婴幼儿阑尾炎的特点分析

婴幼儿阑尾炎发作时缺乏典型的病史及腹部体征,易误诊或漏诊,给临床诊断和治疗带来困难。本文旨在通过分析近6年28例婴幼儿阑尾炎的临床特点,以期进一步提高婴幼儿阑尾炎的诊     

儿童克罗恩病误诊阑尾炎1例分析

克罗恩病临床少见，易被误诊，笔者临床上接诊1例，现将资料报告如下。     

儿童斑疹伤寒15例临床特点分析

斑疹伤寒 (ＴＦ)是立克次体感染后引起的自然疫源性疾病。近年来成人有上升趋势[1 ] ,而儿童ＴＦ的报道却很罕见。统计我院 1992年 12月～ 1999年 11月共 15例ＴＦ ,分析报道如下。对象与方法1.对象 :均为我院 1992年 12月～ 1999年 11月住院病例 ,1992～ 1996年患儿 4例 ,1996～ 1999年 11例 ;男 10例 ,女5例 ;学龄前期 5例 ,学龄期 10例 ;最小发病年龄 4岁 ,最大14岁 ;15例患儿均来自农村 ,其中 8例有被虱子、跳蚤叮咬或接触史 ,夏秋冬季散发 ,无春季发病。2 .诊断标准 :外斐反应ＯＸ1 9凝集滴度≥ 1∶16 0为阳性 ,补体结合试验抗体滴度≥…     

儿童不典型的进展期阑尾炎临床研究

目的探讨儿童不典型进展期阑尾炎的临床特点。方法回顾性的调查2002年1月-2004年8月415例进展期阑尾炎，根据改良Alvarado评分把患儿分成不典型组、疑似组、典型组三组，比较各组之间的临床特点，总结不典型的进展期阑尾炎的临床特点。结果不典型组与典型组患儿之间在年龄分布、肥胖的有无、阑尾位置分布之间有一定的差异性。不典型组4岁以下儿童比例相对较高；肥胖的患儿比例相对较高；它们在阑尾位置分布上是有差别的，典型组以回肠前和盆位为主，而不典型组以盲肠后以及回肠后为主。结论儿童进展期阑尾炎的不典型表现与患儿的低龄、肥胖及阑尾位置有关，单纯使用建立在临床症状基础上的评分系统，可能会延误这些患儿的治疗。     

儿童急性阑尾炎病因学研究进展

儿童急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症,临床上多认为其发病原因是阑尾管腔梗阻后细菌过度生长并引发炎症反应,导致阑尾肌壁、周围组织水肿和中性粒细胞浸润.但目前研究发现儿童急性阑尾炎还与原发性感染、遗传及基因易感性、饮食、环境、腹部外伤及阑尾发育畸形等因素相关.了解其病因机制有利于制定适宜的治疗方案,阑尾管腔梗阻、外伤、阑尾...     

儿童脑动脉炎的头颅多普勒超声与临床

本文报告１９例儿童脑动脉炎，经颅多普勒超声检查，提示多发性，节段性脑动脉狭窄与临床的关系，认为脑动脉狭窄为一持续存在的病理过程，无论症状出现与否，发生脑梗塞的危险性依然存在，故应注意脑动脉炎的早期诊断和防治。     

超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术在儿童非复杂性阑尾炎中的应用

目的:研究超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术对儿童非复杂性阑尾炎的应用价值。方法:本研究为单中心、回顾性研究,纳入2018年10月至2020年10月在空军军医大学第二附属医院儿科住院临床诊断为阑尾炎并行超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术的患儿,分析患儿的临床特点、疗效及预后情况。结果:共纳入152例患儿的电子病例数据,男7...     

儿童脑梗死的临床特点

脑梗死多见于中老年人,小儿较少见,其发病原因与老年人不同,常见原因为感染性脑动脉炎、癫(?)持续状态所致局部脑软化、变态反应性脑血管炎、先天性心脏病、免疫系统疾病、脑血管畸形及外伤等,其中以感染和外伤多见。现将我院近几年收治的32例儿童脑梗死进行回顾性分析。临床资料一、般资料本组32例,男18例,女14例。年龄10个月-15岁,平均7.91岁。发病诱因:发病前有感染史17例,有头部轻微外伤史7例,无明显诱因8例。诊断均以神经病学第4版为标准。     

急性阑尾炎62例

我科 1998～ 2 0 0 1年收治小儿急性阑尾炎 62例 ,现总结报告如下。资料与方法一、临床资料　本组 62例中男 42例 ,女 2 0例 ,年龄 <7岁 3 0例 ,～ 12岁 2 5例 ,～ 14岁 7例 ,年龄最小 1例为 2 6ｄ新生儿。年长儿多以发热、腹痛就诊 ,婴幼儿多以上呼吸道感染后发热、呕吐、腹泻、哭闹而就诊。 5 6例体温在 3 8℃以上。 48例伴恶心、呕吐 ,2 0例伴腹泻 ,1例新生儿表现为发热、呕吐、拒乳。 46例表现为全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张 ;10例表现为右下腹局限性压痛、反跳痛。 2岁内 6例出现明显腹胀 ,肠鸣音消失 ,经剖腹探查确诊。血白细胞计数 >1…     

小儿阑尾炎早期诊断的临床研究——30年10256例小儿阑尾炎经验总结

目的总结连续30年10256例小儿阑尾炎的诊断治疗经验,提出早期诊断的临床标准,为早期手术治疗提供依据,以降低病死率,减少并发症。方法统计1980年至2009年本院收治的小儿阑尾炎病例10256例,使用32项临床指标进行对比研究,提出核心诊断指标指导临床早期诊治。在新的理念指导下,分析前10年及后20年,阑尾炎病例在腹膜炎的发生率以及阑尾炎病理类型上的变化,探讨早期诊断标准在提高阑尾炎诊治水平方面的实际意义。结果10256例阑尾炎病例中,死亡1例,死亡率小于1／10000。8241例阑尾炎病例的有效统计中,持续性右下腹疼痛或伴哭吵不安症状的患儿8131例（98．67％）,右下腹固定压痛8103例（98．33％）。实施早期诊断标准后,阑尾炎穿孔形成腹膜炎的发生率从早期的43．82％降低为29．88％。10256例中,595例为婴幼儿阑尾炎,466例并发阑尾周围脓肿。结论持续性右下腹疼痛及右下腹固定压痛是临床诊断小儿阑尾炎的核心指标,既是必要的,也是充分的。小儿阑尾炎的临床早期诊断是提高治愈率,减少并发症的关键。     

慢性肠套叠25例的超声及临床分析

目的 提高小儿慢性肠套叠的超声表现的认识。方法 收集了近５ａ来Ｘ线空气灌肠证实的３５例慢性小儿肠套叠患儿,回顾分析了小儿慢性肠套叠的特征性超声及临床表现。结果 小儿慢性肠套叠超声及临床特点有：１．病灶常位于右上腹;２．以不完全性肠梗阻为主;３．连续动态观察,包块中有液发现内容物阵发性快速流动回声;４．多见于继发性肠套叠。     

328例儿童急性中毒的临床特点

目的 总结儿童急性中毒的临床特点.方法 收集近5年广西医科大学第一附属医院急诊科收治的328例急性中毒儿童的临床资料,分析其中毒年龄、原因、途径、毒物种类、季节、地点、城乡分布及转归等临床特点.结果 1～3岁婴幼儿中毒发生率最高,占42.1%(138/328),其次为4～6岁,占36.9%(121/328).主要中毒原因为误服,占36.9%(121/328).中毒途径以消化道为主,占57.6%(189/328).毒物种类以药物中毒为主,占29.0%(95/328).中毒高峰无季节性,但不同季节毒物种类有差别.家中是中毒常见地点,占71.3%(234/328).乡村儿童中毒比例高于城市儿童(75.6%∶24.4%).急性中毒的病死率为1.8%,以蜂蜇伤、蛇咬伤为主.结论 我院收治的儿童急性中毒涉及各年龄段,但以幼儿及学龄前儿童为主,家中误服是中毒的主要原因,农村儿童是预防的重点.     

儿童颅脑损伤的临床特点

目的　探讨儿童颅脑损伤的特点。方法　对儿童颅脑损伤患儿 98例临床表现及预后进行分析 ,并与成人颅脑损伤比较。结果　儿童颅脑损伤后腹痛、脑梗死、癫发生率均高于成人组 (P <0 .0 5 ) ,两组预后存在差异 (P <0 .0 5 )。结论　儿童颅脑损伤后临床表现较重 ,但预后较成人好     

小儿急性阑尾炎199例诊治体会

小儿急性阑尾炎发病率居小儿急腹症首位。本院1992年1月至2007年12月共手术治疗急性阑尾炎689例,其中12岁以下的小儿199例,占阑尾炎总数的28．88％。现报告如下。     

小儿急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断

小儿急性阑尾炎是小儿外科最常见的急腹症之一,早期正确诊断是合理治疗必要的前提,但是目前诊断与鉴别诊断仍然存在许多问题.充分了解小儿急性阑尾炎的临床特点及需要鉴别诊断的内外科疾病,通过典型临床症状、仔细的体格检查、实验室及影像学检查综合评估,能够正确诊断该病,必要时可以采用腹腔镜检查明确诊断.     

儿童急性良性肌炎22例临床和实验室检查特点

目的 探讨儿童急性良性肌炎临床及实验室检查特点。方法 总体本院收治的22例住院儿童临床和实验室资料。结果 22例均呈包性起病，起病前均有前驱感染，其中上呼吸道感染19例。消化道感染3例。主要表现为下肢特别是小腿肌肉痛，累及双下肢，病情24h内达到高峰，48-72h开始减轻，病程1周左右，个别可延长至1个月，一年四季均有发病，无明显季节特征，急性期血清肌酸磷酸激酶（CPK）升高10倍以上，经过治疗，患儿均肌肉疼痛消失，下地行走如常，CPK7d内即呈大幅度下降，痊愈出院。结论 儿童急性良性肌炎发病突然。预后好，急性期血清CPK异常升高有助于诊断。     

单孔法腹腔镜技术治疗儿童阑尾炎的体会

2005年3月至2009年3月本院采用脐部单孔腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎71例,疗效满意,现报告如下。