传染性单核细胞增多症10例临床分析

传染性单核细胞增多症（以下简称传单）是一种由EB病毒引起的单核一巨噬细胞系统急性血液系统传染病。小儿期常见。现将我科自1990年以来收治的10例传单分析如下：一般资料一、诊断依据根据蔡玉庚主编《血液病诊疗标准》：l发热。2咽炎。3淋巴结肿大。4肝功能异常。5血象中淋巴细胞＞50％,异形淋巴细胞（以下简称异淋）＞10％。嗜异凝集试验阳性。6其他如肝肿大、皮疹、血沉加快及病毒衣壳抗原（VCA）抗体增高等。凡符合上述其中5项即可诊断为传单‘”。二、临床资料所有病例均符合上述诊断标准。其临床资料如附表所示。从表1可见,本组…     

传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症是一种急性病毒性感染。80%病人患咽峡炎及淋巴结病变,20%表现发热,约50%脾肿大。肝功异常较多见,但黄疸不多(低于5%)。眼睑常浮肿,偶见广泛性斑丘疹样之皮疹。年幼儿临床表现较轻,血清转化阳性而无症状者非常普遍。     

传染性单核细胞增多症3例

传染性单核细胞增多症３例天津市第四医院儿科（３００２２２）游佩林例１女，３岁８个月，因咳嗽１周伴发热、咽痛３天入院。查体：Ｔ３９．５℃，两眼脸水肿，咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，可见暗灰色渗出物。两侧颈部淋巴结２．０ｃｍ×１．５ｃｍ及２．５ｃｍ×１．８ｃｍ...     

新生儿传染性单核细胞增多症一例

患儿男，28天，因排稀水便伴呕吐三天就诊，大便每日7－8次，无发热。体查：精神反应佳，无明显脱水征，心肺无异常，腹软，肝脾不肿大，肠鸣音稍力进。入院诊断：新生儿腹泻。经抗感染止泻、补液等治疗，腹泻未能控制。第三天，患儿开始发热，体温最高达39．5℃，应用先锋必等治疗。十天腹泻方止，但仍发热，肝脾迅速增大，肝脏达右肋下4．5cm，剑突下5cm，脾助下5cm，质Ⅱ°，并逐渐出现贫血貌，头颈部皮肤出现淡红色斑丘疹，2－3天后，由淡红色转呈紫红色，一周后消退，实验室检查：血色素103g／L，白细胞35．0X109／L，分类、原始粒0…     

阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症

传染性单细胞增多症（ＩＭ）是儿童期常见的ＥＢ病毒感染所致的传染性疾病，目前尚无理想的治疗方法，且ＩＭ治疗不及时可转化为致死性ＩＭ，并同一些肿瘤性疾病的发生有关如白血病、淋巴瘤等。１９９５年１月－１９９６年１月我们用阿昔洛韦（ＡＣＶ）治疗ＩＭ３０例剂量为１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ稀释静点，连用７－１０天，并与青霉素、病毒唑等一般治疗组对照，结果表明，该药可使患者发热等临床症状快速缓解，肝、脾、淋巴结较早出现     

阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症（IM）是儿童期常见的EB病毒感染所致的传染性疾病，目前尚无理想的治疗方法，且IM治疗不及时可转化为致死性IM，并同一些肿瘤性疾病的发生有关如白血病、淋巴瘤等。1995年1月-1996年1月我们用阿昔洛韦（ACV）治疗IM30例剂量为15mg／kg．d稀释静点，连用7-10天，并与青霉素、病毒唑等一般治疗组对照，结果表明，该药可使患者发热等临床症状快速缓解，肝、脾、淋巴结较早出现缩小、消退，效果明显优于对照组（<0．05），可明显缩短疗程减少住院时间，随访半年无1例发生恶性病转变，通过观察总结，我们认为ACV治疗IM安全有效，是治疗IM值得临床推广的方法。     

传染性单核细胞增多症11例误诊分析

传染性单核细胞增多症１１例误诊分析山东省立医院儿科（２５００２１）彭京洪，尹洪臣，钟冰传染性单核细胞增多症（Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏ－ｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ，简称ＩＭ）是ＥＢ病毒所致的常见病，以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大以及外周血中出现大量的异常...     

儿童传染性单核细胞增多症58例报告

传染性单核细胞增多症尚无特异性疗法,为探讨α-干扰素对本病的治疗效果,现将我院近2年诊断明确的58例患儿总结如下。 临床资料 一、诊断标准 (1)具有发热、咽峡炎、淋巴结肿大及肝、脾肿大等;(2)外周血有一次查见异形淋巴细胞占白细胞总数的10％以上;(3)外周血有一     

传染性单核细胞增多症12例误诊分析

传染性单核细胞增多症(传单)临床表现多样,易造成误诊,我院1986年8月～1987年8月收治的18例中,误诊12例,现分析如下。临床资料18例传单病儿年龄7个月～7岁。误诊12例,其     

新生儿传染性单核细胞增多症1例报告

患儿,男,34天,孕1产1,足月顺产,Ap-gar评分1分钟4分,5分钟6分。出生体重4200g。入院时日龄16天,因全身皮疹5天,发热3天入院。生后第11天起发现颜面部、　臀部散在芝麻大小暗红色皮疹,发热不规则,　最高达39.8℃。入院查体:神志清,反应好,　无浅表淋巴结肿大,全身皮疹呈斑丘疹,疹间　皮肤正常,有互相融合趋势,无脱屑及溃烂,　压之褪色很快复原。心肺查体无异常。肝肋　下3.5cm可及,脾肋下2.5cm可及。实验室　检查:血象白细胞12.5×109/L,最高达32×109/L,其中淋巴细胞计数最高达13.9×109/L,血红蛋白139g/L,最低降至124g/L,血小板180×109/L,最低至73×109/L,肝功能受     

新生儿传染性单核细胞增多症1例报告

患儿,男,34天,孕1产1,足月顺产,Apgar评分1分钟4分,5分钟6分.出生体重4200g.入院时日龄16天,因全身皮疹5天,发热3天入院.生后第11天起发现颜面部、臀部散在芝麻大小暗红色皮疹,发热不规则,最高达39.8℃.     

传染性单核细胞增多症43例临床分析

传染性单核细胞增多症（ＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＭｏｎｏｎｕｃｌｅｏ ｓｉｓ,ＩＭ）主要是ＥＢ病毒感染引起的一种急性或亚急性全身免疫异常疾病,其临床表现多样化,较为复杂,易造成误诊。本文总结了我院自１９９０～１９９７年收治的ＩＭ７９例,重点分析了４３例早期...     

传染性单核细胞增多症九例误诊分析

传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒(EBV)感染后所致的一种多脏器受累的急性或亚急性传染病。小儿较多见。临床表现复杂多样,易致误诊。现将早期误诊的9例IM患儿分析总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男5例,女4例,年龄1-3岁5例,-7岁3例,>7岁1例。1.2　临床表现　9例均有发热,多为不规则热,热程3-14d;淋巴结肿大6例,以颈部淋巴结肿大为主,2例伴腋窝或     

婴幼儿传染性单核细胞增多症43例分析

传染性单核细胞增多症 (ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｍｏｎｏｎｕｃｌｅｏｓｉｓ ,ＩＭ )是由ＥＢ病毒 (ＥＢＶ)所致的一种传染病。呈急性或亚急性病程经过 ,多见于儿童和青年 ,较少见于婴幼儿。本文总结 1999～ 2 0 0 0年收治的婴幼儿ＩＭ 4 3例 ,分析婴幼儿ＩＭ的特点 ,提高对本病的进一步认识。一般资料 :4 3例均为本院 1999～2 0 0 0年住院患儿 ,诊断依据张之南主编的血液病诊断及疗效标准[1] ,年龄最小 7个月 ,最大 3岁 ,男 2 7例 ,女 16例。临床表现主要有 :发热、咽部充血占 93 0 % (4 0 / 4 3) ,持续发热为 1～ 3周占 86 0 % (37/ 4 3) ,…     

传染性单核细胞增多症92例临床分析

传染性单核细胞增多症(IM)常散发,亦可在集体儿童中流行,现将我院住院的92例资料较完整者报告如下。临床资料:男59例,女33例,为1.8:1;最小1例3个月,最大13岁,2岁以内最多,占69%,全年均有发病,本组以1～4月份为多;92例均有发热,平均温度为39.5℃,平均热程13.4天,以伤寒样热型为多,可有不规则热,双峰热及驰张热;呼吸系统有咽部充血89例(96.7%),扁桃体肿大28例(30.4%),喉炎4例(4.3%),咳嗽81例(88%),气喘12例(13     

165例小儿传染性单核细胞增多症临床分析

目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(简称传单)的临床特点和血液学改变。方法回顾性分析165例小儿传染性单核细胞增多症临床表现和血液学改变。结果临床表现多样,除发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大外,肝肿大59.4%、皮疹15.8%;肝功能方面以酶学改变为主,LDH升高81.3%。93.3%有血液学改变,其中外周血异型淋巴细胞大于10%者占90.9%,31.5%出现血液系统并发症。粒细胞减少占7.5%,贫血占31.5%,血小板减少性紫癜0.6%,再生障碍性贫血0.6%。结论传染性单核细胞增多症临床表现及血液学的改变多种多样,临床应给予重视,减少误诊、漏诊。     

小儿传染性单核细胞增多症15例误诊报告

传染性单核细胞增多症(IM)临床症状复杂,极易延误诊断,为提高对本病认识,现将近年收住的小儿IM15例误诊情况报告如下。 临床资料 男11例,女4例;年龄8个月～13岁,其中<1岁1例,～3岁3例,～7岁7例,>7岁4例。诊断标准按儿科疾病诊断标准与治疗方案。全     

儿童传染性单核细胞增多症332例临床分析

目的　分析儿童传染性单核细胞增多症 (简称传单 )的临床特点。方法　回顾性分析四川大学华西第二医院儿科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 9月诊治的儿童传单 332例临床资料。结果　传单临床表现多样 ,除发热、咽峡炎、颈淋巴结肿大常见外 ,肝肿大 (76 4 % )、双眼睑水肿 (2 0 5 5 % )、皮疹 (13 80 % ) ;传单肝功变化以酶学改变为主 ,其中以乳酸脱氨酶升高最常见 ;各年龄组传单患儿外周血变异淋巴细胞 (简称异淋 )均明显高于骨髓异淋 (P<0 0 0 1) ,年龄组间差异无显著性 ;早期检测EBV IgM总体阳性率为 5 3 5 7% ,各年龄组间差异无显著性 ;6例重症传单 (死亡 3例 )共同特点为起病急、进展快、临床有严重肝功能及多器官损害 ,其中 2例并发噬血细胞综合征。结论　传单是全身性疾病 ,临床表现多样 ,绝大多数患儿预后良好 ,但重症可致死 ;对于起病急、进展快、肝功损害重、多系统损害者 ,应注意EBV相关性噬血细胞综合征的可能。     

传染性单核细胞增多症的病因探讨

传染性单核细胞增多症是由多种病因引起的,但无特异性抗体或豚鼠肾吸附后抗体反应阴性为主要特征的临床综合征。我院儿科自1987～1991年共收治104例,报告如下。