儿童外伤性白内障手术特点及疗效分析

目的 探讨儿童外伤性白内障的手术特点和临床疗效。方法 对143例3～14岁外伤性白内障患儿采用不同术式联合不同类型人工晶状体(IOL)植入,术后随访18月,对视力及并发症等进行临床分析。结果 术后脱盲率为94.4％,脱残率为80.9％;3～7岁和8～14岁各年龄段术后脱残率比较差异具有显著性(P<0.05);应用超声乳化吸出术和植入肝素处理的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)硬性IOL、疏水性丙烯酸甲酯(Acrysof)折叠式IOL,可降低后囊浑浊的发生。结论 虽然儿童外伤性白内障的手术效果受多种因素影响,但是经过妥当的手术治疗仍可获得较好的效果。     

单眼先天性白内障手术时机及手术方式的探讨

目的:探讨先天性白内障人工晶状体(IOL)植入术的效果及术式选择.方法:先天性白内障65例(65眼),3岁内一期植入后房型IOL 39例;二期3岁后植入后房型IOL 26例.结果:一期植入者脱盲率95%,脱残率67%;二期植入者脱盲率96%,脱残率69%,两者问无显著性差异(P＞0.05).术后并发症IOL前膜、后囊混浊,两者间存在显著性差异(P＜0.05).两种手术均无严重并发症.结论:对于先天性白内障患者,只要掌握好手术时机,应努力争取行一期植入术.     

儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入疗效分析

目的 探讨儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术的疗效及影响因素。方法 对96例(96只眼)儿童患者进行外伤性白内障摘除联合人工晶状体植入手术效果进行回顾性分析。结果 手术脱盲率为93．5％，脱残率为74．0％。4～8岁组脱残率(60．6％)显著低于9～14岁组(81．0％)。术后主要并发症为葡萄膜炎、晶状体前渗出膜、后囊混浊、人工晶状体夹持和继发性青光眼。结论 儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术后疗效受多种因素影响，患儿术前视觉的发育程度、恰当的手术时机、及时处理术后并发症对患儿恢复良好的视力至关重要。     

儿童外伤性白内障人工晶状体植入脱残相关因素

目的　探讨影响儿童外伤性白内障人工晶状体植入视力的相关因素。方法　对 13 1例手术进行临床研究 ,随访2～ 3 6月。结果　本组矫正视力在 0 3以上达 62 5 % ,其中3 5 83 %达 0 5以上。相关分析显示年龄与术后视力呈正线性相关 (r=0 .5 0 5 6,P <0 .0 1)。在 6～ 8岁年龄组 ,术后脱残率明显低于 9～ 14岁患者 (P <0 .0 1)。采取IOL袢缝线固定者 ,术后脱残率较未进行者低 (P <0 .0 5 )。本资料显示无玻璃体脱出、前房积血、纤维蛋白膜形成及后囊浑浊者 ,术后脱残率较有此并发症者有明显优势 (P <0 .0 1)。结论　术后脱残率与低年龄组、手术方式、玻璃体脱出、术后前房积血、纤维蛋白膜形成及后囊浑浊六个因素有密切相关     

儿童先天性和外伤性白内障的手术效果观察

目的 评价儿童先天性和外伤性白内障手术的效果。方法 对77例（101眼）儿童行白内障摘出手术,其中78眼植入人工晶状体,25眼后囊截开,16眼行前段玻璃体切除。对术后随访1月－2年的59眼进行并发症分析。其中先天性白内障31眼,外伤性白内障17眼进行视力变化分析。结果 术后脱盲率77．1％,脱残率50．0％。主要并发症为晶状体前渗出膜、后囊浑浊、人工晶状体夹持。结论 儿童白内障术后视力均有提高,但并发症明显高于成年人,因此对3岁以下儿童人工晶状体植入持慎重态度。对于先天性白内障,尤其是完全性、致密核性、单侧白内障应尽早手术。对于外伤性白内障在积极控制炎症情况下尽早手术。术后随访、抗弱视治疗至关重要。     

儿童外伤性白内障手术时机的探讨

目的 观察儿童外伤性白内障在伤后不同时期内行人工晶状体（IOL）植入术的术后视力及并发症，探讨儿童外伤性白内障的手术时机。方法 对43例（43眼）2岁以上儿童的外伤性白内障在不同时期行IOL植入术，比较各时间组手术的远期疗效。结果：43眼术后随访视力≥0.5者23眼，占53.49%。伤后5～15天手术者10眼，视力≥0.5者4眼，占40%；16～30天手术者21眼，视力≥0.5者13眼，占61.94%；30天以上手术者12眼，视力≥0.5者6眼，占50.0%。结论 儿童外伤性白内障伤后16～30天行IOL植入远期视力稳定，并发症较少，是较为理想的手术时机。     

儿童白内障摘出及人工晶状体植入的临床观察

目的评价儿童白内障摘出及人工晶状体植入术后的临床疗效。方法回顾性分析64例（80眼）12岁以下儿童先天性或外伤性白内障手术，植入人工晶状体45眼，术后随访26例（34眼），随访时间6月～4年。结果术后单眼脱盲率82．8％，脱残率34．5％。术后主要并发症明显高于成年人，主要为后囊混浊，人工晶状体夹持或／和偏位。结论儿童白内障术后各个环节均不可忽视，强调术后随访、屈光矫正和及时弱视治疗的重要性。     

36例儿童外伤性白内障手术疗效临床观察

目的观察儿童外伤性白内障人工晶体植入术的临床疗效。方法对36例3～12岁儿童外伤性白内障行一期或二期白内障手术,随访时间6～36个月,分析手术效果及并发症情况。结果手术脱盲率91%,手术脱残率70%,术后主要并发症是前部葡萄膜反应性炎症为100%,其中较明显者7例（19%）,角膜水肿15例（42%）,后囊膜混浊8例（22%）,虹膜粘连4例（11%）,人工晶体夹持2例（6%）。结论适当的手术方法和手术时机的选择对儿童外伤性白内障提高术后视力,减少术后并发症,重建双眼单视功能,避免弱视和斜视的发生至关重要。     

白内障术后远期疗效的临床观察

目的 观察和评价白内障术后远期疗效。方法 对107例128眼行白内障囊外摘出或超声乳化吸入联合人工晶状体植入术后3-8年的视力，远期并发症的临床表现进行观察和分析。结果 术后矫正视力≥0.05者125眼（脱盲率97.66%)；≥0.3者118眼（脱残率92.12%)；眼前段并发症（虹膜损伤，瞳孔变形，IOL夹持）43眼（33.87%)。后囊浑浊，轻度21眼（16.40%)，中重度20眼（15.63%)。结论 现代白内障摘出及人工晶状状体植入术远期疗效良好，提高手术质量是减少和避免各种并发症的最好方法。     

儿童超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术

目的 探讨儿童超声乳白内障吸除联合丙烯酸酯（Acrysof)折叠式人工晶状体（intraocular lenses,IOL)植入术的手术疗效。方法 对行超声乳化白内障吸除联合Acysof折叠式OL植入术的超声乳化组患儿61例（76只眼）及行现代囊外白内障摘除联合聚甲基丙烯酸甲酯（polymethylmethacrylate,PMMA)硬性IOL植入术的囊外摘除组患儿59例（77只眼）,术后随访6－18个月,观察、比较术后视力、并发症和Q－开关掺钕钇铝石榴石（Q－switched neodymium:yttrium aluminum garnet,Nd:YAG)激光后囊膜切开手术率的情况。结果 超声乳化组和囊外摘除组脱盲率分别为100％、90．6％;脱残率分别为72．6％、51．5％;后囊膜混浊发生率依次为6．6％、80．5％,Nd：YAG激光后囊膜切开手术率依次为2．6％、64．9％。两组比较,脱盲率差异无显著性（P＞0．05）;脱残率差异有显著性（P＜0．05）;术后各种并发症的发生率和Nd:YAG激光后囊膜切开手术率差异有非常显著性（P＜0．01）。结论 超声乳化白内障吸除联合Acrysof折叠IOL植入术,以手术切口小、组织损伤轻、负压吸引可最大限度清除残存晶状体上皮细胞等特点及IOL材料优良的组织相容性,使手术疗效显著,术后并发症减少;Acrysof折叠式IOL在治疗儿童白内障手术中的远期效果尚待进一步研究。     

儿童白内障摘出联合人工晶状体植入术临床分析

目的评价儿童白内障摘出联合人工晶状体植入术的效果、并发症及防治措施。方法选择12岁以下的白内障术后患儿共43例(55眼),其中先天性白内障18例(30眼),外伤性白内障25例(25眼)。定期检查最佳矫正视力,双眼视功能,远期屈光状态和手术并发症,术后随访3~12月。结果视力均有不同程度提高。外伤性白内障组≥0.6者17眼(68.00%),先天性白内障组≥0.6者13眼(43.33%),术后常见的并发症为葡萄膜炎,后囊浑浊,角膜水肿等。后囊浑浊是造成视力下降的主要因素。结论儿童白内障及时诊断、早期手术,采用白内障摘出联合人工晶状体植入可以获得较好的视功能。后发障是主要的术后并发症。长期随访很重要。术后后发障等并发症和弱视治疗是获得良好视功能的关键。     

外伤性白内障后房型人工晶状体一期植入分析

目的 探讨外伤性白内障后房型人工晶状体一期植入术的临床效果. 方法对118例(118只眼)外伤性白内障患者行白内障摘除联合后房型人工晶状体一期植入术,随访3~12个月,并对术后疗效及并发症进行分析.结果 术后矫正视力≥0.05者109例占92.4%;≥0.3者81例占68.6%;≥0.5者52例占44.1%;≥0.8者23例占19.5%.术后常见并发症为早期角膜水肿、葡萄膜炎、人工晶状体夹持、继发性青光眼.但经过相应的处理,并发症都能得到很好的控制.结论 外伤性白内障摘除的同时行后房型人工晶状体一期植入是安全有效的.     

儿童白内障手术治疗的临床观察

目的观察白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗儿童白内障的临床疗效并探讨术后并发症的防御措施。方法对45例(60眼)儿童白内障,其中先天性白内障38眼,外伤性白内障22眼,分别采用不同术式联合不同类型的人工晶状体植入,术后随访12个月,对术后视力、术中及术后并发症等进行分析。结果术后脱盲率为91.3%,脱残率为81.0%.术中并发症为后囊破裂和玻璃体脱出,术后主要的并发症为后囊膜混浊、葡萄膜炎、人工晶状体夹持、弱视和斜视、继发青光眼。结论儿童先天性白内障及外伤性白内障行晶状体摘出联合人工晶状体植入,可以有效提高患眼的视功能,而术后的屈光矫正及弱视训练对于患儿视功能重建具有重要作用。     

外伤性白内障人工晶状体植入手术时机及方法的探讨

目的探讨外伤性白内障的手术时机的选择。方法对我院2008年7月～2011年8月收治的52例52眼外伤性白内障,根据其年龄、晶状体外伤性质、其他部位外伤情况及炎症反应程度,选择时机进行白内障摘出联合人工晶状体植入术。伴有角膜裂伤者,先缝合伤口,视情况进行一期或者二期白内障手术;晶状体囊破口较小及挫伤性白内障,待皮质浑浊较充分后进行手术;外伤后炎症反应较重者,先控制炎症,于(1-2)周内手术;晶状体皮质膨胀突出于前房接触角膜及引起严重炎症反应或继发青光眼者,则立即进行手术。采用白内障吸出、囊外摘出或玻璃体晶状体切除联合后房人工晶状体一期植入手术方法。52眼中,一期人工晶状体植入35眼,二期植入17眼,均为后房人工晶状体。结果术后视力0.05以上者占96.15%,0.3以上者占67.31%,0.5以上者占36.54%,1.0以上者占3.85%。结论正确掌握白内障的手术时机,及时处理术中术后并发症,复杂的外伤性白内障术后仍能获得较好的视力,并能促进恢复双眼单视功能。     

儿童外伤性白内障摘除加后房型人工晶状体植入术疗效评价

目的探讨儿童外伤性白内障的手术治疗及常见并发症的处理方法,评价Ⅰ、Ⅱ期人工晶状体植入手术的疗效。方法对我科1997年6月-2001年12月收治的67例儿童外伤性白内障患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中,术后矫正视力0.1～0.3者19例(28％),0.4—0.6者27例(40％),0.8以上21例(31％);术中并发症以玻璃体脱出、角膜水肿、后囊破裂多见,其发生率分别为8％、13％、14％;术后并发症以人丁晶状体前渗出膜、葡萄膜炎、后囊混浊、角膜水肿、瞳孔变形为多见,其发生率分别为37％、61％、42％、.36％、11％,其中Ⅰ期人工晶状体植入术后并发症较Ⅱ期者多(例如人工晶状体前渗出膜发牛率Ⅰ期者为76％,Ⅱ期者为26％;葡萄膜炎Ⅰ期者为65%,,Ⅱ期者为35％;角膜水肿Ⅰ期者为60％,Ⅱ期者为40%)。结论白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术是治疗儿童外伤性白内障有效方法,Ⅰ期人工晶状体植入手术的术后并发症较Ⅱ期者为多;及时、正确、有效地处理并发症是提高术后患眼视力的必不可少的环节。     

儿童先天性白内障摘除和人工晶体植入

目的 评价儿童白内障摘除联合人工晶体植入术后的临床疗效。方法 对64例（104只眼）1．5-14岁儿童先天性白内障患儿行白内障囊外摘除联合局限性前段玻璃体切除和人工晶体垂袋内植入术。对术后平均随访22个月的并发症、视力变化等进行分析。结果 术后脱盲率为86．4％．脱残率为62．7％。41．8％的眼获得了双眼视，30．6％的患儿有立体视。3只眼发生后发性白内障．5只眼有一定程度的人工晶体夹持。结论 白内障摘除联合前段玻璃体切除和人工晶体植入治疗儿童白内障，术中和术后并发症少，绝大多数患儿术后视力能够显著提高并建立了良好的视功能。影响术后视功能的因素应进一步研究。     

外伤性白内障人工晶体植入术的初步报告

对15例15眼外伤性白内障行运外摘除及一期后房型人工晶体植入木，随访7月～21月，平均12月，矫正视力在0.5以上者80％，1.0以上者26．7％，手术后反应与非外伤性白内障人工晶体植入术后相仿，不增加额外并发症。针对外伤性白内障特点，着重讨论了手术技巧，认为手术的灵活性尤其值得重视。人工晶体植入为外伤性白内障患者重建双眼单视功能提供了理想的手段。     

外伤性白内障人工晶体植入后双眼单视的探讨

目的探讨单眼白内障摘除后植入后房型人工晶体能否恢复双眼单视及立体视。方法将３６例外伤性白内障摘除后分一期和二期植入后房型人工晶体。术后分别观察其裸眼及矫正视力、双眼屈光状态，并用同视机、线状镜、障碍阅读及Ｔｉｔｍｕｓ立体视觉检查图检查双眼视及立体视的状态。结果３６例术后视力均显著提高，３个月后矫正视力４．９５以上者２４例（６６．７％），４．８以上者３０例（８３．３％）。其中２６例检查双眼视及立体视，２１例恢复良好。结论单眼白内障尤其是儿童，应提倡早期植入人工晶体，以促进双眼单视及立体视觉的恢复和发育。     

外伤性白内障一期后房型人工晶体植入术

目的：探讨外伤性白内障人工晶体植入的疗效。 方法５７例外伤性白内障一期植入后房型人工晶体，术后随访３～３５ｍｏ。 结果６４％患者术后视力≥０．５，无严重并发症发生。 结论术中处理前囊膜、分离虹膜后粘连及预防后囊膜的破裂，对外伤性白内障人工晶体植入的疗效起着重要的作用。