实施专病专护 深化优质服务

<正> 进入21世纪,护理专业随着人民经济、文化、物质水平的迅速提高而进入激烈竞争时期。专病专护、培养护理专家与专病护土已成为近年来护理学发展的新课题。专病专护就是通过各专科单病种系统的研究,将国内外专科护理的先     

专病专护护理模式在子宫肌瘤患者中的构建和探索

目的：探究专病专护护理模式在子宫肌瘤患者中的效果。方法：选取郑州市第二人民医院2020年8月—2021年8月收治的98例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据抽签法将其分为常规组和干预组，每组各49例。常规组给予常规护理，干预组在常规护理的基础上为患者构建专病专护护理模式并实施。观察比较两组患者心理状况、生活质量、护理质量的变化。结果：干预后，干预组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于常规组，干预组的癌症康复评价简表(CARES-SF)评分显著高于常规组，干预组护理质量显著优于常规组，差异有统计学意义(t=10.495、11.838,P<0.05;t=6.602、14.149、3.531、6.807、8.864,P<0.05；χ²=14.988、14.640、7.538、5.269、7.538、9.910,P<0.05)。结论：专病专护护理模式的构建和实施，能有效改善子宫肌瘤患者焦虑、抑郁的心理状态，提高护士的医疗服务水平，使病情观察和护理质量显著提高，进而提高患者的整体生活质量。     

专病专护模式对恶性梗阻性黄疸患者行PTCD治疗的影响观察

目的 分析专病专护模式对恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)治疗的影响.方法 选取我院2014年8月—2015年8月收治的94例恶性梗阻性黄疸患者作为研究对象,随机分为常规组和观察组各47例.常规组予以常规护理,观察组应用专病专护模式进行护理,对比2组患者并发症发生率及护理满意率.结果 常规组患者并发症发生率明显高于观察组,差异显著(P<0.05);常规组患者护理满意率明显低于观察组,差异显著(P<0.05).结论 专病专护模式应用于恶性梗阻性黄疸患者行PTCD治疗中,可明显降低患者术后并发症发生率,提高护理满意率,具有一定的临床推广应用价值.     

专病带教在护生临床实习带教中的应用

目的 实行专项疾病护理教学,以提高带教水平.方法 将2009年6月～2011年6月进入我科实习的护生随机分成两组,对照组实行我科常规带教方法,实验组应用专病带教方法,对两组护生的出科考试成绩、带教满意度及带教老师自评满意度进行调查.结果 实验组护生的出科考试成绩、满意度、带教老师的自评满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 专病带教在提高护生临床实习带教水平提升带教老师自我满意度方面有重要意义.     

开展老年病专科、专病，专护的研究探索与成效

我院是以收治优抚病员为主的一所综合性医院。随着医学技术的快速发展，医学领域分科更趋于细化和专业化，病人对护理专业服务的需求在不断提高。我院为了适应现代护理事业的发展，提高专科护理的内在质量，提高对老年病的护理水平，使部分护理人员成为老年病的护理专科人才，更好地为抗战时期的退伍军人服务，护理部于2005年6月份开始，在老年病房率先实行了老年病的专科、专病、专护，收到了一定效果，现介绍如下。     

住院病人疾病构成走势与我院专病专科建设

临床疗效的提高必须建立在专病专科的基础上，而专病专科的建设是形成中医药特色的基础。掌握和了解我院历年来住院病人的疾病构成，对专病专科的建设和发展有着不可估量的作用。     

专病一体化护理在2型糖尿病中的应用

目的:探析专病一体化护理在2型糖尿病中的应用效果。方法:选取收治的100例2型糖尿病患者作为主要对象,采用随机表达法分为观察组、对照组,每组各50例。对照组实施常规护理,观察组采用专病一体化护理,比较两组患者的血糖值、自护能力评分和健康知识掌握率。结果:两组患者护理后的空腹血糖和餐后2 h血糖较护理前明显降低,且观察组明显低于对照组,有显著差异;观察组患者的自护能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的健康知识掌握率明显高于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者护理中实施专病一体化护理更有利于稳定患者的血糖值,同时可提高患者的自护能力,且可提高患者对疾病相关知识的认知,值得临床推广应用。     

专病一体化护理在2型糖尿病中的应用

目的：探讨专病一体化护理在2型糖尿病中的应用方法与效果。方法选择2011年8月到2015年2月在我院进行诊治的2型糖尿病患者104例,根据随机数字表法分为试验组与对照组各52例,两组都用胰岛素或降糖药控制血糖,治疗疗程为3个月,在治疗期间对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予积极的专病一体化护理。结果护理后试验组与对照组的总有效率分别为98．1％与86．5％,试验组明显高于对照组（P ＜0．05）。在糖化血红蛋白值和空腹血糖值上,对比护理前后,护理后有明显降低（P ＜0．05）,同时护理后试验组的空腹血糖与糖化血红蛋白值明显低于对照组（P ＜0．05）。试验组护理后的病情监测、并发症管理、合理饮食、合理用药和运动行为评分都明显高于对照组（P ＜0．05）。护理后试验组的自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识评分都明显高于对照组（P ＜0．05）。结论专病一体化护理在2型糖尿病中的应用能提高患者的自护能力,增加其疾病知识掌握程度,有利于血糖的控制,从而提高总体疗效。     

提高护生普外科常用护理操作技能的实践体会

普外专科护理是实践性很强的学科,专科护理操作是专科护士的基本功.如何使护生掌握普外科常用的护理操作技能,在3～4周的时间获得最佳的教学效果,是专科临床教学中需要解决的重要问题.我科自2000年以来注重护生的专科常用的特殊护理操作技能的培养,取得较好效果,现将体会总结如下.     

试论我国综合性医院的专科专病建设

专科专病建设是综合性医院加强学科建设,以特色技术赢取竞争优势的有效手段。在大量查阅了医院专科专病建设现状的情况下,提炼了专科专病建设的概念,概括了当前中国医院进行学科建设的3种模式,并总结了综合性医院加强专科专病建设的4个特点,即:学科特色明显,人才梯队合理,注重资源整合,投入重点突出。     

基于KCS模型下儿科专科护士人文关怀培训效果分析

目的　探讨知识-临床-分享（knowledge-clinical-sharing,KCS）模型在儿科专科护士人文关怀培训中的效果。方法　整群选取2019年6月至2019年12月在湖南省儿童医院专科培训的两批专科护士共182人作为研究对象。选取2019年6月至2019年8月的第一批专科护士102人为对照组,2019年9月至2019年12月的第二批专科护士80人为干预组。采用杰弗逊共情量表比较实施人文培训前后的效果。采用SPSS 22.0统计软件对计量资料行F检验及t检验,计数资料行卡方检验。结果　基于KCS模型的人文关怀培训实施后,干预组共情能力得分高于对照组[（80.23±5.33）vs.（78.14±4.37）],差异有统计学意义（P<0.01）。新生儿专科护士与儿科专科护士比较,培训前后差异无统计学意义。结论　基于KCS模型的分阶段人文培训有助于提升儿科护士的共情能力,增强了护士在临床实施人文关怀的信心;但儿科护士的人文培训方式应依据院内自身情况改进,以期适应护理行业的发展。     

医护联合查房在临床护理工作中的应用

目的通过医护联合查房，提高护理人员的整体素质，全面提高护理质量。方法主要从医护联合查房前的准备、查房时的要求及查房的程序三个方面，对医护联合护理查房进行详细的阐述。结果使护理质量及护理人员专业水平有了明显提高，为患者提供全方位的护理服务、满足患者的身心健康需要。结论通过实施医护联合查房，可以提高护理质量，提高护士专业知识水平和临床护理技能，提高护士的语言表达能力，增强护士长的管理能力，进一步融洽医患关系。     

专科护理小组在机械通气患者护理质量控制中的作用

目的 介绍专科护理小组在机械通气患者护理质量控制中的作用,探讨专科护理质量控制方式.方法 成立机械通气专科护理小组,建立机械通气护理标准,实施三级护理质量控制体系.结果 提升了机械通气患者的护理质量,加强了护士专科护理实践能力,同时医护合作也得到了进一步提升.结论 成立专科护理小组有利于提升机械通气患者的护理质量.     

护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨

目的：探讨护理人员层级管理在临床护理管理中的应用效果。方法实施护士长-主管护士-辅助护士-助理护士层级管理，护理排班方法采用三班制和固定夜班制，充分应用现有护理几力资源的潜力，使整体护理的各项程序得以落实。结果：保证了护理工作的连续性、系统性，构建和谐的护患关系，病房实施前后病人的满意度及健康教育水平得到提高，比较差异有统计学意义。结论：护理人员层级管理能充分利用现有的护理人力资源，可以提高护理质量，保证护理安全，达到最佳的护理管理目标。     

我国护理专业学位硕士培养模式质性研究的Meta整合

目的 整合我国护理专业学位硕士培养模式相关质性研究,系统评价护理专业学位研究生教育参与人群对我国护理专业学位硕士培养模式的看法,为专业学位硕士培养模式的构建提供借鉴和参考。方法 检索中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库中从建库至2019年10月31日相关的质性研究文章。质性研究质量评价标准以Australian(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心(2008)版对文章进行质量评价,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果 共纳入6项研究,提炼19个完整的研究结果,归纳出7个新的类别:招生要求、培养目标、课程设置、学位论文、师资力量、临床实践、职业发展,得到3个整合结果:①院校在招生要求、培养目标、课程设置、学位论文方面不统一、不完善;②医院临床带教师资力量薄弱,临床实践考核标准不统一,形式不够多元、综合性不足;③政府及行业协会对MNS培养缺乏政策及资金支持,院校联合培养方式不协调。结论我国护理专业学位研究生培养模式尚不完善,护理专业研究生与专科护士并轨培养将成为我国专业学位研究生培养模式的发展趋势,高校、医院及政府应相互合作,共同致力于构建更加科学完善的护理专硕培养模式。     

内科病房实施个性化护理模式的效果分析

目的探讨内科病房实施个性化护理模式的效果。方法选取各内科患者320例，随机分为常规整体护理组和个性化护理组，个性化护理组在实行常规护理的基础上，根据患者自身特点实行个性化护理，建立开放式电话咨询和随访制度，患者出院时进行问卷调查，统计患者及家属反馈对护理工作满意度和患者对疾病康复认知程度等问卷调查结果，评价护理质量，同时收集两组患者的死亡率以及半年、1年的再住院率。结果个性化护理组对护理工作满意度达96．1％，明显高于常规护理组（P〈0．05）；个性化护理组出院后半年内的再住院率为7．9％，低于常规护理组（P〈0．05）；个性化护理组患者对疾病康复认知程度总体高于常规护理组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论个性化护理模式能明显提高护理质量，有利于患者康复。     

军队老年干部病房推行人性化护理模式的实践与思考

初步从文化内涵建设、质量控制、实施方法和服务举措4个方面入手,通过营造人性化护理文化氛围、人性化护理管理手段、提供多元化服务、身心并护服务,对军队老年干部病房推行人性化护理模式的实施过程和方法进行了积极的尝试和探讨,并对下一步推行人性化护理模式,从学科建设、人才培养和服务特色上进行了深入思考。     

产科一贯制责任护理模式在妇产科医院的应用研究

目的：在妇产科专科医院实施“产科一贯制责任护理模式”，探讨该护理模式的应用对提高住院产妇满意度以及降低产后常见健康问题的影响。方法：470例研究对象随机分为实施一贯制责任护理模式的实验组230例与岗位功能制护理模式的对照组240例。采用孕产妇对产科护理j【作满意度量表分别对研究组和对照组的研究对象进行调查。同时，收集两组研究对象的产妇产后尿潴留、奶胀发生率，及出院时、产后6周时的母乳喂养率。采用母乳喂养知识知晓情况量表调查产妇母乳喂养知识知晓情况。采用SPSSl4．0软件统计处理，总满意度和各分项满意度，以及母乳喂养知识知晓情况采用t检验；产后尿潴留发生率、奶胀率、母乳喂养率等采用卡方检验来比较差异性。结果：研究组比对照组总满意度及各分项满意度均明显提高并有统计学意义（P〈O．001）。实验组比对照组的产后奶胀、尿潴留的发生率明显降低，母乳喂养率及母乳喂养知识知晓情况显著提高。结论：一贯制责任护理模式是一种先进的护理模式，明显提高孕产妇的满意度，并大大减轻了产妇产后常见问题，提高了母乳喂养率，值得推广和借鉴。     

优质护理在手术室护理工作中的应用效果探讨

目的探讨优质护理在手术室护理工作中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院进行手术治疗的患者80例,所有入选患者采取随机数字表法随机分为两组,每组各40例,对照组采取常规护理,干预组采取优质护理,比较两组患者的各项护理质量评分。结果干预组患者的术前、术中及术后护理质量及护理人员的操作技术、手术室环境、护理满意度评分均显著高于对照组,差异具有显著性(P0.05),但两组护理人员的形象比较,差异不显著(P0.05)。结论在手术室护理工作中通过实施优质护理服务,有利于提高护理质量及护理满意度。     

基于循证实践构建NICU早产儿以家庭为中心的护理模式

目的：基于循证实践构建新生儿重症监护室（NICU）早产儿以家庭为中心的护理模式（FCC）,并评价其应用于临床实践的效果。方法：选取2016年8月至2017年3月温州医科大学附属第一医院新生儿科住院的早产儿119例作为对照组,采用传统封闭式管理模式;选取2017年4月至11月我科住院的早产儿146例作为观察组,采用FCC护理模式。通过检索文献确定最佳证据,成立FCC医疗护理小组,结合最佳证据构建FCC方案：①FCC硬件设施的配备;②医务人员培训;③家属需求调查,选择合适时机纳入父母参与FCC;④早产儿照顾者知识培训;⑤采用失效模式与效应分析（FMEA）预防医院感染发生;⑥家属护理能力评估,制定出院计划。评价2组早产儿体质量增长速度、住院天数、母乳喂养率,家属首次参与FCC与出院前的护理能力,以及开展FCC前后各8个月的医院感染发生率。结果：与对照组比,观察组体质量增长速度明显增长（P＜0.01）,住院天数缩短3.12 d（P＜0.01）,母乳喂养率明显提高（P＜0.01）,家长护理能力有显著提升（P＜0.01）;FCC前后医院感染发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：通过构建和实施FCC,有效增进早产儿生长发育,缩短住院天数,提高母乳喂养率,提高家属护理能力,有利于出院后延续性护理。