耳廓毛囊瘤一例

毛囊瘤属于皮肤附件瘤 ,发生在耳廓部位的毛囊瘤罕见。现将我科诊治 1例耳廓毛囊瘤病例报道如下。患者男 ,5 5岁。发现右耳廓无痛性肿块 3月余。无局部外伤史 ,无疼痛等异常感觉 ,拟诊“耳廓肿块”收入院。检查 :右耳廓耳甲腔与三角窝之间见一约1.3ｃｍ× 0 .7ｃｍ大小肿块 ,表面肤色呈轻度暗红色 ,肿块基底广 ,活动度差 ,质地中等 ,边界清楚 ,无压痛。肿块穿刺未抽出液体 ,但穿刺针头附有少量淡黄色皮脂样物。局部麻醉下行右耳廓肿块切除术。术中见肿块位于耳廓皮下组织中 ,有完整的囊壁 ,肿块与耳廓软骨无联系。术后剖开椭圆球体形肿块标…     

腮腺结核误诊为腮腺恶性肿瘤1例

病例资料:男,48岁,因发现右耳垂前下方肿块3个月,局部皮肤溃烂半个月而就诊。检查见右腮腺区4cm×3cm×3cm,肿块边界不清,与皮肤粘连,无压痛、质硬、活动差,表面皮肤溃烂,颌下未扪及肿大淋巴结,无面瘫,胸片及B超未见异常,CT示右腮腺浅叶肿块,约4cm×3cm×3cm大小,边界不清,临床考虑为右腮腺肿块性质待查(恶性可能性大),拟手术治疗而收住入院。入院后,全身应用抗生素1周,     

颈动脉体瘤切除术中出血及动脉修复1例

患者,男,42岁,发现右颈部肿块12年,约2cm×2cm,后缓慢增大,治疗后未见缩小。2010年起偶有局部疼痛,近3个月疼痛放射到右耳、右肩。2012年1月30日入我科体检:右颈部下颌角下方可扪及5cm×4cm肿物,质中等,表面光滑,边界不清,活动差,无明显搏动,未闻及血管杂音,未扪及明显肿大淋巴结。颈部B超示:右颈部至颌下见的实质性稍高回声肿块,边界     

腮腺结核误诊为腮腺恶性肿瘤1例分析

患者男,48岁。因发现右耳包块3个月,局部皮肤溃烂半月而就诊。检查见右腮腺区包块约4cm×3cm×3cm,边界不清,与皮肤粘连,无压痛,质地较硬,活动差,表面皮肤溃烂。颌下未扪及肿大淋巴结,无面瘫,胸片及肝B超未见异常。CT示右腮腺浅叶包块,约4cm×3cm×3cm,边界不清,临床考虑为右腮腺肿块性质待查(恶性可能性大),拟手术治疗而收住入     

颈部肌炎2例

例1男,42岁,反复颈前区肿胀、疼痛13年,再发10d,于2003年4月9日入院。体检:全身一般情况尚好,颈前舌骨下触及一肿块,约3.0cm×4.0cm×5.0cm,与皮肤粘连,活动差。超声波检查提示:颈前囊性占位。诊断:颈前区肿块性质待查;甲状舌管囊肿可能。4月10日在局部麻醉下行肿块切除,术中见肿块与皮肤粘连紧,位于颈阔肌与颈前肌间,无明显囊壁,完整切除肿块,剖开为一梭形腔。病理报告:(颈前)间质性肌炎。术后情况良好,随诊3年,无复发。例2男,54岁,发现右颏下一肿块1个月余,无疼痛及发热,于2005年4月7日入院。检查:全身一般情况好,右颏下较膨隆,触及一肿块…     

耳廓皮肤纤维组织细胞瘤1例

患者,女,16岁.发现右耳廓皮肤肿块4个月余,偶有痒感,生长缓慢,否认疼痛、红肿及破溃出血,于2009年7月14日就诊.体检:右耳廓背面中部近耳后沟处可见一隆起新生物,约1.2 cm×1.0 cm×0.5 cm,呈暗红色,质地韧,基底较大,活动差,无压痛,耳后及颈部未扪及肿大淋巴结.     

头皮畸胎瘤1例

患者,女,27岁,以"发现头皮肿物10年,增大半年"为主诉入院。10年前出现右颞侧头皮肿物,初约黄豆大小,无明显增大,入院前半年来肿物增大明显,现约有鸽蛋大小,无伴有头晕,头痛、视物模糊,呕吐等不适。体检:右颞侧近耳部一半球形肿物,大小约3cm×4cm×3cm,触之表面光滑,有囊性感,无压痛,基底部无明显移动,未触及颅骨缺损。入院后初步诊断:头皮囊肿,脂肪瘤可能。在局部麻醉下行头皮肿物切除术,术中见肿物位于皮     

腮腺嗜酸细胞性肉芽肿2例报告

病例1,女,43岁.因右面部无痛性包块2年余,并缓慢增大,张口稍受限,于2006年10月31日以右腮腺肿块性质待查入院.入院检查:一般情况可,心、肺、腹部检查未见异常,右面部耳屏前可触及2 cm×2 cm×3 cm大小肿块,与皮肤有部分粘连,触之硬,与周围组织边界不清,无压痛,固定,表面皮肤色泽正常,无面瘫,右侧张口受限.     

上颌窦巨大纤维血管瘤1例

患者男，30岁。1997年2月以右面部肿块入院。1979年出现右鼻阻，反复鼻出血；1980年右面部出现一核桃大小肿块，伴疼痛，无发热，肿块逐渐长大；1983年肿块破溃，至入院时一直未愈。患病以来无其它并发症状，入院后心、肺、肝、肾检查无异常发现。专科检查：①右面部巨大骨性肿块，向前高出界尖4cm，向右高于颞部3cm，中央部凹陷，有上下2个破溃口，破溃口内为光滑的粘膜样组织，有少量脓液溢出。②右眼向前外上方移位，上睑有瘢痕，活动差；眉毛缺如；下睑外翻；右眼不能闭合；眼球运动自如；视力左工．2，右0．04。③纤维内窥镜检查，鼻腔…     

甲状腺周围副神经节瘤二例

例1患者女,33岁,因"发现颈前部肿块1个月"于2009年11月6日入住本院乳腺甲状腺外科.既往无高血压病史,无副神经节瘤家族史.体格检查:气管左偏,右甲状腺可触及5.5 cm×4.5 cm大小肿块,质地中等,边界清,随吞咽上下活动差,左甲状腺未触及明显肿块,颈部未触及肿大淋巴结.初步诊断:右胸骨后甲状腺肿.辅助检查:甲状腺B超提示右甲状腺下方至胸骨后低回声包块(图1),胸部CT提示"右颈部入胸廓处肿块,与甲状腺密切相关"(图2).甲状腺功能、甲状旁腺素测定等未见异常.于3d后在全麻下行右颈部肿块切除术,术中双侧甲状腺未及明显肿块,右侧甲状腺下极下方有一大小约5.0 cm ×4.0 cm淡红色实质性肿块,与甲状腺无明显关系,肿块质脆,血管丰富,边界欠清,与右侧喉返神经明显粘连,无法分离,部分肿块向下伸入胸骨后,颈部未见肿大淋巴结.     

头颈部朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

患者,男,32岁。因发现双耳后肿物5年余入院。5年前发现双耳后各有一肿物,无明显红肿、疼痛,表面皮肤无破溃,肿物缓慢增大。我院CT检查示:双侧乳突根部、耳廓后方皮下肿块,多考虑为良性病变,血管瘤可能性大(图1)。体检:双侧耳后乳突区可见局部对称性隆起,各可触及一椭圆形肿物,约5cm×4cm大小,表面尚光滑,质中,边界尚清,活动可,无触痛。入院后完善术前检查,经充分准备后在全身麻醉下行双耳后肿物摘除术,术中见耳后肿物边界欠清,质韧,基本固定,与     

颈部异物1例报告

病人,女,39岁,因右颈部肿块3个月入院。3个月前病人无意中发现右侧颈部一肿块,不红不痛,未引起注意,近1个月来肿块逐渐增大。入院检查:颈前正中偏右平舌骨水平有一约3.5 cm×3 cm×3 cm大小肿块,质中,固定,边界欠清,皮肤未见瘘管,咽部黏膜光滑,未见膨隆。行颈部CT扫描见舌骨正中偏右侧可见一不规则软组织密度影,边界模糊,病灶呈囊性变,CT值介于21~57 Hu,其内见点状高密度钙化,右侧颈部肌肉向外推移,但与之分界清晰,其余未见明显骨质异常,考虑为良性占位性病变可能。入院后完善相关检查,在局麻下行右颈部肿块切除术,术中见肿块为增生组织,…     

原发性甲状腺鳞状细胞癌1例

患者,男,68岁。因发现颈部肿块半个月余入院。患者于入院前3个月出现乏力、吞咽不畅,2个月前出现吞咽呛咳,半个月前发现颈部肿块,自发病以来有明显消瘦。体检:左甲状腺区可扪及一直径约7.0cm的肿块,边界不清、质韧、固定、无压痛,甲状软骨、气管右偏明显,间接喉镜下见双声带光滑、活动好。辅助检查:甲状腺B超示左甲状腺混合性团块;CT示左侧甲状腺区多发大小不一的囊性密度灶,最大约3.6cm×3.0cm,边缘可见环形致密钙化灶,增强后未见明显强化,中间实质部分呈不均匀强化,拟诊为左甲状腺区占位,但恶性病变不完全除外;X线胸片见气管受压改变;F…     

耳廓复合性迷芽瘤1例

患儿,女,4岁,以“右耳廓肿块渐增大3个月”为主诉入院。不伴发热、局部瘙痒及疼痛等。体检：右耳廓耳轮脚处局限隆起一类似半球状肿块,质地中等偏硬,直径约1．5cm,表面皮肤破溃0．5cm×0．5cm大小,结黄痂。外耳道口受压变窄,耳廓及其周围未见瘘口。穿刺物涂片见肿瘤细胞散在分布,部分成簇,细胞大部分为短梭形,部分上皮样,核轻度异型。拟诊：软骨瘤。行手术切除,术中见肿块无包膜,与周围皮肤及软骨膜境界不清,色灰白,质地韧。组织病理检查见软骨及异位束状横纹肌组织、角质囊肿、炎症细胞及多核巨细胞;病理诊断：右耳廓复合性迷芽瘤。术后恢复顺利,伤口愈合出院。随访2年无复发。     

胆脂瘤型中耳乳突炎术后并发颞部巨大表皮样囊肿1例

患者 ,男 ,32岁。患者 5年前因左侧胆脂瘤型中耳乳突炎在我院行左耳后径路鼓室成形术 ,术中取颞肌筋膜修补鼓膜 ,术后伤口愈合较好。术后 3年 ,左耳后切口上方颞部出现一肿块 ,大小约 1cm× 1cm ,无疼痛、发热等不适 ,未去医院诊治。 2年来肿块逐渐增大 ,有胀感 ,于 2 0 0 1年     

耳廓先天性巨大乳头状瘤一例

患儿,男,9岁。出生时即发现右耳廓后上部有一约 1×1×0.5cm大小之黑色肿物,无不适反应,但逐渐长大。一岁后在当地医院就医,未作任何处理,至就诊时肿块几乎已覆盖右耳廓,但仍无不适,亦无溃烂及出血,家族中无类似患者,母亲妊娠时亦无异常可记。检查:全身情况良好,双外耳道及鼓膜未见异常。右耳廓后上部有一5×4×3 cm大小包块,棕黑色,表面高低不平,质中等,无     

肩胛舌骨肌综合征2例

肩胛舌骨肌综合征因其发病原因不明 ,且临床较少见 ,故易被误诊或漏诊。我科曾收治 2例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　女 ,39岁。因吞咽时颈部右侧出现肿块 3年 ,于 1 998年 9月 6日入院。 3年前患者吞咽时发现右颈部出现一肿块 ,吞咽动作结束肿块即消失。近来自觉肿块增大 ,伴有吞咽不适 ,曾到多家医院就诊 ,均不能确诊。否认外伤史及异物吞咽史。体检 :吞咽时右侧胸锁乳突肌下 1 /3段出现一肿块 ,约 5cm× 3cm× 2 cm,质中等 ,无压痛 ,边界不清 ,吞咽动作结束肿块即消失。行颈部 B超及纤维喉镜检查均未发现异常。临床诊断 :肩胛舌骨肌…     

耳廓纤维肉瘤1例

1病例报告患者,男,67岁,因左耳廓肿物2个月,迅速增大10d,于2013年11月5日入院。既往患糖尿病10年,高血压7年,否认有耳廓创伤及头颈部放射照射史。体检:左耳廓舟状窝见一肿物,约2.0cm×2.0cm大小,表面光滑,无破溃,质硬,无压痛,不活动(图1)。入院诊断:左耳廓肿物。入院后在局部麻醉下行活组织检查,病理报告:梭形细胞肉瘤。于2013年11月15日在局部浸润麻醉     

扁桃体软纤维瘤1例

患者,男,44岁,因咽异物感1个月入院。1个月前,患者感咽部有异物感,无咽痛、吞咽困难等,全身无其他不适。检查:左扁桃体上极可见一约0.5cm×0.5cm×0.6cm的类球形肿物,淡红色,表面光滑,边界清楚,质软,有蒂与扁桃体上极相连。入院后,行常规检查,全身其他部位未见明显异常。考虑为     

耳廓内侧软骨皮瓣及耳后皮瓣联合修复耳廓部分缺损1例

患者，男，35岁。右耳廓被咬伤6d在当地医院行抗炎治疗及换药后于1994年10月19日入院。体检：T36．5℃，心肺无异常发现。右耳廓中部偏上约有2．7cm×1．2cm的全层组织缺损，边缘不规则，表面有渗出物及痂皮，软骨小部分暴露。诊断为外伤性耳廓部分缺损（右）。入院后予以换药，局部及全身应用抗生素。治疗共16d，有耳廓渗出、痂皮消失，创面愈合。于1994年10月28日在局麻下行有耳廓缺损修补术，术中在耳廓内侧面作一以皮线和软骨膜为蒂、位于缺损边缘的2．7cm×1．2cm软骨皮瓣，翻转到缺损处，后缘切口根据耳廓缺损边缘的形状做直的或弧形…