HBsAg阳性母亲的新生儿乙型肝炎疫苗免疫长期效果研究

目的： 探讨血源性乙型肝炎疫苗对乙型肝炎表面抗原（ ＨＢｓＡｇ） 阳性母亲的新生儿免疫持久性。方法：应用反向间接血凝反应（ ＲＰＨＡ） 法从１５００ 名孕妇中筛查出８２ 名ＨＢｓＡｇ ≥１∶６４ 的滴度阳性携带者的新生儿,分为疫苗组和对照组（ 人数比例为３∶１） 。疫苗组在新生儿出生２４ ｈ 内注射第１ 针,１ 月、６ 月龄分别注射第２ 针、３ 针乙肝疫苗,对照组按同样程序注射安慰剂。结果： 在第１３ 年时疫苗组抗 ＨＢｓ 阳性率仍高达５９３２ ％ （３５／５９） ;对照组１３ 年中有２３５３ ％ （４／１７） 受到自然感染后变为抗 ＨＢｓ 阳性,两组有显著性差异（ Ｐ＜ ００５） 。疫苗组的抗 ＨＢｓ阳性者中,抗 ＨＢｓＧＭＴ 峰值也在第１２ 个月,Ｓ／Ｎ 值为６８８４ ,到１３ 年时已下降到１７８２ ,相当于高峰的１／４ ,但仍明显高于对照组。除了出生时疫苗组与对照组ＨＢｓＡｇ 阳性率无明显差异外,疫苗组ＨＢｓＡｇ 阳性率一直明显低于对照组,在第１３ 年时疫苗组和对照组的ＨＢｓＡｇ 阳性率分别为６７７ ％ 、４７０６ ％ ,有显著性差异（ Ｐ＜ ００５） 。结论：ＨＢｓＡｇ 阳性母亲的新生儿进行乙型肝炎疫苗免疫１３ 年时,大部分仍有较好的?     

乙肝患者母乳喂养的探讨

本文通过对３７例母亲单纯血清ＨＢｓＡｇ阳性及５例母亲血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｇ、分娩时脐血ＨＢｓＡｇ均阳性所生的婴儿，按免疫程序注射乙肝免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）和乙肝疫苗，坚持母乳喂养，定期追踪检测。结果母亲单纯ＨＢｓＡｇ阳性的婴儿末稍血未发现ＨＢｓＡｇ阳性。母亲血清双阳性及脐血ＨＢｓＡｇ阳性的婴儿除１例ＨＢｓＡｇ阳性外，其余均阴性。认为ＨＢＶ患者及其婴儿在有效预防条件下，可进行母乳喂养。     

不同方案HBIG联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的长期观察

本文总结了母亲ＨＢｓＡｇ阳性的新生儿１８２名，将其分为３组。分别在其出生时注射乙肝高效价免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）１支，２支以及在出生时和出生后２周时，各注射１支（ＨＢＩＧ），接着在１、２、７个月龄时，再接种乙肝疫苗２０ｕｇ。长期观察其抗－ＨＢｓ阳转率和ＨＢｓＡｇ的携带率。从而提出在出生时和出生后２周各注射１支（ＨＢＩＧ）的免疫效果较佳。     

不同方案HBIG联合乙肝疫苗阻断HBV母婴传播的长期观察

本文总结了母亲ＨＢｓＡｇ阳性的新生儿１８２名，将其分为３组。分别在其出生时注射乙肝高效价免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）１支，２支以及在出生时和出生后２周时，各注射１支（ＨＢＩＧ），接着在１、２、７个月龄时，再接种乙肝疫苗２０μｇ。长期观察其抗－ＨＢｓ阳转率和ＨＢｓＡｇ的携带率。从而提出在出生时和出生后２周各注射１支（ＨＢＩＧ）的免疫效果较佳。     

孕妇血清中HBV－DNA与乙型肝炎疫苗阻断母婴传播HBV的效果

血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ双阳性母亲的新生儿分别于出生时、１月龄、６月龄各接种１剂２０μｇ乙型肝炎（乙肝）疫苗后随访２ａ。随机抽取母婴乙肝病毒（ＨＢＶ）传播阻断成功的６４例、失败的２９例。用斑点杂交测定孕妇临产时血清ＨＢＶ－ＤＮＡ水平。结果表明疫苗阻断母婴传播成功组孕妇血清ＨＢＶ－ＤＮＡ水平明显低于失败组提示孕妇血清ＨＢＶ－ＤＮＡ水平高可能是疫苗阻断母婴传播失败原因之一。     

乙型肝炎病毒宫内感染及其相关因素的研究

追踪随访８１例乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性母亲所生婴儿，乙肝病毒宫内感染率为１３．６％，对国产血源性疫苗阳性反应率为８６．４％，通过分析母血ＨＢＶ标志，发现；（１）母血中ＨＢｓＡｇ高滴度，ｅ抗原阳性是宫内感染的重要危险因素；（２）宫内感染与婴儿免疫无应答有关。     

孕妇血清中HBV—DNA与乙型肝炎疫苗阻断母婴传播HBV的效果

血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ双阳性母亲的新生儿分别于出生时、１月龄、６月龄各接种１剂２０μｇ乙型肝炎（乙肝）疫苗后，随访２ａ。随机抽取母婴乙肝病毒（ＨＢＶ）传播阻断成功的６４例、失败的２９例，用斑点杂交测定孕妇临产时血清ＨＢＶ－ＤＮＡ水平。结果表明，疫苗阻断母婴传播成功组孕妇血清ＨＢＶ－ＤＮＡ水平明显低于失败组，提示孕妇血清ＨＢＶ－ＤＮＡ水平高可能是疫苗阻断母婴传播失败原因之一。     

乙型肝炎疫苗8741—1对新生儿的免疫效果

目的：观察乙肝疫苗８７４１－１对新生儿的免疫效果。方法：对３４例ＨＢｓＡｇ阳性孕妇所生子女进行该疫苗的预防注射，注射后的不同时期抽血检查血清抗－ＨＢｓ、ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ的滴度。结果：抗－ＨＢｓ阳性率为８２４％～９６９％，有效保护率为７３５％～９３８％，ＨＢｓＡｇ阳性率为２９４％～８８２％。结论：乙肝疫苗８７４１－１对新生儿具有良好的免疫结果。     

乙肝疫苗免后效果观察

为了解乙肝疫苗免后效果，我们按年龄随机抽取了２３７名儿童进行观察，其中母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿童免后抗－ＨＢｓ、ＧＭＴ（Ｓ／Ｎ）均随年龄增长呈递减趋势，ＨＢ－ｓＡｇ阳性率１．０８％，抗－ＨＢＣ阳性率为１３．９８％。母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿童抗－ＨＢｓ随年龄增长呈递减趋势，免后ＨＢｓＡｇ阳性率为７．８９％，抗－ＨＢｃ阳性率为３４．２１％，说明免疫效果肯定。     

乙型肝炎病毒宫内感染情况分析

目的：探讨乙型肝炎病毒宫内传播的危险因素。方法：对我院分娩的１１００ 例产妇抽取静脉血和新生儿脐血检测乙型肝炎病毒标志物。结果：母亲ＨＢｓＡｇ 阳性合并ＨＢｅＡｇ 阳性新生儿脐血ＨＢｓＡｇ 阳性明显高于母亲单项ＨＢｓＡｇ 阳性（Ｐ＜ ０．０１）,母亲抗－ＨＢｓ 阳性新生儿脐血９７．５％ 抗－ＨＢｓ 阳性。结论：母亲ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ 阳性对胎儿威胁最大,胎儿能从母体获得抗－ＨＢｓ 抗体     

PEG—ELISA检测两对半阳性模式血清中IgG类HBsAg免疫…

用ＰＥＧ沉淀免疫复合物，再用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ／ＩｇＧ免疫复合物，用此法对２０６例１１种两对半阳性模式血清中的ＨＢｓＡｇ／ＩｇＧ复合物进行了检测，总阳性率为１８．９％；ＨＢｓＡｇ（＋）、抗ＨＢｃ（＋）及抗ＨＢｅ（＋）、抗ＨＢｃ（＋）二种模式阳性率最高（均为５０％），ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋），抗ＨＢｓ（＋）、抗ＨＢＣ（＋）以及抗ＨＢｃ（＋）这三处模式均未检出，但例数少，分别为５、１     

882例新生儿乙肝疫苗接种免疫效果观察

为评价新生儿乙型肝炎疫苗接种后的效果,对济钢新村８８２ 名在新生儿期接种乙肝疫苗者进行了调查,检查其五项指标（ Ｈ Ｂｓ Ａｇ ,抗— Ｈ Ｂｓ , Ｈ Ｂｅ Ａｇ ,抗— Ｈ Ｂｅ 和抗— Ｈ Ｂｃ） 。发现 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 阳性率明显降低,为０２３ ％ ,抗— Ｈ Ｂｓ 阳性率升高,为４０９３ ％ ,但比现场实验低,不同医院接种者抗— Ｈ Ｂｓ 阳性率不同。结果说明乙肝疫苗效果明显,但实际接种中可能出现问题,包括储存等,需引起基层工作者的注意。     

重组乙型肝炎基因疫苗对阻断母婴传播免疫效果的长期随访

已知血源乙型矸炎疫苗（简称血源疫苗）能有效地阻断乙型肝炎传播，个体接种后的免疫效果可持续至少３年。我们对血清ＨＢｅＡｇ阳性和ＨＢｓＡｇ携带者母亲分娩的１０６名新生儿随机分为二组，分别接受美国提供的由酵母菌提取的重组乙型肝炎基因疫苗（简称重组疫苗）和国产血源疫苗，以等剂量和同样的免疫顺序，作对照试验，分析二者对阻断母婴传播的长期效果。以保护性抗体的滴≥１０ｍＩＵ／ｍｌ的持续存在分析保护效果，指出重组     

大量纯化HBsAg的简易方法

ＨＢｓＡｇ（＋）人血清先经福尔马林热灭活，５０％饱和硫酸铵沉淀，１％ＴｒｉｔｏｎＸ－１００处理。再通过免疫亲和层析纯化ＨＢｓＡｇ。应用上述方法从１０００ｍｌＨＢｓＡｇ（＋）人血清中获得５５．６ｍｇ聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＰＡＧＥ）纯的ＨＢｓＡｇ，其比活性（滴度／ｍｇ蛋白·ｍｌ－１）为１０２４０。     

承德市高校无偿献血学生五项血液指标分析

对１９９９年１－６月份承德市高校１６０５名无偿献血大学生的乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）丙肝抗体（ＨＣＶ）,血清转氨酶（ＡＬＴ）,爱滋病（ＡＩＤＳ）,梅毒,血比重,血型等七项血液指标中主要指标的检测结果进行了统计学分析。结果：ＨＢｓＡｇ阳性率为４．１％（１．５％－５．１％）,ＡＬＴ阳性率为８．２％（３．７％－１１．１％）,发现４例ＨＣＶ阳性者,ＡＬＴ（＋）合并ＨＢｓＡｇ（＋）者１０例。未发现ＡＩＤＳ,     

乙肝基因重组疫苗两种免疫程序接种新生儿3年免疫效果观察

血源性乙肝疫苗能有效预防乙型病毒性肝炎的发生,已被大量研究证实。但是,由于血源供应紧张和血液传播疾病增多等原因,使血源性乙肝疫苗正逐渐被基因重组疫苗所替代。国外许多报道认为,乙肝基因重组疫苗与血源性疫苗在安全性和免疫源性等方面没有显著的区别。而我国乙肝基因重组疫苗生产历史较短,对其免疫效果报道不多。为了解国产乙肝基因重组疫苗的免疫效果,我们把ＨＢｓＡｇ阴性母亲所生７０名新生儿随机分成两组,分别按０、１、２月和０、１、６月免疫程序接种乙肝基因重组疫苗,观察其免疫效果,现将３年来的研究结果报告如下。…     

应用聚合酶链反应检测HBV—DNA的临床价值

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和ＥＬＩＳＡ法对５３０例乙肝患者（含１１８例病毒携带者）血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ和乙肝病毒标志物进行检测，ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率分别为１）ＨＢｓＡｇ“＋”、ＨＢｅＡｇ“＋”和抗－ＨＢｃ“＋”组为９６．８５％；２）ＨＢｓＡｇ“＋”、抗－ＨＢｅ“＋”和抗－ＨＢｃ“＋”组为４４．１２％；３）ＨＢｓＡｇ“＋”和抗－ＨＢｃ“＋”组为３５．８９％；４）ＨＢＶ标志物均阴性为１３．１１％；５）     

树鼩感染丁型肝炎病毒的实验研究

作者以树为对象、建立丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）／乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）实验感染动物模型，为丁型肝炎发病机理和药物筛选提供研究基础。对人工饲养的２０只健康成年树　接种ＨＢＶＤＮＡ阳性血清后ＨＢｓＡｇ的转阳率为７５％（１５只）；分别以同时感染（１３只）和重叠感染（９只）两种方式接种ＨＢＶＤＮＡ和ＨＤＶＲＮＡ阳性血清后，各有８只和６只树　的血清乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、丁肝抗原（ＨＤＡｇ）和丁肝抗体（抗ＨＤ）相继转阳，部分血清或肝内检出ＨＤＶＲＮＡ，以ＨＤＶ／ＨＢＶ阳性树　血清在树　间进行传代感染，可见第二代４只中３只、第三代５只中４只树　的血清ＨＢｓＡｇ、ＨＤＡｇ和抗ＨＤＶ相继转阳，２只第三代感染树　血清中检出ＨＤＶＲＮＡ，肝内检出ＨＢｓＡｇ和ＨＤＡｇ阳性；连续观察１６～１９个月，经重叠感染成功的４只树　血清ＨＢｓＡｇ持续阳性，２只ＨＤＡｇ和抗ＨＤ交替出现，１只抗ＨＤ持续阳性，提示可发展成慢性ＨＤＶ感染；感染ＨＤＶ的树　血清ＡＴＬ升高，肝组织有类似肝炎样病理变化，与ＨＤＶ在黑猩猩体内感染结果类似，提示树　可作为ＨＤＶ感染的动物模型。     

两种阻断围产期乙肝母婴传播方法的效果观察

我国系乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的高发地区，母婴传播机率大，刘克洲报道乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性母亲的婴儿出生６个月内，２４３％～４５％ＨＢｓＡｇ阳性。因而加强对新生儿乙肝疫苗的接种，阻断围产期ＨＢＶ的传播是预防乙肝的一种有效手段。１９９６年...     

HBsAg阳性产妇的围生期HBV母婴传播临床与检测

我国为乙型肝炎高发区，母婴传播为主要传播途径之一。孕妇乙肝病毒（ＨＢＶ）携带率为５％～１０％，传播机率平均为４０％～５０％，其中ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ双阳性母亲传播机率高达９０％～１００％［１］。我院于１９９７年１１月～１９９８年５月对３１例ＨＢｓＡｇ（＋）孕妇进行跟踪监测，并对其阴道分泌物、羊水、胎盘血和初乳及新生儿脐带血、口腔分泌物和胎便进行乙肝感染标志物检测，报告如下。１临床资料１．１一般资料３１例产妇，年龄２３～３１岁，平均２６．２岁。第１胎２９例，第２胎２例；足月顺产２４例，剖宫产９例…