复脉汤治心律失常

复脉汤又名炙甘草汤,原载于《伤寒杂病论》,具有益气滋阴、补血复脉的功效。全方以炙甘草之气厚、桂枝之轻扬,引生地黄、麦门冬上承肺燥,佐以清酒辛芳生血之源,导血之流。堪称古今补血复脉第一方。     

温补脾肾治促脉

中医脉诊学谓:“数时一止,其名曰促。缓时一止,名为结代。”指的是脉搏在一分钟内90次以上见有歇止之象为促脉,短促的意思。脉搏在一分钟内80次以下出现歇止之象为结代脉,不流利的意思。 临证辨治,早在汉代张仲景的《伤寒论》一书中就有“心动悸、脉结代,炙甘草汤(炙甘草、地黄、麦门冬、阿胶、火麻仁、人参、桂枝、生姜、大枣、酒)主之。”唐代孙思邈《千金方》易名复脉汤。至清代吴鞠通沿袭叶天士用复脉汤的经验,在《温病条辨》一书中记载了加减复脉汤(即由炙甘草汤中减去人参、桂枝、     

炙甘草汤的临床应用

炙甘草汤又名复脉汤,出自<伤寒论>,由炙甘草、桂枝、生姜、人参、阿胶、大枣、麻仁、麦冬、生地黄等加清酒和水共煎而成.方中炙甘草甘温补中,以资脉之本源,又能通利血脉,为本方之灵药.人参补气,桂枝通阳,生地、麦冬、麻仁、阿胶养阴补血,生姜、大枣调和营卫.更加清酒,藉其辛热以匡药势而行气血.合而用之,则气血通达,阴阳调和,故有补虚复脉之用.     

试述加减复脉汤在临床上的运用

加减复脉汤,出自《温病条辨》,是由《伤寒论》炙甘草汤去参、桂、姜、枣加白芍组成,故名加减复脉汤,方取地黄、阿胶、白芍、麦冬滋养肝肾之阴,炙甘草扶正,麻仁润燥,共奏滋阴退热养液润燥之效,在临床中,作者常用此方治疗热性病变中出现营阴亏耗,心大上火或血液伤极的病症,常取得较好疗效,此方对于防治或截止中风痉厥这一危重病的发生有着不可忽视的重要作用。     

炙甘草汤治疗冠心病心律失常病例一例

炙甘草汤为《伤寒论》治疗＂伤寒,心动悸,脉结代＂之方,又名复脉汤,由炙甘草、桂枝、姜、人参、阿胶、大枣、麻仁、麦冬、生地黄等加清酒和水共煎而成。具有通阳复脉,滋阴养血之功效。方中炙甘草甘温补中,既可温通阳气、畅行经脉而复脉,又可益气温阳进而生化阴血以养心止动悸,一药而能兼顾两方面病机症候,故为君药;人参益气,桂枝通阳,生地、阿胶、麦冬、麻仁滋阴补血,又以大枣生姜调和营卫,借清酒辛热更行气血,诸药合用,则气血通畅,阴阳调和,故有补虚复脉之用。重用滋阴养血药,少用益气通阳药,是因为阴药非重用,仓促间无能生血养阴,但阴本主静,无力自动,必借阳药主动者以推之,使结代之脉去,动悸之症止。     

炙甘草汤的功效——兼与规划教材《方剂学》教材商榷

炙甘草汤又名复脉汤,源于汉代张仲景《伤寒论》,曰:“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之.”     

炙甘草汤的临床应用

炙甘草汤出于《伤寒论》。根据原文:“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”,说明此方为脉结代,心动悸而设。《千金翼方》用本方治疗“虚劳不足,汗出而闷,脉结心悸”。《外台秘要》以治“肺萎,涎唾多,心中温温液液者”。此方具有滋润养血作用,善于通利经脉血气,所以又名复脉汤。后世医家用治阴虚肺燥、咳吐痰血、咽干舌燥、气短心跳、自汗颊红、虚劳肺萎等症,颇有良效。现结合文献及临床实践,将笔者学习此方的体会,探讨如下:     

营气的实质探讨

营气是指与血共行于脉中之气。营气富于营养 ,又称为“荣气”。因营与血关系密切 ,故又称为“营血”。《灵枢·营卫生会篇》曰 :“人受气于谷 ,谷入于胃 ,以传于肺 ,五脏六腑皆以受气 ,其清者为营 ,浊者为卫 ,营在脉中 ,卫在脉外 ,营周不休 ,五十而复大会 ,阴阳相贯 ,如环无端。”可见 ,营气主要来自水谷精气之中的精微部分 ,分布于血脉之中 ,成为血液的组成部分而循脉上下 ,营运于全身。故《素问·痹论》说 :“营者 ,水谷之精气也。和调于五脏 ,洒陈于六脏 ,乃能入于脉也。故循脉上下 ,贯五脏 ,络六腑也”其主要功能有两方面 :营养和化生血…     

张仲景炙甘草汤立方本意之蠡测

认为仲景炙甘草汤是根据营卫理论及脉结代的病理机制。宗“损其心者，调其营卫”的治疗原则，立方本意乃寓调和营卫于养阴益气之中，一方面溢养五脏之阴精，化五脏之气，使五脏气充，以助血运之力；另一方面滋阴益营使血脉充盈，如此血脉复常，营气得行，卫气得通，心神（包括五脏）得养而心悸得平。     

炙甘草汤之麻仁辨析

炙甘草汤首见于《伤寒论》177条 ,“伤寒 ,脉结代 ,心动悸 ,炙甘草汤主之。”原方由炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、大枣、麻仁、清酒组成。历代医家仁智有别 ,但对其不吝誉辞 :《千金翼方》用其治“虚劳不足 ,汗出而闷 ,脉结悸 ,行动如常 ,不出百日 ,危急者十一日死。”《外台秘要》记载其“疗肺痿涎唾 ,心中温温液液者。”喻嘉言赞其曰 :“此仲景伤寒门中之圣方也。”《医寄伏阴论》称其为“滋阴之祖方也”。可见历代诸家对本方的认识颇为精深 ,其适用病证逐渐扩大。目前临床上广泛用于心系疾病。但其中麻仁究为何药 ,…     

百合地黄汤临床应用与实验研究

百合地黄汤源于《金匮要略》卷上,原书云：“百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默然。欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数”。该方由百合、生地黄组成,具有滋阴清热之功效,     

冠心病的伤寒方治疗

祖国医学中没有冠心病的病名，但在东汉医学家张仲景所著的（伤寒论）中有大量类似其临床症状的记载：“心悸”、“亡阳，卧起不安者”、“脉给代，心动悸”、“正在心下，按之则痛”、“心下还满，气上冲胸”等，所描述的病症与冠心病的心绞痛、心律失常表现极为相似，并提出温通、温利、温阳等法则，立灸甘草汤、苓挂术甘汤、小陷胸汤等方剂，成为临床治疗冠心病极为有效的治疗方法，至今仍为广大医家所沿用。1益气补血，滋阴复脉的“炙甘草汤”冠心病者若见脉结代，心悸气短，舌淡红少苔，可用炙甘草汤进行治疗。本方出自伤寒论，具有益…     

炙甘草汤化裁应用心得

炙甘草汤为《伤寒论》中“伤寒,脉结代,心动悸”之方,由炙甘草、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、生姜、大枣组成,并加清酒煎服。该方通阳复脉,滋阴养血,气血双调,阴阳互根,刚柔相济,动静结合,诚良方也。     

吴鞠通复脉法试析

吴鞠通为温病学派一代宗师,对温病学他既接受了叶天士的薪传,又有着自己的创见,特别是温热病清热养阴法的确立,吴氏尤有殊功。其育阴清热之复脉法,对温热病伤阴阶段的论治,即见其养阴之特点,试就《温病条辨》所论析之。师仲景法圆珠在手吴氏复脉法主方为加减复脉汤。是从仲景《伤寒论》复脉汤化裁而来。复脉汤(炙甘草汤)是仲景治伤寒脉结代、心动悸复脉之法,药用炙甘草、桂枝、生姜、麦冬、麻仁、大枣、人参、阿胶、生     

中药复脉汤剂加减治疗心悸临床疗效分析

目的:心悸属中医学"惊悸、怔忡"范畴,心主血脉,血养心神,心气充沛、阴血充足,则脉道充盈;气虚则血行无力,血虚则不得养心,故发为心动悸、脉结代。复脉汤具有益气养血、滋阴复脉、温振心阳的功效。方中炙甘草甘温复脉以利心气;党参、大枣补气益脾以滋化源;地黄、阿胶、麦冬、麻仁甘润滋阴以补心血;桂枝、生姜辛温通阳以助复脉;与益气养阴药相配,既可温而不燥,又使气血充盈、脉道通利,则心动悸而脉结代之症可解。全方标本兼治、气血同调,配伍严谨,共收益气养血、滋阴复脉之功。     

地黄功效考证

地黄一直为临床最常用的药物之一,由于炮制方法的不同,故有生、熟之分。而生地黄又包括鲜地黄与干地黄两种,其气味同为甘苦而寒,功能同是清热凉血,滋阴生津,均适用于热入营血,血热出血及热邪伤阴诸证。唯鲜地黄苦重于甘,其气大寒,偏于清热凉血,生津除烦,尤宜于热病大热时期,而干地黄甘重于苦,滋阴养血之力较强,对于热病后期伤阴或阴虚内热等,功效殊佳。至于熟地黄气甘温而味厚,质腻柔润,不仅滋阴养血,且能生精补髓壮骨,为补益肝肾之要药。凡肝血亏虚,肾阴不足及精血两亏者皆可选用。但本品生者甘寒阴柔,熟者味厚黏腻,均有碍胃之弊,因此脾弱有湿或痰多气郁患者,应慎用或与芳香健胃药同用。     

益气滋阴 补血复脉——漫谈炙甘草汤

炙甘草汤是一首具有滋阴补血、益气复脉作用的名方,原出自张仲景《伤寒论》一书,两千多年来,历用不爽。本方由炙甘草12克,生姜9克,人参6克,生地黄30克,桂枝9克,阿胶6克,麦门冬10克,麻仁10克,大枣5～10枚组成。煎取药液时,还要在水中加清酒10毫升。 张仲景拟定此方,原为主治“伤寒脉结代,心动悸”的病证,后世医家在此基础上加减变化,从而扩大了其应用范围。所谓“结代”是指两种间歇脉象,都表现为心律不齐,但两种脉的性质不同。例如张仲景说:“脉按之来缓,时一止复来者,名曰结;又脉来动而中止,更来小数,中有还者复动,名曰结。脉来动而中止,不能自还因而复动者,名曰代。”从对两种脉象的描述来看,结脉是一止即来,间歇时间短,复来时的脉跳加快一次     

“冲气”为病辨治初探

“冲气”为病辨治初探梁胜斌白银公司职工医院关键词《金匮要略》冲气中图分类号Ｒ２５６．１２“冲气”之名，首见于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉并治第十二》“气从少腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治其气冲”。...     

《太平惠民和剂局方》中地黄分布情况的研究

通过汇总《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)中各种地黄在不同篇章中的分布情况,研究《局方》中地黄的应用特点,得出《局方》所使用的地黄均可以明确辨认出种类;地黄汁在《局方》中用于丸剂的黏合,并有生熟之别;书中生地黄为现代鲜地黄;书中生干地黄的治疗作用应类似于现代生地黄;《局方》中熟干地黄的使用频次为最多,与《证类本草》中举例偏重于生地黄不同。熟干地黄主要使用于诸虚骨蒸和妇人病部分;书中熟干地黄的炮制方法应为"净洗,酒浸,蒸,焙干"。     

炙甘草汤为主治疗病毒性心肌炎临床探析

炙甘草汤系《伤寒论》方,因其能复脉,又名复脉汤。被历代医家推崇为治疗心动悸、脉结代之要方,其组成：主以炙甘草甘温益气补中,辅以大枣、党参补益心气,阿胶、生地黄、麦冬、火麻仁滋阴补血养心,桂枝、生姜和酒通心脉和营卫,亦可祛余邪。综观全方,有益心气、补心血、养心明、通心阳的功效。我们在多年临床实践中,运用此方治疗病毒性心肌炎,取得满意疗效。报告如下。1典型病例患者,男,29岁,已婚,纺织工人,1997年4月初诊,患者于1月前,因感冒发烧致病毒性心肌炎。曾在某医院、中医医院就诊。经中西医结合治疗月余,病情无明…