类风湿关节炎患者中抗环瓜氨酸肽抗体检测的临床意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体对诊断类风湿关节炎（RA）的临床价值。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法分别检测417例RA,576例非RA和100例健康体检者中抗环瓜氨酸肽抗体,用速率散射比浊法检测类风湿因子（RF）,采用相关方法进行统计分析。结果抗CCP抗体对RA诊断的敏感性,特异性分别为76．5％,95．4％．RF对RA诊断敏感性和特异性分别为80．3％,78．0％,两者联合检测的敏感性为91．4％,特异性为98．0％。抗CCP抗体与RF检测结果相关性无统计学意义（P〉0．05）。结论用ELISA方法检测抗CCP抗体可作为RA的辅助诊断指标,有很好的临床应用价值。     

抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和类风湿因子（RF）检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的意义。方法用ELISA方法检测108例（RA62例,非RA46例,及正常人30例）血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,并比较抗CCP抗体与RF对于RA的敏感性和特异性。结果抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率51．8％,明显高于非RA组（3．21％）和正常对照组（0．0％）,经t检验P〈0．05。抗CCP抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为50．1％、46．2％,在62例确诊为RA患者的血清中抗CCP抗体与RF重叠阳性率为55．1％,两者含量呈正相关。结论抗CCP抗体对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学诊断指标,它与RA联合检测更能提高RA的早期诊断率.     

抗环瓜氨酸肽抗体联合类风湿因子IgA和IgM诊断类风湿关节炎的临床价值

目的评估单独或联合检测抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）IgA和IgM对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法分别检测195例RA患者和195例对照者血清中的AKA、抗CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF,AKA采用间接免疫荧光的方法检测,抗-CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF采用酶联免疫吸附试验检测,分析上述抗体在RA中的敏感性和特异性,比较抗-CCP抗体联合IgA-RF或（和）IgM-RF诊断RA的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果抗-CCP抗体、IgA-RF和IgM-RF3项联合检测特异性最高。抗-CCP抗体＋IgA-RF的阳性预测值（87．59％）要明显高于抗CCP抗体＋IgM-RF（78．49％）。结论抗CCP抗体与IgA／IgM-RF联合检测可以显著提高RA的诊断效能,降低误诊率。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的研究抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎诊断中的意义。方法检测51名类风湿关节炎（RA）患者和35名其它风湿疾病患者的抗CCP抗体、类风湿因子（RF），评价二者诊断RA的价值。结果二种抗体诊断RA的敏感性、特异性分别为：抗CCP抗体为54．9％、94％，RF为58．8％、82．6％。两种检测方法之间无相关性，两者联合诊断RA的特异性提高。结论抗CCP抗体对RA有良好的诊断特异性，与RF联合使用可进一步提高诊断的准确性，可视为RA新的血清学诊断指标。     

抗角蛋白抗体与抗环瓜氨酸肽抗体在早期类风湿关节炎诊断中的意义比较

目的比较抗角蛋白（antikeratin antibody,AKA）抗体与抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptides,CCP）抗体在早期类风湿关节炎诊断中的意义。方法对40例类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者、40例非RA患者和40例健康人采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗CCP抗体,用免疫比浊法检测类风湿因子（rheumatoid factor,RF）,用间接免疫荧光法检测抗AKA抗体,并作比较。结果RA患者抗CCP抗体、抗AKA抗体、RF阳性率分别为82．5％、67．5％、90％,敏感性分别为82．5％、67．5％、90％,特异性分别为97．2％、95％、80％;非RA患者抗CCP抗体、AKA、RF的阳性率为分别2．5％、5％、32．5％;正常对照组1例抗CCP抗体弱阳性,2例AKA低滴度阳性。结论抗CCP抗体及AKA均为早期类风湿关节炎特异性诊断指标,但抗CCP抗体敏感性及特异性高于AKA,联合检测抗CCP抗体、AKA、RF有利于RA的早期诊断。     

抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子联合测定对类风湿关节炎的诊断价值

目的：探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）及类风湿因子（RF）对类风湿性关节炎（RA）的临床诊断价值。方法：分别用ELISA法、速率散射比浊法联合检测66例RA患者和48例非RA的风湿病患者的血抗CCP抗体和RF。结果：抗CCP抗体和RF联合检测的特异性、阳性预测值、阳性似然比、阴性似然比与任何单一项检测比较均有显著差异（P〈0．05）。结论：联合检测抗CCP抗体和RF可明显提高类风湿性关节炎的诊断率。     

血清抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子检测对类风湿关节炎的早期诊断价值研究

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）及类风湿因子（RF）检测在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的研究价值。方法采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）和免疫散射比浊法检测86例类风湿关节炎患者（RA组）和62例非风湿性自身免疫疾病患者（非RA组）的血清抗环瓜氨酸肽抗体水平及类风湿因子的水平,分析抗CCP抗体及类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值。结果 RA组的抗CCP抗体、RF及联合检测的阳性检出率均高于非RA组患者,且RA组联合检测的阳性检出率显著高于单一指标的检出率（P＜0．05）;抗CCP抗体的特异度及阳性检测值显著高于RF（P＜0．05）,联合检测的灵敏度及阴性检测值显著高于抗CCP抗体及RF（P＜0．05）。结论抗CCP抗体及RF是RA早期诊断的重要指标,二者联合检测可以有效提高RA临床诊断的准确性,为与其他结蹄组织疾病的区别提供依据。     

抗环瓜氨酸抗体和类风湿因子在诊断类风湿关节炎的临床应用价值

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP抗体）和类风湿因子（RF）在类风湿关节炎（RA ）诊断中的临床应用价值。方法分别检测RA组180例、健康对照组59例的抗CCP抗体、RF血清水平,分析其在RA组和健康对照组间的关系,并应用受试者工作特征曲线（ROC）进行分析。结果 RA组的抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP抗体）和类风湿因子（RF）水平明显高于健康对照组组,两种比较间有显著差异（P＜0．05）,抗CCP抗体用于诊断RA患者的曲线下面积（AUC）高于RF ,抗CCP抗体用于诊断RA的AUC为0．877（CI：81．7％～93．8％）,敏感度为77．2％,特异度为91．6％。结论抗CCP抗体在RA诊断中具有较高的特异性,可作为诊断RA的理想血清学指标,抗CCP抗体和RF联合检测可提高检测的特异度和敏感度。     

抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子与抗角蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的价值比较

目的 比较抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）与抗角蛋白抗体（AKA）在类风湿性关节炎（RA）诊断中的作用。方法 对118例（RA61例,非RA57例）患者血清同时进行抗CCP抗体、RF和AKA检测,检测方法分别为酶联免疫吸附试验（ELISA）、BECKMAN全自动蛋白分析仪、间接免疫荧光法。结果 RA组中3种抗体的阳性率显著高于非RA组（P〈0．01）;抗CCP抗体对RA诊断的敏感性（67．2％）明显高于AKA（41．6％,P〈0．01）,且两者显著相关（P=0．004）,与RF（77．0％）差异无显著性;抗CCP抗体对RA诊断的特异性（94．7％）明显高于RF（73．7％,P〈0．01）与AKA（91．2％）,差异无显著性;抗CCP抗体和RF联合检测的敏感性达90．2％。结论 抗CCP抗体有适度的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值;联合检测抗CCP抗体和RF具有更高的敏感性。     

6-磷酸葡萄糖异构酶抗原检测在类风湿性关节炎中的诊断价值

目的 检测类风湿性关节炎（RA）患者血清6-磷酸葡萄糖异构酶（GPI）抗原水平,探讨其在RA诊断中的价值。方法 选取RA118例,非RA106例,正常对照组60例。对上述284份血清进行GPI抗原、CCP抗体及类风湿因子（IgM-RF）检测,分析GPI抗原水平与CCP抗体、IgM-RF的相关性。结果 GPI抗原的阳性率在RA中为84．74％,非RA中为5．66％,正常人均为阴性。GPI抗原、CCP抗体及IgM-RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为GPI 84．74％、96．39％,CCP60．17％、95．18％,IgM-RF80．51％、79．52％。GPI抗原与CCP抗体在RA患者血清中阳性率的差异有显著性（P〈0．01）,与IgM—RF的差异无显著性（P〉0．05）。相关分析显示3种方法的检测结果间存在相关性,两两联合检测可提高诊断效能。结论 ELISA法检测血清GPI抗原简便、结果可靠,对RA诊断具有高灵敏度和特异性,可作为RA患者一个新的诊断指标。     

抗环瓜氨酸肽和类风湿因子联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）和类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法对252例临床确诊为RA和非RA患者血清,用ELISA法检测抗CCP,用乳胶法检测类风湿因子。结果89例RA患者抗CCP敏感性为82．0％,特异性为98．9％;RF敏感性为71．9％,特异性为85．2％,56例抗CCP和RF同时阳性,17例抗CCP阳性而RF阴性。结论抗CCP对RA患者诊断有高度特异性和敏感性,抗CCP和RF联合检测对RA的早期诊断、早期治疗及预后具有重要临床意义。     

类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体的测定及临床意义

目的 检测抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）中的阳性率及在RA诊断中的意义。方法 用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测60例RA,30例非RA的其他风湿病患者,其中包括系统性红斑狼疮（SLE）,原发干燥综合征（PSS）,强直性脊柱炎（AS）,关节炎（OA）以及30例健康对照组中的抗CCP抗体。结果 抗CCP抗体对RA的敏感性为76．67％,特异性为96．67％,阳性预测值为95．83％,阴性预测值为80．56％;30例早期RA患者中25例抗CCP抗体阳性（83．33％）。抗CCP抗体与抗角蛋白抗体（AKA）（r=0．56,P〈0．05）及类风湿因子（RF）（r=0．36,P〈0．05）均有相关性。结论 抗CCP抗体能用于RA,特别是早期RA的诊断。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的探讨Mark2（第2代）抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体酶联免疫吸附试验（ELISA）检测类风湿性关节炎（RA）的临床应用价值。方法用Mark2和Mark1抗CCP抗体ELISA试剂盒对65例RA患者、154例其他非RA患者同时进行Mark2和Mark1抗CCP抗体检测；用速率散射比浊法检测患者血清类风湿因子（RF）浓度。结果Mark2抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为73．8％，特异性为96．8％，诊断效率为90．0％，约登指数为0．71；而RF对RA诊断的敏感性为87．7％，特异性为81．8％，诊断效率为83．6％，约登指数为0．69；两者联合检测敏感性为96．9％，特异性为81．2％。诊断效率为84．7％，约髓指数0．78。Mark1抗CCP抗体对RA诊断的阳性率为61．5％，不如第2代抗CCP抗体。结论Mark2抗CCP抗体可做为RA的辅助诊断指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体等四种抗体在早期类风湿关节炎诊断中的意义

目的 抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子（RF）三种分型IgG、IgA及ISM在早期类风湿关节炎诊断中的意义及应用价值。方法 90例血清标本，包括32例早期类风湿关节炎，8例强直性脊柱炎，加例未确诊的早期关节炎，30例健康对照，以酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）-IgG、RF-IgA、RF-IgM，并随诊9个月。结果 RA组抗CCP抗体、RF-IgG、W-IgA、RF-IgM明显高于其余三组（P〈0．05）。抗CCP抗体对RA诊断的特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM的相应指标。结论 抗CCP抗体存在于RA疾病的早期，对早期RA有较好的敏感性和特异性，抗CCP抗体检测有利于RA的早期诊断。     

抗CCP、抗AKA和抗RA33抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的探讨环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）、类风湿因子（RF）和抗RA33抗体对类风湿性关节炎（RA）的临床应用价值。方法88例RA患者和50例其他自身免疫病患者分别采用ELISA法检测抗CCP和抗RA33抗体，免疫荧光法检测抗AKA抗体，速率散射比浊法检测类风湿因子（RF），观察各指标对RA的诊断价值。结果患者抗CCP抗体、抗AKA抗体、抗RA33抗体和RF的敏感度分别为68．2％，28．4％，39．8％和71．6％，特异度为92．0％，100％，94．0％和70．0％；抗CCP抗体的检测阳性率高于抗AKA抗体和抗RA33抗体（P〈0．01），与RF无统计学显著性差异（P=0．622）。三种抗体对RF阴性组RA诊断的阳性率为63．0％，37％，44．4％，与RF阳性组RA阳性率70．5％，24．6％，37．7％相比较，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗CCP，抗AKA，抗RA33抗体均是RA诊断的特异性指标，对诊断RF阴性RA具有较高敏感度和特异度，将上述抗体与RF进行联合检测，有助于RA的早期诊断。     

抗CCP抗体、RF联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

探讨血清抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿关节炎(RA)中的临床应用价值。对124例血清(类风湿关节炎组82例、其它自身免疫病组31例及正常人31例)采用ELISA方法检测抗CCP抗体、免疫比浊法检测RF浓度,比较两者及联合测定对RA的诊断价值。RA组抗CCP抗体阳性率82.3%和RF阳性率88.7%均明显高于非RA组及对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。抗CCP抗体+RF联合敏感性(90.3%)和特异性(96.8%)明显优于单独RF敏感性(88.7%)和特异性(82.3%),同时优于单独抗CCP抗体敏感性(82.3%)及特异性(93.5%)。血清中抗CCP抗体和RF检测可用于RA的临床诊断,两者联合检测具有较高的敏感性和特异性,有助于对RA早期诊断和治疗。     

抗CCP、抗RA33抗体与RF联合检测在RA中的意义

目的 :同时检测抗环瓜氨酸肽抗体 (抗CCP抗体 )、抗RA 3 3抗体和类风湿因子 (RF)在类风湿关节炎(RA)中的敏感性及特异性 ,探讨两者联合检测在RA中的意义。方法 :采用ELISA检测抗CCP抗体及抗RA3 3抗体 ,乳胶凝集试验检测类风湿因子 (RF)。共检测 10 5例RA病人、40例非RA弥慢性结缔组织病、3 5例非风湿性疾病中的抗CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF的分布。比较三者之间的敏感性、特异性及三者联合检测的结果。结果 :抗CCP抗体、抗RA3 3抗体及RF对RA的敏感性分别为 42 9%、2 8 6%、47 6% ,特异性分别为 96%、92 %、5 6 0 %。RF与抗CCP抗体结果差异无显著性 (P >0 2 5 ) ,与抗RA3 3抗体结果比较差异有显著性 (P <0 0 2 5 )。抗CCP抗体和抗RA3 3抗体与RF的关系不密切。结论 :抗CCP抗体和RA 3 3抗体具有良好的敏感性及特异性 ,可视为RA早期诊断新的血清学指标 ,和RF联合检测能提高诊断RA的敏感性和特异性。抗CCP抗体和抗RA3 3抗体与RF的关系不密切     

类风湿性关节炎实验室联合检测的临床应用价值

目的：探讨类风湿因子（RF）抗体、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、抗角蛋白抗体（抗AKA抗体）与RF实验室联合检测对类风湿性关节炎（RA ）诊断的临床应用价值。方法该院就诊的RA患者324例,非RA患者142例,健康体检人员159例,共625份血清标本。采用比浊法检测RF;酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测RF抗体和抗CCP抗体,间接免疫荧光法检测抗AKA抗体。结果324例RA患者中IgM-RF抗体、IgG-RF抗体、IgA-RF抗体,抗CCP抗体,抗AKA抗体和RF的阳性率分别为80．9％、70．1％、48．1％、76．1％、40．7％和73．8％;RF抗体与抗CCP抗体二项联合检测敏感度为61．1％,特异度为95．1％;RF抗体、抗CCP抗体与抗AKA抗体三项联合检测敏感度为35．8％,但特异度高达100％。结论 RF抗体检测敏感度最高,可作为筛查RA的理想首选方法。联合检测RF抗体、抗CCP抗体、抗AKA抗体,可作为确诊RA的重要依据。     

抗CCP抗体与RF联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的意义

目的 对疑似类风湿关节炎的患者,进行抗环瓜氨酸肽及类风湿因子（RF）联合检测,以提高疾病的诊断率。方法 抗环瓜氨酸肽抗体（简称抗CCP抗体）检测采用ELISA法,类风湿因子采用散射速率比浊法,对163例早期疑似患者和67例患病2年以上的类风湿关节炎患者进行对照检测。结果 抗CCP抗体、RF及两者联合检测在早期疑似患者中的阳性率分别为46．01％、55．21％和69．94％;抗CCP抗体、RF及抗CCP。抗体和RF联合检测在患病2年以上患者中的阳性率分别为46．27％、53．73％、73．13％。经过统计学分析联合检测与单项检测比较有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论 抗CCP抗体和RF两种试验联合检测可明显提高类风湿性关节炎的诊断率。     

G6PI检测在类风湿关节炎诊断中的价值

目的：探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶（G6PI）在类风湿性关节炎（RA）诊断中的价值。方法统计分析2011年8月至2013年8月该院共收治的130例 RA 患者的临床资料。同时,选取85例非 RA 的其他风湿病患者作为非 RA 组,60例健康者作为对照组。结果RA 组患者的 G6PI、抗环瓜氨酸肽（CCP）、类风湿因子（RF）水平均比非 RA 组和对照组高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;非 RA 组患者 RF 水平比对照组高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;RA 组患者 G6PI、抗 CCP 抗体、RF 检测的阳性率分别为67．70％（88／130）、52．30％（68／130）、75．38％（98／130）,均高于非 RA 组和对照组相应检测指标的阳性率,差异有统计学意义（P ＜0．05）;非 RA 组患者 RF 水平比对照组高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;G6PI 检测用于 RA 诊断的灵敏度、阴性预测值和约登指数均比抗 CCP 抗体和 RF 高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。RA 患者的 G6PI 和抗 RF 水平呈正相关（r＝0．732,P ＜0．05）。结论G6PI 检测在类风湿关节炎的诊断中具有较高的价值。