超声彩色多普勒血流显像对异位妊娠的诊断价值

异位妊娠的发病率高 ,是早期妊娠死亡的主要原因之一[1] 。因此 ,早期诊断异位妊娠对患者的治疗及预后有十分重要的临床意义。我们于 1998年 1月至2 0 0 0年 8月用超声彩色多普勒血流显像诊断异位妊娠 10 1例 ,现对其超声及临床资料进行回顾性分析 ,探讨误诊原因 ,以提高对本病的诊断的水平。1　资料与方法1 1　一般资料　本组选择我院住院患者中经彩超首次诊断为异位妊娠并经临床和 (或 )手术证实的病例共 10 1例。年龄18～ 42岁 ,平均 2 9岁 ;有停经史 94例 ,全部病例均有阴道流血、下腹痛及尿 β -ＨＣＧ阳性。1 2　超声检查　采用仪器为…     

30例异位妊娠误诊分析

随着异位妊娠发病率的不断升高 ,异位妊娠已成为妇科常见病之一 ,延误诊断易危及患者生命 ,早期诊断对治疗有重要意义。我院自 1999年 10至 2 0 0 1年 10月共收治异位妊娠2 0 0例 ,现将其中误诊的 3 0例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料3 0例患者年龄 2 0～ 4 2岁 ,其中 2 5～ 3 5岁 2 5例 ,占83 .3 %。有人工流产史 2 8例 ,置宫内节育器 15例 ,不孕史 2例 ,行女扎术 10例 ,慢性盆腔炎史 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 2 5例 ,停经 4 0～ 75 d。首诊时阴道流血 2 0例 ,腹痛 10例 ,腹痛时间 1～ 2 0 d,入院时伴休克 5例。1.2　辅助…     

异位妊娠81例阴道超声诊断

异位妊娠是妇产科急腹症中常见疾病 ,及时准确的诊断甚为重要。阴道超声接近扫描部位 ,分辨率高 ,可清楚地显示盆腔的解剖及其病理改变 ,对异位妊娠的早期诊断具有重要意义。作者探讨异位妊娠的超声影像特点 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月在门诊就诊 ,疑诊为异位妊娠 ,经阴道超声诊断异位妊娠的患者 81例 ,年龄2 1～ 4 1岁。 4 6例患者有停经史 ,停经 36～ 70d ,6 1例患者有不同程度的下腹胀痛及阴道流血。 4例有人工流产病史 ,2例有口服药物流产病史 ,3例有清宫病史。1.2　方法　阴道超声为日立EU…     

特殊部位异位妊娠lO例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,但特殊部位的异位妊娠 ,术前诊断率不高 ,应引起重视。我院 1994年 1月— 2 0 0 2年 1月收治 132例异位妊娠 ,其中特殊部位异位妊娠 10例 ,现回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　患者年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 33.8岁。初产妇7例 ,经产妇 1例 ,未产妇 2例 ,妊娠 1～ 5次。本组 10例均有停经史 ,停经 6～ 14周。其中卵巢妊娠 3例 ,输卵管间质部妊娠 3例 ,宫角部妊娠 3例 ,残角子宫妊娠 1例。不规则阴道流血 6例 ,其中 3例有不规律腹痛伴有肛门坠胀感 ,4例腹痛突然且剧烈 ,伴大汗、晕厥 ,以失血性休克…     

米非司酮治疗异位妊娠13例临床分析

异位妊娠发病率呈升高趋势 ,其治疗视患者情况亦不尽相同 ,作为计划生育药物引进的米非司酮 ,在国内用于治疗异位妊娠在很多医疗单位已进行多年 ,但效果不一。本文对有指征的 13例患者进行治疗 ,有一定的价值 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　米非司酮药物治疗 13例中 ,未产妇 10例 ,经产妇 3例。年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 9岁。均有不规则阴道流血 ,时间为 6～ 5 6d。有下腹痛 11例 ,时间为 4～ 15d。有停经史 10例 ,停经时间为 34～ 5 8d。1 2　异位妊娠的诊断　除病史、妇科检查外 ,全部经B超检查与尿妊娠实验确定诊断。1 3　给…     

异位妊娠34例误诊分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一 ,现对我院 3 4例异位妊娠临床资料作一分析 ,以探讨误诊原因以吸取教训 ,现报道如下。1 临床资料于 1 990～ 1 999年间 ,我院共收治异位妊娠 1 2 8例 ,其中 3 4例误诊为其他疾病 ,误诊率为 2 6.6% ,年龄 2 0～40岁 ,平均 2 8.7岁。误诊病种 :宫内妊娠 1 7例 ,不全流产 7例 ,子宫内膜炎 3例 ,葡萄胎、黄体破裂、尿路结石各1例 ,阑尾炎 4例。2 误诊分析将停经及尿妊娠试验阳性当作宫内妊娠 ,本组误诊的 1 7例单凭停经史及尿妊娠试验阳性就确定为宫内妊娠 ,行人工流产。 7例停经后出现阴道流血当作不全流产行…     

15例子宫角妊娠临床分析

子宫角妊娠虽然发病率较低 ,但后果严重 ,常被误诊为异位妊娠行急诊手术。我院于 1997年 1～ 12月共收治宫角妊娠15例 ,仅 6例诊断明确 ,误诊 9例 ,误诊率达 6 0 % ,现就其误诊原因作一初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 33岁。除 2例为初次妊娠外 ,其余均有过 1次以上人工流产史。放置宫内节育器者 6例。1.2　临床特征　 15例中除 1例无明显停经史外 ,余均有停经史 ,平均停经天数 5 8d(39～ 93d) ,下腹痛 12例 ,不规则阴道流血 10例 ,2例发生休克 ,腹部压痛 8例 ,反跳痛 4例 ,腹部移动性浊音 4例 ,附…     

阴道B超引导下氨甲喋呤注射治疗异位妖娠

氨甲喋呤 ( MTX)在异位妊娠保守治疗中 ,因其疗效确切、副作用小而广为使用。 1 998年 1月～2 0 0 0年 1月我院在阴道超声引导下局部注射 MTX治疗异位妊娠 2 3例 ,取得较好效果。现报道如下。临床资料一、一般资料　本组患者 2 0～ 44岁 ,平均 33.1岁。平均孕次 2 .7( 1～ 5次 ) ,平均产次 0 .7( 0～ 2次 ) ,有 3例为重复异位妊娠。二、临床表现　 1停经史 :有停经史 1 8例 ,停经史不明显 5例 ;2腹痛 :2 0例有不同程度腹痛 ,3例无腹痛 (在早早孕人流时发现无绒毛组织 )。 3阴道流血 :除 3例早早孕人流后发现外 ,余 2 0例均有少量阴道流血…     

异位妊娠经阴道超声诊断70例分析

资料与方法2005～2007年行手术治疗经病理证实的异位妊娠患者70例,年龄20～47岁,平均33岁;其中有停经史,无其他明显症状16例,停经史伴少量阴道流血43例,停经伴腹痛11例。妊娠试验阳性52例,弱阳性18例。使用仪器：采用GE-1ogiq7超声诊断仪,阴道探头频率6～10MHz。     

宫颈妊娠11例临床分析

宫颈妊娠极为少见 ,但它是异位妊娠中的一种严重类型 ,其胚胎植入部位在子宫颈管内[1] ,本文对北京妇产医院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月共收治的宫颈妊娠 11例作一回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月同期 4 2 6例异位妊娠中 11例宫颈妊娠病例 ,占异位妊娠的 2 .6 %。患者年龄在 2 1～ 4 6岁 ,平均年龄 33.2岁 ,初孕妇 1例 ,有既往流产史者 10例。均有停经史 ,停经 6～ 8周 7例 ,9～ 10周 4例。1.2　临床表现　 1)停经后不规则无痛性阴道流血为主要临床特点 ,其中 2例流血量很大 ;2 )…     

输卵管妊娠55例诊治体会

近年来 ,异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,而输卵管妊娠是异位妊娠中最常见的一种。现将我院 1999年 1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 3 0日收治已确诊的输卵管妊娠 5 5例总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :5 5例输卵管妊娠患者年龄在 2 0～ 45岁 ,平均年龄 3 3 5岁 ,已生育的有 46例 ,有人工流产史 5 0例 ,放置宫内节育器 3 0例 ,不孕史 2例 ,有慢性盆腔炎史 6例 ,曾有异位妊娠史 1例 ,有停经史 43例 ,停经时间 3 7～ 80天 ;首诊时阴道少量流血 2 2例 ,腹痛 12例 ,腹痛时间 1小时 2 0分～ 15天 ,外院人流术未刮出绒毛 3例 ,以早孕就诊产检时…     

异位妊娠的二维超声及彩色多普勒分析

凡是受精卵在子宫以外的器官或组织中着床发育 ,称为异位妊娠 ,又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一 ,其发病率占正常妊娠的 0 .5 %～ 1% ,但近年来有增加的趋势。本文就我院 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 4年 8月超声诊断的 6 5例异位妊娠进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 5例异位妊娠患者年龄 19岁～ 4 5岁 ,平均 32岁 ,有明确停经史者 5 4例 ,阴道不规则流血 5 0例 ,腹痛者 5 6例。1.2　检查仪器　采用白胜 Du3彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。患者平卧位 ,膀胱适度充盈 ,在耻骨联合上纵、横、斜切…     

异位妊娠误诊46例分析

异位妊娠是妇科的常见病。由于异位妊娠的部位不同 ,病理过程不一 ,临床表现也较复杂 ,常为诊治带来困难。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,收治异位妊娠误诊病例 46例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例病人 (本院误诊 1 7例 ,外院误诊 2 9例 )。年龄 1 9～ 47岁 ,其中宫内放置节育器 2 0例 ,产次最多 4次 ;未婚者 2例 ,绝育后 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 31例 ,有阴道流血史 1 6例 ,有腹痛史 1 4例 ,其中伴有恶心、呕吐、腹泻 6例。术前有休克史 9例。 32例行尿妊娠试验 ,其中 2 8例阳性。1 2　误诊情况　 4…     

异位妊娠80例分析

异位妊娠是常见妇科急腹症之一。如诊断、治疗不及时 ,则危及患者生命。本文收集了 1995年 6月至2 0 0 1年间住院治疗异位妊娠 80例 ,经手术及病理证实为异位妊娠 ,将有关问题分析如下 :1　临床资料1 1　病史 :年龄最小 2 0岁 ,最大 4 6岁 ,异位妊娠的主要症状是停经、腹痛、阴道不规则流血、晕厥、休克等。 80例患者中多数有停经史 ,有 5 7例 ,占 71 2 5 %。腹痛 78例 ,占 97 5 % ,阴道流血 5 6例 ,占 70 % ,休克5 4例 ,占 67 5 %。主要妊娠部位以输卵管妊娠最为多见。1 2　体症 :腹膜刺激征 62例 ,占 77 5 % ,有移动性浊音者 30例 ,占 37 …     

经腹部B型超声诊断未破型异位妊娠10例

资料与方法 研究对象：我院2006年8月～2007年8月行腹部B型超声检查并经手术或追踪证实10例未破型异位妊娠,年龄25～37岁,平均31岁,均有停经史,停经时间35～60天,有不规则阴道流血6例,其中2例仅以下腹胀痛不适就诊,2例因停经就诊,尿HCG检查阳性或弱阳性。     

彩色多普勒血流显像对异位妊娠的诊断价值

本文报告了彩色多普勒血流显像诊断临床可疑宫外孕 1 0 6例的结果 ,旨在探讨该法对异位妊娠早期诊断的应用价值。1　资料和方法本组 1 0 6例均为我院门诊及住院疑为异位妊娠病人 ,年龄 1 8～ 45岁 ,平均 32岁 ,停经时间 30～ 70天。其中 5 8例因停经腹痛或不规则阴道流血而疑为异位妊娠。 2 9例尿ＨＣＧ阳性 ,1 2例为盆腔扪及包块 ,7例为人工流产时未见绒毛组织。使用美国百胜Ａｕ - 4型及惠普 85 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ ,取平卧位 ,经腹常规观察盆腔子宫 ,双附件区。观察内容包括 ,子宫内膜的厚度、盆腔有无积液…     

36例异位妊娠误诊原因分析

笔者对1999年1月～2006年12月收治的异位妊娠误诊病例36例进行回顾性分析,探讨误诊原因。 资料与方法 本组36例患者,年龄18～45岁,平均28.5岁。有人流史29例,宫内置器12例,有停经史32例,停经36～89天，平均46．3天，腹痛25例，阴道流血17例，休克7例。[第一段]     

宫颈妊娠5例诊治体会

宫颈妊娠为一种罕见的异位妊娠。我院自 1993年 3月至 2 0 0 0年 11月共收治 5例 ,均保守治疗成功。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例患者均为育龄妇女 ,年龄 2 6～4 0岁 ,均为经产妇 ,有 2～ 4次人工流产史。 5例患者停经时间 4 5～ 6 0天不等 ,均有不规则阴道流血史 ,流血时间 3～ 10天。其中 4例为自发阴道流血 ,少于月经量 ,无其他不适。 1例因早孕在私人诊所做药物流产 ,未见组织物排出 ,且阴道流血量多而行刮宫术 ,术中、术后阴道流血量进一步增多 ,伴大血块 ,急诊转入我院。妇科检查 5例宫颈均见紫蓝色着色 ,宫颈膨大 ,见…     

12例宫颈妊娠的诊治体会

宫颈妊娠是异位妊娠的一种罕见类型。因其术前不易诊断 ,术时又易发生大出血 ,处理不当或抢救不力 ,可危及患者生命或丧失生育功能。为提高对宫颈妊娠的认识和诊治水平 ,本文对 1 2例宫颈妊娠的临床诊断和处理方法加以讨论。1　资料与方法1 1　一般资料　选取 1 992年 2月至2 0 0 1年 1月 1 0年间收治并确诊为宫颈妊娠的 1 2例病例。年龄 2 4～ 40岁 ,平均年龄 31 3岁 ;孕次 1～ 4次 ;初孕 4例 ,经产5例 ,人流史 8例 ( 1～ 3次 )。 1 2例均有停经史 ,停经时间 42～ 1 2 3ｄ ,阴道流血 1 0例 ,出血时间 1 0～ 80ｄ ,平均 1 3 6ｄ。妇检 :宫…     

8例宫颈妊娠的临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的 1/ 2 5 0 0～1/ 180 0 [1 ] ,占异位妊娠数的 1/ 10 0～ 1/ 5 0 ,占总月活产数的 1/10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 0 [2 ] 。我院 1993～ 1994年共收治宫颈妊娠 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 2 5～ 40岁。 2 5～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 5例。均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,2次者 3例 ,3次及 3次以上者 3例。经产妇 5例 ,上环避孕者 4例。1.2　临床表现　有停经史和阴道流血。停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周。 1例停经 35 d,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠。 1例停经 …