B超监视宫腔镜下输卵管插管疏通术28例分析

输卵管梗阻性不孕症的发病率较高 ,在不孕症病因中占４０% ［１］。随着宫腔镜的普及 ,采用宫腔镜技术治疗不孕症已在临床上得到推广。我院自２００１年１月～２００２年２月对２８例输卵管梗阻性不孕病人行Ｂ超监视宫腔镜下输卵管插管疏通术 ,取得一定的疗效 ,报道如下。１．１一般资料经本院以及外院输卵管碘油造影（ＨＳＧ）显示为一侧或两侧输卵管欠通畅及（或）间质部梗阻的不孕症患者２８例 ,年龄２３～３６岁 ,平均２９．３岁 ;不孕年限２～８年 ,平均４年 ;原发不孕１５例 ,继发不孕１３例 ;其中两侧输卵管梗阻２３例 ,一侧输卵管梗…     

四种检查方法在不孕症诊断中价值的探讨

为了评价宫腔镜检查、腹腔镜下输卵管通液(ＬＳＰ)、子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)及输卵管通液术等四种方法在不孕症诊断的价值。我们对 80例不孕症病例的检查诊断情况作了分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选自我院 1997年 7月至 2 0 0 1年 10月 ,成功行电视宫、腹腔镜手术的不孕症病例共 80例 ,其中 ,原发不孕 4 5例、继发不孕 35例。年龄 2 6～ 4 2岁 ,不孕病史 1～ 16年 ,平均 4年 7个月。除不孕外、有痛经或下腹痛者 17例 ,有月经失调者 30例 ,无症状者 37例。 80例同时行宫腔镜和腹腔镜术及ＬＳＰ ,术前患者均行输卵管…     

不孕症的腹腔镜检查及手术治疗

目的：为探讨腹腔镜在不孕症诊治中的价值。方法：对６３例女性不孕症进行了腹腔镜检查，并对其中的５５例施行了腹腔镜手术。结果：６０．３％（３８／６３）为输卵管因素，而输卵管因素中因盆腔炎引起的输卵管病变高达９４．７％（３６／３８）。其他因素为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等。ＨＳＧ与输卵管腹腔镜检比较的总符合率７１．２１％（４７／６６），手术后输卵管通畅率比术前提高９９．６７％（６１．１／３０．６％）。结论：腹腔镜检查及手术是当前诊治女性不孕症最有效的方法，但手术难度大，手术费用较高。ＨＳＧ操作简便，价格便宜，可做为腹腔镜检前的筛查。     

电视腹腔镜辅以输卵管通水术对输卵管性不孕症的诊断价值

输卵管性因素是女性不孕症最常见的因素之一 ,占女性不孕症的 3 0 %～ 5 0 %。目前对输卵管因素进行诊治的传统方法 ,如输卵管通水或Ｂ超下通水术、子宫输卵管造影术、宫腔镜等 ,由于缺乏量化指标 ,故均有一定的假阳性。本研究旨在探讨电视腹腔镜下辅以输卵管通水术诊治输卵管性不孕的疗效。1　资料和方法1 .1　一般资料　 1 999年 4月至 2 0 0 2年 4月因不孕通水试验 2次以上或 1次合并宫腔镜、子宫输卵管造影检查为双侧不通或通而不畅者 ,子宫输卵管造影检查双侧或单侧输卵管壶腹部或伞端闭塞或疑有输卵管周围粘连者 ,以及不明原因不孕者…     

宫腔镜下选择性输卵管通水的研究

宫腔镜下选择性输卵管通水的研究杨青，王永来，刘宝英（第二临床学院妇产科，沈阳１１０００３）关键词输卵管；宫腔镜；插管；堵塞输卵管通畅性的检查方法，有输卵管通气术及通液术、子宫输卵管造影（ＨＳＧ）。但这些方法，对于左、右两个输卵管各自情况的判断，诊断器...     

不孕妇女二种输卵管通畅性检查方法比较

输卵管因素所致的不孕为不孕症最常见的因素[1] 。腹腔镜属侵入性检查 ,且受经济和技术条件限制 ,难以在基层医院推广应用。我院 1997年 2月— 2 0 0 2年 12月 ,在门诊实施Ｂ超监测下子宫输卵管通液 (ＵＳ)及子宫输卵管碘油造影(ＨＳＧ)对输卵管通畅性进行检查 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院不孕门诊中进行ＨＳＧ检查显示双输卵管通畅 8例和输卵管不通畅 48例 ,年龄 2 4～ 41岁。其中原发不孕 38例 (6 8% ) ,继发不孕 18例 (32 % ) ,不孕时间 2～ 12年 ,5 6例患者全部进行Ｂ超监测下输卵管通液检查。1.2　方法　ＨＳＧ采用碘…     

腹腔镜检查与子宫输卵管造影对输卵管因素不孕的诊断价值探讨

输卵管性不孕的发病率较高,约占不孕症中25%～40%,治疗较困难。本文通过腹腔镜(ＬＳＣ)经子宫向输卵管注入美蓝液(镜下通液)及子宫输卵管碘油造影(ＨＳＧ),进行不孕症的诊断,结果分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本文收集我院1996年10月～1998年9月进行ＬＳＣ中ＨＳＧ检     

子宫输卵管造影联合腹腔镜检查在输卵管通畅诊断中的意义

[背景]探讨子宫输卵管造影与腹腔镜下输卵管通水检查在诊断输卵管通畅中的临床价值.[病例报告]给48例(91条)经子宫输卵管造影显示输卵管末端梗阻的不孕症患者施行腹腔镜下输卵管通水检查,观察其诊断符合率.经子宫输卵管造影检查显示输卵管远端梗阻91条中与腹腔镜检查结果符合的为76条,符合率为83.5%.[讨论]腹腔镜检查可用于判定输卵管通畅与否,而子宫输卵管造影可作为腹腔镜检查之前的筛查项目,在判定输卵管梗阻部位方面具有优势,子宫输卵管造影联合应用腹腔镜检查方法,确诊率高,值得推广.     

B超监测输卵管通液术30例分析

Ｂ超监测输卵管通液术３０例分析杨培德输卵管通畅度检查是诊断不孕症的常用方法，以往多采用Ｘ线碘油造影术，给患者及术者带来许多损害。随着Ｂ超诊断技术的发展，我们在Ｂ超监测下对３０例不孕症患者行子宫输卵管通液术，现报告如下。１资料与方法１．１资料来源１９９...     

超声学造影诊断输卵管性不孕症的效果评价

超声学造影诊断输卵管性不孕症的效果评价朱建玲徐仙辛晓萍马正梅武丽萍不孕症是妇科常见病之一，而输卵管因素所致的不孕占不孕妇女的２５％～５０％［１］。输卵管通畅度检查是诊断输卵管性不孕的常用方法。临床上多采用输卵管通气（液）及Ｘ线造影（ＨＳＧ）术。前者有...     

宫腔镜配合腹部B超行输卵管插管通液诊治不孕症的临床价值

目的 为明确原发性不孕和继发性不孕的病因。方法 对141例卵巢功能检查和配偶精液常规检查均正常的不孕症患者，行宫腔镜检查配合腹部B超监视镜下输卵管插管通水。结果 子宫性不孕53例，输卵管性不孕80例，子宫性不孕合并输卵管性不孕3例。结论 宫腔镜配合输卵管镜下插管通水及腹部B超监视检查不孕原因阳性率96．45％，较单纯B超、输卵管通液试验等普通检查阳性率高，特别能提高子宫性不孕的诊断。     

宫腔腹腔镜联合输卵管插管再通术诊治输卵管近端梗阻

宫腔镜与腹腔镜联合输卵管再通术诊治输卵管近端梗阻３７例，其中６例１０条输卵管在宫腔镜下加压通液后腹腔镜检证实已通畅，余３１例５２条输卵管有２４例３６条输卵管再通成功。经常规子宫输卵管Ｘ线造影术和（或）腹腔镜诊断的近端梗阻，经宫腔镜加压通液和输卵管再通术后７４％（４６／６２）通畅。并发症少而轻，仅１例发生输卵管峡部穿孔，不出血，不需处理。因此，作者认为经宫腔镜输，卵管插管术是诊断和治疗近端梗阻的一种有效方法，值得推广。     

宫腔镜诊断不孕症的临床价值

目的 运用宫腔镜对不孕症患者病因进行诊断。方法 采用OLYMPUS OTV-S6型宫腔镜对73例不孕症患者进行宫腔镜检查，并同时与HSG、B超检查及输卵管通水检查结果进行分析对照。结果 73例患者宫腔异常检出率95。89％，原发不孕和继发不孕宫内病变率分别为：31.43％和68.57％，主要病变为：输卵管内口阻塞占61.64％；宫腔内畸形占23.29％：子宫内膜息肉占17.81％宫腔粘连占10.96％；与HSG、B超结果及输卵管通水检查进行分析对照，宫腔镜下宫腔异常检出率明显高于前几项检查（P〈0.05）。结论 宫腔镜对子宫腔及输卵管病变的诊断直接客观，对于不孕症病因的诊断准确可靠，具有较高的临床价值，是诊断子宫腔内病变和输卵管性不孕的重要工具之一。     

B超监测输卵管通液术40例分析

Ｂ超监测输卵管通液术４０例分析韩克华张洪兰周自强＊（惠民县中医院妇产科＊Ｂ超室，２５１７００）关键词输卵管通液术；Ｂ型超声检查；不孕症输卵管通畅度检查是诊断不孕症的常用方法，随着Ｂ超显像诊断技术的发展和声学造影的临床应用，我们在Ｂ超监测下行子宫输卵管...     

宫腹腔镜联合手术检查及治疗输卵管间质部梗阻性不孕症中的临床价值

目的 探讨宫腹腔镜联合在诊治输卵管间质部梗阻性不孕症中的临床疗效.方法 选择子宫输卵管造影术(HSG)诊断为输卵管间质部梗阻的不孕症患者60例,共120条输卵管,宫腔镜检查后在腹腔镜直视下经宫腔镜行输卵管插管,注入美蓝液,检查输卵管是否通畅,若为梗阻,则通过加压推注或插人金属导丝疏通输卵管.结果 HSG诊断输卵管间质部梗阻假阳性率为51.7％(62/120),治疗后再通率为65.5％ (38/58),同时发现有子宫内膜息肉6例,宫腔粘连3例,子宫内膜异位症21例,盆腔粘连17例.结论 虽然疏通输卵管间质部梗阻的成功率低,但宫腹腔镜联合手术有较高临床价值.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症165例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析165例不孕症患者采用宫腔镜和腹腔镜联合手术进行诊断和治疗的效果。结果宫腹腔镜联合检查异常检出率为98.8%（163/165）,其中输卵管阻塞、子宫内膜病变和盆腔子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。宫腹腔镜联合诊治术后随访113例,其中51例正常宫内受孕（51/113）,妊娠率为45.1%。输卵管性不孕妊娠率为29.5%（18/61）,而非输卵管性不孕妊娠率为63.5%（33/52）,前者明显低于后者（P〈0.05）。结论宫腹腔镜联合诊治术是在一次麻醉下进行宫腔、盆腔内多种不孕因素的同步治疗,其创伤小,检查快速而全面,并发症少,疗效显著,尤其对非输卵管性不孕治疗成功率高,是不孕症的重要诊治手段。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症240例临床分析

目的评价腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值。方法对240例女性不孕症患者实行腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症病因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果,随访术后妊娠情况。结果 240例中发现盆腔病变208例（86.7%）,不孕原因居前3位的是盆腔粘连及输卵管阻塞（40.8%）、子宫内膜异位症（21.7%）、子宫内膜息肉（6.7%）;治疗后双侧输卵管不通率由治疗前的40.8%下降至11.7%（P〈0.01）;术后随访3个月～3年,妊娠101例（42.1%）。结论在不孕症诊治中腹腔镜及宫腔镜可优势互补,能解决引起不孕的诸多原因,提高妊娠率。     

宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影在不孕症诊断中的应用研究

目的：通过宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影（HSG）检查,比较各项检查在不孕症诊治中的价值。方法：选择46例不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影检查。结果：诊断宫腔内病变,B超检出率为13%,HSG检出率为8.7%,宫腔镜检出率为43.5%;诊断盆腔内病变,B超检出率为41.3%,HSG检出率为21.7%,腹腔镜检出率86.9%。结论：宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症中的应用优于B超及输卵管碘油造影,但不能取代,应相互补充应用,四项检查在诊断不孕症中均有一定的应用价值。     

1例单角子宫表现为正常的子宫外部形态:罕见的解剖学变异

本文描述了1例单角子宫呈现正常子宫外部形态学改变。病例报道:大学附属生殖中心1例30岁不孕症患者(患不孕症1年)行子宫输卵管造影检查后发现右侧近端输卵管梗阻。对子宫外部及内部形态学改变行腹腔镜检查、宫腔镜检查和磁共振成像检查。腹腔镜检查提示,子宫外部形态正常,双侧输卵管及卵巢正常,但行输卵管灌气法检查未能证实右侧输卵管梗阻。宫腔镜检查提示为单侧输卵管,宫腔伸向左侧,只有左侧输卵管管腔,这与单角子宫的诊断一致。磁共振成像检查证实子宫外部形态正常,子宫内部形态改变符合单角子宫的诊断。结论:本文首次报道了单角子宫呈现…     

经阴道输卵管插管行配子输卵管移植的临床研究

目的了解经阴道配子输卵管移植治疗非输卵管性不孕症（子宫内膜异位症、男性少弱精症、不明原因不孕等）的效果。方法对引例（对个周期）不孕症患者分别采用（１）绝经期促性腺激素（ｈＭＧ）ｈＣＧ（７个周期）：（２）卵泡刺激素（ＦＳＨ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２）个周期）;（３）短方案促性腺激素释放激素激动剂（ＧｎＲＨ－ａ）／ｈＭＧ／ｈＣＧ（２个周期）;（４）长方案ＧｎＲＨ－ａ／ＦＳＨ／ｈＭＧｈＣＧ（１２个周期）进行超促排卵。阴道超声下取卵,经阴道向输卵管内插管注人卵母细胞和精子,用ｈＣＧ或黄体酮维持黄体功能。结果平均每周期植人卵子数为（３．３±２．１）个（１～８个）;５例妊娠,周期妊娠率为引７％．其中宫内妊娠４例,输卵管妊娠１例。２例胚胎停止发育,２例继续妊娠已达３０～３４周。结论经阴道配子输卵管移植是一种操作较简单而有效的助孕技术,与经腹腔镜配子输卵管移植相比,价格低廉,无需麻醉,可用于治疗输卵管正常的多种不孕症。