2型糖尿病合并甲状腺功能减退症22例临床分析

糖尿病和甲状腺功能减退症均是常见的内分泌代谢性疾病,二者并存并非少见,有时症状叠加互相影响,近年来,国外流行病学研究发现糖尿患者群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病者的2～3倍。对于糖尿病合并甲减患者应两病兼治。     

2型糖尿病患者血脂水平的变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血脂水平的变化及意义。方法按1999年WHO的诊断标准选择T2DM患者47例,健康对照组(NGT)35例,测定所有受试者一般临床及生化指标,分析两组血脂水平的变化。结果与NGT组相比,T2DM组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 T2DM患者空腹血脂水平升高,其异常是由于胰岛素紊乱引起.在临床上应高度重视调脂治疗,改善血脂对于延缓糖尿病及并发症的进展具有重要意。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血脂水平相关性探讨

目的探讨2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与血脂水平二者之间相关性,以便为糖尿病的治疗提供参考。方法NycocardREADER多功能全定量金标检测仪。作为分析患者HbA1c水平的仪器,并综合运用配套的试剂检测HbA1c水平。将KHB卓越400生分析仪器作为检测患者血脂水平的工具。结果比较甲组、乙组以及丙组的血脂水平后,发现当HbA1c升高时,患者的VLDL和TG、TC以及LDL也随之升高,低HDL组、高TC组以及高LDL组HbA1c值比血脂水平正常组要高。结论高血脂以及高血糖与T2DM的形成有着密切的关系,对患者的血糖进行控制,将能够改善血脂紊乱的状况。     

2型糖尿病患者血脂调查及分析

目的探讨2型糖尿病血脂紊乱情况,便于给予纠正。方法通过对2008年7月—2010年1月在住院的101例确诊为2型糖尿病患者的血甘油三脂（TG）、胆固醇（CHOL）水平的检测,来分析2型糖尿病患者的血脂水平及特点。结果血脂异常率达55%以上,以TG升高或TG合并CHOL升高为主。结论 2型糖果尿病患者血脂异常率比较高,应及时予以纠正,以免引起心脑血管病发症。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与糖尿病微血管病变相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退症与糖尿病微血管病变的关系。方法选取太原市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者312例,根据是否合并亚临床甲状腺功能减退症分为亚临床甲状腺功能减退症组和单纯糖尿病组,对比分析2组患者临床指标和微血管并发症状况。结果 2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症组女性所占比例(70.0%)明显高于单纯糖尿病组(52.6%),病程(11.3±8.1)年显著长于单纯糖尿病组(9.5±7.0)年,甘油三酯(2.1±1.5)mmol/L及胆固醇(5.3±1.1)mmol/L水平高于单纯糖尿病组(1.4±1.1)mmol/L,(4.8±0.9)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。合并亚临床甲状腺功能减退症患者糖尿病肾病发生率65%,均高于单纯糖尿病组44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退症是糖尿病肾病的独立危险因素。     

2型糖尿病患者血清高密度脂蛋白水平与动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清高密度脂蛋白（HDL）水平与糖尿病血管并发症的相关性。方法对524例2型糖尿病患者空腹血脂、血糖、糖化血红蛋白等结果进行统计,并分析血脂异常组与血管动脉粥样硬化的相关性。结果524例2型糖尿病患者中,58．4％患者存脂代谢紊乱;动脉粥样硬化组血清HDL水平（0．80±0．26）mmol／L,明显低于与非动脉粥样硬化组的（0．95±0．43）mmol／L（t=1．648,P〈0．05）。结论高密度脂蛋白的降低与2型糖尿病动脉粥样硬化有相关性。     

2型糖尿病患者血清抵抗素与血糖、血脂的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清抵抗素与血脂及血糖相关性.方法 60例2型糖尿病患者(2 dM组)和60例正常人(对照组)分别采取清晨空腹静脉血,应用酶联免疫吸附试验测定抵抗素,放射免疫分析法测定胰岛素,全自动生化分析仪检测血糖、血脂及肝功能指标.结果 2 dM组的空腹血糖水平、空腹胰岛素、三酰甘油及抵抗素平均含量均显著高于对照组(P＜0.05),而胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白在两组之间无明显差异(P＞0.05).结论 糖尿病患者体内含有较高浓度的抵抗素,并存在血脂代谢异常和血糖水平的增高.     

2型糖尿病患者糖尿病肾病与血脂的相关性分析

目的通过观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂的相关性,探讨血脂异常与糖尿病肾病的关系。方法选取48例2型糖尿病患者,根据尿mAlb/Cr结果分为无微量白蛋白尿组(DM组)及伴有微量白蛋白尿组(DN组)。检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等,观察各项指标与尿mAlb/Cr的关系。对照组20例。结果对照组TG、TC、LDL与DN组比较,均明显降低(P<0.05),DM组TG、TC、LDL明显低于DN组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血脂异常是糖尿病肾病的重要危险因素之一。     

2型糖尿病与亚临床甲状腺功能减退症50例临床观察

目的探究在亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并2型糖尿病(DM)患者的临床特点。方法截取我院2009年1月至2012年1月共50例SCH合并DM患者(合并组)及同期住院的DM无SCH患者50例(DM组),比较两组患者间临床资料的差异性。结果两组患者比较提示TSH、TC、LDL-C、收缩压、脉压联合组较DM组均升高,差异存统计学意义,P<0.05。结论 SCH合并2型DM患者临床症不明显,提高临床关注度,争取早期诊断,早期治疗,对病情控制极其有益。     

血清瘦素水平与2型糖尿病患者高发胆囊结石的相关性分析

目的探讨血清瘦素水平与2型糖尿病高发胆囊结石之间的关系。方法检测55例单纯胆囊结石患者,40例2型糖尿病合并胆囊结石患者及20例正常对照者的血清瘦素、胰岛素和血脂的含量。结果2型糖尿病合并胆囊结石组的血清瘦素、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的含量均显著高于对照组（P〈0．05）,2型糖尿病合并胆囊结石组高于单纯胆囊结石组（P〈0．05）;而高密度脂蛋白在三者之问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瘦素参与调脂,血清瘦素水平与2型糖尿病患者高发胆囊结石关系密切。     

Ⅱ型糖尿病患者血脂水平分析

目的通过对Ⅱ型糖尿病患者血脂水平分析,有效地控制糖尿病并发症的发生。方法用7170A生化分析仪检测72例Ⅱ型糖尿病患者和83例健康体检者血清中的TG、TC、HDL-C、LDL-C。结果Ⅱ型糖尿病患者血清中的TG、TC、LDL-C均比健康对照组高,HDL-C比健康对照组低。结论Ⅱ型糖尿病患者均有脂类代谢异常。     

血清残粒脂蛋白胆固醇水平与2型糖尿病动脉粥样硬化的关系

目的探讨血清残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)在2型糖尿病动脉粥样硬化发生、发展中的作用及其相关性。方法用免疫分离法测定99例2型糖尿病病人(其中有动脉粥样硬化51例,无动脉粥样硬化48例)及40例正常对照组血清RLP-C水平。结果99例2型DM病人的血清RLP-C水平比40例正常对照显著增加[(0 31±0 19)mmol/L vs(0.19±0.12)mmol/L,P<0 01]。糖尿病组中有动脉粥样硬化的血清RLP-C(0.41±0.23)mmol/L水平显著高于无动脉粥样硬化者的血清RLP-C(0.25±0.16) mmol/L水平(P<0 01)。2型糖尿病病人血清RLP-C水平与TG、VLDL-C成正相关。结论2型糖尿病动脉粥样硬化的发生与RLP-C水平增加有密切联系,RLP代谢异常可能是2型糖尿病发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。     

2型糖尿病患者血清MOTS-c水平与心脏功能不全的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清MOTS-c水平与心脏功能不全的相关性。方法：选择2019年5月—2021年4月山东医学高等专科学校附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者123例,其中无并发症22例(对照组),伴心功能Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级分别为28例、30例、26例、17例(心功能Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级组)。采用问卷调查收集患者基本资料,包括性别、年龄、个人史(烟酒史)、既往史、家族史及近期用药情况等。所有受试对象测定身高、体质量、血压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有受试对象空腹血清MOTS-c水平,并计算体质量指数(BMI)。结果：与对照组比较,心功能Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级组患者血清MOTS-c水平均明显降低(P<0.01),且心功能Ⅲ级和Ⅳ级组患者血清MOTS-c水平低于心功能Ⅰ级和Ⅱ级组(P<0.05),心功能Ⅰ级组与Ⅱ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组组间比较,差异均无统计学意义。在糖尿病伴心功能不全患者中,血清MOTS-c与年龄、TC、TG、LDL-C呈...     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者血脂及同型半胱氨酸的变化

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者血脂及同型半胱氨酸(Hcy)水平的改变.方法 比较107例T2DM+SCH组和487例T2DM+甲状腺功能水平正常(EUT)组患者血脂、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及Hcy水平.结果 T2DM+SCH组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及Hcy显著高于T2DM+EUT组(P<0.05).TC和Hey与促甲状腺激素(TSH)水平呈正线性相关.结论 SCH可加重T2DM患者血脂谱的紊乱程度,进而可能增加糖尿病患者心血管事件的风险.T2DM合并SCH可促使血Hcy水平明显升高,由此进一步促进糖尿病患者发生动脉粥样硬化及血栓性疾病的风险.     

49例2型糖尿病患者的血脂检测结果分析

目的探讨2型糖尿病患者血脂检测的临床意义。方法对我院2009～2011年间收治的49例2型糖尿病患者的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度进行检测,并将检测结果与49例同期我院门诊健康体检者进行对比。结果 2型糖尿病组患者的血清TC、TG以及LDL-C浓度均高于健康对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,而HDL-C浓度的组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对2型糖尿病患者的各项血脂指标进行检测能够尽早的发现脂代谢紊乱状况,以便为临床治疗提供依据,对于2型糖尿病的诊断和治疗有重要的意义。     

血清骨钙素水平与老年2型糖尿病病人慢性炎症指标的相关性

目的 探讨在老年2型糖尿病(T2DM)病人中,血清骨钙素(OC)水平与慢性炎症指标的相关性.方法 选取2018年6月至2020年3月在华东师范大学附属芜湖医院老年医学科住院的192例病人作为研究对象,分为T2DM组92例,非T2DM组100例,比较两组受试者血清OC水平、一般生化指标以及慢性炎症指标的关系,并分析在T2...     

糖化白蛋白与2型糖尿病患者颈动脉斑块的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清糖化白蛋白（GA）水平与颈动脉斑块之间的相关性。方法156例住院的T2DM患者,所有患者均行颈动脉超声检查,测量颈动脉内中膜厚度（IMT）,并检测GA及相关生化指标,根据有无颈动脉斑块分为A组（无颈动脉斑块者,84例）和B组（有颈动脉斑块者,72例）,并进行相关统计学分析。结果 B组的GA水平显著高于A组, GA与IMT之间呈显著正相关（P〈0.05）。Logistic多元回归分析表明, GA及糖化血红蛋白是颈动脉斑块的独立危险因素（P〈0.05）。结论 GA与T2DM患者的颈动脉斑块之间关系密切,可以作为预测T2DM大血管病变的临床指标。     

血清铁蛋白与糖尿病高滤过之间的关系研究

目的 探讨血清铁蛋白水平与2型糖尿病(T2 DM)高滤过状态之间关系.方法 选取T2 DM病人116例.完善问卷调查基线资料,并行血清铁蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐,核素肾动态显像肾小球滤过率(GFR)测定.根据多元线性回归方程,以GFR为因变量,矫正年龄、性别和体质量指数后将研究对象分为2组:正常滤过率组(90 mL·min-1·1.73 m-2≤GFR≤130 mL·min-1·1.73 m-2)和高滤过率组(GFR>130 mL·min-1·1.73 m-2).结果 (1)入组的T2DM病人116例,年龄(57.52±12.81)岁,其中男52例、女64例.根据人群特点,矫正性别、年龄、体质量指数后,有67例57.8%(男性32例)被定义为高滤过组,平均GFR130.0(125.7~356.8)mL·min-1·1.73 m-2.高滤过组铁蛋白显著高于正常滤过率组.(2)血清铁蛋白水平与核素GFR呈正相关(r=0.543,P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,校正性别、体质量指数后,血清铁蛋白浓度、空腹血糖和糖化血红蛋白的OR值分别是1.07(1.03~1.12)、1.77(1.14~2.78)和1.98(1.09~3.62)(均P<0.05).结论 血清铁蛋白是T2 DM病人高滤过状态的独立危险因素;检测血清铁蛋白有助于预测早期肾脏损害.     

中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白与2型糖尿病及肥胖的相关性

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(Lcn2)与2型糖尿病(T2DM)及肥胖的相关性。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附试验检测T2DM正常体重组(A组,42例)、T2DM超重或肥胖组(B组,56例)、正常糖调节正常体重组(C组,40例)、正常糖调节超重或肥胖组(D组,40例)血清Lcn2水平,同时检测空腹胰岛素(FIns)、空腹C肽和血糖、血脂。结果 A组、B组、D组血清Lcn2水平均显著高于C组(P<0.01或P<0.05)。血清Lcn2水平与体重指数、腰臀比、空腹C肽、FIns、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和甘油三酯呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。HOMA-IR、空腹C肽、甘油三酯是血清Lcn2水平的独立相关因素(P<0.05)。结论超重或肥胖者血清Lcn2水平显著升高,与胰岛素水平、体脂分布、脂代谢相关,提示Lcn2可能参与肥胖及代谢综合征的病理生理过程。     

2型糖尿病患者HbA1C与血尿酸的相关关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1C)与血清尿酸(SUA)的相关关系.方法 选取202例T2DM患者,依据SUA水平分为尿酸正常对照(NC)组及高尿酸血症(HUA)组,采用Spearman分析HbA1C与SUA的相关性.按HbA1C控制目标分为达标组(HbA1C<7.0％)、一般组(7.0％≤ HbA1C<10.0％)、差组(10.0％≤HbA1C),比较不同性别、不同HbA1C控制水平的SUA浓度.结果 HUA组BMI、TG、空腹C肽、SUA、SCr、SBP较NC组升高(P<0.05),而HbA1c、HDL-C、eGFR较NC组降低(P<0.05).Spearman分析示T2DM患者的SUA与HbA1C呈负相关,然而仅男性SUA随不同HbA1C控制水平(<7.0％、7.0％～10.0％、≥10.0％)的升高有明显下降趋势(P<0.001),女性虽有下降趋势但无统计学差异.经logistic回归分析示HbA1C是高尿酸血症的负相关因素.结论 T2DM男性患者SUA与HbA1C负相关,故应在血糖控制后重新评估血尿酸水平,避免延误高尿酸血症的治疗.