吸氧方法与氧疗效果及监测

氧疗是临床上使用最广泛的治疗方法和抢救危重病人的重要措施之一。目前临床上使用的氧疗方法有双孔吸氧管法、单侧鼻导管法、鼻塞法、漏斗法、面罩法和头罩式给氧等。各种吸氧方法的氧疗效果各异,本文对吸氧方法与氧疗效果监测作一综述。     

Venturi面罩吸氧与双侧鼻导管吸氧的临床观察

<正> 1 临床资料 1.1 一般资料 慢阻肺病氧疗是关键措施之一,临床应用的氧疗方法有单侧鼻导管吸氧及鼻塞吸氧,由于这两种方法吸氧浓度不恒定,易堵塞,对局部有刺激性,大多数患者不能耐受,临床已基本不使用。老式面罩吸氧易致CO_2潴留,临床上未能广泛使用,比较广泛使用的有双侧鼻导管吸氧及新型的Venturi面罩吸氧。我们选择了60例慢性肺源性心脏病     

Verturi面罩吸气与双侧鼻导管吸氧的临床观察

1临床资料 1.1一般资料慢阻肺病氧疗是关键措施之一,临床应用的氧疗方法有单侧鼻导管吸氧及鼻塞吸氧,由于这两种方法吸氧浓度不恒定,易堵塞,对局部有激性,大多数患者不能耐受,临床已基本不使用.     

慢性肺心病的鼻导管法吸氧体会

通过简单、快捷的鼻导管吸氧方法对慢性肺心病患者进行氧疗 ,并加强观察 ,以达到治疗效果。结果鼻导管吸氧法能及时改善慢性肺心病病人缺氧状态 ,效果很好     

心脏术后患者两种吸氧方法的临床观察

目的观察心脏直视术后双鼻导管和面罩2种吸氧方法的氧疗效果。方法将心脏直视术后停用呼吸机后持续氧疗的120例患者,采用2种吸氧方法,在相同氧流量;同一时间段,分别监测患者的氧合指标:pH值、PaO2、PaCO2、血氧饱和度(SaO2)、经皮血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率。同时发放调查问卷,调查对2种吸氧方法的感受。结果2种吸氧方法患者的氧合指标、呼吸频率经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。但是氧疗期间的舒适度双鼻导管吸氧法明显优于面罩吸氧法(P<0.05)。结论双鼻导管吸氧法既能保证有效氧疗又能使患者感觉舒适。     

2种氧疗干预方法对急性心梗患者氧疗效果及舒适度的影响

目的:探讨2种氧疗干预方法对急性心梗患者氧疗效果及舒适度的影响,以期通过合理的氧疗方式提高患者吸氧依从性。方法:将60例急性心梗患者随机分为对照组和实验组,2组病人给予一次性双腔鼻导管吸氧,流量2~4升/min,维持脉搏血氧饱和度(SaO2)≥95%,在SaO295%时,对照组改用吸氧面罩高流量吸氧;实验组继续使用双腔鼻导管吸氧,调节氧流量为5~6升/min,比较2组患者氧疗舒适度及观察SaO2值。结果:实验组患者氧疗过程中不舒适的发生率较对照组明显减少(P0.01),不舒适程度也较对照组减轻。2组氧疗效果无明显差异,SaO2值在正常范围(SaO2≥95%)的人数比例相当(P0.05)。结论:对于神志清楚、无明显低氧血症的急性心梗患者用双腔鼻导管法给氧可提高患者吸氧依从性。     

雾化吸氧在心脏术后的临床应用

氧气吸入疗法(简称氧疗)是辅助人体维持组织正常氧合的进行及其基本新陈代谢需要而实施的治疗措施。临床上常用的给氧方法是鼻塞法和鼻导管法。但对于长时间吸氧的病人来说，此法有许多不良反应，病人不易接受，尤其是小儿不易配合。近几年来，我们对心脏术后的病人采用雾化吸氧的方法，收到良好的效果。其方法明显优于常规吸氧法，现介绍如下。     

应用桃形瓣法修复单侧唇裂术后畸形

单侧唇裂系由于先天性腮弓发育异常,累及皮肤、肌肉、软骨和骨组织,经唇裂修复术后,病人常遗留不同程度的鼻、唇畸形,主要表现为鼻尖、鼻翼低平、鼻孔宽大、鼻底塌陷、鼻小柱短缩、鼻孔内嵴状突起.郑州市中医院整形外科自1993年采用桃形瓣法[1]修复唇裂术后鼻、唇畸形取得满意效果.     

巧用头皮针导管吸氧法在胃肠减压患者中的应用

目的:探讨巧用头皮针导管吸氧法在胃肠减压患者中的应用。方法:选择外科手术后需要胃肠减压的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组50例患者吸氧方法为取一枚头皮针,将针头剪掉,留取塑料导管部分,将接输液器的接口处直接或通过接头与吸氧导管相连,将剪去针头的一端插入鼻腔约2-4cm[1],用胶布在胃肠减压同侧鼻腔外固定即可。对照组50例患者采用常规鼻导管吸氧法,鼻导管插入胃肠减压对侧鼻腔,比较两种吸氧方法对病人舒适度、吸氧治疗依从性的影响。结果:两种吸氧方法均能达到氧疗效果,而观察组的吸氧方法可减少病人吸氧时不适感,提高舒适度及吸氧治疗的依从性。满意度明显高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论:用头皮针导管法吸氧时,导管插入深度在鼻前庭位置,有利于鼻腔正常的生理功能对吸入氧气发挥湿化、温化及清洁过滤作用,减少不适反应。     

未湿化鼻导管吸氧法在急诊患者中的应用探讨

目的：探讨未湿化鼻导管吸氧法在急诊患者中应用的可行性。方法将680例急诊输氧患者按入院时间的单、双日分为2组,单日为湿化组,双日为未湿化组。湿化组按常规吸氧程序操作,未湿化组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧,比较2组患者鼻咽部黏膜干燥发生的概率和程度、湿化瓶污染情况、护士执行氧疗操作时间。结果2组患者鼻咽部黏膜干燥情况和吸氧后其他不适症状比较无明显差异（P>0.05）;湿化组湿化瓶细菌污染率高于未湿化组（P<0.05）;护士氧疗操作时间未湿化组少于湿化组（P<0.05）。结论未湿化吸氧不会增加急诊患者鼻咽部黏膜干燥症状和不适感,而且操作简单,既减少了湿化瓶的污染,又缩短了护士执行氧疗操作时间,为危重患者抢救羸得了时间,在急诊科应用具有可行性。     

氧疗对COPD患者疗效观察

目前对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的氧疗已波逐渐重视起来，其疗效已于临床实际观察中得到肯定，氧疗的方法有多种，如鼻导管吸氧，呼吸机辅助吸氧，高压氧舱．高浓度氧等，本文仅对鼻导管吸氧及BiPAP呼吸机辅助通气方法的氧疗效果进行观察比较，以便了解氧疗对COPD患者治疗的意义，观将结果报告如下。     

肺癌临床外科护理的进展

本文就近十年来肺癌临床外科护理的进展综述如下。 1 吸氧 吸氧是肺癌术后常规呼吸疗法,一般认为鼻导管法效果较好。为了提高氧疗效果,目前提出加温湿     

早产低体重儿的氧疗方案分析

探讨采用不同吸氧浓度、吸氧时间、吸氧方式为早产低体重儿进行氧疗的疗效，分析为早期低体重儿进行吸氧治疗应选择的合理的吸氧浓度与方式。方法：将2010年1月至2013年8月我院收治的45例进行吸氧治疗的早产低体重患儿作为研究对象，由专业护理人员对其采用单侧鼻导管低流量吸氧、CPAP或呼吸机机械通气治疗，测定其在采用不同方式进行吸氧治疗时的氧流量及吸氧浓度，并比较使用不同测氧仪进行氧浓度测定的结果。结果：与采用普通鼻导管吸氧法相比，在为患儿使用改良鼻导管吸氧法进行治疗时采用0.5L/min、1.0 L/min、2.0 L/min的氧流量，其氧吸入浓度均较低，差异显著（P<0.05），有统计学意义。随着氧流量的增加，为患儿采用改良鼻导管吸氧法进行治疗的氧吸入浓度可逐渐增加，而为患儿采用普通鼻导管吸氧法进行治疗的氧吸入浓度无明显的变化。采用两种测氧仪测得的氧浓度值相比较无明显差异（P>0.05），无统计学意义。结论：在为早产低体重儿进行鼻导管氧疗时应采取单侧鼻导管吸氧的方式，并将氧流量控制在0.3-0.5L/min之间，以免因氧流量过高造成患儿氧中毒。此外，临床医师可根据患儿的孕周、出生体重及缺氧程度等情况为其合理选择大小适宜的头罩进行头罩吸氧，将氧流量设置为5L/min，并将气体湿化并加热至31-34℃。对于使用呼吸机进行CPAP的患儿，应根据其血氧分析指标为其调整给氧浓度。     

张口呼吸患者吸氧方法的改进

0　引言　因心脑肺部疾病住院治疗的重症患者 ,多数需采用吸氧作为治疗方法之一 .这些患者因年老、舌后坠、肥胖或使用咽通管等原因存在张口呼吸 .而以往常规的鼻导管吸氧方法对改善此类患者的缺氧状态效果欠佳 ,我们就此问题做一对照观察 ,并提出改进措施 .1　临床资料　取 2 0 0 1 10 / 2 0 0 2 0 3神经内科ＩＣＵ存在张口呼吸并需要吸氧的危重患者 3 5 (男 2 6,女 9)例 ,年龄 71(48～89)岁 .在患者使用常规鼻导管吸氧 3ｈ ,经皮脉膊氧 (ＳｐＯ2 ) [1]监测缺氧无改善的情况下 ,即脉膊氧仍低于 95 % ,采用将吸氧导管置入口腔内 2～ 3ｃｍ…     

用双侧鼻导管吸氧管固定胃管的方法

目的探讨用双侧鼻导管吸氧管固定胃管是否优于传统的胃管固定方法。方法根据患者是否同时需要低流量吸氧,分别采用双侧鼻导管吸氧管固定和传统方法固定胃管。99例患者被随机分为4组,对比两种固定方法对于无需氧疗和需要低流量氧疗患者的效果。结果与传统胃管固定法相比,采用鼻导管吸氧管固定胃管更加牢靠,可增加病员的舒适度,减少材料浪费,减少费用,亦不会影响对于同时需要低流量氧疗患者的疗效。结论用鼻导管吸氧管固定胃管的方法优于传统的固定方法。     

脑脊液鼻漏鼻内窥镜下修补术的护理

脑脊液鼻漏是由各种原因导致的脑膜破裂引起的,脑脊液从颅骨的生理或病理的缝隙进入鼻腔或鼻窦,再由鼻孔或后鼻孔向鼻咽部流出的一种临床疾病。该病较易引起颅内感染、严重时危及生命,手术修补是目前最有效的治疗方法^[1]。患者一直是在脑科行开颅修补,目前鼻内窥镜技术不断成熟在耳鼻喉科领域得到了较好的应用,     

不同氧疗方式在NRDS撤机后呼吸支持中的效果观察

目的 探讨撤机后的NRDS患儿子不同氧疗方式：即鼻导管吸氧、头罩吸氧及暖箱吸氧时呼吸及TcSO2情况的不同,进而比较不同氧疗方式护理的优缺点,对以后的护理工作起指导作用.方法 对75例撤机后NRDS患儿分别予鼻导管吸氧、头罩吸氧及暖箱吸氧,并给予及时安全的护理,进而对患儿呼吸及TcSO2情况进行比较.结果 鼻导管吸氧组与头罩吸氧组的呼吸及TcSO2分别相比,F=50.98及24.01,P＜ 0.05,差异有统计学意义;鼻导管吸氧组与暖箱吸氧组的呼吸及TcSO2分别相比,F=27.184及17.429,均P＜ 0.05,差异有统计学意义;头罩吸氧组与暖箱吸氧组的呼吸及TcSO2分别相比,F=1.279及0.047,P＞0.05,差异无显著性.结论 新生儿氧疗方式中以鼻导管吸氧效果最佳,而头罩吸氧及暖箱吸氧效果并无明显差异.     

三种新生儿缺氧缺血性脑病氧疗方法的对比

目的对三种新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的氧疗方法(改良鼻导管吸氧、鼻导管吸氧、暖箱吸氧)进行比较,了解其在临床应用中的安全性和疗效。方法将31例HIE患儿随机分为3组:改良鼻导管组11例、鼻导管组10例,暖箱组10例,分别对其设定不同氧流量,并在吸氧后1 h测定氧浓度,记录数据并进行统计学分析。结果不同氧流量下,鼻导管组与暖箱组的实际吸入氧浓度无显著性差异(P>0.05),改良鼻导管组的实际吸入氧浓度具有显著性差异(P<0.05)。结论不同的氧疗方法有其自身的特点和利弊,根据患儿的个体差异,采取最适当的供氧方式,严格按照规定精确操作,减少不必要的误差,才能达到较为满意的疗效。     

巧用1次性静脉输液针行鼻导管氧气吸入

<正>氧气吸入法是通过给病人吸入高于空气中氧浓度的氧气,来提高病人肺泡内的氧分压,达到改善组织缺氧为目的的一种治疗方法。重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。通过长时间低流量吸氧提高动脉血氧含量及血氧饱和度纠正各种原因造成的缺氧状态促进代谢维持机体生命活动。由于患者的长时间吸氧,现使用的1次性氧气管道的鼻导管没有根据患者鼻孔大小设计,因长时间接触鼻粘膜或鼻子     

慢性呼吸功能衰竭氧疗中存在的某些问题

慢性呼吸功能衰竭(呼衰)常由支气管肺疾患引起,病情复杂,治疗难度大,氧疗是重要治疗方法之一。我们在既往慢性呼衰氧疗中取得了一些成功的经验,同时也存在值得吸取的教训,现总结如下。1　氧疗浓度不当慢性呼衰属Ⅱ型,既有缺氧,又有二氧化碳潴留。此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性。因此,应采用限制性给氧,通常用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%～33%,氧流量控制在(1～3)Ｌｍｍ[1]。如氧疗浓度及方式不当常致氧疗失败,常见于以下两种情况。1.1　高流量间断吸氧由于病人或其家属不懂得慢性呼衰氧疗知…