经方加减辨治艾滋病合并肺系感染举隅

运用经方治疗艾滋病患者呼吸系统感染,如用小柴胡汤合玉屏风散治疗艾滋病患者的感冒,用千金苇茎汤合止嗽散治疗急性支气管炎,用千金苇茎汤合三子养亲汤治疗细菌性肺炎,用麻杏石甘汤加减治疗肺孢子虫肺炎等,疗效满意。     

消化内科住院患者87例引发医院感染的原因与对策

目的：分析消化内科住院患者医院感染的发生原因及其防治措施。方法：对消化内科住院病人发生院内感染的87例患者进行回顾性分析和总结。结果：本组中老年患者为医院感染的易感人群,消化道恶性肿瘤、肝硬化、消化道出血为其易感因素,易感部位为呼吸系统,菌群以革兰阴性杆菌为主。结论：积极治疗基础疾病、合理使用抗生素、尽量减少侵袭性操作等是预防和控制医院感染率的有效措施。     

关于消化内科患者医院感染的分析

摘要：目的：分析消化内科住院患者医院感染的发生原菌因及其防治措施。方法：回顾性分析我院2006年2月至2011年2月190例发生医院感染的消化内科住院患者的临床资料。结果：老年患者为医院感染的易感人群,消化道恶性肿瘤、肝硬化、消化道出血为其易感因素。易感部位为呼吸系统,菌群组成以革兰阴性杆菌为主。结论：严格执行无菌操作规程,保护易感人群,积极治疗原发病,合理使用抗菌药物,可以有效降低医院感染率。     

中医饮食护理在中医药治疗艾滋病中的作用探讨

艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,导致被感染者免疫功能部分或完全丧失,继而发生各种机会性感染.AIDS患者的机会性感染特点是累及的器官系统广泛,被感染的机会频繁且通常可同时有数种机会性感染存在.其机会性感染部位主要发生在消化系统和呼吸系统.     

69例获得性免疫缺陷综合症合并肺孢子菌肺炎患者的护理

肺孢子菌肺炎( pneumocystis jeroveci pneumonia,PCP)是由卡氏肺孢子菌引起的呼吸系统机会性感染,在获得性免疫缺陷综合症(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS俗称艾滋病)患者中是常见的并发症之一.国外很多报道85％的AIDS患者病程中至少是发生一次以上的PCP,25％死于本病.AIDS患者易发生PCP常伴有多系统损害,导致呼吸衰竭,为AIDS患者主要死亡原因[1].我院在2005年到2011年7月共诊治的69例AIDS合并PCP,占同期所有AIDS患者中26.3％.本文总结了对这些患者的护理情况,报道如下.     

艾滋病合并呼吸系统细菌性感染的C-反应蛋白及白细胞变化

[目的]探讨艾滋病合并呼吸系统细菌感染患者血清hs-CRP及WBC指标的变化及临床意义.[方法]选取艾滋病合并呼吸系统细菌感染患者51例作为观察组,艾滋病未合并任何感染患者30例为对照组,同时设健康组30例,检测并比较3组观察对象的血清hs-CRP及WBC指标.[结果]观察组血清hs-CRP水平明显高于对照组及健康组(...     

双向同步支气管肺泡冲洗治疗难治性肺感染

支气管肺泡灌洗术(BAL)最早由Reynolds(1974年)报道，之后30a来临床广泛应用于呼吸系统疾病病因诊断、发病机制的研究及肺部感染性疾病的治疗，特别是对肺部难治性感染性疾病的治疗，全国各地均有报道。但传统的BAL方法灌洗液体量小，患者易呛咳，治疗不彻底，临床应用有其局限性。我院自2002年始，经纤支镜双向同步冲洗疗法治疗难治性肺感染患者39例，解决了传统BAL方法的局限性。取得了显著疗效，报道如下。     

“脾气亏损-线粒体能量代谢障碍-艾滋病相关疲乏”的病机关联假说构建

疲乏是艾滋病病毒(HIV)感染者的典型症状，严重影响了该类患者的正常工作与生活。线粒体作为机体的“能量工厂”,其内发生的能量代谢维持机体日常生命活动。常规的抗病毒治疗和HIV病毒本身均会造成线粒体损伤，能量代谢障碍易导致疲乏症状。脾脏是HIV感染后机体主要受损脏腑，脾气亏损伴随艾滋病发病的全过程，中医认为脾气散精，是五脏六腑能量之源，人的生长发育、生命活动都要以脾气充盈为前提条件。且根据现代研究，脾与线粒体能量代谢在来源、功能等方面契合度较高。故本文以艾滋病关键病机脾气亏损为契机，提出“脾气亏损-线粒体能量代谢障碍-艾滋病相关疲乏”的病机关联假说，同时推测以健脾益气法为指导思想研发的益艾康胶囊治疗艾滋病相关疲乏的潜在机制，为艾滋病相关疲乏的治疗提供新思路。     

ICU气管切开干预护理降低呼吸系统感染率研究

目的：探讨降低ICU气管切开患者呼吸系统感染率的有效护理方法。方法：将204例ICU气管切开患者随机分为观察组（102例）和对照组（102例），对照组给予常规护理，观察组则在常规护理基础上进行全方位护理，比较两组患者呼吸系统感染的发生情况。结果：观察组感染发生率为1.0%，低于对照组的8.8%（P〈0.05）。结论：ICU是患者发生感染风险较高的区域之一，合理的全方位护理能有效降低气管切开患者呼吸系统感染的发生率。     

中西医治疗含洛匹那韦/利托那韦的cART方案导致艾滋病高脂血症的研究进展

艾滋病是严重危害人类健康的恶性传染病。洛匹那韦/利托那韦是临床治疗艾滋病的二线药物，但易引起高脂血症，增加发生心脑血管疾病的风险。目前，洛匹那韦/利托那韦导致艾滋病患者发生高脂血症的机制尚未明确，受性别、年龄、生活习惯等因素的影响。对于艾滋病高脂血症，西医学以控制饮食和改善生活方式为基础措施，配合他汀类、胆固醇吸收抑制剂、贝特类和烟酸类等药物治疗。中医学认为肝脾肾功能失调是造成艾滋病患者发生高脂血症的关键环节。临床上主要根据辨证论治，采用相应方剂治疗，配方颗粒剂如艾可清颗粒、消脂颗粒组等有较好的疗效。从西医学和中医学的角度对含洛匹那韦/利托那韦的联合抗反转录病毒治疗方案导致高脂血症的研究进行总结，以期为临床治疗提供参考。     

艾滋病合并肺部感染的特点

艾滋病合并肺部感染已成为艾滋病患者发生机会性感染的主要疾病,并成为艾滋病患者死亡的主要原因之一。相比于现代医学对艾滋病合并肺部感染的研究,中医关于艾滋病合并肺部感染的病因病机探讨尚不明确,但艾滋病合并肺部感染有较多和复杂的临床特点,且通过大量的临床研究表明,中医药对于治疗艾滋病合并肺部感染有着良好的临床疗效,笔者通过查阅相关文献,总结发病及疾病进展特点,探讨艾滋病合并肺部感染病机,为临床实践提供参考。     

益气活血化痰开窍法为主治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起呼吸衰竭最常见的呼吸系统疾病,机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段,有助于缩短患者呼吸衰竭的病程,但长期应用易产生脱机困难或依赖,而且呼吸道感染的机会大大增加,因此,我们从1993年开始探讨中药在呼吸衰竭患者中的治疗作用,现将资料完整的76例总结如下.     

从脾胃论治艾滋病口腔溃疡

艾滋病口腔溃疡是由于HIV感染出现免疫功能受损发生的常见机会性感染,严重影响患者生活质量。临床中通过查阅前期文献,结合临床实践经验,从脾胃论治艾滋病口腔溃疡,以期降低本病发病率,为中医药治疗艾滋病并发口腔溃疡提供借鉴。     

痰热清联合抗生素治疗呼吸系统感染40例

目的观察临床中采取痰热清注射液联合抗生素治疗呼吸系统感染的临床疗效。方法将我院2010年1月到12月之间收录的80例呼吸系统感染患者随机的分为两组,对照组患者给予常规的抗生素治疗,而观察组患者给予痰热清注射液联合抗生素治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的临床治疗总有效率为90.0%,对照组的临床治疗总有效率为70.0%,数据比较具有明显的差异（P〈0.05）,统计学有意义;两组患者均未见有任何的不良反应发生,治疗耐受力较好。结论临床中采取痰热清注射液联合抗生素治疗呼吸系统感染效果显著,安全性高,值得临床中应用。     

130例神经内科感染病例分析

目的：探讨神经内科住院患者医院感染情况及其因素。方法：回顾性分析我院2005年1月～2011年1月住院患者130例感染病例。结果：神经内科医院感染130例，院内感染发生率1．32％，感染部位主要为呼吸系统、泌尿道、消化系统、皮肤软组织等，医院感染危险因素主要是为长期卧床、泌尿道插管、原有糖尿病、皮质类固醇及广谱抗生素大量应用、病人意识障碍等。结论：神经内科住院患者医院感染危险因素较多，医务人员在治疗和护理过程中，应针对上述危险因素重点监控，以有效降低医院感染的发生。     

中医药治疗艾滋病咳嗽的方法与体会

艾滋病是指ＨＩＶ感染使机体免疫功能破坏，导致各种合并征和机会性感染，使众多组织器官受累出现相应的证候。呼吸道感染是艾滋病人经常发生的感染之一，其中咳嗽又是肺部损害最常见的症状，经常发作，反复迁延不愈。用中医药治疗艾滋病咳嗽，经多年临床实践证明可以明显...     

肿瘤放疗患者医院感染的相关因素与控制措施

目的:探讨肿瘤放疗患者医院感染的相关因素及控制管理措施。方法:医院在2013年1月~2015年1月收治的肿瘤放疗患者中,选择其中的200例作为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,分析肿瘤放疗患者的医院感染相关因素,并探讨针对性的控制管理措施。结果:200例肿瘤放疗患者中,发生医院感染患者49例,发生率为24.50%。发生医院感染的49例患者中,死亡12例,死亡率为24.50%;未发生医院感染的151例患者中,死亡15人,死亡率为9.90%。49例发生医院感染的肿瘤放疗患者中,呼吸系统感染25例、泌尿系统感染10例、消化系统感染5例、皮肤感染5例及其他感染4例,主要以呼吸系统感染与泌尿系统感染为主。结论:肿瘤放疗患者由于自身免疫系统遭到破坏,加上放射治疗后出现消化道功能障碍、骨髓功能抑制及其他副反应等,使患者成为医院感染的易感人群,患者的生命安全和治疗效果得不到保障,所以做好医院感染的控制措施相当重要。     

对艾滋病免疫重建不全合并咳嗽的认识

随着对艾滋病研究的不断深入,各种各样的疗法被广泛地运用于艾滋病的治疗中,其中高效抗反转录病毒治疗仍是目前艾滋病的常见治疗方法。然而,在采用高效抗反转录病毒治疗后,仍有相当一部分患者免疫功能不能很好地重建。对于这部分患者而言,机体免疫功能不断受损,会出现各种类型的机会性感染。以咳嗽为主要表现的呼吸道感染是艾滋病患者经常发生的感染,若不及时治疗,会迁延不愈,反复发作,最终导致死亡。因此,艾滋病免疫重建不全合并咳嗽是一个不容忽视的问题。通过查阅文献,发现对艾滋病免疫重建不全合并咳嗽的研究相对较少。对已有文献进行搜集分析、整理归纳,希望给以后的研究发展带来一定的参考。     

708例艾滋病住院患者中医证治分析

目的基于4年的住院艾滋病患者病历资料,分析该类患者的中医证治特点。方法收集2004~2008年的住院艾滋病患者病历,建立病历基本信息提取表,内容包括人口学信息、诊断治疗和中医证治等信息,采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果纳入708例住院艾滋病患者,主要机会性感染中呼吸系统占39.9%、消化系统占33.0%、神经系统占7.1%;中医辨证中虚证占50.0%、实证占28.3%、虚实夹杂占21.7%;使用较多的方剂有参苓白术散、四神丸、生脉散等;使用频次最高的中药依次为甘草、参类、茯苓等。全部使用中西医联合的治疗方法,治疗好转率50.8%。结论住院艾滋病患者机会性感染多样,中医证候以虚证为主,中西医联合治疗疗效需待提高。     

从“痰胶瘀结”探讨艾滋病肺部感染的病因病机

通过归纳分析艾滋病相关文献资料,探讨在艾滋病肺部感染中"痰胶瘀结"的发病机制与进展。"痰胶瘀结"是艾滋病肺部感染病情发生、发展的重要因素之一,其发病机制尚不明确。从"痰胶瘀结"角度探讨艾滋病患者肺部感染的病因病机,提高艾滋病肺部感染痰瘀互结证的中医理论研究水平,为临床辨证、对证治疗提供理论支撑。