经外周静脉穿刺置入中心导管术的应用与护理

经外周静脉穿刺植入中心静脉置管(PICC),由于成功率高、节省时间和人力、不需局部麻醉和缝针、不限制患者臂部活动、患者痛苦时间短等优点[1],临床应用日趋广泛。但是在静脉置管操作及护理不当时,容易引起感染、出现送管困难、导管异位、导丝拔除困难,心律失常等异常情况。我科2003～2006年共行PICC置管77例,在临床应用中,我们对置管过程中异常情况的原因及处理措施进行了有益的探索,取得了良好的效果,现报道如下。     

老年患者应用经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的临床意义及护理

目的探讨老年患者应用经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的临床意义及护理对策。方法需PICC治疗的老年(按我国标准规定,60岁以上为老年)患者100例,随机均分为2组。2组患者予以不同的护理措施,分析其临床应用价值及护理效果。结果 2组患者的穿刺总成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在1针穿刺成功率方面研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者置管成功后,研究组并发症发生率为4.00%低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组满意率达98.00%显著高于对照组的80.00%,差异有统计意义(P<0.01)。结论有针对性的护理干预辅助经PICC的临床开展,可极大降低老年患者的病症痛苦,而且对其生存质量与临床疗效的提高也是极具积极意义的,值得推广。     

经外周静脉置入中心静脉导管的应用及护理现状

经外周静脉置入中心静脉导管(periphe rally inserted central catheter, PICC)是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法[1].20世纪90年代,我国引入PICC技术,因该技术不受年龄、性别、疾病种类的限制,只需外周穿刺,具有危险小、创伤小、成功率高,能提供安全有效的静脉通路等特点[2-3],目前已被广大护理人员和患者所接受.但PICC应用过程中常引发一些并发症,置管后导管的良好维护是预防和降低并发症的有效方法,现将PICC的应用及护理现状综述如下.     

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管感染的预防及护理进展

<正>经过外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC),使其头端送入上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉右心房入口处的深静脉置管术。PICC置管主要用于需7 d以上静脉补液的患者和需要多次化疗的患者,一般可留置1年左右。置管时间长,感染的机会就增加,感染是PICC置管最严重的并发症。骆小京和康继红[1]报道导管的感染率为3%。因此,导管的感染防治极其重要,本文就PICC导管感染的诊断标准、原因分析、预防护理综述如下。     

经外周置入中心静脉导管临床应用及护理进展

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),是由外周静脉穿刺置管,使其导管末端位于上腔静脉的一种技术,临床上广泛用于需要中/长期静脉输液、反复输入血制品、静脉高营养及化疗、中心静脉压的测量等患者。近年来,PICC临床应用范围不断扩大,PICC导管不断改进,PICC置管技术也不断改良,并发症的防治方法也越来越多,使并发症显著减少,置管时间延长,现报道如下。     

18例经外周置入中心静脉导管及护理

经外周插管的中心静脉导管 (ＰｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙＩｎｓｅｒｔｅｄＣｅｎ ｔｒａｌＣａｔｈｅｔｅｒ,简称ＰＩＣＣ) ,自 1992年德国一名医生在Ｘ线辅助定位下成功完成第 1例导管置管以来 ,ＰＩＣＣ迅速发展为一种操作简单、安全有效的置管技术[1] ,已经广泛应用于国外临床护理工作中 ,于 1997年传入北京、广州、西安等地的医院。我院于 2 0 0 1年应用于临床护理 ,此操作成功率高、保留时间长、护理难度小、感染率低 ,应用范围广 ,而且能输注高浓度静脉营养液及化疗药物。我院经过 18例的临床应用 ,未出现并发症 ,取得了良好的效果。1　…     

外周静脉置入中心静脉导管临床应用及护理

20世纪90年代初,外周静脉置人中心静脉导管（PICC）被引进我国,并在临床广泛应用。此项技术是由外周静脉穿刺插管,将导管尖端安置于上腔静脉或锁骨下静脉,用于为患者提供中期或长期的静脉输液及化疗用药等。PICC操作简便、安全,穿刺成功率高,可由护士单独操作,不仅提高了工作效率及质量,同时也为患者开辟了一条方便、安全,有效的静脉通路,避免了反复穿刺所带来的痛苦。现就PICC临床应用和护理进行综述。     

经外周静脉置入中心静脉导管后导管移位的护理体会

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术从进入中国以来,由于它的优越性,得到越来越多的护理人员及化疗患者的青睐。但它的使用也带来许多并发症,如静脉炎、PICC相关血流感染(置管48 h内)、导管相关感染(维护或导管使用相关)、PICC相关血栓(超声验证)、导管移位、导管异位等,导管异位在其并发症中并不多见,它主要发生在插管过程中,导管误入颈内静脉、腋静脉、锁骨下静脉、右心房     

经外周穿刺置人中心静脉导管的应用及护理

经外周穿刺置人中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheters，PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养（PN）的病人。我们于2004年3月～2005年11月在我院共经外周置人中心静脉导管30例，取得了良好的效果，现报告如下。     

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管致机械性静脉炎的预防和护理

<正>经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripheral inserted center catheter,PICC)是经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉,下肢的隐静脉(新生儿)等外周静脉穿刺置管,导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心静脉导管[1]因其留置时间长,能够安全地输注刺激性药物,保护患者血管,减轻患者痛苦,可由专业护士操作等优点,成为肿瘤化疗及长期大量输液患者首选建立静脉通道的     

肺癌化疗行经外周静脉穿刺置入中心静脉导管的护理

目的探讨肺癌化疗行经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的护理措施。方法对我院收治的92例行PICC置管术的肺癌患者进行综合的临床护理,并对护理结果进行分析和总结。结果 92例患者中有90例穿刺一次成功,在一次性穿刺成功的患者中有6例出现并发症,经过对症治疗,症状很快消失,2例失败,成功率97.82%。结论实践证明,在肺癌患者行PICC置管术化疗的过程中,综合全面的临床护理起到了非常重要的作用,不仅提高了穿刺术的成功率,还减少了术后因导管引起的一系列并发症。     

经外周静脉置入中心静脉导管应用临床护理路径的效果

目的观察临床护理路径在经外周静脉置入中心静脉导管中的应用效果,旨在提高经外周静脉置入中心静脉导管患者生活质量和临床护理工作质量。方法选择2012年1月至12月间我医院住院的经外周静脉置入中心静脉导管化疗的恶性肿瘤患者116例为观察对象,随机分两组各58例,给予对照组患者以传统的护理模式进行常规护理;对观察组患者采用临床护理路径模式实施全面精心护理。统计记录相关观察指标。结果观察组患者PPCC留置总时间维持长、并发症发生例数少、护理质量高、坚定了患者对治疗疾病康复的信心,遵医行为好、提升了患者和(或者)家属对护理工作满意度,与对照组相比较差异有统计学意义P<0.05)。结论临床护理路径模式应用于经外周静脉置入中心静脉导管化疗的恶性肿瘤患者护理,是优于传统护理模式的一种好方法,能有效地提高护理效果,提高患者生活质量。     

经外周静脉穿刺置入中心静脉置管术的应用与护理

目的经外周静脉穿刺置管为患者提供中长期的静脉输液治疗,利于保护静脉。方法对32例患者实施外周静脉穿刺。结果成功率高,省时省力。结论术前精心准备,术后精心护理,无护理并发症的发生。     

经外周穿刺置入中心静脉导管用于肿瘤化疗的观察与护理

目的预防和减少化疗静脉炎及渗透性损伤的发生。方法对100例肿瘤患者采用经外周穿刺置入中心静脉导管进行化疗药物输入。结果渗透性损伤的发生率为0,静脉炎的发生率仅为3%,无1例因置管而发生感染、局部红肿及静脉血栓等,全部完成化疗周期,拔管后伤口愈合好。结论经外周穿刺置入中心静脉导管用于肿瘤化疗能预防和减少化疗静脉炎及渗透性损伤的发生,掌握好局部解剖位置和操作要领是置管成功的关键,认为选择贵要静脉置管成功率高,不易堵管。     

经外周静脉置入中心静脉导管在普外肿瘤科护理中的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),是一种从周围静脉导入末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、大型手术、危重患者的抢救。其操作简单、安全,维护方便,不仅可减少反复静脉穿刺带给患者的痛苦,更重要的是能避免化疗、高渗、高浓度药物对血管的损伤,提高患者     

经外周置入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用及护理

目的 为了预防和减少化疗所致的外周静脉炎、药物外渗的发生。方法 对36例恶性肿瘤的患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管行肿瘤化疗。结果 34例患者一次穿刺成功,2例穿刺失败,仅2例患者发生穿刺点感染,静脉炎和渗透性损伤的发生率为零,未发生局部血肿、静脉血栓等,该技术有效地保护了患者的外周血管,给化疗患者带来了福音。     

经外周静脉置入中心静脉导管在早产儿中的应用

目的:介绍新生儿科开展经外周静脉置入中心静脉导管术(peripherally inserted central catheter,PICC)的应用和导管护理.方法:采用美国BD公司1.9Fr PlCC导管对46例早产儿实施PICC置管,按PICC护理常规进行护理.结果:本组46例,穿刺成功45例,成功宰97.8%.31例完成治疗拔管,14例非正常拔管中9例自动要求出院,2例疑似感染而拔管,1例在更换敷料时导管断裂,1例导管移位,1例导管堵塞.结论:PICC是一种安全可靠的静脉置管技术,操作简单,易掌握,并发症少,保留时间长,减轻了护士的工作量,提高了护理工作效率及质量,值得临床广泛运用.