羊膜移植在眼化学伤治疗中的效果分析

[目的]观察羊膜移植治疗眼化学伤的临床疗效.[方法]对符合纳入标准的眼化学伤患者采用羊膜移植治疗,术后第3周观察治疗后视力恢复情况、角膜上皮化情况、角膜血管化情况、角膜透明度恢复情况及治疗后并发症的发生情况.[结果]视力＞0.6者16眼,0.2～0.6者有14眼;术后第2～3周28眼上皮愈合,2眼于术后第1周内出现了羊膜溶解,再次行羊膜治疗后2周上皮愈合;术后第3周22眼角膜恢复透明,有6眼角膜后弹力层有不同程度的皱褶,有2眼角膜仍有不同程度的水肿;术后有1眼出现了睑球粘连,有1眼出现了上睑内翻倒睫.此2眼均于6个月后给予矫正术治疗而愈,本组30眼均未发生羊膜脱落.[结论]早期羊膜移植治疗严重眼化学伤对于恢复视力、重建眼表、保护眼球、降低伤后并发症的发生率有明显疗效.     

新鲜羊膜移植治疗中重度眼部烧伤

眼部被碱烧伤及被高温液态钢铁烫伤患者行新鲜羊膜移植，能获得较好的临床效果。我院眼科从2003年起对16例眼部碱烧伤及高温液态钢铁烫伤，急性期进行新鲜羊膜移植手术治疗，并随访观察6～24月，疗效良好，现报告如下：     

羊膜移植治疗早期严重眼化学烧伤护理体会

严重眼化学烧伤的急性期往往会引起角膜及结膜的缺血性坏死,角膜基质融解甚至穿孔,以后形成肥厚的角膜血管翳、角膜结膜化、睑球粘连等严重并发症给患者带来极大的痛苦.如不及时处理会影响视力,甚至造成睑球粘连等后遗症.因此,寻找安全的、有效的早期治疗方法至关重要.     

羊膜移植治疗眼烧伤的研究

目的:探索一种理想的眼烧伤治疗方法。方法:动物实验和临床研究相结合。将36只酸、碱眼化学烧伤的新西兰白兔随机分为实验组和对照组,实验组应用羊膜移植治疗,对照组按常规治疗。将55例(88只)眼烧伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用羊膜移植治疗,对照组按常规治疗。结果:动物实验显示实验组眼感染率及角膜溃疡、穿孔率远低于对照组(P<0.05)。临床研究显示治疗组治愈率远高于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:羊膜移植对眼烧伤具有良好的治疗效果。     

羊膜移植治疗眼烧伤的研究

目的:探索一种理想的眼烧伤治疗方法.方法:动物实验和临床研究相结合.将36只酸、碱眼化学烧伤的新西兰白兔随机分为实验组和对照组,实验组应用羊膜移植治疗,对照组按常规治疗.将55例(88只)眼烧伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用羊膜移植治疗,对照组按常规治疗.结果:动物实验显示实验组眼感染率及角膜溃疡、穿孔率远低于对照组(P＜0.05).临床研究显示治疗组治愈率远高于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:羊膜移植对眼烧伤具有良好的治疗效果.     

羊膜移植治疗严重眼表疾病的围手术期护理

化学烧伤、顽固性角膜溃疡等严重的眼表疾病是临床治疗难症之一。严重的眼表烧伤往往导致角膜、结膜坏死、溶解,甚至角膜穿孔。顽固性角膜溃疡久治不愈,可至穿孔,致盲率较高。在治疗严重眼表疾病过程中,清除异常眼表组织后,羊膜提供了健康的上皮下基质环境,从而修复和重建眼表[1]。本科自2003年来为19例23眼角膜即将穿孔的患者施行羊膜移植术,取得较好效果,现将围手术期护理报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组19例23眼,角膜均出现进行性溃烂、变薄。其中男17例20眼,女2例3眼,年龄29~64岁。热烧伤7例8眼,酸烧伤4例4眼,碱烧伤6例9眼,角膜溃…     

自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉临床分析

目的探讨自体角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床价值。方法选择2009年1月—2011年12月收治的翼状胬肉患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,所有患者术前处理相同,观察组给予自体角膜缘干细胞移植,对照组给予羊膜移植,比较两组角膜上皮愈合时间、术后视力及痊愈率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组角膜上皮愈合时间[(8.6±1.5)d]显著短于对照组[(12.5±2.8)d],比较差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组视力(0.5±0.1)优于对照组(0.3±0.1),比较差异有统计学意义(P<0.05)。痊愈率观察组94.7%,对照组73.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后患者角膜上皮细胞生长快,视力恢复佳,临床效果优于羊膜移植。     

羊膜移植术治疗中重度眼化学性烧伤的护理

目的 观察早期清创联合羊膜移植术治疗中重度眼化学性烧伤的治疗及护理效果.方法 针对患者术前、术后可能出现的心理问题、潜在感染、睑球粘连等,采取有效的护理措施.结果 除了有两眼由于羊膜的溶解和脱落需进行二次手术外,其他随访半年无并发症的发生,羊膜呈半透明状、角膜中央较术前透明,周边部血管化明显.结论 及时有效的护理措施为治疗做好了铺垫,加上利用羊膜抗炎、抗粘连的生物特性,及早地进行羊膜移植术,最大程度地避免中重烧伤后角膜溃疡、睑球粘连等严重并发症的发生,为今后的进一步治疗奠定基础.     

羊膜移植治疗眼部中度化学性灼伤

选择眼部中度化学性灼伤患者15例(16只眼),接受经甘油保存的人羊膜移植,术后视力有不同程度提高。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床观察

目的探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的可行性并对其疗效进行评价。方法选择本院就诊的复发性翼状胬肉9例10眼、广泛睑球粘连6例,急性化学伤碱烧伤5例6眼,热烧伤2例,结膜乳头状瘤1例,结角膜鳞状上皮癌1例,角膜溃疡穿孔5例,大泡性角膜病变3例,共32例34眼。分别进行了羊膜移植术。术后观察视力、裂隙灯检查角膜上皮修复情况,羊膜成活情况及新生血管长入情况。随访观察3~24个月。结果所有病例均未发生羊膜植片的急性排斥反应和感染现象。急性严重化学伤5例抢救成功。视力有不同程度提高。睑球粘连5眼恢复了眼球运动并提高了视力。胬肉有1眼复发,复发率为10%。结论新鲜羊膜为眼表重建提供了一种物美价廉的生物材料,采用新鲜羊膜移植治疗严重复杂眼表疾病是一种行之有效的方法。     

生物羊膜移植治疗职业性化学性眼灼伤临床效果观察

2014年3月-2020年11月我院采用生物羊膜移植治疗职业性化学性眼灼伤患者116例.以患者行羊膜移植手术时间分为早期手术组[72例(105眼)]和非早期手术组[44例(72眼)].结果显示,治疗稳定后最佳矫正视力≥0.9者,早期手术组高于非早期手术组(x2=5.364,P＜0.05);≤14 d角膜愈合者,早期手术...     

羊膜移植治疗儿童眼外伤的临床研究

目的探讨羊膜移植治疗儿童眼外伤引起的眼角膜损伤的疗效,为儿童眼外伤患者提供一种新的治疗方法。方法对2007年9月至2013年8月五河县人民医院眼科收治的58例67眼外伤性角膜损伤或穿孔的患者采用多层羊膜覆盖治疗,术后随访6个月,观察角膜愈合情况、羊膜开始溶解时间及术后视力变化等情况。结果术后1天58例患者前房均形成良好。术后1个月全部角膜完成修复,其中36只眼角膜透明,16只眼遗留云翳,13只眼遗留斑翳,2只眼遗留白斑。术后1周羊膜开始溶解。术后随访6个月65只眼的视力均有不同程度的提高。结论多层羊膜覆盖是治疗角膜穿通伤安全有效的方法,其能维持眼球结构的完整,减轻了炎症反应,为后续的穿透性角膜移植创造了良好条件。     

重度化学灼伤后期治疗的临床探讨

为探讨重度化学灼伤的后期治疗对病人痊愈后生活质量的影响，对18例重度化学灼伤病人的后期治疗采取了创面换药、植皮、痕整复、功能锻炼等多种综合性措施，结果18例病人残余创面全部愈合，功能部位活动基本上不受限制，病人生活质量明显提高。     

多层羊膜移植治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡

目的 观察多层羊膜移植治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡的疗效.方法 采用多层羊膜移植治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡21例(25眼).对其中角膜溃疡＞2个象限角膜缘的17眼采用球结膜切除及多层羊膜移植.＜2个象限角膜缘的8眼行2层羊膜覆盖固定羊膜移植.结果 多层羊膜移植术后,21例复发性蚕蚀性角膜溃疡愈合.随访观察1～2年,角膜溃疡无复发,视力提高＞2行者19例,2例视力为0.8以上.结论 多层羊膜移植是治疗复发性蚕蚀性角膜溃疡的有效方法.     

器官移植治疗理化因素性疾病的临床进展

器官移植是治疗终末期器官衰竭最终的治疗手段,随着各项临床技术水平的不断提高,越来越多的患者通过器官移植长期存活.本文中拟概要介绍器官移植治疗理化因素性疾病的临床进展情况,以期为今后工作提供参考.     

化学灼伤的诊疗探讨

目的 总结治疗１９０例化学灼伤的临床经验,并对其诊疗原则进行探讨。方法 顺顾性分析我院１９８５年１月～１９９８年１月收治的１９０例化学灼伤的临床资料。结果 １９０例病人中,７７．３７％的患者其灼与工作中的意外事故有关,致伤化学物质多达１７种,多数患者有手、足部位的灼伤,平均灼伤面积为４．５０％。经治疗,痊愈１８５例,死亡５例。结论 化学灼伤的诊断要考虑到诸方面的因素,力求准确;化学灼伤后要及时清除创面残化学物质,持续冲洗,适当使用中和剂;对毒性化学物质灼伤应及时采取有效措施,防止毒物吸收中毒;同时还要根据患者病情,因人施治。     

826例化学性皮肤灼伤临床探讨

目的探讨化学性皮肤灼伤的临床特征及急救处理。方法分析８２６例化学性皮肤灼伤的发病行业、致病化学物、诱发因素、诊断分级、几种化学物的特殊皮损形态及急救处理等临床资料。结果本组化学性皮肤灼伤以仪表和化工行业发病为最高,致病化学物共１３３种,其中无机酸占病例总数的６６．２％,氢氟酸及含氢氟酸的混合物占病例总数的５１．８％。氢氟酸、酚、一氯乙酸等化学物皮肤灼伤具特殊临床表现。６７．８％因个人防护不当和违章