鼻内镜下经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎

2001年2月～2003年4月,我们参照王永光等[1]设计的经口咽鼓管导管法,在鼻内镜明视下治疗分泌性中耳炎42例(53耳),疗效满意.现介绍如下.     

经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎60例报告

我科自1996年6月～1999年7月采用经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎,取得了满意效果,现将资料完整的60例报告如下。1 资料与方法 本组60例中,男45例,女15例,年龄在16～50岁。其中单耳21例,双耳39例,病史在10天～3年,以听力下降、耳堵闷、低调耳鸣为主要症状。鼓膜内陷,光锥变短或消失,颜色暗淡,部分病例有鼓室积液为其主要体征,病程在2年以上者,还见有鼓膜粘连、钙化。鼻咽部均无急性炎症,2例病程在2年及3年者咽鼓管咽口周围有淋巴滤泡增生,但咽口清楚。纯音测听500Hz、1kHz、2kHz、3kHz、4kHz,平均在30～60dB。     

自制咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎的临床应用

咽鼓管狭窄阻塞或功能障碍是导致分泌性中耳炎的重要原因。传统的咽鼓管吹张法存在诸多不足之处 ,临床应用效果欠佳。为此 ,我们采用自制咽鼓管导管 ,治疗分泌性中耳炎 6 4例 ( 84耳 ) ,效果良好 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组分泌性中耳炎患者共 6 4例 ( 84耳 ) ,男31例 ,女 33例。年龄 18～ 6 0岁 ,平均 4 2岁。病程 3个月～ 5年 ,平均 17.5月。左耳 2 8例 ,右耳 16例 ,双耳 2 0例。其诱因 :感冒 2 0例 ,鼻炎、鼻窦炎 2 4例 ,鼻中隔偏曲 4例 ,腮腺炎 4例 ,诱因不明者 12例。纯音测听显示 80耳为传导性聋 ,4耳为混合性聋。…     

鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎

为探讨鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎的疗效,于１９９６年６月开始在鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎２８例,报告如下。１资料与方法１．对一般资料：本组２８例（３４耳）,均为门诊病例,男１６例,女１２例,年龄１５～４２岁。慢性分泌性中耳炎１３例,急性分泌性中耳炎１５例。检查：鼓膜内陷充血３４耳,可见鼓室积液征８耳,纯音测听均提示传导性聋,声阻抗显示鼓室图为“Ｂ”型１５耳,“Ｃ”型１９耳。１．２治疗方法：鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎２８例（３４耳）,采用０度鼻内窥镜,咽鼓管吹张管一支…     

电子喉镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎

目的探讨分析电子喉镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法对本科进行治疗的146例分泌性中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗后有效率86.9%,无其他并发症发生。结论咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎疗效良好。     

鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎

为探讨鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎的疗效,从1996年6月开始我们在鼻内窥镜下咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎28例.现报告如下.     

鼻内窥镜下咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是临床常见病,治疗多采用咽鼓管通气或鼓膜穿刺抽液治疗,疗效不一,易反复发作。自１９９８年以来,采用鼻内窥镜下咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎４５例（５０耳）,疗效满意,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料 ４５例（５０耳）,男２８例,女１７例,年龄８～５８岁,病程５天～２年,右耳２３例,左耳１７例,双耳５例。症状：均有听力减退,耳内闷胀感,自听增强,部分有低调性耳鸣;检查：鼓膜混浊内陷２０耳,轻度慢性充血８耳,鼓室有积液２２耳;纯音测听：传导性聋３８耳,混合性聋１２耳,听阈（０．２５…     

经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎疗效观察

1996年5月至1997年12月,我们用山东医科大学研制的新型咽鼓管导管[1]经口插管注药、吹张治疗分泌性中耳炎65例,疗效满意,报道如下。     

咽鼓管扩张注药法在治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎中的应用

鼻咽癌放射治疗引起的分泌性中耳炎在耳鼻咽喉科较为常见。传统的治疗方法采用鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术等 ,但容易导致中耳感染、鼓膜穿孔等并发症 ,且未处理咽鼓管的病变。为解决此问题 ,从 1999年 1月～ 2 0 0 3年 5月我们应用纤维鼻咽镜下作咽鼓管置管扩张、抽吸积液、注药的方法治疗该病 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料112例 (116耳 )放疗后分泌性中耳炎患者均为鼻咽低分化鳞癌 ,颈部淋巴结直径在 5cm以内 ,无远处转移 ,并在1995年 3月～ 2 0 0 2年 4月期间接受单纯放射治疗 ,每例总照射剂量为 6 0～ …     

分泌性中耳炎咽鼓管功能的动态观察

本文对126例SOM患者的ET功能变化进行动态观察,并以鼓膜外伤性穿孔耳作为对照。发现SOM发病期(活动期)和对照组之间正压和负压平衡能力有极显著性差异;活动期、恢复期和痊愈期之间存在着明显的相关关系;痊愈期和对照组之间正压平衡能力无显著性差异,而负压平衡能力有极显著性差异。提示SOM患者的负压平衡能力差是其ET功能的基本缺陷。     

咽鼓管激光治疗分泌性中耳炎

1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗分泌性中耳炎 30例 32耳 ,收到良好效果 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料 :1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月应用Ｎｄ:ＹＡＧ激光治疗的分泌性中耳炎患者 30例 32耳。均经纯音听阈、声导抗、咽鼓管功能测试确诊 ,其中男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 2 6例 ,6 0岁以上者 4例。病因 :感冒后引起者 2 5例 ,病因不明 5例。病程 :7天者 5例 ,10天者 3例 ,15天者 6例 ,30天者 9例 ,30天以上者 7例。右侧耳 18例 ,左侧耳 10例 ,双侧耳 2例。接受激光治疗前均用不同的方法治疗 ,自觉…     

咽鼓管留置插管治疗慢性分泌性中耳炎

目的观察咽鼓管留置插管治疗慢性分泌性中耳炎(chronic secretory otitis media,CSOM)的疗效。方法11例(11耳)CSOM患者在鼻内窥镜下从咽鼓管咽口插入一硬膜外麻醉用导管,经导管向鼓室注入糜蛋白酶4000U、地塞米松5mg,每周一次,三周后改为注入空气,每次2ml。结果11例患者3周~3月拔除留置导管,自觉症状完全消失,听力恢复正常。术后复查纯音测听及声导抗检查均恢复至正常。拔管后观察半年以上无复发,无一例出现并发症。结论经咽鼓管留置插管治疗慢性分泌性中耳炎是一种对患者损伤小、听力恢复快、疗效可靠的治疗方法。     

纤维鼻咽喉镜下经咽鼓管咽口鼓室灌注治疗分泌性中耳炎

20 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 2月 ,对门诊 98例共 134耳分泌性中耳炎患者在纤维鼻咽喉镜下经咽鼓管咽口吹张、鼓室灌注治疗 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　经门诊确诊的分泌性中耳炎患者 98例共134耳 ,其中男 5 2例 75耳、女 4 6例 5 9耳。年龄 6～ 77岁 ,平均 4 1.3岁。鼓室积液 4 4耳 (鼓膜见液平线 32耳 ,鼓膜无液平线但在经咽鼓管鼓室灌注时见有黄色粘稠液体从咽鼓管咽口流出 11耳 )。纯音测听示传导性聋 82耳 ,混合性聋5 2耳 ,其气骨导差平均 2 3ｄＢ。声导抗检查鼓室导抗图Ｂ型为 88耳 ,Ｃ型为 4 2耳 ,同侧镫骨肌…     

咽鼓管扩张治疗分泌性中耳炎52例报告

采用纤维内窥镜明视下咽鼓管内置管抽吸＋扩张治疗分泌性中耳炎５２例，临床观察３￣１２个月，显效２４耳，有效１９耳，总有效率为８２．７％。认为此法操作简单，病人痛苦少，并发症少，不破坏鼓膜的生理结构，可在经咽鼓管咽口抽吸鼓室内积液的同时达到咽鼓管扩张的目的。     

激素经导管法咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎

目的观察导管法咽鼓管吹张经空气压缩泵雾化给药(糖皮质激素)治疗分泌性中耳炎的效果。方法收集2012年11月到2013年12月来我院门诊就诊且无鼻腔疾病的分泌性中耳炎患者86例,随机分成两组每组43例,实验组给予糖皮质激素(布地奈德混悬剂)通过导管法咽鼓管吹张经空气压缩泵雾化器吹入患者鼓室内,对照组仅给予传统导管法咽鼓管吹张,两组均口服桉柠蒎肠溶胶囊。结果激素吹张组(实验组)中痊愈36人占83.7%,好转5人占11.6%,无效2人占4.7%。传统导管法咽鼓管吹张组(对照组)中痊愈25人占58.1%,好转14人占32.6%,无效4人占9.3%。结论导管法咽鼓管吹张经空气压缩泵雾化器将药物(糖皮质激素)送入鼓室内可有效治疗分泌性中耳炎,具有治疗安全、有效、费用低、疗程短等优点。     

鼻内窥镜下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎

目的探讨鼻内窥镜下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎的方法.方法回顾分析鼻内窥镜直视下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎360例、400耳的临床资料.结果治愈252例,占70%;好转90例,占25%;总有效率95%.治疗前听力平均损失45.4±8.2dB HL,治疗后平均为33.0±8.2dB HL,差异有高度显著性(P＜0.01).鼓室功能曲线治疗前B型320耳,C型80耳,治疗后转变为A型303耳,占75.8%.结论此法操作简单,在直视下进行,患者痛苦小,不破坏鼓膜的正常生理结构,可改善分泌性中耳炎的咽鼓管功能,提高听力.     

鼻内镜下经咽鼓管置管治疗分泌性中耳炎

目的探讨经咽鼓管鼓室内短期留置导管并注药治疗顽固分泌性中耳炎的疗效.方法在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室置入硬膜外麻醉导管,留置7-10天,期内每隔1-2天注入空气1ml,泼尼松龙和a-糜蛋白酶混合液约0.5～1ml.治疗后随访观察6-12个月.结果共治疗172耳,治愈128耳(74.4%),好转26(15.1%)耳,无效18(10.5%)耳.有效率达89.5%.结论鼻内镜下经咽鼓管鼓室内置管治疗分泌性中耳炎,操作简便,效果可靠,无明显并发症.     

咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎38例临床分析

我们在用导管向咽鼓管吹药治疗分泌性中耳炎的基础上，采用硬膜外麻醉导管置入咽鼓管注药，治疗反复发作的分泌性中耳炎取得满意疗效。现报告如下：