802．11g无线局域网在PACS系统中的应用

目的测试PACS医学图像在802．11g无线局城网的实际传输情况，探讨无线局域周在建设医院PACS系统中的应用前景和存在的主要问题。方法使用NetIQ Chariot软件测试医生工作站和服务器之间的传输速率；结果利用医生工作站PACS客户稿软件从PACS服务器下载医学图像数据，测量下载时间。结论采用802．11g无线局域网和千兆以太网相结合的网络系统在传输速度、稳定性和安全性方面能满足医院PACS系统的需求。     

海南医学院附属医院高可靠性解决方案

在设计PACS系统的时候,我们充分考虑到现有HIS系统的问题,通过重新设计方案,使HIS服务器和新购置的PACS服务器组成HA(高可靠性)系统,通过HA管理系统,使HIS和PACS两个系统均达到高可靠性。为提高I/O的性能和数据的安全性,我们配置了一台SUN3510(5×147GB)磁盘阵列。另为消除网络单点故障,我们还为每台服务器配置了冗余网卡。HA管理软件我们采用VertiasClusterServer4.0。该软件是业界领先的开放式系统集群解决方案,是消除计划内和计划外停机时间,简化服务器软、硬件资源有效管理,广泛应用的理想解决方案。在做HA配置的时候,我们充分考虑到硬件资源的有效利用,把两个Oracle数据库实例配置成分别运行在两台服务器上。当其中一台服务器出现故障的时候,在它上面运行的ORACLE数据库实例能自动切换到另一台服务器上。当修复完服务器的软、硬件故障后,我们可以再把数据库实例切换回原来的服务器上。     

基于Web技术的医学图像发布系统

目的：应用Java技术开发一个基于Web技术的操作简易、通用性强的医学图像发布环境。方法：采用Web服务器来查询和提取存储在DICOM服务器中的医学图像，客户端使用嵌有JavaApplet小程序的Web浏览器来访问Web服务器，完成客户端对服务器端医学图像的提取，JavaApplet小程序利用Web浏览器实现其图像操作。结果：我们使用Java技术开发一个基于Web技术的医学图像发布环境，完成了客户机通过Intemet对服务器端医学图像的读取操作，实现了异地专家的在线交流。结论：与大多数传统的PACS相比．基于Web技术的PACS系统易于安装和维护，与运行平台无关，可以高效的显示、处理医学图像，容易和使用Web技术构建的PACS系统整合。设置适当的安全防范措施，用户可以在医院外部实现对该系统的访问。Intemet技术的简易性和可扩展性使得该系统与传统PACS系统相比有着更大的优越性。     

浅谈医学影像传输归档系统容灾方案的设计——以南京军区南京总医院为例

目的探讨医学影像传输归档系统容灾方案的设计,建立灾备中心,在医院医学影像归档和通信系统/放射信息系统(PACS/RIS)出现运行故障时容灾机房的应急备份系统可以立即接管医院的PACS/RIS整体系统的运行。方法通过增加1台高端型号的独立备机,安装部署在容灾机房中,作为RIS容灾备份服务器,现有的所有客户端增加异地容灾备份服务器数据库指针文件,用于指定RIS容灾备份服务器的路径。结果 PACS中的诊断报告数据库和病人图像文件通过Mirror View软件将主机房存储阵列里面的数据通过同步的方式镜像复制到容灾机房的备份阵列中,从而实现了异地容灾备份。结论对PACS/RIS适时地进行容灾方案的设计是十分必要的,可以进一步保障系统运行的稳定性和安全性,有助于提高科室的工作效率,同时也能充分发挥其为临床服务的作用,给临床提供方便。     

浅谈医学影像传输归档系统升级方案的设计——以南京军区南京总医院为例

目的针对医院医学影像存储和通讯系统/放射医学信息系统(PACS/RIS)运行过程中出现的问题,设计PACS/RIS升级方案,从而更好地满足日后医院科室的业务发展需要。方法采用双回路架构,由2台F5BIGIP硬件负载交换机,2台IMS独立PACS数据库服务器,2套复制服务器组成双机双核系统。结果系统的运行效率有了极大的提升,而且在影像科室流程管理方面做了功能增强和扩展,大大提高了影像数据归档和历史图像调阅速度,提高了系统运行的稳定性。结论对PACS/RIS适时升级,可以进一步保障系统运行的稳定性和安全性,有助于提高科室的工作效率,同时也能充分发挥其为临床服务的作用,给临床提供方便。     

基于数据网格的PACS数据备份和恢复研究

当前的PACS缺乏一个具有容错功能且费用合理的备份和恢复方案,解决方法比较昂贵、费时,并且难于管理和使用.网格计算是从并行计算、点对点和客户端-服务器模型发展而来的新技术,通过将网格架构应用到DICOM环境中,可以实现PACS数据实时、无缝备份和恢复.     

关于PACS系统网络传输压力的解决

随着医院信息化建设的飞速发展．在运用HIS(Hospital Information System医院信息系统)、PACS(Picture Archiving and Communaction System医学影像存档与传输系统)、RIS(Radiology Information System放射信息系统)过程中，由于多个系统共同使用网络传输数据．给网络造成巨大压力，针对此问题，和平医院根据实际情况设立了PACS分中心服务器．解决网络压力问题。     

基于通用中间件接口服务器的远程医疗信息系统

在远程医疗信息系统共享平台的设计中,提出一种构建通用中间件接口服务器实现多家医院信息系统HIS与PACS的无缝连接方案。着重介绍了DICOM中间件、HL7消息中间件、生态识别和PKI技术在系统集成中的应用。     

数字化影像信息系统在医院的移动应用

目的：构建全套完整无线数字化影像信息系统，使各科医务人员能够操作该系统在整个医院范围内安全、快速、简便的进行医疗应用。材料和方法：基于医院现有GE Centricity PACS／RIS的企业级架构和WEB技术向临床发布影像的应用，以多台戴尔PowerEdge服务器分别用作PACS服务器、RIS服务器、HIS服务器和PACS—web服务器。网络连接设备使用戴尔Powerconnect交换机和TP—LINK无线宽带路由器。用户终端移动设备使用戴尔Latitude笔记本电脑。首先依托医院现有的有线网络构架，选择具有代表性的科室，如放射科、神经外科、神经内科、预防保健科、质控科，并将无线宽带路由器通过双绞线连接至以太网接口，设置无线宽带路由器指定IP地址、子网掩码，设置路由器工作模式，MAC地址过滤、SSID并且禁用SSID广播、频道和加密属性。建立起集中控制式无线网络。在用户终端设置无线适配器，设置为与路由器相同的SSID、频道和加密属性。测试终端移动设备和服务器之间的连接，并且交给最终用户使用。结果：用户使用终端移动设备进行医疗工作日常操作移动性便携性明显优于原系统。而医疗软什的使用与原系统相同，无须另外培训。神经外科和神经内科的临床医生可以手持终端移动设备在患者床前边查房边做病程记录，并且同时通过浏览器基于IHE规范要求优先调阅关键帧影像，通过TruRez增量传输技术降低对无线网络带宽的要求，以web浏览的形式快速从GE Centricity PACS—web服务器实时渊用患者的影像资料。预防保健科和质控科通过HIS和RIS查询进行疾病分类、例数统计，快速生成报表，进行传染病监控和质罱控制。放射科医生需要经常从PACS服务器调用大量的DICOM格式文件，由于无线宽带路由器的带宽为54M，是原有线网络100M带宽的一半，调用时间有所延长。结论：使用医用无线网络系统的通信交流方式较传统方式更加迅速便捷。各种医务人员使用终端移动设备可以在医疗机构内任意漫游、高速传输影像、报告、病历以及其他电子文档。当影像浏览信息极大丰富时（如扩展对心电信息、电生理、超声、病理等信息），正确的操作者可以在正确的时间、安全的获得正确的、完善的临床诊断应用需要的综合诊断信息。对操作者而言简单明了，能够在所有医疗通信系统中使用而无需考虑制造商的因素。     

基于网格及IHE XDS/XDS-I技术框架和协议的区域影像电子健康记录系统的设计与实现

提出并实现了一种具有影像信息共享交换功能的区域电子健康记录系统（EHR），完全符合IHE XDS／XDS-I技术框架和协议，同时应用网格概念和SOA架构，实现区域间多家医疗机构的病人影像信息的共享交换和影像信息的预处理及智能流动。该系统由病人基本信息主索引服务器、注册中心、存储池、网格服务器、安全服务模块、网关及网格代理结点、PACS／EMR工作站和医院现有PACS系统或医学影像设备及RIS系统等8个组件组成，解决了采用ebXML标准与注册中心、存储池的通信和PACS／RIS或其他现有影像信息系统只能通过DICOM标准和HL7通信相冲突的难题。在上海市3家医院和科研单位进行了系统测试，主要有图像及报告的发布流程和用户的查询提取流程，结果表明该系统是在不增加网络带宽和存储资源的情况下，解决区域间影像信息共享交换的有效方案，具有安全可靠、可伸缩和易管理的特点。