逆行髓内钉与锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨与比较逆行髓内钉与锁定钢板对股骨远端骨折的临床治疗效果.方法 收集本院2015年1月至7月入院的60例股骨远端骨折患者随机分为两组,逆行髓内钉组患者给予逆行髓内钉固定术,锁定钢板组患者给予锁定钢板固定,比较两组患者固定相关临床指标与膝关节功能治疗效果.结果 逆行髓内钉组患者术中出血量(184.29±50.25) ml、手术时间(97.04±16.75) min、术中透视次数(13.02±3.55)次、内固定费用(5.23±2.46)千元与愈合时间(70.34±8.83)d,显著低于锁定钢板组[(244.47±75.89) ml,(117.85±18.97)min,(15.99±3.96)次,(16.42±5.02)千元,(75.92±9.58)d],两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者膝关节功能治疗优良率(90.00％vs.83.33％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然两种内固定方式治疗膝关节功能均较为显著,但逆行髓内钉固定术治疗与愈合时间更短,术中创伤更小,费用更低,故而应优先选择,具有借鉴性.     

锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端A型和C型骨折的疗效比较

目的评价锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2009年12月至2014年12月期间在本院治疗的42例股骨远端A型及C型骨折患者,根据内固定方式不同分为2组:锁定加压钢板组29例,逆行髓内钉组13例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能优良率及并发症发生率。结果 42例患者随访5~30个月,平均18个月,在手术时间和术中出血量方面,逆行髓内钉组优于锁定加压钢板组(P<0.05)。2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者膝关节Kolment标准评定结果优良率分别为92.3%(12/13)、82.7%(24/29),逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者术后并发症发生率分别为7.6%(1/13)、6.9%(2/29),差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种内固定方式均能够起到良好的疗效,但逆行髓内钉治疗较钢板固定具有术中创伤小、出血量少等特点,有利于早期下地活动,应该根据骨折类型,选择合适的内固定材料。     

逆行交锁髓内钉和解剖型锁定钢板治疗股骨远端骨折

目的采用逆行交锁髓内钉和解剖型锁定钢板治疗股骨远端骨折的内固定方法和临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉和解剖型锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折39例,植骨12例。结果 39例随访6~32个月,全部骨性愈合。术后功能按HSS评定标准,优良率达89.7%。结论股骨远端骨折按AO分型,采用逆行交锁髓内钉治疗A型骨折,解剖型锁定钢板治疗B、C型骨折,具有符合生物力学特点、坚强的内固定、恢复下肢力线和关节面解剖复位,术后早期功能锻炼,关节功能恢复好,并发症少等优点。是目前治疗股骨远端骨折较理想的内固定方法。     

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:观察股骨逆行交锁髓内钉(G SH钉)治疗股骨远端骨折的疗效。方法:选择1999年1月—2007年12月采用G SH钉治疗股骨远端骨折50例。骨折按M u ller分型,A 1型19例,A 2型10例,A 3型5例,C 1型9例,新鲜C 2型5例,陈旧C 2型2例。结果:随访8~54个月,平均20个月,50例骨折均愈合,平均愈合时间18周。膝关节功能按N eer评分标准,优38例,良8例,中3例,差1例,优良率92%。结论:G SH钉适用于治疗股骨远端M u ller分型的A,C 1,C 2型骨折。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法：应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例，骨折按AO／ASIF分型：A1型为4例，A2型为2型，A3型为5例，C1型3例，C2型4例，均采用开放复位内固定，结果：本组18例均获随访，随访时间为11－28个月，平均18．2个月，骨折合部愈合，平均愈合时间为4．2个月，无切口感染及断钉，1例钉尾外露过长，按Kolmer功能评分标准，优9例，良7例，可2例，优良率为88．9％，结论：股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便，固定牢固，骨愈合率高，便于膝关节早期活动的优点，是治疗股骨远端骨折有效方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床分析

目的探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端髁上、髁间骨折的临床疗效。方法对18例股骨远端骨折患者行切开复位,逆行置入交锁髓内钉内固定,术后配合CPM行患肢关节功能锻炼。结果18例患者术后X光片显示骨折复位达到解剖复位或接近解剖复位,随访平均15个月,18例患者全部骨性愈合,无内固定物松脱或断裂,膝关节功能优良率达89%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,在保证骨折解剖复位的前提下,达到坚强内固定,能早期行关节功能锻炼,是一种非常有效的治疗方法。     

髓内钉与锁定钢板治疗股骨下段骨折的临床疗效比较

目的：对髓内钉与锁定钢板治疗股骨下段骨折的临床疗效比较进行分析。方法：资料随机选自2011年4月-2013年4月在本院诊治的股骨下段骨折患者60例,将患者分为两组,每组30例,对照组应用髓内钉治疗,研究组应用锁定钢板治疗,分析患者的膝关节功能指标、临床疗效和并发症情况。结果：比较两组患者的膝关节功能指标,研究组优于对照组;比较两组患者的临床疗效情况,研究组的优良率为96.7%,对照组的优良率为70.0%,研究组低于对照组;比较两组患者出现的并发症情况,研究组并发症的发生率占13.3%,对照组并发症的发生率占33.3%,研究组低于对照组,比较差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论：锁定钢板治疗股骨下段骨折患者的临床疗效比髓内钉治疗疗效显著,有利于骨性愈合及膝关节功能恢复,减少并发症的发生。     

股骨远端锁定钢板治疗中老年人股骨远端骨折

股骨髁上及髁间骨折一直是创伤骨科中较难治疗的关节部骨折之一。中老年人多有不同程度的骨质疏松,治疗起来就更加困难。处理方法有非手术治疗、手术复位内固定。近年来由于内固定材料及显露方法的改进,手术复位加内固定已被广泛接受,患者可早期进行功能锻炼,尽早恢复膝关节功能。     

股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗对比分析

目的探讨锁定钢板与髓内钉治疗对于股骨下段骨折的临床疗效。方法选择2006年7月至2011年9月来我院治疗的股骨下段骨折患者,随机选择使用锁定钢板与髓内钉方法进行治疗,观察两种方法的治疗效果。结果锁定钢板优良率为94.59%,愈合时间为65～112d;髓内钉优良率为85.51%,愈合时间为96～131d。锁定钢板治疗效果优于髓内钉治疗,两者在优良率及愈合时间上有统计学意义(P<0.05)。结论股骨下段骨折使用锁定钢板治疗效果显著,优良率高,降低了患者的痛苦,提高了愈合速度。值得在临床推广。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

股骨远端骨折的髓内固定在复原股骨髁关节面及恢复关节功能方面有着明显的优势.2000年3月～2004年10月我科对20例股骨髁上骨折采用逆行植入的股骨交锁髓内钉治疗,取得了明显的治疗效果,现报告如下.     

微创逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床观察

目的探讨微创逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2008年6月至2011年9月间经微创逆行交锁髓内钉内固定治疗的23例股骨远端骨折患者临床资料。结果手术时间64～92min,术中出血150～280ml,23例均达解剖或近似解剖复位,21例术后3～6个月骨折愈合,2例术后3个月改为动力固定,5个月后骨折愈合,无感染、内固定松动、骨不连、延迟愈合、膝内外翻等并发症发生,疗效优良率91.3%。出院随访6～12个月,未见明显创伤性关节炎发生。结论微创逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折创伤小、操作简便、固定可靠,术后早期功能锻炼,并发症少,疗效可靠。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的观察逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2010年5月-2012年5月我院行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折患者27例,平均随访10个月,观察临床疗效和愈合、并发症情况。结果平均随访10个月,优22例(81.5%)、良3例(11.1%),优良率达92.6%。27例股骨远端骨折患者达到解剖复位25例(92.6%)、功能复位2例(7.4%),未出现感染、内固定松动、膝内外翻等严重并发症。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察

目的 分析股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗的疗效。方法 23例股骨远端骨折患者,均予以逆行交锁髓内钉治疗,分析患者治疗效果。结果 23例患者手术成功完成,骨折愈合时间(5.6±0.6)个月,治疗优良率为91.3%。患者未发生肢体缩短、内外翻、旋转畸形等并发症,无髓内钉、交锁钉断裂、松动等情况,关节功能恢复良好。术后1例伤口感染患者经换药后感染得到控制。结论 股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗,具有较高的应用效果,可促进患者膝关节功能恢复。     

有限切开逆行交锁髓内钉复位治疗股骨远端骨折

目的观察有限切开逆行交锁髓内钉（GSH钉）复位治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析我院骨科于2007年6月至2011年9月使用逆行交锁髓内钉闭合复位技术治疗股骨远端骨折60例。采用有限切开逆行交锁髓内钉（GSH钉）复位进行治疗,观察股骨远端骨折患者治疗后的疗效。结果根据AKs膝关节临床功能评分标准评定,本组中优41例、良11例、一般8例。优良率86．7％。无不良反应发生。结论有限切开逆行交锁髓内钉（GSH钉）复位治疗股骨远端骨折疗效确切,值得临床推广应用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床效果观察

目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床效果.方法 回顾2009年3月至2010年1月收治的股骨远端骨折69例进行总结.结果 69例均顺利完成手术,骨折均愈合,愈合时间4～7个月,平均4.8个月;膝关节功能评定,优40例,良11例,可6例,差12例,优良率82.60%.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折手术创伤小,操作简单,坚强固定,利于骨折的愈合及膝关节功能的恢复.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果分析

目的观察逆行交锁髓内钉（GSH）在治疗股骨远端骨折的临床治疗效果。方法选取117例股骨远端骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,其中观察组60例,对照组57例,观察组应用逆行交锁髓内钉进行治疗,对照组应用动力髁螺钉（DCS）进行治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间、平均住院天数、骨折愈合时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,在膝关节功能恢复方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于股骨远端骨折的患者来说,采用逆行交锁髓内钉进行治疗效果确切,并发症较少,值得临床推广使用。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折32例临床观察

目的评价应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2007年10月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗32例股骨远端骨折的临床资料。结果骨折愈合时间为3～12个月,平均4.8个月。按Hohl膝关节功能疗效标准评价:优23例,良6例,中3例,优良率为90.63%。结论应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,具有操作简单、固定可靠、手术创伤小等优点。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 介绍应用逆行交锁髓骨折的指征、方法、优点、术后处理,以及应用中注意的问题。方法:自98年起采用逆行交锁髓内钉(内钉治疗股骨运端)治疗股骨远端骨折32例,男22例,女10例,年龄18~45岁。平均年龄36岁,右肢21例,左肢11例,32例病人24例获得随访,最长15月,最短2月,8~10周骨折愈合。结果:根据kolmert1982年制定的股骨远端骨折功能评标准,24例中优15例,良7例,一般2例,优良率达91.6%。结论:交锁髓内钉符合人体生物力学原理,此钉具有手术时间短,出血少,内固定牢靠,可缩短骨折愈合时间,使患肢早期时行功能活动,为骨折愈合和迅速恢复关节功能提供了一个良好的力学和生物学环境,最大限度地避免了关节僵硬和创伤性关节炎的发生。我们认为,是目前治疗股骨远端骨折的理想内固定。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 :总结临床使用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折的经验。方法 :2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 10月治疗股骨远端骨折 13例 ,采用 AO/ ASIF分类 :A 1型 6例 ,A 2型 4例 ,A3型 2例 ,C2型 1例。在 C形臂 X线透视机下切开复位 ,行逆行交锁髓内钉固定术。术后 7d行膝关节 CPM功能锻炼。结果 :13例手术均获得成功 ,髓内钉固定理想 ,骨折对位、对线良好。术后 14d膝关节屈曲 90°以上。术后 2 1d能下地扶拐不负重站立 ,6 0 d后开始负重行走。结论 :使用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端 AO/ ASIF分类的 A型、C2型骨折疗效较好 ,有应用价值