胰宁注射液对L-精氨酸诱导的急性胰腺炎模型大鼠的影响

目的:探讨胰宁注射液对急性胰腺炎模型大鼠的影响.方法:L-精氨酸腹腔注射诱导大鼠急性胰腺炎模型,造模后48小时测定血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(PGF1α)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量和血清淀粉酶活性.结果:胰宁注射液使急性胰腺炎模型大鼠血清淀粉酶活性和血清TXB2、ET含量显著降低,PGF1α、NO含量显著升高.结论:胰宁注射液对急性胰腺炎模型大鼠具有治疗作用.     

清胰活血汤辅治急性胰腺炎腑实热结型临床观察

目的:观察清胰活血汤辅治中重度急性胰腺炎腑实热结型的效果。方法:105例随机分为对照组52例和观察组53例,两组均给予乌司他丁联合美罗培南治疗,观察组加用清胰活血汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),WBC、内毒素、TNF-α、MDA及死亡率均低于对照组(P<0.05),IL-2、SOD高于对照组(P<0.05)。结论:清胰活血汤辅治急性胰腺炎腑实热结型可提高疗效,且不增加不良反应。     

改良清胰汤中西医结合治疗急性胰腺炎

目的:探讨急性胰腺炎的中西医结合治疗方法。方法:分为改良清胰汤组(48例)和清胰汤组(44例)两组,均在西医治疗的基础上胃管内注入并保留灌肠相应中药水煎剂,2次/d,连续3 d。比较治疗急性胰腺炎的临床疗效。结果:改良清胰汤联合西医组与清胰汤联合西医组治疗急性胰腺炎3 d内症状缓解率分别为91.7%,68.1%;治愈率分别为87.5%,77.3%;平均住院天数分别为10.1 d,15.4 d;两组差异有显著性意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为18.8%,45.4%,差异显著(P<0.05)。结论:应用西医联合改良清胰汤治疗急性胰腺炎能提高治愈率、降低死亡率、减少并发症、能缩短病程。     

甘遂对重症急性胰腺炎大鼠血清内毒素影响的实验研究

目的:观察甘遂灌胃对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清内毒素的影响。方法:通过牛磺胆酸钠胰腺包膜下注射的方法建立大鼠急性重症胰腺炎模型,将60只造模成功的大鼠,随机分为治疗组和对照组,各30只。治疗组在模型制作成功15 min后立即给予甘遂灌胃;对照组给予同等容积的生理盐水灌胃。观察3 h、24 h、72 h后大鼠血清内毒素的变化。结果:大鼠血中内毒素水平明显升高,3 h时血中内毒素含量,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。24 h、72 h时,治疗组内毒素含量较对照组明显下降,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:甘遂可明显降低内毒素水平,能够减少胰腺和胰周感染发生率。     

清胰汤对香猪重症急性胰腺炎并发内毒素血症的防治作用

目的 研究清胰汤对香猪重症急性胰腺炎并发内毒素血症的防治作用。方法 用16只贵州香猪,随机分为2组,生理盐水(NS)组;中药清胰汤组。推注5％牛磺脱氧胆酸钠(0.5ml/kg体重)复制SAP模型。分别于制模后1h、6h、12h、24h、48h、72h、96h同时采门静脉血和中心静脉血,检测血浆中内毒素、胃动素浓度和血清中胃泌素、IL-1β、IL-6浓度。光镜下观察胰、肠组织的病理变化。结果 清胰汤可减轻SAP猪的胰腺及胰外器官的病理性损伤,可减轻胰出血、坏死程度和肢外器官组织细胞结构破坏,显著降低各时间(除制模前、制模后1小时外)点门静脉、中心静脉血浆内毒素浓度和血清胃泌素、IL-1β、IL-6的浓度(P<0.01);增加血浆胃动素的浓度(P<0.01)。结论 清胰汤可促进胃动素的分泌,增加肠蠕动,促进肠内毒物的排泄;从而减轻内毒素血症,抑制内毒素对SAP猪全身各器官、组织的损伤。     

清胰汤对大鼠急性胰腺炎相关性肺损伤保护作用机制研究

目的:通过实验动物研究清胰汤对急性胰腺炎相关性肺损伤的治疗作用,阐明可能产生作用的机制,明确清胰汤通过抑制肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8的分泌对急性胰腺炎相关性肺损伤进行早期干预.方法:45只SD大鼠随机分为正常组、急性胰腺炎相关性肺损伤模型组、清胰汤组3组,每组15只.正常组正常饲养,不给药.急性胰腺炎相关性肺损伤模型组用5%牛磺胆酸钠经胰管逆行注射造模后,喂饲无菌蒸馏水.清胰汤组复制模型后,喂饲清胰汤24h后处死大鼠,取右肺第2叶肺组织连同部分支气管,石蜡制片,观察3组大鼠肺组织切片的病理变化.比较支气管肺泡灌洗液中的白细胞总数、中性粒细胞数,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠支气管肺泡灌洗液中的TNF-α、IL-8,比较三组结果差异性.结果:清胰汤组白细胞总数、中性粒细胞数、TNF-α、IL-8明显低于急性胰腺炎相关性肺损伤模型组(P<0.05),但仍高于正常组(P<0.05).清胰汤组肺组织的病理损害较急性胰腺炎相关性肺损伤模型组明显减轻.结论:清胰汤对于APAu的早期干预能通过抑制TNF-α、IL-8的释放,减轻对中性粒细胞的刺激和趋化来抑制气道炎症,减轻肺组织的病理损害.     

复方乌金汤对急性肝损伤大鼠肝脏保护作用的研究

目的:观察复方乌金汤对急性肝损伤大鼠肝脏的保护作用。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、水飞蓟素组和复方乌金汤治疗组,采用内毒素联合D-氨基半乳糖腹腔注射诱导急性肝损伤大鼠模型,分别于造模后6、24、48小时处死大鼠,全自动生化仪检测其血清ALT、AST水平,鲎试剂反应动态比浊法检测血浆内毒素含量,观察各组大鼠肝脏病理学变化。结果:复方乌金汤能降低急性肝损伤大鼠血清ALT和AST水平,改善大鼠肝脏病理学变化,减少血浆内毒素含量。结论:复方乌金汤对急性肝损伤具有较好的保护作用。     

三黄胰瘅膏对重症急性胰腺炎模型大鼠肠黏膜屏障功能及血清内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸的影响

目的：观察三黄胰瘅膏对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）模型大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用及其机制。方法：60只雄性SD大鼠随机分为模型组、治疗组和假手术组各20只。采用改良AhoHJ法制备SAP大鼠模型。造模成功后,治疗组给予三黄胰瘅膏外敷腹部;假手术组,开腹后仅翻动肠管,不制备SAP模型,只注射生理盐水。于6h、12h、24h、48h分批处死各组动物,分别对各组血清淀粉酶、内毒素、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（D-LA）等指标进行检测。结果：与假手术组比较,模型组各时间点血清淀粉酶、内毒素、DAO、D-LA活性升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与模型组比较,治疗组各时间点血清淀粉酶、内毒素、DAO、D-LA活性降低,差异有统计学意义（P<0.05）。随着外敷三黄胰瘅膏时间的延长,治疗组血清淀粉酶、内毒素、DAO、D-LA呈下降趋势,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：外敷三黄胰瘅膏能够改善重症急性胰腺炎模型大鼠小肠黏膜损伤,降低血清淀粉酶,降低大鼠血清DAO、D-LA、内毒素含量,其可能的作用机制为降低大鼠血清D...     

经空肠饲服清胰汤治疗急性胰腺炎34例临床观察

目的 :探讨经空肠饲服清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效。方法 :将 68例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组 ,观察组 34例给予常规疗法和经空肠饲服清胰汤 ,对照组给予常规疗法和善得定治疗 ,检测治疗 7天后患者的血和尿淀粉酶。结果 :观察组和对照组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :经空肠饲服清胰汤治疗急性胰腺炎有较好的疗效     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎18例临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:将36例SAP患者随机分为2组,对照组18例仅给予西医常规治疗;治疗组18例在西医常规治疗的基础上给予中药清胰汤100 mL,每12小时胃管内注入,夹闭胃管1小时后开放,同时用清胰汤200mL保留灌肠。结果:临床总有效率治疗组为100%,对照组为66.7%;治疗组在腹痛腹胀缓解,排气、排便的恢复,血尿淀粉酶降至正常的时间,并发症的发生率,开腹手术率和病死率以及平均住院时间等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎在西医常规治疗的基础上,辨证施治辅以中药清胰汤治疗,效果满意。     

柴芍承气汤对实验性重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用

目的 观察中药柴芍承气汤对实验性重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用.方法 用10%左旋精氨酸溶液腹腔注射制作重症急性胰腺炎大鼠模型,将72只SD大鼠随机分为正常对照组,SAP模型组和中药治疗组.中药治疗组于造模完成后灌服(1 ml/100 g体重)中药1次,后同剂量每6 h一次,直至处死;正常对照组和SAP模型组仅灌服同等剂量的无菌生理盐水.各组分别在6、12、24、48 h取材并分别检测:①胰腺和回肠黏膜病理变化;②回肠黏膜细胞凋亡指数;③检测血清TNF-α水平.结果 中药治疗组各观察时相点胰腺和回肠黏膜病理损害均较SAP组减轻;SAP组肠黏膜细胞凋亡指数显著高于正常对照组和中药治疗组(P＜0.05);SAP组血清TNF-α含量显著高于正常对照组和中药治疗组(P＜0.05);中药治疗组血清TNF-α的含量显著高于正常对照组(P＜0.05).结论 肠黏膜细胞的过度凋亡是SAP肠道屏障功能异常的主要机制之一,柴芍承气汤能有效抑制SAP大鼠肠黏膜细胞的过度凋亡,改善肠道屏障功能.     

柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎及对患者淀粉酶、脂肪酶、乳酸脱氢酶与免疫功能的影响

目的:研究探讨柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗重症胰腺炎及对患者淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、乳酸脱氢酶(LDH)及免疫功能的影响.方法:以回顾性分析的方法选取80例重症胰腺炎患者,按患者治疗方案不同分为观察组、对照组,各40例.对照组以早期肠内营养治疗干预,观察组以柴芩承气汤联合早期肠内营养治疗.综合评估患者的...     

黄芩甙对重症急性胰腺炎大鼠胰腺ICAM-1和P-选择素表达的影响

目的观察黄芩甙对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺组织ICAM-1和P-选择素表达的影响情况。方法将45只大鼠随机分为假手术组、模型组、黄芩甙组,每组15只。假手术组进腹后仅翻动胰腺和十二指肠后关腹,模型组、黄芩甙组在造模成功后分别给予生理盐水和黄芩甙。术后3,6,12 h,观察大鼠胰腺的病理变化,测定胰腺组织中髓过氧化物(MPO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,用免疫组化方法检测胰腺组织ICAM-1和P-选择素的表达情况。结果术后3,6,12 h,模型组和黄芩甙组的病理评分均显著高于假手术组(P均<0.05),且模型组和黄芩甙组6,12 h的病理评分均显著高于3 h(P均<0.05),但2组评分在6 h和12 h间无显著性差异;术后3,6,12 h,模型组胰腺组织中MPO和TNF-α较假手术组显著降低(P均<0.05),黄芩甙组胰腺组织中MPO和TNF-α较模型组显著降低(P均<0.05);术后各时间点,模型组ICAM-1和P-选择素随时间延长显著增多,黄芩甙组则随时间延长而显著减少。结论黄芩甙可能通过抑制中性粒细胞的浸润,减轻ICAM-1和P-选择素的表达而发挥对胰腺组织的保护作用。     

健脾活血方对大鼠24h急性酒精中毒的保肝效应及机制研究

目的:研究健脾活血方对大鼠24 h急性酒精中毒的保肝效应及作用机制。方法:28只SD大鼠随机分为正常组(8只)、模型组和健脾活血方组(各10只)。予相应饮用水或健脾活血汤1.0 m L/100 gwt,连续3 d,2次/d。第3天末次给药后,禁食禁水16 h,再次灌胃饮用水或健脾活血汤1.0 m L/100 gwt。1 h后,予等剂量56%乙醇灌胃模型组和健脾活血方组大鼠复制酒精中毒模型。24 h后麻醉,留取血清及肝组织标本,检测相关指标。结果:与模型组比较,健脾活血方组血清ALT活性显著降低,差异有统计学意义(P0.01)HE染色见肝细胞胞质内小空泡状改变减轻,库普弗细胞减少,肝组织GSH活性显著升高(P0.01),肝组织TNOS、i NOS活性显著降低(P0.05)。结论:健脾活血方通过提高24 h急性酒精中毒大鼠肝脏GSH含量,降低i NOS水平,起到抗氧化应激损伤保护肝脏的作用。     

黄芪注射液对大鼠重症急性胰腺炎肺损伤的影响

目的:探讨黄芪注射液对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤的防治作用及其可能机制。方法:将96只SD大鼠随机分为假手术组、SAP组及黄芪低、高剂量组,各组再分制模后6、9、12h 3个时间点,每个时间点8只。通过逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠建立SAP肺损伤大鼠模型。各组于相应时间点处死大鼠,取肺组织检测内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量,并观察胰腺、肺组织病理改变。结果:与假手术组比较,SAP组各时间点ET、NO含量均明显升高而CGRP含量明显下降(P0.01)。与SAP组比较,黄芪低、高剂量组ET、NO含量均明显下降而CGRP含量明显升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);且胰腺和肺组织损伤程度也较SAP组减轻。黄芪低、高剂量组间ET、NO、CGRP含量比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:黄芪注射液对大鼠SAP肺损伤具有一定防治作用,其机制可能与调节NO、ET、CGRP含量有关。     

大承气汤对大鼠重症急性胰腺炎模型肠黏膜血流量的影响

目的:探讨大承气汤对大鼠重症急性胰腺炎模型肠黏膜血流量的影响。方法:将雄性SD大鼠54只,随机分为假手术(SO)组、重症急性胰腺炎(SAP)组及大承气汤(DCQD)组,每组18只,分别于造模后6h、12h、24h各取6只观察腹腔大体情况,采用激光多普勒流量计检测回肠黏膜的血流量。结果:SAP组各时间点回肠黏膜血流量较SO组显著下降,有显著性差异(P<0.05);DCQD组各时间点肠黏膜血流量较SAP组有所升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:SAP大鼠的肠道黏膜血流量减少,且随着时间推移而逐渐下降,大承气汤能增加肠黏膜血流量,改善SAP大鼠肠道的血流状况,改善肠道微循环。     

醒胰汤保留灌肠联合西药治疗急性重症胰腺炎疗效及对患者血清淀粉酶和胃肠动力学的影响

目的:探讨醒胰汤保留灌肠联合西药治疗急性重症胰腺炎(ASP)的疗效及对患者血清淀粉酶(AMY)和胃肠动力学的影响。方法:收集ASP患者160例,依据治疗方式分为A组(西医常规治疗)和B组(醒胰汤保留灌肠联合西药),治疗1周后,比较两组患者临床疗效,血清AMY、血钙(Ca)以及胰脂肪酶(LPS)水平变化,胃肠动力学指标变化,血清炎性因子变化,临床症状恢复时间及住院时间,不良反应发生情况。结果:B组总有效率为93.75%(75/80)显著高于A组80.00%(64/80)(P<0.05); B组血清AMY及LPS水平显著低于A组(P<0.05),Ca水平均显著高于A组(P<0.05); B组OCTT、GAS水平显著低于A组(P<0.05),MTL、VIP水平显著高于A组(P<0.05); B组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平均显著低于A组(P<0.05),白细胞介素10(IL-10)显著高于A组(P<0.05); B组患者腹痛缓解时间、发热缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、禁食时间以及住院时间均较A组显著缩短(P<0.05); B组患者治疗期间不良反应总发生率与A组无显著差异(P>0.05)。结论:醒胰汤保留灌肠联合西药治疗ASP能够有效提高患者临床总有效率,调节血清AMY等实验室相关指标,降低促炎因子水平,促进其临床症状缓解,加快康复进程。     

电针足三里对牛磺胆酸钠诱导的重症急性胰腺炎大鼠炎症反应及小肠SIgA表达的影响

目的 探讨电针足三里对牛黄胆酸钠诱导的重症急性胰腺炎（SAP）大鼠炎症反应及肠道免疫功能的影响。方法 将72只SD雄性大鼠随机分为电针组、模型组、假手术组,每组24只。通过逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠制作SAP模型。电针组于模型制作成功后和处死前,固定在操作台上给予双侧“足三里”穴电针治疗各30 min。模型组及假手术组仅固定30 min不针刺。各组大鼠分别于造模成功后3、6、12 h分批处死,用酶联免疫吸附法测定大鼠血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和干扰素-γ（IFN-γ）的水平,苏木精和伊红染色观察各组胰腺组织、小肠组织病理变化并进行评分,并用免疫组化法检测小肠分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的表达水平。结果 电针组术后3、6、12 h血清IL-4、IL-10、IFN-γ含量均低于模型组（P <0.05）,血清TGF-β1含量均高于模型组（P <0.05）;假手术组及电针组各时间点胰腺病理评分均低于模型组（P <0.05）;假手术组各时点小肠病理评分明显低于模型组（P <0.05）,电针组小...     

大柴胡汤对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺水通道蛋白1的作用

目的:研究大柴胡汤对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠胰腺水通道蛋白1(AQP1)的作用。方法:72只雄性SD大鼠随机分为对照组、ANP组、0.9%氯化钠溶液(NS)组和大柴胡汤组,造模后3h、6h、12h时间点每组分别处死6只。测定血清淀粉酶、血清AQP1含量;胰腺组织HE染色并按Schmidt方法对其进行严重度评分;伊文思蓝(EB)染料血管外渗法检测组织毛细血管通透性;免疫组化及Westen Blot检测胰腺组织AQP1蛋白表达。结果:大柴胡汤组腹水量明显低于ANP组(P<0.05);各时间点ANP组血清淀粉酶水平高于对照组(P<0.01);ANP组胰腺组织EB含量显著高于对照组(P<0.05);ANP组胰腺免疫组化及WB检测AQP1蛋白含量均低于对照组(P<0.05);大柴胡汤组血清淀粉酶水平较ANP组显著降低(P<0.05);大柴胡汤组胰腺组织病理改变较ANP组减轻;胰腺组织EB含量低于ANP组(P<0.05),免疫组化及WB检测AQP1蛋白表达均显著低于ANP组(P<0.05)。结论:大柴胡汤预处理可以改善ANP大鼠模型的疾病严重程度,降低毛细血管通透性,其机制可能与上调ANP大鼠胰腺AQP1的表达有关。     

电针对急性胰腺炎大鼠胃肠运动功能的影响

目的：探讨电针治疗急性胰腺炎的作用机制。方法：健康成年雄性Wistar大鼠24只,随机分为模型组、电针组及对照组。模型组以腹腔注射雨蛙素制成胰腺炎模型;电针组在造模基础上实施电针“足三里”“天枢”;对照组同时间点按时注射生理盐水。检测胃排空率、小肠推进比、胰腺组织髓过氧化物酶、胰腺病理评分及血清淀粉酶等指标。结果：模型组胃排空及小肠推进比,较对照组明显降低（P〈0．05）,电针组胃排空率及小肠推进比则较模型组显著提高（P〈0．05）。电针组的组织髓过氧化物酶水平、组织病理评分及血清淀粉酶水平亦较模型组显著降低（P〈0．05）。结论：电针可明显改善急性胰腺炎引起的胃肠道运动功能障碍并减轻胰腺病理损害。