛，视物不清，未进行治疗，7天后左眼疼痛消失，但机物仍不清。lop年7月25日来我院就诊，检体：全身无异常。眼科检查：视力，右眼1刀，左眼0‘1（矫正视力0．4），指测眼压：右Tn，左Tn。右眼无异常。左眼结膜轻度充血，角膜光滑透明，角膜线4点位见一黑色杆状异物，其外瑞嵌顿于角膜缘，表面被结膜组织覆盖，内瑞伸入前房至瞳孔缘，长约snun，表面无纤维组织包裹。瞳孔呈梨形，向领下方移位，对光反应灵敏，下方瞳孔区残存有白色膜状物。晶体缺如。…     

板栗球刺致角膜异物10例报告

角膜异物是一种临床上常见的眼外伤。本院于1998年9月至10月间共收治板栗球刺致角膜异物10例,现报告如下：一般情况：板栗球刺致角膜异物10例。其中,男6例,女4例,年龄最大35岁,最小6岁。角膜深层异物2例（刺尖进入前房）,角膜上多根异物刺3例,单一刺残留5例。治疗上采用在1％地卡因表面麻醉后在手术显微镜下剔除异物,术后给予庆大霉素液冲洗结膜囊,素高捷疗服膏滴眼,口服抗生素及维生素。10例无1例感染,视力均在1．0以上。典型病例：患儿李×,女,8岁,住院号86548,因右眼板栗球击伤3天而以“右眼角膜深层异物”收入院。检查：…     

眼睑异物误诊2例

患者男,36岁。因右眼红痛、畏光流泪、视力下降1月余来我院就诊。患者诉1个月前于工地上干活时有异物吹入右眼,右眼异物感、畏光流泪,后逐渐加重并有眼红痛及视力下降。在外院诊断为角膜炎,予抗感染对症治疗。用润舒、角膜宁点眼至今,多次复诊后仍有眼红痛、畏光流泪、视物模糊,现返乡于我院就诊。检查:右眼视力0．6,左眼视力1．0。右眼上睑稍红肿,球结膜混合充血,角膜上皮水肿,遍布点线状刮痕,结角膜未见异物,KP(-),前房清,余未见异常。反转上睑,用1ml皮试针头轻压睑结膜后于结膜面显露出一黄色毛刺状异物,约2mm长。取出异物,右眼球结膜下注射庆大2万单位、2％利多卡因0．5 ml,涂金霉素眼膏,包右眼。次日复诊,右眼视力1．0,角膜光滑、透明,痊愈。     

三联手术治疗外伤性白内障合并青光眼一例

作者采用后玻璃体抽吸联合巩膜下小梁切除及白内障囊外摘除术（简称三联手术）治疗外伤性白内障合并青光眼一例，经5年随访，效果良好，报告如下：何××，男，65岁，农民，住院号91299，左眼被树枝打伤失明10天于1989年5月2日入院。入院时体检：全身检查未见异常，眼科检查：左眼视力：手动，光定位良好，眼压为55／5＝2．3IkPa（IkPa二7．SInlnHg），眼球运动无受限，结膜无明显充血，角膜透明，前房略浅，瞳孔园，直径4mm，晶体呈乳白色混浊，囊完整，半月投影阴性。右眼视力：1．0，右角膜透明，前房深浅正常，余未见异常。诊断：左…     

眼眶内巨大异物二例分析

1病例 例1：患者女，33岁，农民。缝衣针扎入右眼9h，于2008年8月3日就诊。患者缘于9h前缝衣服时缝衣针突然崩飞未找到，当时未在意，4h后觉右眼痛，怀疑针扎进右眼，急来我院就诊。急诊以“右眼眶内异物”收入院。查体：神志清，生命征正常。视力：右眼0．25左眼0．6。右眼球下转疼痛受限，眼睑无充血水肿，未见创口，结膜鼻下近泪阜处结膜充血水肿，未见创口，眼前段及眼底未见异常。     

结角膜鳞状细胞癌一例

结角膜鳞状细胞癌一例李勤阿衣加玛丽木哈太顾立怡阿××，男，５９岁，哈萨克族，农民。主诉：左眼球表面“长肉”４个月，近１个月生长快且疼痛。于１９９６年９月１６日入院。体检未见异常。眼科检查：右眼视力０．４，右眼前节及眼底无异常，左眼视力０．２，角膜缘１...     

502胶水致角结膜异物一例

患者男，19岁，因2小时前不慎将502胶水溅入在眼，即感眼痛、异物感、视物稍模糊，自行用矿泉水冲洗无效，而于1998年8月19日来我院就诊。眼部检查：视力右眼0.6，不能矫正，左眼1．2；右眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋），睑裂部结膜可见3处点片状透明异物附着；角膜瞳孔区下2/3可见一片不规则形透明异物附着，周围角膜透明，KP（－），无浸润；前房透明，眼后段未见异常，左眼正常。处理：先后用生理盐水250ml,1:1000呋喃西林液冲洗右眼结膜囊，检查发现异物未清除，予0．5％的卡因表麻后，用倒睫镊央取角结膜异物，发现胶水与角膜粘…     

晶状体内铁异物摘出后局部浑浊部分吸收1例

患者,庞××,男,36岁,因右眼被铁屑击伤7天,于1995年4月3日入院。检查：右眼视力1．2球结膜充血（ ）,9点处局部混合充血（ ）,角膜、巩膜未发现伤口。角膜透明,房闪（－）。X线摄片未见异物。散瞳至4mm时发现：晶状体12点后囊下瞳孔缘处有一银灰色反光的长条形金属异物。约2×1mm大小,横置于9:30点与2：30点的连线上,眼底正常。诊断：右眼晶状体内后囊下金属异物。入院后第2天,于局麻下距角膜缘6mm,于9：30处平行角膜缘,切开巩膜,以国产电磁铁贴紧切口吸出2×1×0．lmrn金属异物,术后第8天右眼视力1．0,晶状体12点后囊下…     

眼球穿孔伤合并角膜前房内睫毛植入3例

近几年，作者遇见3例眼球穿孔伤合并角膜前房内睫毛植入，致病原因报似，然而临床表现不同。现报告如下：例1：王XX，男，44岁。于1994年4月19日左眼被铆钉击伤后感眼磨4天就诊。双眼视力：右0．5，左0．5。右眼除晶状体轻微混浊外未见异常。左眼：结膜混合充血（忖），角膜颌上瞳孔缘处可见一睫毛植入，一半呈斜行位于角膜实质层内，另一半暴露在角膜表面。角膜局限性混浊。前房、瞳孔（－），晶状体轻微混浊。眼底未见异常。诊断：左角膜穿孔伤（板层）合并睫毛植入。治疗：表麻下用睫毛镊拔出睫毛。见睫毛由粗变细，长约6mxn，未见毛睫…